Žalúdok je jednou z dôležitých zložiek systému nášho tela, od ktorej priamo závisí jeho normálne fungovanie. Mnohí si uvedomujú úlohy tohto orgánu, jeho umiestnenie v pobrušnici. Nie každý však pozná časti žalúdka. Uvedieme ich mená, funkcie a poskytneme ďalšie dôležité informácie o orgáne.
Čo je toto?
Žalúdok sa nazýva dutý svalový orgán, horná časť gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt). Nachádza sa medzi trubicou-ezofágom a zložkou tenkého čreva - dvanástnikom.
Priemerný objem prázdneho orgánu je 0,5 l (v závislosti od anatomických vlastností môže dosiahnuť až 1,5 l). Po jedle sa zvýši na 1 liter. Niekto dokáže natiahnuť až 4 litre!
Veľkosť orgánu sa bude líšiť v závislosti od plnosti žalúdka, typu ľudskej postavy. Priemerná dĺžka naplneného žalúdka je 25 cm, prázdneho 20 cm.
Jedlo v tomto orgáne zostáva v priemere asi 1 hodinu. Niektoré potraviny je možné stráviť len za 0,5 hodiny, niektoré za 4 hodiny.
Štruktúra žalúdka
Anatomické komponenty orgánu sú štyri časti:
- Predná stena orgánu.
- Zadná stena žalúdka.
- Väčšie zakrivenie.
- Malé zakrivenie orgánu.
Steny žalúdka budú heterogénne, budú pozostávať zo štyroch vrstiev:
- Sliznica. Vnútorne je pokrytý cylindrickým jednovrstvovým epitelom.
- Základ je submukózna.
- Svalová vrstva. Na druhej strane bude pozostávať z troch podvrstiev hladkých svalov. Toto je vnútorná podvrstva šikmých svalov, stredná podvrstva kruhových svalov, vonkajšia podvrstva pozdĺžnych svalov.
- Serózna membrána. Vonkajšia vrstva steny orgánu.
Nasledovné orgány budú susediť so žalúdkom:
- Hore, vzadu a vľavo – slezina.
- Za - pankreas.
- Predná – ľavá strana pečene.
- Spodok – slučky chudého (tenkého) čreva.
Časti žalúdka
A teraz hlavná téma nášho rozhovoru. Časti žalúdka sú nasledovné:
- Srdcové (pars cardiaca). Nachádza sa na úrovni 7. radu rebier. Priamo vedľa pažerákovej trubice.
- Klenba alebo spodok orgánu (fundus (fornix) komora). Nachádza sa na úrovni chrupavky 5. pravého rebra. Nachádza sa vľavo a vyššie od kardinálnej predchádzajúcej časti.
- Pylorické (pylorické) oddelenie. Anatomické umiestnenie je pravý stavec Th12-L1. Bude susediť s dvanástnikom. Vo svojom vnútri je rozdelená na niekoľko ďalších častí - antrálna časť žalúdka (antrum), pylorická jaskyňa akanál strážcu brány.
- Telo orgánu (corpus ventriculi). Bude sa nachádzať medzi oblúkom (spodnou časťou) a žalúdočnou pylorickou sekciou.
Ak sa pozriete na anatomický atlas, môžete vidieť, že dno prilieha k rebrám, zatiaľ čo pylorická časť žalúdka je bližšie k chrbtici.
Pozrime sa teraz podrobne na vlastnosti a funkcie každého z vyššie uvedených oddelení orgánu.
Srdce
Srdcová časť žalúdka je počiatočná časť orgánu. Anatomicky komunikuje s pažerákom cez otvor, ktorý je ohraničený kardiou (dolný pažerákový zvierač). Odtiaľ vlastne pochádza aj názov oddelenia.
Kardia (druh svalovej chlopne) zabraňuje vniknutiu žalúdočnej šťavy do dutiny pažerákovej trubice. A to je veľmi dôležité, pretože sliznice pažeráka nie sú chránené pred kyselinou chlorovodíkovou (obsahom žalúdočnej šťavy) špeciálnym tajomstvom. Srdcový úsek, podobne ako ostatné časti žalúdka, je pred ním chránený (kyselinou) hlienom, ktorý produkujú žľazy orgánu.
A čo pálenie záhy? Z toho, pálenie, bolesť v hornej časti žalúdka je jedným z príznakov reverzného refluxu (hádzanie žalúdočnej šťavy do pažerákovej trubice). Nespoliehajte sa však len na ňu v rámci samodiagnostiky. Horná časť je bod, v ktorom sa môžu zbiehať bolesti rôzneho charakteru. Nepríjemné pocity, kŕče, ťažoba v hornej časti žalúdka sú tiež následky poškodenia pažeráka, žlčníka, pankreasu a iných tráviacich orgánov.
Toto je navyše jeden z príznakov nebezpečných stavov a patológií:
- Akútna apendicitída (najmä v skorých ranných hodinách).
- Infarkt sleziny.
- Ateroskleróza veľkých brušných ciev.
- Perikarditída.
- Infarkt myokardu.
- Interkostálna neuralgia.
- Aneuryzma aorty.
- Pohrudnica.
- Pneumónia atď.
Skutočnosť, že bolesti sú spojené špecificky so žalúdkom, môže byť indikovaná ich frekvenciou, výskytom bezprostredne po jedle. V každom prípade to bude príležitosť na návštevu gastroenterológa - lekára, ktorého špecializácia zahŕňa choroby tráviaceho traktu.
Ťažkosť v počiatočnej sekcii žalúdka môže tiež hovoriť nie o chorobe, ale o banálnom prejedaní sa. Orgán, ktorého rozmery nie sú neobmedzené, začne vyvíjať tlak na susedov, „sťažujúc sa“na nadmerné prelievanie jedla.
Spodný orgán
Klenba, spodok organu je jeho základnou časťou. Po otvorení anatomického atlasu sa ale necháme trochu prekvapiť. Dno nebude v spodnej časti žalúdka, čo logicky vyplýva z názvu, ale naopak hore, mierne naľavo od predchádzajúcej srdcovej sekcie.
Tvar predkolenia žalúdka pripomína kupolu. Čo určuje druhé meno spodnej časti orgánu.
Tu sú nasledujúce dôležité súčasti systému:
- Vlastné (iný názov - fundické) žalúdočné žľazy, ktoré produkujú enzýmy rozkladajúce potravu.
- Žľazy, ktoré vylučujú kyselinu chlorovodíkovú. Prečo je potrebná? Látka je baktericídnaúčinok - zabíja škodlivé mikroorganizmy obsiahnuté v potravinách.
- Žľazy, ktoré produkujú ochranný hlien. Ten, ktorý chráni sliznicu žalúdka pred negatívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej.
Orgánové telo
Toto je najväčšia a najširšia časť žalúdka. Zhora bez ostrého prechodu prechádza do spodnej časti orgánu (základný úsek), zdola na pravej strane sa postupne zužuje, prechádza do pylorického úseku.
Nachádzajú sa tu rovnaké žľazy ako v priestore fundusu žalúdka, produkujúce degradačné enzýmy, kyselinu chlorovodíkovú, ochranný hlien.
V celom tele žalúdka môžeme vidieť malé zakrivenie orgánu - jednej z jeho anatomických častí. Mimochodom, toto miesto je najčastejšie postihnuté peptickým vredovým ochorením.
Na vonkajšiu stranu orgánu, presne pozdĺž línie menšieho zakrivenia, bude pripevnené malé omentum. Pozdĺž línie väčšieho zakrivenia - veľké omentum. Aké sú tieto vzdelanie? Zvláštne plátna, pozostávajúce z tukového a spojivového tkaniva. Ich hlavnou funkciou je chrániť orgány pobrušnice pred vonkajšími mechanickými vplyvmi. Okrem toho sú to veľké a malé omenty, ktoré obmedzia zápalové ohnisko, ak k nemu dôjde.
Strážca brány
Prešli sme teda do poslednej, pylorickej (pylorickej) časti žalúdka. Toto je jeho posledný úsek, ohraničený otvorom takzvaného pyloru, ktorý ústi už do dvanástnika.
Anatómia navyše rozdeľuje pylorickú časť na niekoľko komponentov:
- Jaskyňa strážcu brány. Toto je miesto, ktoré priamo susedí s telom žalúdka. Je zaujímavé, že priemer kanála sa rovná veľkosti dvanástnika.
- Strážca brány. Toto je zvierač, chlopňa, ktorá oddeľuje obsah žalúdka od hmoty umiestnenej v dvanástniku 12. Hlavnou úlohou vrátnika je regulovať tok potravy z oblasti žalúdka do tenkého čreva a zabrániť jej návratu späť. Táto úloha je obzvlášť dôležitá. Prostredie dvanástnika sa od toho žalúdočného líši – je zásadité, nie kyslé. V tenkom čreve sa navyše vytvárajú agresívne baktericídne látky, proti ktorým je hlien, ktorý chráni žalúdok, už bezbranný. Ak pylorický zvierač nezvláda svoju úlohu, potom je to pre človeka plné neustáleho bolestivého grgania, bolesti žalúdka.
Tvary stómie
Prekvapivo nie všetci ľudia majú rovnaký tvar orgánu. Tri najbežnejšie typy sú:
- Tvar rohu. Takýto žalúdok bude ležať priečne, postupne sa zužuje do pylorickej časti. Tvar je najcharakteristickejší pre ľudí s hyperstenickou postavou, ktorý sa vyznačuje širokým a krátkym trupom.
- Tvar háčika. Žalúdok je umiestnený šikmo, jeho zostupné a vzostupné časti zvierajú takmer pravý uhol. Drvivá väčšina jeho majiteľov sú ľudia s prechodným typom postavy (inak sa im hovorí normostenici).
- Pačuchový tvar. Nachádza sa v priestore pobrušnice takmer vertikálne. Vzostupná polovica orgánu stúpa strmo, zatiaľ čo klesajúca polovica je predĺžená a prudko znížená. Typický tvar preastenici - ľudia s úzkym a dlhým trupom.
Funkcie orgánu
Žalúdok vykonáva v živom organizme množstvo dôležitých a rôznorodých úloh:
- Baktericídna (alebo ochranná) funkcia – dezinfekcia prichádzajúcich potravín v dôsledku uvoľnenia kyseliny chlorovodíkovej.
- Akumulácia hmoty potravy vo svojom priestore, jej mechanické spracovanie, ako aj posúvanie ďalej tráviacim traktom do tenkého čreva.
- Chemické spracovanie prichádzajúcich potravín pomocou žalúdočnej šťavy. Ten obsahuje enzýmy (pepsín, lipáza, chymozín), podiel kyseliny chlorovodíkovej.
- Absorpcia látok z potravinovej hmoty – cukor, soľ, voda atď.
- Vylučovacia funkcia. Všimnite si, že sa zvýši so zlyhaním obličiek.
- Izolácia špeciálnymi žľazami antianemického faktora Castle. Je to on, kto podporuje vstrebávanie vitamínu B12 z potravinovej hmoty. Preto sa u ľudí, ktorí prežijú gastrektómiu, časom vyvinie anémia.
- Endokrinná funkcia. Ide o produkciu biologicky aktívnych látok, hormónov žalúdočnými žľazami. Patria sem serotonín, gastrín, histamín, motilín, látka P, somatostatín atď.
Odstránenie časti žalúdka
Iným spôsobom sa operácia nazýva resekcia orgánu. O odstránení žalúdka rozhoduje ošetrujúci lekár, ak rakovina zasiahla veľkú časť pacientovho orgánu. V tomto prípade nie je odstránený celý žalúdok, ale iba jeho veľká časť - 4/5alebo 3/4. Spolu s ním pacient stráca veľké a malé omentum, lymfatické uzliny orgánu. Zostávajúci pahýľ je spojený s tenkým črevom.
V dôsledku operácie odstránenia časti žalúdka je telo pacienta zbavené hlavných zón sekrečných a motorických funkcií orgánu, vývodnej časti pyloru, ktorá reguluje tok potravy do malého črevo. Nové fyziologické, anatomické pomery trávenia sa pre pacienta prejavujú množstvom patologických dôsledkov:
- Dumpingový syndróm. Nedostatočne spracovaná potrava v zmenšenom žalúdku sa dostáva do tenkého čreva vo veľkých dávkach, čo spôsobuje jeho silné podráždenie. Pre pacienta je to plné pocitu tepla, celkovej slabosti, zrýchleného tepu a potenia. Oplatí sa však zaujať vodorovnú polohu na 15-20 minút, aby nepohodlie zmizlo.
- Spastická bolesť, nevoľnosť, vracanie. Objavujú sa 10-30 minút po obede a môžu trvať až 2 hodiny. Tento dôsledok spôsobuje rýchly pohyb potravy tenkým črevom bez účasti dvanástnika 12.
Dumpingový syndróm nie je nebezpečný pre život a zdravie pacienta, ale niekedy vyvoláva paniku, zatieni normálny život. Množstvo preventívnych opatrení pomáha zmierniť jej následky.
Po odstránení časti žalúdka je pacientovi predpísané nasledovné:
- Vytvorenie špeciálnej stravy. Jedlá by mali obsahovať viac bielkovín, tukov a menej sacharidov.
- Stratené, znížené funkcie žalúdka možno nahradiť pomalým a dôkladným žuvanímjedlo, užívanie určitej dávky kyseliny citrónovej s jedlom.
- Odporúčané zlomkové jedlá – približne 5-6 krát denne.
- Obmedzte príjem soli.
- Zvýšte v strave podiel bielkovín, komplexných sacharidov. Normálny obsah tuku. Prudký pokles ľahko stráviteľných sacharidov v strave.
- Obmedzenie používania chemických a mechanických látok dráždiacich sliznicu črevného traktu. Patria sem rôzne marinády, údeniny, kyslé uhorky, konzervy, korenie, čokoláda, alkoholické a sýtené nápoje.
- Mastná horúca polievka, mliečne sladké cereálie, mlieko, čaj s pridaným cukrom by sa mali používať opatrne.
- Všetky jedlá musia byť konzumované uvarené, roztlačené, dusené.
- Jedzte výnimočne pomaly, dôkladne žuvajte kúsky jedla.
- Vyžaduje sa systematický príjem roztokov kyseliny citrónovej.
Ako ukazuje prax, úplná rehabilitácia pacienta pri prísnom dodržiavaní preventívnych opatrení nastáva za 4-6 mesiacov. Z času na čas sa mu však odporúča röntgenové, endoskopické vyšetrenie. Zvracanie, grganie, boľavé bolesti „v žalúdku“po večeri sú dôvodom na naliehavú výzvu gastroenterológovi, onkológovi.
Analyzovali sme štruktúru a funkcie ľudského žalúdka. Hlavnými časťami orgánu sú fundus a telo žalúdka, srdcová a pylorická časť. Všetky spolu vykonávajú množstvo dôležitých úloh: trávenie amechanické spracovanie potravín, ich dezinfekcia kyselinou chlorovodíkovou, vstrebávanie niektorých látok, uvoľňovanie hormónov a biologicky aktívnych prvkov. Ľudia s odstránenou časťou žalúdka musia dodržiavať množstvo preventívnych opatrení, aby rehabilitovali, umelo doplnili prácu vykonanú telom.
