Ľudský žalúdok je hlavnou zásobárňou potravy v tele. Ak by telo nemalo takú kapacitu ako žalúdok, jedli by sme neustále, a nie len niekoľkokrát denne. Uvoľňuje tiež zmes kyseliny, hlienu a tráviacich enzýmov, ktoré pomáhajú tráviť a dezinfikovať naše jedlo počas jeho skladovania.
Makroskopická anatómia
Aký má človek žalúdok? Je to okrúhly, dutý orgán. Kde je ľudský žalúdok? Nachádza sa pod bránicou na ľavej strane brucha.
Štruktúra ľudských orgánov je taká, že žalúdok sa nachádza medzi pažerákom a dvanástnikom.
Žalúdok je zväčšená časť gastrointestinálneho traktu, ktorá má tvar polmesiaca. Jeho vnútorná vrstva je plná vrások, u nás známych ako vrásky (alebo záhyby). Práve tieto záhyby umožňujú jej natiahnutie, aby sa do nej zmestili veľké porcie jedla, ktoré sa následne plynule pohybuje počas trávenia.
Podľa formy a funkcie možno ľudský žalúdok rozdeliť naštyri časti:
1. Ezofág sa spája so žalúdkom v malej oblasti nazývanej kardia. Ide o úzku, rúrkovitú časť, ktorá prechádza do širšej dutiny - tela žalúdka. Kardia sa skladá z dolného pažerákového zvierača, ako aj zo skupiny svalového tkaniva, ktoré sa sťahuje, aby udržalo potravu a kyselinu v žalúdku.
2. Srdcová časť prechádza do tela žalúdka, ktorý tvorí jeho centrálnu a najväčšiu časť.
3. Mierne nad telom je klenutá oblasť známa ako jeho podlaha.
4. Pod telom je pylorus. Táto časť spája žalúdok s dvanástnikom a obsahuje pylorický zvierač, ktorý riadi tok čiastočne natrávenej potravy (chyme) zo žalúdka do dvanástnika.
Mikroskopická anatómia žalúdka
Mikroskopická analýza štruktúry žalúdka odhaľuje, že pozostáva z niekoľkých odlišných vrstiev tkaniva: slizničného, submukózneho, svalového a serózneho.
Sliznica
Vnútorná vrstva žalúdka pozostáva výlučne zo sliznice, čo je jednoduché epiteliálne tkanivo s mnohými exokrinnými bunkami. Malé póry nazývané žalúdočné jamky obsahujú veľa exokrinných buniek, ktoré produkujú tráviace enzýmy a kyselinu chlorovodíkovú do žalúdka. Slizničné bunky nachádzajúce sa v celej sliznici a žalúdočných jamkách vylučujú hlien, aby chránili žalúdok pred vlastnými tráviacimi sekrétmi. Vzhľadom na hĺbku žalúdočných jamiek môže dôjsť k zhrubnutiu sliznice, o čom sa nedá povedaťsliznica iných orgánov tráviaceho traktu.
V hĺbke sliznice sa nachádza tenká vrstva hladkého svalstva - svalová platnička. Práve ona tvorí záhyby a zvyšuje kontakt sliznice s obsahom žalúdka.
Okolo sliznice je ďalšia vrstva – submukóza. Tvorí ho spojivové tkanivo, krvné cievy a nervy. Spojivové tkanivá podporujú štruktúru sliznice a spájajú ju so svalovou vrstvou. Prekrvenie submukózy zabezpečuje prísun živín k stenám žalúdka. Nervové tkanivo v submukóze riadi obsah žalúdka a riadi hladké svalstvo a sekréciu tráviacich látok.
Svalová vrstva
Svalová vrstva žalúdka obklopuje submukózu a tvorí väčšinu hmoty žalúdka. Svalová vrstva pozostáva z 3 vrstiev hladkého svalového tkaniva. Tieto vrstvy hladkého svalstva umožňujú žalúdku stiahnuť sa, premiešať potravu a presunúť ju cez tráviaci trakt.
Serosa
Vonkajšia vrstva žalúdka obklopujúca svalové tkanivo sa nazýva seróza, ktorá je tvorená jednoduchým dlaždicovým epitelom a voľným spojivovým tkanivom. Serózna vrstva má hladký, klzký povrch a vylučuje riedky vodnatý sekrét známy ako serózna tekutina. Hladký, mokrý povrch serózy pomáha chrániť žalúdok pred trením, keď sa rozťahuje a zmršťuje.
Anatómia ľudského žalúdka je teraz viac-menej jasná. Všetko, čo je opísané vyššie, zvážime o niečo neskôr na diagramoch. Najprv sa však pozrime, čo súfunkcie ľudského žalúdka.
Úložisko
V ústach žujeme a zvlhčujeme tuhú potravu, až kým sa nestane homogénnou hmotou v tvare malej guľôčky. Keď prehltneme každú peletu, pomaly prechádza cez pažerák do žalúdka, kde sa uloží spolu so zvyškom potravy.
Objem žalúdka človeka môže byť rôzny, ale v priemere je schopný pojať 1-2 litre jedla a tekutín na podporu trávenia. Keď je žalúdok natiahnutý množstvom jedla, dokáže uložiť až 3-4 litre. Roztiahnutý žalúdok sťažuje trávenie. Keďže dutina sa nemôže ľahko stiahnuť, aby sa jedlo správne premiešalo, vedie to k pocitu nepohodlia. Objem žalúdka človeka závisí aj od veku a stavu tela.
Po naplnení dutiny žalúdka jedlom zostáva ešte 1-2 hodiny. V tomto čase žalúdok pokračuje v tráviacom procese, ktorý sa začal v ústach a umožňuje črevám, pankreasu, žlčníku a pečeni pripraviť sa na dokončenie procesu.
Na konci žalúdka pylorický zvierač riadi pohyb potravy do čriev. Všeobecne platí, že sa zvyčajne zatvára, aby sa jedlo a sekréty žalúdka nedostali von. Akonáhle je trávenina pripravená opustiť žalúdok, pylorický zvierač sa otvorí, aby umožnil prechod malého množstva natrávenej potravy do dvanástnika. V priebehu 1-2 hodín sa tento proces pomaly opakuje, kým všetka natrávená potrava neopustí žalúdok. Pomalá rýchlosť uvoľňovania chymu pomáha rozložiť ho a maximalizovaťtrávenie a vstrebávanie živín v črevách.
Secretion
Žalúdok produkuje a ukladá niekoľko dôležitých látok na riadenie trávenia potravy. Každý z nich je produkovaný exokrinnými alebo endokrinnými bunkami nachádzajúcimi sa v sliznici.
Hlavným exokrinným produktom žalúdka je žalúdočná šťava – zmes hlienu, kyseliny chlorovodíkovej a tráviacich enzýmov. Žalúdočné šťavy sa zmiešajú s jedlom v žalúdku, aby pomohli tráveniu.
Špecializované exokrinné slizničné bunky – slizničné bunky, ktoré ukladajú hlien v záhyboch a jamkách žalúdka. Tento hlien sa šíri po povrchu sliznice a pokrýva výstelku brucha silnou bariérou odolnou voči kyselinám a enzýmom. Žalúdočný hlien je tiež bohatý na hydrogénuhličitanové ióny, ktoré neutralizujú pH žalúdočnej kyseliny.
Parietálne bunky nachádzajúce sa v dutinách žalúdka produkujú 2 dôležité látky: vnútorný faktor Castle a kyselinu chlorovodíkovú. Vnútorný faktor je glykoproteín, ktorý sa viaže na vitamín B12 v žalúdku a pomáha mu vstrebávať sa v tenkom čreve. Vitamín B12 je základnou živinou pre tvorbu červených krviniek.
Kyselina v ľudskom žalúdku chráni naše telo tým, že zabíja patogénne baktérie, ktoré sú prítomné v potravinách. Pomáha tiež tráviť bielkoviny a premieňa ich na rozvinutú formu, ktorú enzýmy ľahšie spracujú. Pepsín, enzým tráviaci bielkoviny, je aktivovaný iba kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku.
Hlavné bunky tiežnachádzajúce sa v jamkách žalúdka, produkujú dva tráviace enzýmy: pepsinogén a žalúdočnú lipázu. Pepsinogén je prekurzorová molekula veľmi silného enzýmu tráviaceho bielkoviny, pepsínu. Keďže pepsín by zničil hlavné bunky, ktoré ho tvoria, bol skrytý vo forme pepsinogénu, kde je neškodný. Keď sa pepsinogén dostane do kontaktu s kyslým pH, ktoré sa nachádza v žalúdočnej kyseline, zmení tvar a stane sa aktívnym enzýmom pepsínom, ktorý premieňa bielkoviny na aminokyseliny.
Žalúdočná lipáza je enzým, ktorý trávi tuky odstránením mastnej kyseliny z molekuly triglyceridu.
G-bunky žalúdka – endokrinné bunky nachádzajúce sa na spodku jamiek žalúdka. G-bunky syntetizujú hormón gastrín do krvného obehu v reakcii na mnohé podnety, ako sú signály z blúdivého nervu, prítomnosť aminokyselín v žalúdku z natrávených bielkovín alebo napínanie stien žalúdka pri jedle. Gastrín prechádza krvou do rôznych receptorových buniek v žalúdku a jeho hlavnou úlohou je stimulovať žľazu a svaly žalúdka. Vplyv gastrínu na žľazy vedie k zvýšeniu sekrécie žalúdočnej šťavy, čo zlepšuje trávenie. Stimulácia hladkého svalstva gastrínom podporuje silnejšie kontrakcie žalúdka a otvorenie pylorického zvierača na presun potravy do dvanástnika. Gastrín môže tiež stimulovať bunky v pankrease a žlčníku, kde zvyšuje sekréciu šťavy a žlče.
Ako vidíte, ľudské žalúdočné enzýmy vykonávajú veľmi dôležité funkcie pri trávení.
Trávenie
Trávenie v žalúdku možno rozdeliť do dvoch tried: mechanické a chemické trávenie. Mechanické trávenie nie je nič iné ako fyzické delenie masy jedla na menšie porcie, zatiaľ čo chemické trávenie nie je nič iné ako premena väčších molekúl na menšie molekuly.
• Mechanické trávenie prebieha v dôsledku miešania stien žalúdka. Jeho hladké svaly sa sťahujú, čo spôsobí, že sa porcie jedla zmiešajú so žalúdočnou šťavou, čo vedie k vytvoreniu hustej tekutiny – chymu.
• Kým je jedlo fyzicky zmiešané so žalúdočnou šťavou, enzýmy v ňom prítomné chemicky rozkladajú veľké molekuly na ich menšie podjednotky. Žalúdočná lipáza štiepi triglyceridové tuky na mastné kyseliny a diglyceridy. Pepsín rozkladá bielkoviny na menšie aminokyseliny. Chemický rozklad, ktorý sa začal v žalúdku, nie je dokončený, kým trávka nevstúpi do čriev.
Funkcie ľudského žalúdka sa však neobmedzujú len na trávenie.
Hormóny
Činnosť žalúdka je riadená radom hormónov, ktoré regulujú tvorbu žalúdočnej kyseliny a uvoľňovanie potravy do dvanástnika.
• Gastrín, produkovaný G-bunkami samotného žalúdka, zvyšuje svoju aktivitu stimuláciou zvýšenia množstva produkovanej žalúdočnej šťavy, svalovej kontrakcie a vyprázdňovania žalúdka cez pylorický zvierač.
• Cholecystokinín (CCK) je produkovaný sliznicou dvanástnika. Je to hormón, ktorý spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka stiahnutím zvieračavrátnik. CCK sa uvoľňuje v reakcii na konzumáciu potravín bohatých na bielkoviny a tuky, ktoré sú pre naše telo veľmi ťažko stráviteľné. CCK umožňuje dlhšie uchovávanie potravy v žalúdku pre dôkladnejšie trávenie a poskytuje čas pankreasu a žlčníku na uvoľnenie enzýmov a žlče na zlepšenie trávenia v dvanástniku.
• Sekretín, ďalší hormón produkovaný sliznicou dvanástnika, reaguje na kyslosť tráviaceho traktu vstupujúceho do čreva zo žalúdka. Sekretín prechádza krvou do žalúdka, kde spomaľuje tvorbu žalúdočnej šťavy exokrinnými slizničnými žľazami. Sekretín tiež stimuluje tvorbu pankreatickej šťavy a žlče, ktoré obsahujú ióny bikarbonátu neutralizujúce kyseliny. Účelom sekretínu je chrániť črevá pred škodlivými účinkami kyseliny chymovej.
Ľudský žalúdok: štruktúra
Formálne sme sa už oboznámili s anatómiou a funkciami ľudského žalúdka. Pomocou ilustrácií sa pozrime, kde sa nachádza ľudský žalúdok a z čoho pozostáva.
Vzor 1:
Tento obrázok zobrazuje ľudský žalúdok, ktorého štruktúru možno podrobnejšie zvážiť. Tu označené:
1 - pažerák; 2 - dolný pažerákový zvierač; 3 - kardia; 4- telo žalúdka; 5 - dno žalúdka; 6 - serózna membrána; 7 - pozdĺžna vrstva; 8 - kruhová vrstva; 9 - šikmá vrstva; 10 - veľké zakrivenie; 11 - záhyby sliznice; 12 - dutina pyloru žalúdka; 13 - kanál pyloru žalúdka; 14 - pylorický zvieračžalúdok; 15 - dvanástnik; 16 - vrátnik; 17 – malé zakrivenie.
Obrázok 2:
Tento obrázok jasne ukazuje anatómiu žalúdka. Čísla sú označené:
1 - pažerák; 2 - dno žalúdka; 3 - telo žalúdka; 4 - veľké zakrivenie; 5 - dutina; 6 - vrátnik; 7 - dvanástnik; 8 - malé zakrivenie; 9 - kardia; 10 - gastroezofageálne spojenie.
Vzor 3:
Zobrazuje anatómiu žalúdka a umiestnenie jeho lymfatických uzlín. Zhoda čísel:
1 - horná skupina lymfatických uzlín; 2 - pankreatická skupina uzlov; 3 - pylorická skupina; 4 - spodná skupina pylorických uzlín
Vzor 4:
Tento obrázok ukazuje štruktúru steny žalúdka. Tu označené:
1 - serózna membrána; 2 - pozdĺžna svalová vrstva; 3 - kruhová svalová vrstva; 4 - sliznica; 5 - pozdĺžna svalová vrstva sliznice; 6 - kruhová svalová vrstva sliznice; 7 - žľazový epitel sliznice; 8 - krvné cievy; 9 - žalúdočná žľaza.
Vzor 5:
Samozrejme, že štruktúra ľudských orgánov na poslednom obrázku nie je viditeľná, ale je možné vidieť približnú polohu žalúdka v tele.
Tento obrázok je celkom zaujímavý. Nezobrazuje anatómiu ľudského žalúdka ani nič podobné, hoci niektoré jeho časti je stále vidieť. NaTento obrázok ukazuje, čo je pálenie záhy a čo sa stane, keď k nemu dôjde.
1 - pažerák; 2 - dolný pažerákový zvierač; 3 - kontrakcie žalúdka; 4 - žalúdočná kyselina spolu s jej obsahom stúpa do pažeráka; 5 - Pocit pálenia na hrudi a hrdle.
Obrázok v zásade jasne ukazuje, čo sa deje s pálením záhy a nie je potrebné žiadne ďalšie vysvetľovanie.
Žalúdok osoby, ktorej fotografie boli uvedené vyššie, je veľmi dôležitým orgánom v našom tele. Môžete žiť bez toho, ale tento život pravdepodobne nenahradí plnohodnotný. Našťastie sa v dnešnej dobe dá mnohým problémom vyhnúť jednoducho pravidelnou návštevou gastroenterológa. Včasná diagnostika choroby pomôže rýchlejšie sa jej zbaviť. Hlavnou vecou je neodkladať návštevu lekára a ak vás niečo bolí, mali by ste s týmto problémom okamžite kontaktovať špecialistu.
