Spermogram je najinformatívnejšia analýza, ktorá sa používa na určenie plodnosti muža a prítomnosti zápalových procesov v genitourinárnom systéme. Okrem kvalitatívneho a kvantitatívneho štúdia ejakulátu má veľký diagnostický význam prítomnosť a počet lipoidných teliesok v spermograme. Čo to je a aký vplyv majú na reprodukčnú funkciu muža, budeme uvažovať v tomto článku.
Spermogram
Táto analýza má veľký význam pre detekciu patológií mužského urogenitálneho systému. Slabá výkonnosť nie je vetou za absolútnu neplodnosť. V súčasnosti existuje veľa metód, ktoré umožňujú páru počať dieťa. Zvážte hlavné ukazovatele, na ktorých záleží pri dešifrovaní analýzy:
- Objem. Mierne množstvo spermií môže naznačovať prítomnosť patologického procesu, ktorý znižuje šance na počatie. Ale stojí za zmienku, že malé množstvo ejakulátu je spôsobené častýmintímny život pred testom. Preto sa dôrazne odporúča sexuálna abstinencia počas štyroch dní pred odoslaním materiálu na výskum.
- Konzistentnosť. Tento parameter zahŕňa určenie viskozity spermií. Toto je dôležitý ukazovateľ, pretože nadmerná hustota materiálu môže brániť procesu počatia.
- Čas riedenia. Za normálnych okolností sa ejakulát skvapalňuje medzi 15 minútami a 1 hodinou.
- Kyslosť. Hodnoty pH nad 7 sa považujú za normálne, 2.
- Koncentrácia spermií. Úspešné počatie si vyžaduje viac ako 20 miliónov na mililiter.
- Celkový počet spermií. Čím viac ich je v semennej tekutine, tým lepšie.
- Mobilita. V tomto ukazovateli sa rozlišujú spermie kategórie A a kategórie B. Tie sa pohybujú oveľa pomalšie. Bežne je potrebné mať aspoň 25 % spermií kategórie A. Na potvrdenie normálnej plodnosti muža musí byť súčet spermií kategórie A a B rovný 50 %. Ďalšie dve kategórie sa v tomto prípade neberú do úvahy.
- Morfológia podľa Krugera. Tento indikátor vám umožňuje identifikovať chybné spermie.
- Životaschopnosť buniek. Normálne by semenná tekutina mala obsahovať aspoň polovicu živých spermií.
- Makrofágy. Zvýšenie ich počtu v sperme môže naznačovať prítomnosť infekcie.
- Leukocyty. Normálne 1 mililiter ejakulátu nemusí obsahovať viac ako milión leukocytov.
- Aglutinácia (lepenie). Normálne by nemali byť žiadne zlepené spermie, pretožepovažujú sa za chybné a nemôžu otehotnieť.
- Amyloidné telieska, ktoré by sa v odobratom materiáli nemali nachádzať.
- Lipoidné telieska, ktoré sú základnou zložkou spermií. Povieme vám o nich viac.
životaschopnosť spermií
Ak chcete odpovedať na otázku, ako dlho sú spermie nažive, musíte pochopiť, ako sa vyrábajú. Ich produkcia začína v semenníkoch, po ktorých sa prenášajú do príloh, kde dochádza k dozrievaniu. Potom sa pri vchode do semenného kanála nachádzajú plnohodnotné spermie. Staré neaktívne mužské bunky sú odstránené spermatofágmi (špeciálne biele krvinky). Spermie sa obnovujú každé tri mesiace.
Spermii trvá v priemere asi 2 mesiace, kým vyrastie, zosilnie a bude schopná oplodniť vajíčko. Potom do mesiaca čaká na ejakuláciu, po ktorej zomiera. Ak dôjde k ejakulácii, životaschopnosť spermií bude závisieť od toho, kde sa dostane - do vonkajšieho prostredia (zostáva nažive niekoľko minút) alebo do vagíny (môže byť životaschopná niekoľko dní). Stojí za zmienku, že pri vstupe do ženského tela spermie, ktoré nesú Y-chromozómy, žijú v priemere jeden deň.
Životaschopnosť spermií ovplyvňujú aj vonkajšie faktory. Dĺžka života spermií závisí aj od teploty okolia, používania lubrikantov a príjmu liekov.
Pravidlá prípravy na spermiogram
PreNa identifikáciu čo najpresnejšieho výsledku vyšetrenia je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel, pretože zložky spermií sú veľmi citlivé na vplyv vonkajších faktorov. Pred vykonaním analýzy zvážte odporúčané pravidlá:
- Sexuálna abstinencia na 3-4 dni.
- Potreba prestať fajčiť, alkohol, mastné, korenené jedlá a kofeín 4 dni pred testom.
- Niekoľko dní nemôžete užívať drogy. Ak to nie je možné, je potrebné upozorniť technika.
- Pred analýzou je zakázané navštevovať sauny, kúpele, soláriá a horúci kúpeľ.
Odporúča sa opätovne vyšetriť spermie v rovnakom laboratóriu ako predchádzajúce pri dodržaní všetkých vyššie uvedených pravidiel. Je to spôsobené tým, že rôzne laboratóriá sa môžu líšiť v metóde analýzy a použitom zariadení. O tom, koľko stojí spermiogram, sa rozhoduje priamo na klinike, pretože analýza závisí od mnohých faktorov. V priemere bude služba stáť 2-2,5 tisíc rubľov.
Faktory zhoršujúce výkonnosť
Existujú určité situácie, v ktorých sa kvalita spermií výrazne zhorší:
- Zvýšená teplota okolia.
- Nosenie tesnej spodnej bielizne.
- Prehriatie mužských pohlavných orgánov.
- Zranenia.
Definícia
Lipoidné telieska, ktoré možno nazvať aj lecitínové zrná, sú nebunkové útvary zaobleného alebo hranatého tvaru. Majú schopnosť lámať svetlo pri mikroskopickom vyšetrení. Lipoidtelá s mierou by mali byť neustále prítomné v ejakuláte. Ich absencia alebo výrazný pokles naznačuje vývoj patologického procesu v tele človeka. Je to spôsobené tým, že lecitínové zrná vstupujú do semena so šťavou prostaty, čo vysvetľuje ich povinnú prítomnosť v ejakuláte.
Zloženie
Lipoidné telieska sa skladajú z nasledujúcich zložiek:
- Fosfolipidy. Nachádzajú sa vo všetkých bunkách tela a pozostávajú z kyselín a alkoholov. Podieľajte sa na obnove buniek po akomkoľvek poškodení, udržujte ich štruktúru a zabezpečte pružnosť bunkových membrán.
- Vyššie mastné kyseliny, rozdelené na nenasýtené a nasýtené.
- Vitamín B4 (cholín). Podieľa sa na ochrane buniek pred rôznymi poškodeniami. Túto látku je možné syntetizovať v tele samostatne, ale ľudia zapojení do fyzickej práce a športu by mali navyše konzumovať potraviny a vitamínové komplexy obsahujúce cholín. Je dôležité poznamenať, že vitamín B4 zvyšuje aktivitu mužských zárodočných buniek a v starobe môže zabrániť dysfunkcii prostaty.
Funkcie lipoidných tiel
V súčasnosti odborníci identifikujú nasledujúce funkcie, ktoré lecitínové zrná plnia:
- Sú živnou pôdou pre spermie.
- Podporovať aktivitu mužských zárodočných buniek.
- Ovplyvňovať kontraktilnú funkciu prostaty.
- Znížte riziko fibrózyprostata.
Normy
Presné množstvo lecitínových zŕn v normálnom spermograme nebolo stanovené. Pri dešifrovaní výsledkov je potrebné vyhodnotiť súbor ukazovateľov. V súčasnosti sa považuje za normálnu hodnotu 5-10 miliónov na 1 ml spermy.
Je však potrebné poznamenať, že medzi odborníkmi stále existujú spory o tom, aký vplyv má množstvo týchto inklúzií na normálny spermogram. Boli prípady, keď pri zníženom množstve lecitínových zŕn, ale normálnych hodnotách ostatných ukazovateľov ejakulátu bola plodná funkcia muža v norme.
Príčiny nedostatku lecitínových zŕn
Neprítomnosť alebo nedostatočné množstvo lipoidných teliesok môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:
- Nesprávny odber vzoriek materiálu na výskum.
- Zápalové procesy vyskytujúce sa v prostatickej žľaze.
- Nesprávna stimulácia žľazy pred odberom vzoriek.
- Kongescia spermií.
- Prítomnosť kameňov v prostate.
- Tubulárna obštrukcia.
- Abscess.
Porušenia
Stáva sa, že pri dlhšej abstinencii vzniká veľké množstvo lipoidných teliesok. Zvýšenie cholínu v tele môže viesť k uvoľňovaniu toxických látok, ktoré môžu spôsobiť nebezpečné patológie a zničenie spermií.
Je dôležité poznamenať, že negatívny vplyv, ktorý môžu mať lipoidné telá, je kompenzovaný inými zložkami obsiahnutými vspermie. Napríklad spermín zabraňuje deštruktívnym účinkom cholínu na zárodočné bunky.
Bežné choroby
Z veľkého počtu ochorení, ktoré môžu naznačovať pokles počtu lipoidných teliesok v spermograme, sú najbežnejšie tieto:
- Prostatitída v akútnej alebo chronickej forme. Často je táto patológia dôsledkom prechladnutia alebo infekcií. Akútna forma ochorenia je indikovaná poklesom lipoidných teliesok a zvýšením leukocytov. Môže byť narušený častým močením a bolesťou v oblasti slabín. Ak lecitínové zrná úplne chýbajú, potom môžeme hovoriť o rozvoji chronickej prostatitídy, pri ktorej sa môže vytvoriť neplodnosť alebo impotencia.
- Adenóm prostaty. Hormonálne poruchy môžu viesť k rozvoju tejto choroby. Patológia sa vyvíja pomaly. V počiatočných štádiách nie sú prakticky žiadne viditeľné príznaky. Pri tomto ochorení je veľmi dôležitá včasná diagnostika a včasná liečba.
- Onkologické procesy vyskytujúce sa v prostatickej žľaze. Dôvody ich vývoja ešte neboli úplne identifikované. Predpokladá sa, že k tomu môžu prispieť zanedbané patológie prostaty (napríklad adenóm), vek muža, ako aj hormonálne poruchy.
Prevencia ochorení prostaty
Pre muža v každom veku je veľmi dôležité starať sa o svoje zdravie.
- Odporúča sa navštíviť raz ročnelekára a urobte si spermiogram, pretože mnohé ochorenia v počiatočných štádiách vývoja nemajú zjavné prejavy, čo môže viesť k rozvoju komplikácií, ktoré bude dosť ťažké vyliečiť.
- Musíte cvičiť mierne.
- V potrave musí byť prítomná vláknina.
- Musíte si dávať pozor na svoju váhu, aby ste sa vyhli obezite.
- Včas liečiť choroby urogenitálneho systému.
To platí nielen pre mužov v reprodukčnom veku, ale aj pre starších pacientov. Včasná detekcia odchýlok v spermograme, ako aj včasná liečba poskytujú vo väčšine prípadov pozitívnu prognózu.
Záver
Ak analýza odhalila patologickú zmenu v počte lipoidných teliesok v ejakuláte, lekár nasmeruje pacienta na ďalšie testy na identifikáciu príčiny tohto stavu. Potom je v každom konkrétnom prípade predpísaná účinná liečba. Neodporúča sa pokúšať sa dešifrovať hodnoty spermogramu sami a samoliečiť, pretože môžete situáciu len zhoršiť. Ak potrebujete znova odoslať materiál na výskum, odporúča sa využiť služby toho istého laboratória ako predtým. O tom, koľko stojí spermiogram v konkrétnom laboratóriu, by ste sa mali informovať u správcu.
