Krvácanie je proces vylievania krvi z ciev, ku ktorému dochádza v dôsledku narušenia integrity plášťa ich stien. Špecialisti rozlišujú rôzne stupne straty krvi (napríklad traumatické, netraumatické a iné typy). Zničenie krvných ciev sa môže vyskytnúť pod vplyvom určitej patológie alebo v dôsledku zranenia. V závislosti od typu lézií sú potrebné určité opatrenia prvej pomoci, ktoré by mali pacientovi pred príchodom tímu lekárov zmierniť stav.
Oplatí sa podrobnejšie preskúmať zvláštnosti krvácania. Podľa niektorých znakov sa dá určiť, v ktorom konkrétnom orgáne k poškodeniu došlo. Napríklad podľa farby a rýchlosti prúdiacej tekutiny môže človek pochopiť závažnosť straty krvi.
Klasifikácia
Je mnoho znakov, podľa ktorých môžete určiť typ krvácania. Ak vezmeme do úvahy oblasť lokalizácie, v ktorej dochádza k odtoku krvi, potom v tomto prípade môže byť strata krvi:
- Vonkajšie. V tejto situácii dochádza k výlevu priamo dovonkajšie prostredie. Tekutina sa uvoľňuje z poraneného povrchu, čo môže byť výsledkom otvorenej zlomeniny alebo poranenia mäkkých tkanív. Tento druh straty krvi sa považuje za dosť nebezpečný. V tomto prípade sa krv uvoľňuje z lúmenu dutých orgánov, ktoré tak či onak majú spojenie s vonkajším svetom. Napríklad vnútorné krvácanie môže nastať v črevách, močovom mechúre, žalúdku a iných orgánoch.
- Skryté. Krv sa v tomto prípade nevylieva von, ale priamo do telovej dutiny v mieste, kde nie je komunikácia s vonkajším prostredím. Latentná forma krvácania môže zahŕňať kĺbové, perikardiálne, cerebrálne a iné.
Typ straty krvi v závislosti od postihnutej cievy
Na základe tohto ukazovateľa sa rozlišuje aj niekoľko typov krvácania. Strata krvi môže byť:
- Arteriálna. V tomto prípade sú steny tepien zničené. Ak hovoríme o vlastnostiach tohto prejavu, potom v tomto prípade dôjde k pulzujúcemu, pomerne silnému výlevu jasnej šarlátovej kvapaliny. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože dochádza k veľmi rýchlej strate krvi. V tomto kontexte sa môže objaviť vážne ohrozenie života obete.
- Venózna. Pri takejto strate krvi je narušená celistvosť žilových stien. V tomto prípade krv vyteká trochu pomalšie a jej odtieň bude oveľa tmavší, čerešňovej farby.
- Kapilárna. V tomto prípade dochádza k poškodeniu kapilár. Krv sa uvoľňuje veľmi pomaly. Celkovo z postihnutého len kvapkáoblasť.
- Parenchým. Spravidla sa to môže stať pri poškodení sleziny, pľúc, obličiek, pečene a iných orgánov. Často sa krvácanie vyvíja na pozadí poškodenia kavernóznych tkanív. Ak hovoríme o vonkajších znakoch, potom sú sotva viditeľné. V tomto prípade má človek štandardnejšie príznaky zlého zdravia. Pacienti sa sťažujú na slabosť, závraty, mdloby a stratu vedomia. V tomto prípade sa pozoruje vláknitý pulz a rozvoj tachykardie. Tlak môže náhle klesnúť alebo byť nezistiteľný.
Zmiešané. V tomto prípade je poškodených niekoľko typov ciev naraz, takže nejde o všeobecnú symptomatológiu
Závažnosť
Ak hovoríme o typoch krvácania v závislosti od stavu človeka, potom stojí za to zdôrazniť niekoľko skupín:
- 1. stupeň. Pri takomto krvácaní dochádza k miernej zmene hemodynamiky. Človek sa cíti uspokojivo, ale má mierne zrýchlený pulz. Krvný tlak bude normálny. Hodnoty hemoglobínu v tomto stave zvyčajne presahujú 100 g/l. Ak sa vykoná kapilaroskopia, potom v tomto prípade bude pozorovaný pomerne rýchly hematogénny prietok krvi.
- 2. stupeň. V tomto prípade hovoríme o výraznejšom krvácaní. Osoba má stav, ktorý sa bežne nazýva priemerný stupeň straty krvi 1. To znamená, že obeť sa sťažuje na letargiu, závraty, blednutie kožekryty. V tomto prípade krvný tlak klesne na 90 mm Hg. V niektorých prípadoch môže dôjsť k zvracaniu. Ak vykonáte kapilaroskopiu, výsledok bude mať bledú farbu. Počet kapilár v tomto štádiu je výrazne znížený.
- 3. stupeň. Tento stav sa považuje za závažný stupeň straty krvi, ktorý sa dá celkom ľahko identifikovať podľa bledej kože, na ktorej sa objavujú kvapky studeného potu. Sliznice budú tiež oveľa ľahšie ako zvyčajne. Pacienti začínajú často zívať a piť veľa vody. Pulz sa stáva častým, vláknitým. Krvný tlak môže klesnúť až na 60 mm Hg. Hodnoty hemoglobínu klesnú na 50 g/l. Ak sa vykoná kapilaroskopia, zaznamená sa svetlé pozadie. Ľudia majú časté záchvaty zvracania a mdloby.
- 4. stupeň. V tomto prípade dochádza k pomerne veľkej strate krvi, obeť pravidelne stráca vedomie na dlhú dobu. Tento stav sa vzťahuje na stupeň akútnej straty krvi. Pulz a tlak nemusia byť vôbec cítiť. Ak vykonáte kapilaroskopiu, farba bude šedá. Toto štádium sa považuje za veľmi nebezpečné.
Pôvod
Na základe tohto ukazovateľa sa rozlišuje aj niekoľko stupňov stavu. Krvácanie môže byť traumatické alebo patologické. Na druhej strane, so stratou tekutín na pozadí zranenia, strata krvi môže byť:
- Primárne. V tomto prípade hovoríme o stave, ktorý nastane bezprostredne po úraze.
- Skoré asekundárne. V tomto prípade sa patológia vyvinie počas operácie alebo po nej.
- Neskoro sekundárne. Výskyt krvavého výtoku je spravidla spojený s výskytom hnisu na cievnych stenách.
Reasons
Ak hovoríme o faktoroch, ktoré vedú k rôznym stupňom straty krvi, tak v prvom rade samozrejme prichádza na rad mechanické poškodenie. Okrem toho sa však podobný stav môže vyvinúť na pozadí:
- Cievne patológie.
- Choroby obehového systému.
- Niektoré bežné ochorenia, pri ktorých pacient trpí nedostatkom vitamínov alebo intoxikáciou.
- Ochorenia vnútorných orgánov (napríklad krvácanie sa môže vyskytnúť na pozadí pľúcnej tuberkulózy, onkológie, benígnych novotvarov a mnohých ďalších stavov).
Symptomatika
Pri zvažovaní definícií stupňov straty krvi stojí za to venovať pozornosť niekoľkým štandardným príznakom krvácania. Bez ohľadu na to, či človek trpí vonkajším alebo vnútorným poškodením, pocíti slabosť a celkovú nevoľnosť, časté závraty, zvýšený smäd, dusenie, pocit nedostatku vzduchu a zrýchlený tep. Ak dôjde k závažnému arteriálnemu krvácaniu, potom v tomto prípade môže obeť zažiť vysoký stupeň šoku.
Pri strate krvi sú zaznamenané aj ďalšie vonkajšie znaky. V tomto prípade by ste si okrem zblednutia pokožky a objavenia sa studeného potu mali dávať pozor na dýchavičnosť, poruchymočový proces, prudký pokles krvného tlaku, zmätenosť.
Príznaky vnútorného krvácania
V takejto situácii sa stav obete môže prejaviť rôznymi spôsobmi v závislosti od lokalizácie problému. Ak dôjde ku krvácaniu v pľúcach, uvoľní sa jasne červená tekutina. Krv smeruje cez ústa. Za zmienku stojí penová štruktúra kvapaliny.
Ak sa v žalúdku rozvinulo krvácanie, v tomto prípade možno tento problém identifikovať podľa hnedej krvi. Pri strate krvi v črevách výkaly sčernejú. V tomto prípade ich konzistencia pripomína skôr decht.
Ak sú poškodené obličky a močové cesty, potom je moč výrazne červený. V tekutine sa môžu objaviť aj krvné zrazeniny.
Arterial
V tomto prípade príznaky ťažkej straty krvi naznačujú mimoriadne nebezpečný stav obete. Účet môže trvať niekoľko minút. Je to preto, že k strate tekutín dochádza veľmi rýchlo.
Ak hovoríme o núdzovej pomoci, ktorá sa vykonáva v takýchto situáciách, potom musíte konať veľmi rýchlo. Postihnutý človek môže stratiť obrovský objem krvi za menej ako tri minúty. Ak dôjde k poškodeniu veľkej tepny, zostáva len niekoľko minút na to, aby sa pacientov stav nejako stabilizoval. V opačnom prípade rýchlo zomrie. Najprv príde hlboká kóma a potom smrť.
Ak tomu chcete zabrániť,je potrebné silne stlačiť nádobu pod postihnutú oblasť. Ak sa krv nezastaví, potom je v tomto prípade dovolené stlačiť žilu, ktorá sa nachádza tesne nad viditeľnou ranou. Ak sa odtok tekutiny spomalil, je potrebné ranu okamžite ošetriť antiseptikom alebo peroxidom vodíka. Potom sa na postihnuté miesto aplikuje gázový obväz.
Užitočné tipy
Ak tieto manipulácie nezastavia krvácanie, ostáva len dúfať, že sanitka príde včas. V opačnom prípade nebude možné obeti pomôcť.
Existuje aj niekoľko odporúčaní od lekárov, ktoré môžu pomôcť v prípade núdze. Napríklad, ak krváca hlboká žila, potom je možné malú ranu zatlačiť tampónom alebo hrubým obrúskom, bohato namočeným v peroxide vodíka. Potom sa na výslednú „mliečnu vodu“aplikuje tesný tlakový obväz.
Ak nie je pozorovaný žiadny účinok, potom je použitie turniketu povolené.
Prvá pomoc pri kapilárnom krvácaní
V klasifikácii straty krvi podľa závažnosti sa tento typ lézie považuje za najnebezpečnejší. To však neznamená, že postihnuté miesto treba nechať bez dozoru. Hoci v tomto prípade hovoríme o miernom úbytku tekutín, vždy existuje riziko, že dostanete infekciu. Preto sa v prípade kapilárneho krvácania odporúča aj ošetrenie postihnutého miesta peroxidom vodíka. Potom sa na miesto rany musí aplikovať čistá gáza. Na vrch môžete dať vatu aobviazať ranu. V niektorých situáciách postačuje použitie obväzu alebo veľkej náplasti.
Na záver
Vždy by ste si tiež mali pamätať, že niektorí ľudia majú nízku zrážanlivosť krvi. To znamená, že aj malý škrabanec môže viesť k pomerne dlhej strate krvi. Okrem toho, ak utrpíte čo i len mikroskopické poranenie na verejnom mieste, existuje riziko nákazy mnohými nebezpečnými chorobami.
Nebuďte teda príliš ľahostajní k svojmu zdraviu. Najlepšie je mať vždy po ruke peroxid vodíka. V prípade ťažkých zranení nie je čas strácať čas. Musíte okamžite kontaktovať sanitku a prijať všetky opatrenia, aby ste sa pokúsili zastaviť stratu krvi pred príchodom špecialistov.
