"Ketorol" je pomerne silný analgetický nenarkotický liek, ktorý sa vyznačuje dobrým antipyretickým účinkom a protizápalovou aktivitou. Jeho hlavným účinkom je však zmiernenie bolesti (analgetická vlastnosť). Vďaka tomu je liek ideálny na úľavu od silnej a stredne silnej bolesti spojenej najmä s traumatickým poškodením tkaniva.
Formuláre na vydanie
Ketorol je v súčasnosti dostupný v troch dávkových formách:
- Ako gél na vonkajšie použitie.
- Tabletky na vnútorné použitie.
- Roztok určený na intramuskulárne a intravenózne podanie.
Zloženie lieku
Účinnú zložku v danom lieku predstavuje látka ketorolac trometamín. Pomocné zložky v zložení lieku "Ketorol" súmikrokryštalická celulóza spolu s laktózou, kukuričným škrobom, oxidom kremičitým, stearátom horečnatým a karboxymetylškrobom sodným.
Skupina drog
Poďme zistiť, do ktorej skupiny patrí liek Ketorol. Liečivo má silný analgetický účinok a súčasne relatívne slabý antipyretický a protizápalový účinok. V tomto ohľade patrí tento liek do skupiny protizápalových nesteroidných liekov (tj NSAID), ktoré majú v rôznej miere tri vlastnosti (antipyretické, analgetické a protizápalové). Liečivo má najvýraznejšie analgetické vlastnosti.
Mechanizmus účinku lieku "Ketorol" priamo súvisí s jeho schopnosťou blokovať prácu špeciálneho enzýmu nazývaného cyklooxygenáza. Tento enzým premieňa kyselinu arachidónovú na prostaglandíny, čo sú špeciálne látky, ktoré spôsobujú rozvoj zápalových reakcií, horúčky a bolesti.
Droga "Ketorol" teda blokuje prácu cyklooxygenázy, zastavuje produkciu prostaglandínov, čím zastavuje tvorbu zápalových reakcií a bolesti, ako aj zvýšenie teploty. Je pravda, že má príliš silný analgetický účinok, a preto liek doslova zatieňuje antipyretické a protizápalové účinky. V tejto súvislosti sa tento liek zo skupiny NSAID používa práve ako anestetikum.
Indikácie na použitie lieku "Ketorol"
Účel použitia roztoku a tabliet je rovnaký a výber dávkového formátu, ktorý je optimálny v konkrétnom prípade, sa spravidla vykonáva na základe celkového stavu pacienta, požadovaná rýchlosť účinku a skutočné možnosti zdravotníckeho zariadenia. Napríklad, ak je potrebné dosiahnuť okamžitý analgetický účinok, odporúča sa použiť roztok. V iných situáciách sú preferované tablety.
Použitie lieku "Ketorol" vo forme roztoku sa odporúča aj v prípadoch, keď pacient z určitých dôvodov nemôže užívať bežné tabletky (napríklad na pozadí dáviaceho reflexu, žalúdka alebo črevné vredy atď.). Indikáciou na liečbu tabletami a injekciami je teda potreba eliminovať bolestivý syndróm rôznej lokalizácie a zároveň závažnosť. To znamená, že tablety alebo injekcie sú vhodné na odstránenie bolestí hlavy, zubov, svalov, menštruačných, kostných, kĺbových, bolestí, ale aj po operáciách, pri onkologických ochoreniach a pod.
Mali by ste si uvedomiť, že "ketorol" je silný liek, je určený len na úľavu od akútnej bolesti, nie však na liečbu chronického stavu. Indikácie pre použitie gélu sú nasledujúce faktory:
- Poranenie (pomliaždenie, zápal mäkkých tkanív, poškodenie väziva, burzitída, tendinitída, synovitída atď.).
- Na osteoartritídu, nepohodlie svalov a kĺbov.
- Na pozadí neuralgie, ischias a reumatizmuochorenia (na dnu, psoriatickú artritídu, ankylozujúcu spondylitídu).
Zoznam indikácií lieku "Ketorol" je pomerne rozsiahly. V rámci používania ktorejkoľvek formy lieku treba pamätať na to, že zmierňuje iba bolesť, ale neodstráni jej hlavnú príčinu a nevylieči chorobu, ktorá spôsobila takýto nepríjemný symptóm.
Kontraindikácie použitia tohto lieku
Droga "Ketorol" sa nepoužíva, ak má pacient v anamnéze aspirínovú triádu spolu s bronchiálnymi kŕčmi, neznášanlivosťou hlavnej látky lieku a iných nesteroidných protizápalových liekov. Okrem toho by sa tento liek nemal používať na angioedém, hypovolémiu, erozívne ulcerózne lézie tráviacich orgánov v akútnom štádiu.
Nie je vhodný ani pri hypokoagulácii, hemofílii, peptickom vrede, dehydratácii, hemoragickej mŕtvici, zlyhaní obličiek a pečene, krvotvorbe, vysokom riziku krvácania a hemoragickej diatéze. Okrem iného, vymenovanie lieku sa neuskutočňuje počas obdobia laktácie, tehotenstva a tiež vtedy, ak je vek pacienta menej ako šestnásť rokov.
Pokyny na používanie tabletov
Ako je uvedené v návode na použitie lieku "Ketorol", pilulky sa musia prehltnúť celé. Tablety je prísne zakázané žuť a drviť akýmkoľvek iným spôsobom. Liečivo sa umyje malýmmnožstvo obyčajnej vody. Tabletky môžete piť bez ohľadu na príjem potravy, treba však myslieť na to, že Ketorol užívaný po jedle sa bude vstrebávať pomalšie ako pred jedlom, čo, samozrejme, trochu predĺži dobu nástupu požadovaného analgetického účinku.
Ako sme informovaní z pokynov pre liek "Ketorol", tablety sa odporúčajú užívať príležitostne, ak je to potrebné na prekonanie silnej alebo strednej bolesti. Jednorazová dávka je zvyčajne 10 miligramov (to je jedna tableta) a maximálna povolená denná dávka je 40 miligramov (to sú štyri pilulky).
V priebehu jedného dňa teda môžete užiť maximálne štyri tablety lieku. To znamená, že na odstránenie bolesti bude človeku stačiť jedna tabletka na niekoľko hodín, potom sa opäť vráti a potom bude potrebné užiť druhú atď. Na odstránenie symptómu bez konzultácie s lekárom je povolené užívať Ketorol v tabletách maximálne päť dní.
V prípade, že osoba prejde z používania injekcií na tabletky, potom celková denná dávka nemôže prekročiť 90 miligramov u pacientov mladších ako šesťdesiatpäť rokov a 60 u pacientov starších ako tento vek. Navyše v uvedených dávkach je maximálny povolený počet tabliet 30 miligramov (tri tablety).
Ketorolové injekcie: pokyny
Roztok určený na injekciu je balený v špeciálnych ampulkách, kým je celýpripravený na použitie. Injektuje sa hlboko do svalu (stojí za zmienku, že sa to robí do hornej vonkajšej tretiny stehna, ramena a iných oblastí). Spravidla sa v týchto oblastiach svaly priblížia ku koži a potrebné množstvo lieku sa najskôr natiahne do injekčnej striekačky z ampulky. Nie je možné podať roztok epidurálne alebo do miechovej membrány. Ak ho chcete použiť intramuskulárne, musíte použiť jednorazové injekčné striekačky s malým objemom, napríklad 0, 5 alebo 1 mililiter.
Injekčná striekačka, ako aj ihla k nej, sa musia vybrať z obalu bezprostredne pred injekciou a nie vopred. Na injekciu otvorte ampulku, natiahnite správne množstvo roztoku injekčnou striekačkou a vyberte ju, potom zdvihnite ihlu. Potom sa prsty poklepú na povrch nástroja smerom k ihle od piestu tak, aby sa vzduchové bubliny odtrhli od stien a stúpali. Potom, aby ste odstránili vzduch, musíte zľahka stlačiť piest, aby sa na konci ihly vytvorila kvapka.
Po tomto postupe sa injekčná striekačka odloží a miesto vpichu sa ošetrí antiseptikom. Ihla sa úplne vloží do vybranej oblasti kolmo na kožu (po celej dĺžke), potom lekár zatlačí na piest a jemne a pomaly vstrekne roztok. Po injekcii sa ihla vyberie z tkaniva a vyhodí sa a miesto vpichu sa utrie antiseptikom.
Dávkovanie podľa veku
Jednorazové množstvo drogy pre ľudí mladších ako šesťdesiatpäť rokov je od 10 do 30 miligramov a je prísne vybranéindividuálne. V tomto prípade začínajú s minimálnou dávkou a sú založené na reakcii pacienta a účinnosti eliminácie bolesti. Ak sa bolesť opäť vráti, môžete liek znovu zaviesť každé štyri až šesť hodín. Maximálna povolená denná dávka sú tri ampulky (90 miligramov).
Pre ľudí nad šesťdesiatpäť rokov, ako aj pre tých, ktorí vážia menej ako 50 kilogramov a trpia ochorením obličiek, je jedna dávka lieku 15 miligramov, ktorú je možné podať aj každých šesť hodín pri bolesti sa opäť vráti. Trvanie nepretržitej liečby bez konzultácie s lekárom by nemalo presiahnuť päť dní. V tomto prípade je maximálna povolená denná dávka dve ampulky (60 miligramov). Potvrdzujú to pokyny pre liek "Ketorol".
Gél
Gél sa má aplikovať na pokožku čistými, vopred umytými rukami mydlom. Je potrebné vyhnúť sa aplikácii lieku na poškodené oblasti, ako sú odreniny, škrabance, popáleniny atď. Je tiež potrebné vyhnúť sa a dodržiavať prevenciu náhodného kontaktu gélu s očami a sliznicami úst, nosa a iných orgánov. Po ošetrení poťahu si musíte umyť ruky a utrieť ich dosucha.
Tuba po vytlačení potrebného množstva lieku musí byť tesne uzavretá. Pred aplikáciou produktu je dôležité umyť zamýšľanú oblasť pokožky, na ktorú bude Ketorol distribuovaný, teplou vodou a mydlom. Potom sa povrch vysuší uterákom, potom sa z tuby vytlačí jeden alebo dva centimetre gélu arozdeľte ho v tenkej vrstve po celej ploche, v ktorej pociťujete bolesť.
V prípade, že plocha obrábanej plochy je veľká, potom je možné zvýšiť množstvo finančných prostriedkov. Musí sa masírovať jemnými pohybmi až do úplného vstrebania. Na ošetrovanú oblasť by sa mal aplikovať priedušný obväz (napríklad gáza vyrobená z bežného obväzu), alebo by sa nemalo nič zakrývať.
Neaplikujte vzduchotesné obväzy na oblasť ošetrenú Ketorolom. Gél sa môže aplikovať na pokožku štyrikrát denne. Nemôžete ho používať častejšie a medzi postupmi na aplikáciu lieku musíte počkať najmenej štyri hodiny. Bez konzultácie s lekárom je možné tento gél používať maximálne desať dní po sebe.
Vedľajšie účinky
Uvažovaný liek, žiaľ, nie je bezpečný a môže u pacientov vyvolať pomerne veľa nepríjemných negatívnych reakcií z práce systémov celého organizmu. Napríklad ľudia užívajúci tento liek majú často pálenie záhy spolu s nevoľnosťou a vracaním, hnačkou a bolesťou žalúdka. Tak, ako aj iné NSAID, predmetné činidlo v prvom rade nepriaznivo ovplyvňuje tráviaci systém.
Nervový systém môže reagovať aj niektorými zmenami v podobe napríklad závratov. Okrem iného nie je vylúčené zadržiavanie tekutín v tele spolu s hematúriou (krv v moči), alergickými reakciami, trombocytopéniou (pokles krvných doštičiek), leukopéniou (poklesleukocyty), anémia a predĺženie času krvácania. Ďalej si povedzme, aké medicínske prostriedky dnes môžete v prípade potreby nahradiť "ketorolom".
Analógy tohto lieku
Ďalej si povedzme, čo sú podobné drogy. "Ketorol" v súčasnosti (pilulky, gél a roztok) má na farmaceutickom trhu synonymá a analógy. Synonymá lieku zahŕňajú lieky, ktoré ako aktívnu zložku obsahujú aj ketorolak. Analógy sú iné lieky zo skupiny NSAID, ktoré obsahujú alternatívne účinné látky, ale majú najpodobnejší terapeutický účinok. Synonymami roztoku a tabletiek sú teda v tomto prípade lieky Adolor, Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov a Ketocam.
Podobným liekom pre "ketorol" vo forme gélu je dnes iba jeden liek - liek nazývaný "ketonal". Gélové analógy sú lieky ako Voltaren, Emulgel, Diklak, Diclobene, Ibalgin, Ibuprofen, Ketoprofen, Nise, Nimulid, Fastum a Flexen.
Analógom roztoku a tabliet sú prípravky vo forme Artrotek, Asinak, Bioran, Diklak, Diklovit a iné. Pred nahradením lieku "Ketorol" niektorým z jeho analógov alebo synoným by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
Ktoré lieky proti bolesti sú účinnejšie ako Ketorol
V odpovedi na túto otázkutreba povedať, že v súčasnosti sa z nenarkotických analgetík považuje za najsilnejší účinok lieku "Ketorol". V tomto ohľade môžu byť účinnejšie iba narkotické analgetiká a iné lieky, ktoré sú schopné cielene pôsobiť na nervový systém a uvoľňujú sa prísne podľa predpisov. Teraz poďme zistiť, čo hovoria online spotrebitelia o účinnosti tohto liečiva.
Recenzie o tomto lieku
Vo všeobecnosti je prevažná väčšina komentárov o takom farmaceutickom lieku, akým je "ketorol", pozitívna, vzhľadom na jeho vysokú účinnosť v boji proti bolesti. Vo svojich recenziách ľudia zdôrazňujú, že tento liek pomáha eliminovať bolestivý diskomfort veľmi rôznej intenzity a bez ohľadu na pôvod. A urobí to v krátkom čase.
Ľudia hovoria, že tento liek sa najčastejšie používa na odstránenie bolesti zubov a hlavy, bolesti chrbta, poranení mäkkých tkanív a navyše v prípade nepríjemných pocitov v podbrušku.
Ako bolo uvedené, vo všetkých vyššie uvedených prípadoch bol tento liek účinný. Negatívne komentáre o Ketorole sú spojené s vývojom určitých nežiaducich reakcií, ktoré môžu pacienti ťažko tolerovať. Ale aj v takýchto negatívnych recenziách spotrebitelia stále uvádzajú, že tento liek skutočne funguje, hoci niekedy sú vedľajšie účinky príliš závažné a nepríjemné.
