Renálna kolika: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

Obsah:

Renálna kolika: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba
Renálna kolika: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

Video: Renálna kolika: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

Video: Renálna kolika: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba
Video: Takto si vyšetríte semenníky 2024, November
Anonim

Symptómy renálnej koliky sa považujú za akútny stav vyžadujúci okamžitú starostlivosť. Hlavnými príznakmi tohto stavu sú intenzívne bolesti bedrového kĺbu, časté bolestivé močenie s kŕčmi a prímesou krvi, blednutie kože, nízky krvný tlak, studený pot a závraty sa objavujú pri prechode do šokového stavu.

Reasons

Najčastejšími objektívnymi príčinami renálnej koliky sú chronické alebo akútne ochorenia močových ciest:

  1. Urolitiáza. Vyvíja sa na pozadí dlhodobého vystavenia potravinovým alergénom alebo úplnému narušeniu metabolických procesov. Hlavné príznaky renálnej koliky: hromadenie solí a zásad v hornom močovom systéme a postupná kryštalizácia až do objavenia sa novotvarov.
  2. Zlyhanie obličiek. Môže byť dedičná (pri genetických defektoch, anomáliách v štruktúre orgánu) alebo získaná (vyskytuje sa ako komplikácia po operáciách, úrazoch, niektorých ochoreniach vylučovacej sústavy).
  3. Pyelonefritída. Zápalové ochorenie obličiek a nadobličiek je provokatérom vzniku koliky, problémov s močením, nerovnováhy systémov.
  4. Enterovírusy. Ďalší dôvodobličková kolika. Imunologické látky môžu narušiť fungovanie vnútorných orgánov: obličky, pečeň, pankreas, žlčník, črevá. Komplikácie vírusového záchvatu: obličková kolika, pretrvávajúce narušenie stolice, výskyt akné alebo červených bodkovaných vyrážok ako žihľavka, problémy s trávením potravy a pod.
  5. kamene pri renálnej kolike
    kamene pri renálnej kolike

Príznaky

Najčastejšie príznaky renálnej koliky zahŕňajú:

  1. Bolesť v dolnej časti chrbta. Záchvaty bolestivého syndrómu sa vyskytujú neočakávane a nemusia prejsť niekoľko minút alebo dokonca hodín.
  2. zimnica, horúčka. Vysoká alebo zvýšená telesná teplota môže byť prvým príznakom nielen obličkovej koliky, ale aj mnohých iných zápalových ochorení. Hlavným rozdielom medzi týmto javom je úplná absencia katarálnych symptómov (prechladnutie, vírusové ochorenie) a prudký skok bez objektívnych dôvodov (podchladenie, konzumácia nových alebo zatuchnutých potravín).
  3. Porušenie procesu močenia. Pri vyprázdňovaní močového mechúra je nepríjemný pocit v podbrušku, môže sa objaviť prudká bolesť.
  4. Zmena farby moču. Jeden z hlavných príznakov renálnej koliky. Vo väčšine prípadov moč mení farbu a stáva sa tmavožltou, tmavohnedou, veľmi štipľavým zápachom s prítomnosťou nečistôt (piesok, dokonca aj krv). V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
  5. Nevoľnosť, vracanie. Ak by problémy s obličkami boli dôsledkom inej metabolickej poruchy akoŠtandardné príznaky zápalu u pacienta sú nevoľnosť a dokonca aj zvracanie. Tieto príznaky nie sú typické, ale vo všeobecnej anamnéze sa považujú za pravdepodobné príznaky nielen problémov s obličkami, ale aj preťaženia pečene, žlčníka.

Diagnostika

Diagnostika renálnej koliky začína zberom anamnestických údajov. Hlavným nástrojom na to je prieskum. Lekár sa snaží určiť prítomnosť:

  1. Objektívne príznaky ochorenia – horúčka, zmeny v procese močenia, objavenie sa bolesti, prítomnosť alebo absencia nevoľnosti/vracania.
  2. Subjektívne alebo „možné“príčiny problémov s obličkami – alergické reakcie, strava, dedičnosť, predchádzajúce patologické stavy obličiek.

Po definitívnom potvrdení diagnózy nefrológ vyšetrí štruktúru orgánu ultrazvukovým vyšetrením. Zvyčajne v prípadoch zápalových ochorení monitor zobrazuje prítomnosť nečistôt, zakalených škvŕn a iných telies, ktoré naznačujú začiatok ochorenia.

Laboratórne testy krvi a moču

Výsledky laboratórnych testov moču a krvi sú dôvodom na hospitalizáciu alebo zotrvanie v ambulantnej liečbe. Zoznam potrebných diagnostických metód obsahuje:

  • všeobecné testy na renálnu koliku;
  • vyšetrenie močového sedimentu;
  • bakteriologická kultúra;
  • špecializovaná vzorka na prítomnosť solí: fosfáty, uráty, oxaláty, vápenaté soli atď.;
  • krvný test na alergény;
  • chemický krvný test – na zistenie tráviacich problémov sa vyšetrujú hladiny ALAT a ASAT.
  • analýza renálnej koliky
    analýza renálnej koliky

Lieky

Hlavnou úlohou medikamentóznej liečby symptómov renálnej koliky je po prvé zmierniť akútnu bolesť a po druhé normalizovať močenie. V tomto prípade použite:

  • Anspazmodické lieky ("Spazmalgon", "No-shpa", "Baralgin" atď.) vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií.
  • Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré majú analgetické a analgetické účinky (Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin, Ketorol).
ketorol na koliku
ketorol na koliku
  • anticholinergiká („atropín“a iné);
  • skupina antidiuretík – tabletky na renálnu koliku, ktoré pomáhajú znižovať močenie.

Vyššie uvedené skupiny liekov sú zobrazené len vtedy, keď je presne diagnostikovaná renálna kolika, pretože jej symptómy sú podobné príznakom apendicitídy, mimomaternicového tehotenstva.

atropín darnitsa
atropín darnitsa

Ak akútne prejavy neuľavia spazmolytiká a lieky proti bolesti pri obličkovej kolike, dochádza k zvýšeniu teploty, sú prítomné príznaky intoxikácie, hematúria – pacient je hospitalizovaný na stanovenie konečnej diagnózy. Okrem všetkých vyššie uvedenýchJe potrebné poznamenať, že v prípade prejavov renálnej koliky je prísne zakázané používať diuretiká (alebo diuretiká), ktoré môžu vyvolať uvoľnenie kameňov z obličiek a v dôsledku toho zvýšiť bolestivý šok.

Terapeutická terapia pri obličkovej kolike okrem liekov proti bolesti zahŕňa aj pitný režim dohodnutý s lekárom a špeciálne zostavenú diétu, ktorá vylučuje určité potraviny a poskytuje dni pôstu. To všetko pomôže znížiť bolesť a postupné uvoľňovanie jemného piesku z obličiek.

Ľudové metódy

Príznaky obličkovej koliky môžete zmierniť ľudovými prostriedkami, ktoré majú analgetický účinok. Patria sem:

  1. Tekvicové semienka. Efektívny spôsob, keď sa choroba náhle objavila, a čo robiť s renálnou kolikou, nie je známe. Stanú sa jedným z najlepších ľudových spôsobov liečby obličkovej koliky. Odvar z tekvicových semien sa pripraví takto: 150 gramov nelúpaných tekvicových semien sa zaleje vriacou vodou a varí sa asi hodinu. Potom sa vývar trvá asi dve hodiny a prefiltruje sa cez gázu. Môžete pridať med. Odvar sa má užívať nalačno.
  2. Vodný melón. Pacient potrebuje zjesť melón vo vani s teplou vodou.
  3. Odvar z skorocelu. Tri polievkové lyžice tejto bylinky sa varia s pohárom vriacej vody. Po vychladnutí vypite odvar ráno a večer pred jedlom.
  4. Semená mrkvy. Čajová lyžička semien sa varí s pohárom vriacej vody. Pripravená zmes sa infúzi 11 hodín, potom sa prefiltruje. Pite pol pohára 5-krát denne pred jedlom.
  5. Čaj zjablková kôra. Ak chcete pripraviť čaj zo šupky jablka, musíte ovocie olúpať odrezaním šupky. Ďalej sa kôra rozdrví a naleje sa vriacou vodou. Odvar trvá dve hodiny. Pite počas dňa.
  6. Hlina. Najlepšia je hrnčiarska hlina. Do hliny sa pridá jablkový muštový ocot, výsledná hmota sa dôkladne premieša. Hmota sa zabalí do látky a potom sa aplikuje na boľavé miesto.

Čo robiť s renálnou kolikou na zníženie bolesti?

U každého človeka sa môže vyvinúť choroba, ktorú nie je také ľahké vyliečiť. Tu je to isté ochorenie a je to renálna kolika. V tomto momente je hlavné rýchlo uľaviť od bolesti a urobiť všetko pre to, aby sa už nikdy nevrátila. Existuje veľa spôsobov a teraz sa o nich povie všetko.

Čo presne obličky bolia, zistíte podľa príznakov, ktoré sa objavujú pri močení. Kamene môžu byť veľké alebo malé. Väčšinou sa malé postupne vylúčia z tela bez pomoci lekára, s veľkými sa však dá vyrovnať len pomocou operácie. Akonáhle človek pocíti bolesť, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Lekári zvyčajne vezmú pacienta s renálnou kolikou, aby vykonali úplné vyšetrenie a predpísali správnu liečbu.

Aby ste si uľavili od bolesti, musíte piť čo najviac vody. Okrem toho nezabudnite na spodnú časť chrbta pripevniť teplú vyhrievaciu podložku alebo ju zabaliť šálom. Môžete sa tiež okúpať pri teplote 37-39 stupňov, sedieť tam pätnásť minút.

Ak je bolesť neznesiteľná, môžete pacientovi podať tabletku lieku proti bolesti. Ak je po rukeneexistujú žiadne pilulky ani lieky, potom v lekárničke nájdete tabletu Nitroglycerínu a vložíte si ju pod jazyk. V žiadnom prípade by ste nemali užívať veľa liekov, pretože môžu spôsobiť nepredvídateľnú reakciu.

Vyhrievaciu podložku tiež nenechávajte na spodnej časti chrbta príliš dlho. Lekári budú zavádzať rôzne lieky, kým nedôjde k zlepšeniu stavu pacienta.

bolesť pri renálnej kolike
bolesť pri renálnej kolike

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Obličková kolika je vážna komplikácia, ktorá sa vyskytuje pri chronickom ochorení močových ciest a samotných obličiek. Pacient s diagnózou renálnej koliky musí byť urgentne hospitalizovaný, ak je intenzita a trvanie syndrómu bolesti vysoká. Takýto prejav choroby naznačuje predovšetkým akútne zlyhanie v práci vnútorných systémov a iné globálne zdravotné problémy.

Prvá pomoc

Pred príchodom sanitky by lekári, príbuzní a priatelia pacienta mali poskytnúť kompetentnú prvú pomoc pri obličkovej kolike. Spočíva v dodržiavaní nasledujúcich pravidiel:

  1. Posaďte pacienta do pohodlnej polohy.
  2. Dajte si pod chrbát mäkký valček.
  3. Sledujte krvný tlak, pulz a teplotu.
  4. Určite presné miesto bolesti.
  5. Zbierajte moč na všeobecnú analýzu. Podajte antispazmický liek alebo liek proti bolesti - Analgin, Citramon, No-shpu, Spazmalgon, Ketanov, Next.
  6. V prípadesilné kŕče a závraty - podajte pohár studenej vody, prikryte prikrývkou a vyvetrajte miestnosť.

Diéta

Diéta je ďalším spôsobom, ako zmierniť renálnu koliku. Je pravda, že táto metóda je pomalá a vhodnejšia na prevenciu ochorenia. Strava by mala byť pestrá, strava by mala byť organizovaná po častiach. Jedzte štyri až šesť malých jedál v 4-hodinových intervaloch, aby ste predišli stresu tráviaceho systému. Musíte jesť v dostatočnom množstve, aby po jeho užití nebol pocit hladu. Častejšie sa predpisuje liečebná tabuľka číslo 10. Diéta pomáha zlepšiť fungovanie kardiovaskulárneho systému tela, fungovanie pečene a obličiek, obnovuje metabolické procesy. Na základe niekoľkých faktorov:

  1. Znížte v strave tuky a sacharidy.
  2. Obmedzte príjem soli.
  3. Odstráňte vyprážané jedlá zo svojho jedálnička.
  4. Mäso a ryby používajte až po uvarení.
  5. Obmedzte spotrebu čerstvého chleba, domácich koláčov, hrachovej polievky, bujónov, omáčok.
  6. Tučné mäso je zakázané.
  7. Neodporúča sa jesť údeniny, klobásy, mäsové a rybie konzervy, kaviár.
  8. Vyraďte zo stravy syr: slaný aj tučný, nejedzte vyprážané a varené vajcia.
  9. Jesť nakladanú, nakladanú a solenú zeleninu je škodlivé.
  10. Nemali by ste jesť všetky druhy strukovín, špenát, šťavel, reďkovku, reďkovku, žiadne huby, chren, cesnak, papriku, cibuľu, horčicu.
  11. Vylúčte čokoládu, kakao a kávu, zeleninu a ovociehrubé vlákno.

Keď ste sa zbavili záchvatu obličkovej koliky, musíte navštíviť lekára, absolvovať potrebné testy a podstúpiť procedúry. Po obdržaní výsledkov vyšetrenia si zostavte pre seba prijateľnú diétu.

diagnóza renálnej koliky
diagnóza renálnej koliky

Prevencia

Preventívne opatrenia na udržanie správneho fungovania obličiek spadajú do troch kategórií:

Špecifické výživové poradenstvo:

  1. Jesť dostatok vitamínov A,D - obrovské množstvo je koncentrované v mrkve, červených rybách, vaječnom žĺtku, kyslom mlieku a mliečnych výrobkoch, slnečnicovom oleji.
  2. Jedzte stravu primeranú veku a prijímajte dostatok vápnika.
  3. Pite aspoň 2 litre vody denne.

Základná fyzická aktivita:

  1. Malo by sa viac chodiť a opaľovať sa.
  2. Vykonajte všeobecné posilňovacie cvičenia a cvičebnú terapiu.
  3. Ak je to možné, veďte aktívny životný štýl a navštevujte športovú sekciu.
ako zmierniť renálnu koliku
ako zmierniť renálnu koliku

Kontraindikácie

Existuje aj niekoľko preventívnych opatrení:

  1. Mali by sme jesť menej syra, kávy, čokolády, šťavelu a šalátu.
  2. Vyhýbajte sa alergénom.
  3. Menej sa vystavujte podchladeniu, buďte v prievane.
  4. Vyhýbajte sa namáhavému cvičeniu. Vyvolávajú bolesť pri obličkovej kolike.
  5. Gynekologické vyšetrenie včas,urológ, gastroenterológ, nefrológ. Najmä ak máte v anamnéze chronické metabolické ochorenia, urogenitálny systém, vylučovací systém, polyvalentné potravinové alergie.

Odporúča: