Tehotenstvo je najväčšia zmena v živote ženy. Toto je čas, keď zažíva mnohé emocionálne a fyziologické zmeny. Niektoré z týchto fyzických a duševných zmien spôsobujú niekoľko symptómov, ktoré sa pohybujú od malých až po veľmi nebezpečné. Na sledovanie týchto zmien sú nevyhnutné bežné krvné testy a testy moču. Tieto testy sa robia pri každom prenatálnom stretnutí.
Keďže moč je jasným indikátorom zdravia matky a dieťaťa, malé zmeny v moči môžu určite znamenať veľa. Zvlášť dôležitý je počet leukocytov v moči tehotnej ženy. Mnoho rodiacich žien má zvýšený počet v moči. Existuje niekoľko bežných dôvodov, ktoré vedú k tejto patológii v tele nastávajúcej matky.
Čo sú biele krvinky?
Leukocyt je odborný názov pre biele krvinky. Sú základom imunitných reakcií, ktoré chránia ľudí pred infekciou. Zvýšené leukocyty v moči počas tehotenstva sú bežným javom a vyskytujú sa u viac ako poloviceženy, ktoré čakajú dieťa.
Tieto biele krvinky sa podieľajú na množstve procesov vrátane fagocytov a lymfocytov.
Fagocyty sa tvoria v kostnej dreni. Ich úlohou je absorbovať cudzie častice, ako sú baktérie. To sa prejavuje v prostredí častice, jej internalizácii a deštrukcii.
Lymfocyty – bunky, ktoré rozpoznávajú cudzie častice na základe predchádzajúcich stretnutí, tvoria „adaptívnu“imunitu. Ide o komplexnú schopnosť imunitného systému zapamätať si infekciu a spustiť na ňu špecifickejšie reakcie.
Lymfocyty tiež produkujú protilátky, ktoré sa viažu na cudzie častice, takže môžu byť rozpoznané na zničenie.
Existujú aj iné typy bielych krviniek. Napríklad cytotoxické biele krvinky majú schopnosť zabíjať iné bunky.
Čo znamenajú vysoké biele krvinky v moči?
Prítomnosť zvýšených bielych krviniek v moči počas tehotenstva môže znamenať zápal močového mechúra alebo obličiek.
Prítomnosť niektorých bielych krviniek však nemusí vždy znamenať infekciu. Úroveň musí byť vysoká. Vzorku moču je tiež potrebné odobrať opatrne, pretože môže dôjsť ku kontaminácii napríklad z genitálií.
Leukocyty a dusitany
Keď lekári použijú hladinový test, zistia určité chemikálie. Norma leukocytov v moči počas tehotenstva je maximálne 6 jednotiek.
Chemické testovacie prúžky môžu zachytávať látky známe ako leukocytová esteráza a dusitanymoču. Oboje sú potenciálne indikátory infekcie.
Prítomnosť dusitanov v moči je veľmi špecifická pre bakteriálnu infekciu. To však neznamená, že tam nebudú žiadne baktérie.
Ak v moči nie je leukocytová esteráza, infekcia je nepravdepodobná.
Čo sú biele krvinky v moči bez dusitanov?
Ak je test na leukocyty pozitívny a na dusitany negatívny, znamená to prítomnosť infekcie v tele. Čo znamenajú biele krvinky v moči počas tehotenstva bez dusitanov?
Dôvodom sú špecifické obmedzenia dusitanov. To znamená, že dokáže presne identifikovať bakteriálnu infekciu. Nie je však veľmi citlivý, čo znamená, že nie všetky bakteriálne infekcie sa dajú zistiť.
Ak sa leukocyty v moči nájdu bez dusitanov, môže to tiež znamenať falošne pozitívny výsledok. Toto je indikátor, ktorý naznačuje bakteriálnu infekciu, aj keď v skutočnosti nie je. V tomto prípade je možné vykonať ďalšie laboratórne testy.
Prítomnosť bielych krviniek v moči nemusí vždy znamenať, že v tele tehotnej ženy je infekcia. Ak sú tam biele krvinky, ale žiadne dusitany, test môže byť negatívny.
Stáva sa to väčšinou vtedy, keď existuje iný dôvod na zápal v močovom trakte, alebo u žien, ktoré môžu mať v čase odberu leukocyty v moči z ich genitálneho kanála.
Pred testovaním dôkladne umyte pohlavné orgány, najlepšie bez mydla alebo iných čistiacich prostriedkov.
Pre diagnostiku je potrebné začať s odberom od stredumočenie. Pôvodné množstvo moču, ktoré vychádza, môže byť kontaminované, a preto by sa nemalo zachytávať.
Tehotenské testy často zahŕňajú analýzu moču, ktorá dokáže zistiť prítomnosť bielych krviniek, ako aj červených krviniek a látok, ako je glukóza a bielkoviny. Príčiny bielych krviniek v moči počas tehotenstva sú zvyčajne rovnaké ako u netehotných žien. Najčastejšími vinníkmi sú infekcie močových ciest a pohlavných orgánov.
Rôzne dôvody
Biele krvinky alebo leukocyty sú dôležité bunky imunitného systému, ktoré chránia telo pred všetkými druhmi infekcií a cudzích materiálov. Prítomnosť bielych krviniek v moči je znakom zápalu a jedného alebo viacerých typov infekcie.
Dôvody zvýšenia počtu bielych krviniek počas tehotenstva
Tu sú niektoré z príčin zvýšených bielych krviniek v moči počas tehotenstva, ktoré môžu prispieť k zvýšeniu:
Ochorenie močových ciest. Infekcie močových ciest (UTI) sú bežné u žien vo fertilnom veku. Hoci UTI je pre netehotnú ženu zvyčajne relatívne malý problém, vývoj ochorenia počas očakávania dieťaťa je viac spojený s možnými komplikáciami pre matku aj jej nenarodené dieťa
Ochorenie dolných močových ciest. Infekcia dolných močových ciest sa týka infekcie obmedzenej na močový mechúr. Bežne známa ako infekcia močového mechúra alebo cystitída, má príznaky spojené snižšie UTI a obmedzené na zvýšenú nutkavosť a frekvenciu močenia a bolesť pri močení
Ochorenie horných močových ciest. Tehotenstvo spôsobuje zmeny v močových cestách ženy, ktoré zvyšujú šancu, že sa baktérie v močovom mechúre presunú nahor a infikujú jednu alebo obe obličky. Toto je stav známy ako horná UTI alebo pyelonefritída
Príznaky vysokého WBC
Choroba sa zvyčajne prejavuje príznakmi infekcie močového mechúra spolu s ďalšími príznakmi vrátane:
- Horúčka a zimnica.
- Bolesť v boku (vzadu pod hrudníkom).
- Prerušovaná bolesť brucha.
- Nevoľnosť s vracaním alebo bez neho.
- Všeobecný pocit slabosti.
Asymptomatická bakteriúria
Asymptomatická bakteriúria znamená prítomnosť baktérií v moči, často s bielymi krvinkami, ale bez akýchkoľvek príznakov spojených s hornou alebo dolnou UTI. Hoci je tento stav u netehotných žien často neškodný, asymptomatická bakteriúria často progreduje do pyelonefritídy, ak sa nelieči.
Infekcia genitálií
Infekcia genitálií počas tehotenstva môže potenciálne viesť k bielym krvinkám v moči. Keď je prítomná jedna alebo viac z týchto infekcií, vaginálne a vonkajšie genitálne sekréty obsahujúce biele krvinky sa často zmiešajú s močom pri odbere vzorky. Príklady genitálnych infekcií, ktoré môžu viesť k bielym krvinkám v moči počas tehotenstva, súzahŕňať:
- Chlamydia.
- Vaginálna kvasinková infekcia.
- Bakteriálna vaginitída.
- Kvapavka.
- Genitálny herpes.
Opatrenia
Tehotné ženy zvyčajne pociťujú zvýšenú vaginálnu sekréciu, ktorá často obsahuje biele krvinky, aj keď nemajú infekciu pohlavných orgánov. Vyčistením vonkajších genitálií hygienickou utierkou pred odberom vzorky moču sa vyhnú možnej kontaminácii z vaginálnych sekrétov.
Pri umývaní pred vykonaním testu sa musíte uistiť, že výtok nespadne do nádoby, inak budú bielkoviny a leukocyty v moči počas tehotenstva vyššie ako normálne.
Aj keď v moči nie sú žiadne biele krvinky, lekári odporúčajú medzi 12. a 16. týždňom tehotenstva vyšetrenie na asymptomatickú bakteriúriu kultiváciou moču, aby sa znížilo riziko infekcie obličiek, predčasného pôrodu a iných možných komplikácií. Liečba výrazne znižuje riziko týchto komplikácií. Porozprávajte sa so svojím OB/GYN o frekvencii leukocytov v moči, najmä ak máte cukrovku, anamnézu tehotenstva UTI alebo iné problémy s močovými cestami.
Ak spozorujete akékoľvek príznaky ochorenia močového mechúra, obličiek alebo pohlavných orgánov, ihneď kontaktujte svojho tehotenského lekára. Včasná diagnostika a liečba minimalizuje riziko možných komplikácií pre matku a nenarodené dieťa.
Liečba
Vzhľadom na nebezpečenstvokomplikácie matky a plodu, pohotovostná starostlivosť by sa mala zamerať na identifikáciu a liečbu asymptomatickej a symptomatickej bakteriúrie a zabezpečenie, aby symptómy nespôsoboval alternatívny proces.
Liečba asymptomatickej bakteriúrie u tehotných žien je dôležitá z dôvodu zvýšeného rizika infekcie močových ciest (UTI) a súvisiacich komplikácií. Starostlivosť môže zahŕňať:
- Zavedenie vhodných látok.
- Zavedenie tekutín, ak je pacient dehydrovaný.
- V prípade akýchkoľvek príznakov komplikovaného UTI užívajte antibiotiká.
Odporúčania
Tipy, ktoré možno použiť na podporu dobrej hygieny a zníženie bakteriálnej kontaminácie močovej trubice, pomáhajú predchádzať nedostatočnej liečbe a opakovanej infekcii. Odporúčania zahŕňajú nasledujúce:
- Vyhýbajte sa kúpeľom.
- Po močení alebo defekácii utrite pohlavné orgány od brucha po chrbát.
- Pred odchodom na toaletu si umyte ruky.
- Na čistenie rozkroku použite handričky.
- Používajte tekuté mydlo, aby ste zabránili rastu baktérií.
Antibiotická terapia
Perorálne antibiotiká sú účinnou liečbou asymptomatickej bakteriúrie a cystitídy. Vhodné perorálne režimy zahŕňajú nasledujúce:
- "Cephalexin" - 500 mg 4-krát denne.
- "Ampicilín" - 500 mg 4-krát denne.
- "Nitrofurantoín" - 100 mg dvakrát denne.
- "Sulfizoxazol" - 1 g 4-krát denne.
Ako sa zbaviť bielych krviniek v moči bez antibiotík
Ak je váš počet bielych krviniek počas tehotenstva vysoký a je spôsobený baktériami, tu je niekoľko prirodzených spôsobov, ako ho znížiť bez použitia antibiotík:
- Pite veľa vody. To pomáha odmietnuť baktérie. Osem pohárov denne je optimálna dávka na odvykanie. Pridajte čerstvý citrón alebo limetku pre zvýraznenie chuti a pomoc pri detoxikácii.
- Na zmiernenie bolesti z vysokých teplôt (zápal a podráždenie spôsobené UTI môže u ženy spôsobiť tlak a bolesť v oblasti ohanbia alebo krížov) je potrebná tepelná terapia. Umiestnite nahriaty vankúš na približne 10-15 minút.
Ľudové metódy
Ľudové ošetrenia zahŕňajú:
- Získanie väčšieho množstva vitamínu C: Tento vitamín sa nachádza v bobuľovom ovocí (ako brusnice), citrusových plodoch, melónoch a kapuste. Môže pomôcť vyrovnať kyslosť vášho moču, čo pomáha udržiavať zdravé močové cesty.
- Jedzte jogurt: Obľúbený mliečny výrobok nabitý probiotikami.
- Odstúpte od dráždivých látok: Je čas zamerať sa na zdravie, takže musíme odstrániť veci, ktoré môžu dráždiť močový mechúr. Kofeín, nikotín, korenené jedlá, alkohol, sýtené nápoje a tie umelé sladidlá, ktoré nie sú dobré pre človeka. Jesť viac uhľohydrátov s vysokým obsahom vlákniny, ako sú obilniny, a zdravé tuky, ako sú orechy a olivový olej, sú dobrétrávenie.
- Petržlenová voda: Toto prírodné diuretikum pomáha čistiť močový systém.
- Viac čučoriedok: Obsahujú zložky, ktoré môžu pôsobiť na prevenciu a liečbu UTI.
Tieto tipy nielen pomôžu pri liečbe akejkoľvek infekcie, ale aj znížia riziko infekcie. V prvom rade je potrebné odstrániť príčiny leukocytov v moči počas tehotenstva a spolu s gynekológom zvoliť potrebnú bezpečnú liečbu.
