Ženy, ktoré plánujú bábätko, sa na sebe snažia vidieť prvé príznaky alebo príznaky tehotenstva dlho predtým, ako sa skutočne objavia. Mnohé budúce mamičky začínajú robiť testy takmer okamžite po očakávanej ovulácii, takže chcú rýchlo vidieť drahocenné dva prúžky. Ale dnes je najpresnejším spôsobom, ako určiť tehotenstvo v počiatočných štádiách, test na hCG. Intenzitu rastu tohto hormónu ovplyvňujú rôzne faktory. O tom, ako sa hCG v moči zvyšuje po počatí, budeme hovoriť v našom článku. Určite sa pozastavíme nad tým, kedy by ste si mali začať robiť tehotenské testy doma a ako inak môžete zistiť hladinu tohto hormónu v tele.
Čo je HCG?
Úplný názov tohto hormónu je: ľudský chronický gonadotropín. Začína sa produkovať choriovými bunkami už v prvých hodinách tehotenstva – bezprostredne po ňomimplantácia embrya. Zvyčajne sa to stane týždeň po skutočnom oplodnení vajíčka.
Podľa svojej chemickej štruktúry sa hCG skladá z alfa (α) a beta (β) podjednotiek. Posledná hodnota je jedinečná pre tento hormón. Práve v prítomnosti hCG v krvných alebo močových testoch, menovite beta podjednotky, je možné posúdiť implantáciu vajíčka do steny maternice. Na tomto sú založené domáce tehotenské testy.
Ak žena nie je tehotná, chronický gonadotropín v tele chýba. Výnimočne ho môžu produkovať rôzne zhubné nádory, u žien aj u mužov.
Úloha hormónu v ženskom tele
V normálnom stave hCG v moči chýba. Ale krvný test môže ukázať prítomnosť tohto hormónu v tele, ale jeho koncentrácia nie je väčšia ako 5 mU / ml. Aktívny rast hCG nastáva 6-8 dní po oplodnení. V ženskom tele zohráva nasledujúcu úlohu:
- Podieľa sa na vývoji a udržiavaní funkčnosti placenty, pomáha zväčšovať choriové klky.
- Zabraňuje resorpcii a zabezpečuje činnosť žltého telieska až do 12. týždňa tehotenstva, kým placenta samostatne neprodukuje progesterón a estrogén v správnom množstve. Bez týchto hormónov je úspešné tehotenstvo nemožné.
- Zabraňuje spontánnym potratom v počiatočných štádiách v dôsledku negatívnej reakcie tela na cudzí organizmus v maternici. To platí najmä vtedy, ak sa Rh faktor embrya líši od faktora matky.
Hladina HCG by mala byť normálnazodpovedajú gestačnému veku. Odchýlka indikátora jedným alebo druhým smerom je dôvodom na dôkladné vyšetrenie matky a plodu.
Ako stúpa HCG počas tehotenstva
S úspešným vývojom tehotenstva dochádza k intenzívnemu rastu dynamiky ľudského chorionického gonadotropínu. Počnúc 6-8 dňom a až 11. týždňom tehotenstva sa toto číslo zvyšuje niekoľko tisíckrát a potom sa postupne znižuje. Prudký pokles hodnoty indikátora alebo spomalenie rastu môže naznačovať potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.
Zvýšené hladiny hCG v moči môžu naznačovať, že žena má nesprávny gestačný vek, alebo byť jedným z príznakov nasledujúcich stavov v tele:
- viacpočetné tehotenstvo (vyšší ako normálny rast hCG je úmerný počtu embryí);
- Chromozomálne abnormality u plodu (so súčasným znížením PAPP-A plazmatického proteínu-A);
- keď má budúca matka cukrovku;
- s rozvojom neskorej toxikózy (preeklampsia);
- Žena užívajúca syntetické hormonálne lieky.
Stanovenie hladiny hCG v krvi
Prítomnosť ľudského chorionického gonadotropínu v tele je možné určiť analýzou moču aj krvným testom. V prvom prípade sa štúdia najčastejšie vykonáva doma pomocou tehotenských testov. Analýza na stanovenie hCG v krvnom sére sa vykonáva výlučne vlaboratóriá.
Pre výskum žena odoberá krv zo žily ráno nalačno. Posledné jedlo deň vopred by malo byť najneskôr do 18:00. Pred vykonaním testu sa neodporúča piť kávu, čaj a iné nápoje. Okrem toho sa pacientovi odporúča, aby sa zdržal:
- alkohol;
- mastné a korenené jedlo;
- fyzická aktivita;
- sexuálny kontakt.
Ak žena užíva nejaké lieky, vrátane hormonálnych, musí o tom informovať laborantku. Výsledok analýzy možno zvyčajne získať do dvoch hodín po doručení.
Hladiny HCG v moči počas tehotenstva
Analýza na určenie hodnoty ľudského chorionického gonadotropínu vám umožňuje zistiť skutočnosť tehotenstva. Jeho presnosť dosahuje 98%. Toto je najjednoduchší test na určenie tehotenstva. V ostatných prípadoch sa vykonáva po umelom prerušení tehotenstva, s podozrením na vznik nádoru v tele, dysfunkčné krvácanie do maternice.
Na analýzu sa ranná časť moču odoberie do laboratória. Koncentrácia hCG v ňom sa určuje pomocou špeciálnych činidiel. Na základe výsledkov analýzy je možné posúdiť prítomnosť a odhadované trvanie tehotenstva. Ak existujú odchýlky nahor alebo nadol, lekár by mal predpísať dodatočný ultrazvuk panvových orgánov a darovanie krvi na hCG.
Príprava na laboratórnu analýzu
Analýzana stanovenie hCG v moči možno považovať za spoľahlivé, ak boli pred vykonaním splnené nasledujúce podmienky:
- odmietnutie sexu aspoň 12 hodín pred dodaním materiálu do laboratória;
- používanie sterilnej nádoby na zber biomateriálu;
- dodanie moču do laboratória do 2 hodín po odbere.
Na analýzu je potrebné odobrať priemernú porciu ranného moču. Predtým je potrebné vykonať hygienické postupy a uzavrieť vagínu tampónom. Tým sa zabráni vstupu sekrétov do moču. V predvečer testu sa odporúča prestať jesť potraviny, ktoré farbia telesnú tekutinu, ako je repa.
Normálny HCG v moči deň po ovulácii
Neodporúča sa robiť testy na zistenie ľudského chorionického gonadotropínu v moči skôr ako 7 dní po očakávanej ovulácii. Aj keď už došlo k oplodneniu, koncentrácia hormónu v tele bude príliš nízka. V priemere 8. deň je vajíčko pripevnené k stenám maternice, čo vedie k prudkému zvýšeniu hladiny hCG. Aj tie najcitlivejšie testy dokážu v tomto čase určiť tehotenstvo.
Ako sa mení hladina hCG v moči podľa dňa, nájdete v tabuľke.
| Deň po ovulácii | Hladina HCG, med/ml |
| min-max | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Už v prvom týždni po ovulácii sa teda koncentrácia homónu v moči zvyšuje najmenej 10-krát. Na 42. deň od počatia môže hCG v moči dosiahnuť 128 000 mU / ml. Najvyššia koncentrácia hormónu v moči sa zvyčajne pozoruje v 8. – 9. týždni tehotenstva.
Čo robiť, ak je hladina hCG pod normálnou hodnotou?
V takejto situácii by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Nízka hladina hCG v moči počas tehotenstva môže znamenať nesprávne nastavený gestačný vek. Gynekológ vyšetrí pacientku a dá odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie. To vám umožní posúdiť, ktorý týždeň tehotenstva zodpovedá vývoju embrya. Je možné, že ovulácia bola neskoro, a preto k oplodneniu došlo o niekoľko dní neskôr, ako je očakávaný dátum. V tomto prípade ultrazvuk ukáže, že sa žena nemá absolútne čoho obávať.
Okrem nesprávneho určenia gestačného veku môžu nízke hladiny hCG naznačovať aj vážne poruchy v organizme:
- ektopické tehotenstvo;
- anembryony;
- retardácia rastu plodu;
- hroziaci potrat;
- placentárna insuficiencia;
- Vnútromaternicové úmrtie plodu (po 24. týždni tehotenstva).
Ak je dôvodom poklesu ľudského chorionického gonadotropínu hrozba spontánneho potratu, lekár žene predpíšehormonálna terapia na zvýšenie šancí na prežitie embrya.
Stanovenie HCG doma
Ak chcete zistiť, či ide o tehotenstvo alebo nie, nie je potrebné bežať do laboratória. Dá sa to urobiť aj doma. Špeciálne testy na tehotenstvo sú založené na detekcii beta podjednotky hCG v tele. Majú rôznu citlivosť (od 10 mU/ml a viac). Na základe údajov v tabuľke vyššie teda možno tehotenstvo zistiť ešte pred oneskorením menštruácie, počnúc 7. dňom po ovulácii.
Srdcom každého tehotenského testu je reakcia činidla s močom. Ak je hCG hormón prítomný v tele, činidlo zareaguje objavením sa druhého prúžku na teste. Na začiatku tehotenstva sú možné falošne negatívne výsledky. Stáva sa to vtedy, keď už došlo k implantácii a test neukáže druhý prúžok. V skutočnosti sa netreba vopred rozčuľovať. Je možné, že k ovulácii došlo neskôr a citlivosť testu je príliš vysoká na určenie skorého tehotenstva. To je dôvod, prečo lekári neodporúčajú robiť si domáce testy pred vynechanou menštruáciou.
Tehotenské testy
Farmaceutický priemysel ponúka spotrebiteľom niekoľko typov domácich testov:
- Pruhy. Toto je najjednoduchší a najdostupnejší testovací model. Na jednej strane takéhoto prúžku sa aplikuje činidlo citlivé na hCG. Pri vykonávaní testu by sa mal spustiť do pohára ranného moču po vyznačenú značku a potom položiť na rovný povrch.povrch. Výsledok bude možné vyhodnotiť do 5 minút.
- Atramentová tlačiareň. Takýto test nie je potrebné spúšťať do nádoby s močom, stačí ho nahradiť pod prúdom pri rannom močení.
- Elektronický (digitálny) test. Má najvyššiu citlivosť a môže vykazovať tehotenstvo počas 1-2 týždňov (7-14 dní po ovulácii). Výsledok testu si môžete pozrieť na výsledkovej tabuli.
Za zmienku stojí, že žiadny z prezentovaných testov neukazuje hCG v moči za deň. Najpresnejší výsledok je možné získať až po absolvovaní laboratórnych testov.
