Rakovina hrubého čreva je nebezpečné ochorenie charakterizované prítomnosťou zhubného nádoru a ťažko liečiteľné. Spomedzi ostatných onkologických ochorení z hľadiska frekvencie výskytu nie je toto ochorenie ani zďaleka na poslednom mieste. V závislosti od toho, v ktorej časti hrubého čreva je novotvar lokalizovaný, je choroba rozdelená na niekoľko typov. Medzi nimi je rakovina sigmatu hrubého čreva.
Čo je sigmoidná dvojbodka
Pod pojmom sigmoidálne hrubé črevo sa v medicíne rozumie úsek hrubého čreva, ktorý plynule prechádza do konečníka. Kvôli zvláštnostiam jeho umiestnenia v ľudskom tele je tento úsek hrubého čreva veľmi podobný písmenu S, ktoré je mierne naklonené.
Sigmoidálne hrubé črevo je pevne spojené s ostatnými časťami čreva pomocou hrubého pobrušnice. Jeho hlavnou úlohou je tvorba fekálnych hmôt. V tele zdravého človeka tento proces prebieha neustále a prispievajú k tomu látky, ktoré zlepšujú perist altiku.
Funkcie sigmoidnej rakoviny hrubého čreva
Tento typ rakoviny je jedným z najčastejšíchzložitý a nebezpečný, nie bezdôvodne sa mu často hovorí „tichý zabijak“. Tento názov možno vysvetliť znakmi priebehu ochorenia. Hrubá vrstva pobrušnice blokuje výskyt bolesti (príznaky naznačujúce patológiu v tele). Z tohto dôvodu sa rakovina odhalí príliš neskoro, keď je šanca na uzdravenie už dosť malá. Okrem toho sa tu nádory vyvíjajú extrémne pomaly (umožňuje to špeciálny obehový systém v hrubom čreve).
Medzi pacientmi sú ľudia rôzneho veku, no najčastejšie sa táto diagnóza stanovuje u tých, ktorí už dosiahli vek 40 rokov. Čo sa týka pohlavia onkologických pacientov, medzi nimi je približne rovnaký počet mužov a žien.
Príčiny rozvoja choroby
Napriek početným štúdiám v tejto oblasti presné príčiny rakoviny hrubého čreva veda nepozná, no existuje množstvo faktorov, ktoré podľa lekárov riziko ochorenia zvyšujú. V zozname najpravdepodobnejších:
- genetická predispozícia k onkológii čreva (prítomnosť rakoviny u blízkych príbuzných naznačuje možný rozvoj rakoviny sigmoidálneho hrubého čreva u konkrétnej osoby);
- chronický priebeh určitých ochorení postihujúcich hrubé črevo (ako je divertikulóza, kolitída, Crohnova choroba);
- polypy;
- zmeny súvisiace s vekom v tkanivách lemujúcich črevnú stenu;
- nesprávna strava, prevaha vyprážaných, mastných, údených jedál, zneužívanie rýchleho občerstvenia;
- nízka aktivita (toto sa prejavuje sedavým zamestnaním, nedostatkom fyzickej aktivityorganizmus);
- zlozvyky (do tejto kategórie tradične patrí časté požívanie alkoholu, tabaku a iných produktov s vysokým obsahom karcinogénov);
- komplikácie po operácii brucha.
Ako tieto faktory ovplyvňujú stav hrubého čreva? Faktom je, že stagnácia výkalov v hrubom čreve spôsobená podvýživou a návykmi vyvoláva napínanie jeho stien a rast epitelu. Novotvary, ktoré sa objavia, sa často vyvinú do malígnych.
Typy rakoviny
V závislosti od tkanív, v ktorých sa nádor vyvíja, sa rakovina sigmoidného hrubého čreva delí na niekoľko typov.
Adenokarcinóm. Tento typ sa považuje za najbežnejší, predstavuje asi 80 % prípadov rakoviny čreva. V tomto prípade sa zhubné bunky vyvíjajú v žľazovej vrstve epitelu.
Mukoidný adenokarcinóm. Spočiatku sú nádorové bunky umiestnené v mukóznej vrstve. V tomto prípade lekári nedávajú najpriaznivejšie prognózy.
Ricoidná bunková rakovina. V najzriedkavejších prípadoch (len 3-4 % všetkých prípadov rakoviny hrubého čreva) nie je prognóza rakoviny sigmoidálneho hrubého čreva v tomto prípade veľmi priaznivá.
Príznaky
Hlavným nebezpečenstvom tohto ochorenia je, že symptómy spočiatku úplne chýbajú. Nádor rastie pomerne pomaly, takže mnohí pacienti s rakovinou si nemusia byť vedomí prítomnosti rakoviny sigmoidného hrubého čreva niekoľko rokov.
Avšakaj v prípade skorého nástupu príznakov ide do ambulancie na vyšetrenie len malé percento onkologických pacientov. Toto správanie sa vysvetľuje skutočnosťou, že zhubný nádor sa účinne maskuje ako iné menej nebezpečné choroby. Bežné príznaky sigmoidnej rakoviny hrubého čreva zahŕňajú:
- výskyt bolesti v bruchu;
- poruchy stolice (môže sa objaviť zápcha alebo naopak riedka stolica);
- znížený alebo úplný nedostatok chuti do jedla;
- dramatická zmena chuťových preferencií;
- chudnutie bez konkrétneho dôvodu;
- zmena celkového stavu človeka, ktorá sa prejavuje zvýšenou únavou, slabosťou, apatiou.
Všetky tieto príznaky sa môžu náhle objaviť a tiež náhle zmiznúť, takže človek si tento stav často spája s otravou, stresom a inými javmi, ktoré si nevyžadujú serióznu liečbu.
Ako postupuje rakovina sigmatu hrubého čreva, menia sa aj symptómy. V tomto štádiu sa objavujú charakteristické symptómy:
- konštantná bolesť brucha;
- výskyt krvných nečistôt vo výkaloch;
- príznaky chronickej intoxikácie (poruchy trávenia, žltkastá alebo zemitá farba pokožky, neustála únava, alergické reakcie);
- črevná obštrukcia;
- silne krvácam;
- viacnásobné abscesy.
Štádiá ochorenia
Ako všetky druhy rakoviny je akceptovaný aj nádor sigmatupodmienečne rozdelené do 4 etáp:
- Štádium 1 je charakterizované prítomnosťou malého (iba niekoľko milimetrového) novotvaru. V tomto štádiu je mimoriadne ťažké identifikovať ochorenie. Všetky príznaky úplne chýbajú.
- 2 fáza. Zaznamenáva sa rast nádoru, malígne bunky rastú do hlbokých vrstiev črevnej steny. Jediné, čo môže človeka upozorniť, je častejšia zápcha.
- 3 fáza. Rast nádoru vedie k jeho šíreniu do susedných orgánov alebo blízkych lymfatických uzlín. To naznačuje výskyt metastáz pri rakovine sigmoidného hrubého čreva. Zo symptómov dochádza k porušeniu tráviaceho procesu, bolesti.
- 4 fáza. Toto štádium je charakterizované objavením sa metastáz (najčastejšie je postihnutá pečeň), veľkými veľkosťami nádorov a výraznými symptómami.
Diagnostika rakoviny hrubého čreva
Diagnóza sigmoidnej rakoviny hrubého čreva je mimoriadne dôležitá na stanovenie presnej diagnózy a predpísanie liečebného postupu. Celý proces je rozdelený do niekoľkých etáp.
Zhromažďujú sa údaje o chorobách. Táto fáza začína počiatočnou kontrolou. Lekár vyšetrí pacienta, zhromažďuje údaje o príznakoch, predchádzajúcich ochoreniach, celkovom stave pacienta a jeho návykoch. Palpácia sa vykonáva pre „tvrdé“brucho.
Testy krvi a moču. Zvýšený obsah niektorých látok v zložení naznačuje poruchy v organizme.
Kolonoskopia. Počas tohto postupu sa hrubé črevo vyšetrí pomocou endoskopu (tenká ohybná trubica vybavená mini kamerou). Vďaka tejto štúdii sú lekári schopní získať údaje o stave hrubého čreva a prítomnosti (alebo neprítomnosti) novotvaru.
Irrigoskopia je postup, ktorý predstavuje röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastu.
MRI (alebo magnetická rezonancia). Počas vyšetrenia sa zisťujú údaje ako umiestnenie nádoru, jeho veľkosť, prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz.
Biopsia. Tento postup spočíva v štúdiu buniek odobratých z nádorového tkaniva. To vám umožňuje identifikovať povahu novotvaru (benígny nádor alebo malígny). Najčastejšie sa vzorky odoberajú počas kolonoskopie.
Liečba rakoviny sigmatu
Existuje niekoľko metód liečby rakoviny hrubého čreva. Lekár robí výber v prospech jednej alebo druhej metódy na základe údajov získaných počas diagnózy. Často sa používa komplexná liečba.
Chirurgia. Tento spôsob liečby zahŕňa chirurgický zákrok, počas ktorého sa odstráni postihnuté tkanivo. Tento prístup sa považuje za najúčinnejší, najmä v prípadoch, keď nádor ešte nemetastázoval. Aj keď sú však prítomné, nie je vylúčená chirurgická intervencia, len je doplnená inými metódami terapie.
Radiačná terapia. Takáto liečba je charakterizovaná vystavením ionizujúcemu žiareniu. Jeho pôsobenie je založené na deštruktívnom účinku na nádorové bunky, v dôsledku čoho strácajú schopnosť ďalšieho vývoja a rastu. Na rakovinuliečba sigmoidného hrubého čreva tohto druhu sa používa iba ako doplnok k operácii. Môže sa však podávať pred alebo po odstránení sigmoidnej rakoviny hrubého čreva.
Chemoterapia. Táto možnosť liečby zahŕňa použitie silných chemikálií, ktoré môžu zničiť zhubné bunky. V tele sa takéto lieky dodávajú intravenózne (pomocou kvapkadla), zatiaľ čo sú predpísané v kurzoch. Trvanie a počet kurzov v každom prípade sa vyberá individuálne v závislosti od štádia onkológie, prítomnosti metastáz a veku pacienta.
Prognóza liečby
Vo všeobecnosti lekári uvádzajú stredne priaznivú prognózu. Pre rakovinu sigmoidálneho hrubého čreva po operácii prognóza poskytuje nasledujúce ukazovatele:
- s nádorom, ktorý sa nerozšíril mimo slizničné tkanivo, je prežitie pacientov počas nasledujúcich 5 rokov 98 – 100 %;
- v prítomnosti metastáz do blízkych a vzdialených orgánov sa miera prežitia v nasledujúcich 5 rokoch zníži na 40 %.
Inými slovami, napriek všetkému nebezpečenstvu, ktoré predstavuje rakovina sigmatu, moderná medicína dokáže človeka zachrániť pred chorobou alebo výrazne predĺžiť život. Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebná nielen účinná komplexná liečba, ale aj včasná diagnostika. Aby ste včas rozpoznali onkológiu, mali by ste pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie.
