Kiahne, bežnejšie známe ako ovčie kiahne, sú akútne vírusové ochorenie prenášané vzduchom. Našťastie takmer vo všetkých prípadoch je prognóza priaznivá.
Chorobu však treba liečiť okamžite, pretože jej príznaky spôsobujú značné nepohodlie. Článok sa zameria na vyrážku, ktorá sa objavuje pri ovčích kiahňach, ako aj na to, ako a čím sa dá odstrániť.
Klinický obrázok
Najprv by ste si to mali naštudovať. Inkubačná doba po preniknutí vírusu Varicella zoster (pôvodca ovčích kiahní) do tela trvá 3-4 dni. Potom sa začnú objavovať nasledujúce príznaky:
- Škvrnité vyrážky.
- Pravidelne stúpajúca teplota. Tento príznak má zvlnený charakter, keďže horúčka sa zhoduje s obdobím objavenia sa vyrážky.
- Silné svrbenie.
- Exantém na slizniciach.
V zriedkavých prípadoch sa pacient obáva aj bolesti hlavy, horúčky a lumbosakrálnej bolesti. Väčšina z týchto príznakov sa objavuje u postihnutých dospelých, ale je to zriedkavé, pretože ovčími kiahňami vo všeobecnosti trpí každý v detstve.
Inkubačná doba
Vyrážka z ovčích kiahní sa neprejaví hneď. Pred objavením sa, niekoľko dní a niekedy aj niekoľko hodín, dieťa stráca aktivitu, objavuje sa ospalosť, únava a bolesť hlavy. Potom sa začne triasť, teplota stúpa.
Tieto symptómy naznačujú prodromálne obdobie. Akonáhle teplota stúpne, objaví sa vyrážka. Vždy takto s ovčími kiahňami.
V tomto období sa objavujú prvé body, ktoré sa nazývajú „resh“. Škvrny červenkastého odtieňa sa môžu šíriť po celom tele. Veľmi sa podobajú vyrážkam, ktoré charakterizujú osýpky alebo šarlach.
Akútne obdobie
Keď už hovoríme o príznakoch ovčích kiahní u dospelých (liečba a špecifiká terapie budú diskutované neskôr), je potrebné poznamenať, že charakteristickým znakom tohto ochorenia je vytvorenie špecifickej patogenézy vyrážky. Okamih, keď sa začne objavovať, sa zhoduje s dňom, keď sa objaví horúčka.
Teplota stúpa na nízke hodnoty. Spolu s tým sa však body na tele objavujú trhavo.
Aká je povaha vyrážky s ovčími kiahňami? Je to ružová škvrna s priemerom 2-4 mm. Za niekoľko hodín sa zmenia na papuly, z ktorých niektoré sa stanú vezikulami. Sú jednokomorové aobklopený aureolou hyperémie.
Po určitom čase (asi 1-3 dni) vezikuly vyschnú, výsledkom čoho sú hnedé alebo tmavočervené kôry, ktoré po 9-11 dňoch odpadnú. Pri ovčích kiahňach sa však vyrážka, ktorá má polymorfný charakter, často znova objaví. Preto v rovnakej oblasti môžete často súčasne vidieť kôry, vezikuly, papuly a škvrny.
Funkcie vyrážky
Táto choroba je špecifická. Hoci symptómy sú vždy rovnaké, existujú určité znaky vyrážky s ovčími kiahňami. Vezmime si napríklad deň, kedy sa symptómy začali prejavovať. U jedného dieťaťa sa škvrny na koži môžu objaviť na 11. deň po kontakte s pacientom, u iného - oveľa neskôr.
Potom prichádza prodromálne obdobie, ktoré má tiež rôzne trvanie. Ale ak hovoríme o priemeroch, potom sa vyrážka objaví na koži 14 dní po tom, čo dieťa komunikovalo s pacientom.
Kde sú lokalizované prvé miesta? Je to tiež dôležitá otázka, na ktorú je potrebné odpovedať, pretože hovoríme o povahe vyrážky s ovčími kiahňami. Ale v prípade tejto choroby nejde o staging. Vyrážka sa objavuje súčasne na niekoľkých častiach tela. Ale najčastejšie to možno nájsť:
- na bruchu a chrbte;
- face;
- končatiny;
- pokožka hlavy.
Zriedkavo sa v ústach a na dlaniach objaví vyrážka. Ale svrbenie je zaznamenané takmer všade, v celom tele. Bohužiaľ, znepokojuje pacienta počas celej choroby - od okamihu, keď sa objavia papuly, a kýmvo chvíli, keď vytvoria kôry.
Diagnostika
Skôr než prejdeme k diskusii o špecifikách liečby prvkov vyrážky pri ovčích kiahňach, musíte tejto téme venovať trochu pozornosti.
Na stanovenie správnej diagnózy stačí, aby si lekár preštudoval všeobecný klinický obraz. Je veľmi špecifická. Ale krvný test nie je. Patologické zmeny sú obmedzené na zrýchlenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov - to naznačuje vývoj zápalového procesu v tele.
V rámci diagnostiky ovčích kiahní sa môže vykonať virologická štúdia zameraná na detekciu viriónov elektromikroskopiou vezikulárnej tekutiny, ktorá je zafarbená striebrom. Pacient je tiež často odosielaný na sérologickú analýzu vykonanú v párových sérach pomocou RTGA a RSK.
Liečba vyrážok s brilantnou zelenou
Toto je možno najobľúbenejší liek, o ktorom každý vie. Brilliant Green Solution je cenovo dostupné antiseptikum na alkoholovej báze, ktoré má intenzívny antimikrobiálny a dezinfekčný účinok.
Toto lacné riešenie má škodlivý účinok na patogénne huby, grampozitívne mikroorganizmy, zlatého stafylokoka a dokonca aj bacil záškrtu. Jeho plusom je, že nemá negatívny vplyv na tkanivá. Vysušuje vyrážky, ale nenarúša integritu epidermy.
Použitie brilantnej zelenej pomáha znižovať svrbenie, urýchľuje proces vysychania vyrážky a tiežvyhnúť sa ďalšej infekcii a následnej hnisavosti, ktorej pravdepodobnosť existuje, pretože narušenie integrity pustuly je spojené s tvorbou rany.
Používanie manganistanu draselného
Toto riešenie sa často používa aj pri ovčích kiahňach u detí. Klinické odporúčania pre použitie manganistanu draselného vychádzajú z jeho účinku - je to vynikajúce antiseptikum, užitočné najmä v prípadoch, keď ochorenie postihuje rozsiahle oblasti tela.
Po ošetrení vyrážky týmto roztokom rýchlo uľaví od svrbenia a podporí intenzívne hojenie otvorených rán.
Tu je to, čo je potrebné zvážiť pri používaní manganistanu draselného:
- Rozpustite ho v teplej vode.
- Pred liečbou akné je dôležité počkať, kým sa kryštály úplne nerozpustia. V opačnom prípade hrozí popálenie pokožky.
- Zrieďte prášok pomocou lyžice a rukavíc.
- Liečte vyrážku len slabým 1-percentným roztokom. Ak je hnisanie silné, môžete použiť 3 percentá, ale to je maximum.
- Ak sa vyrážka objaví na celom tele, je možné ju umyť roztokom. Ale potom by to malo byť čo najslabšie, najmä ak sa postup robí pre dieťa - od 0,1% do 0,5%.
A mimochodom, manganistan draselný by sa nemal používať viac ako raz denne.
Používanie Calamine
Keďže hovoríme o vlastnostiach liečby vyrážky s ovčími kiahňami, malo by sa povedať aj použitie tohto lieku.
Lotion "Calamine", v zloženíktorý obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom, ako aj oxidy železa a zinku, má silný antiseptický účinok. A je povolené aj na liečbu dojčiat s ovčími kiahňami. Jednoduché použitie:
- Najprv pretrepte fľaštičku s pleťovou vodou.
- Potom naneste na kúsok čistej látky alebo vatového tampónu.
- Ošetrujte postihnutú oblasť tela.
Produkt môžete použiť maximálne štyrikrát denne. Ale použitie je povolené až do úplného vymiznutia vyrážky. Ošetrenie pleti pleťovou vodou sa odporúča kombinovať s vnútorným užívaním antihistaminík.
Mimochodom, používanie pleťovej vody na ošetrenie slizníc je zakázané. A vždy treba počkať, kým sa úplne vstrebe. V opačnom prípade to nebude mať žiadny účinok.
Liečba "Fukortsin"
Pod týmto názvom je známy fialový liečivý roztok. Je založený na fenole, rezorcinole a kyseline boritej. Tieto látky tvoria veľmi účinnú kombináciu, ktorá dokáže zabrániť infekcii otvorených rán. Stimulujú tiež regeneráciu poškodených tkanív a jemne zastavujú svrbenie.
Pri diskusii o špecifikách eliminácie symptómov ovčích kiahní u dospelých a liečbe choroby je potrebné poznamenať, že je zakázané zneužívať "Fukortsin". Stačí štyrikrát denne a procedúru je potrebné v pravidelných intervaloch opakovať.
Po aplikácii prípravku sa nemusíte báť pálenia a bolesti – to je normálne. Jediným dôvodom na prerušenie liečby týmto roztokom je opuch.
Spracúva saRivanolom
Tento liek sa dodáva vo forme prášku, ktorý sa musí pred použitím rozpustiť. Je zaujímavé, že nástroj farbí pokožku žltou farbou, takže pomocou neho môžete sledovať výskyt nových prvkov vyrážky. To isté s brilantnou zelenou.
"Rivanol" má antiseptický účinok - odporúča sa používať ho, aby sa zabránilo hnisaniu tkanív. Ako často ho používať, určuje ošetrujúci lekár individuálne.
Zvyčajne stačí dvakrát denne. Je dôležité vedieť, že "Rivanol" je zakázané používať, ak má pacient bielkovinu v moči alebo má ochorenie obličiek. Deti mladšie ako tri roky by ho tiež nemali používať.
Očkovanie proti ovčím kiahňam
Táto téma by sa tiež mala prediskutovať. Vo vyspelých krajinách sa proti tomuto ochoreniu očkuje už od 70. rokov. Už takmer 50 rokov sa darí výrazne znižovať výskyt ochorenia u detí aj dospelých. Je to dôležité, pretože komplikáciami choroby, aj keď zriedkavými, môžu byť zápal pľúc, enfekalitída, zápal pľúc alebo neestetické jazvy na koži tela.
Očkovanie proti ovčím kiahňam je veľmi účinné a vysoko imunogénne. Vytvára imunitu voči ochoreniu u 95% očkovaných detí. V prípade tínedžerov sú čísla o niečo horšie, dosahujú 78 %.
V Rusku boli očkovacie prípravky proti ovčím kiahňam licencované v roku 2008. Lekári odporúčajú očkovanie, najlepšie je na tento postup odkazovať deti vo veku od jedného do dvoch rokov. Dospelí môžu ísť na očkovanie, ak chcú. Toto by ste mali urobiť, ak ste v detstve nemali ovčie kiahne.
Asi 1-3 týždne po očkovaní môže pacient dostať horúčku a vyrážku. To je normálne - tieto príznaky naznačujú aktívnu tvorbu imunity voči chorobe. Nevyžadujú liečbu! Všetky nepríjemné prejavy po pár dňoch samy prejdú.
Očkovanie je vo všeobecnosti dobre tolerované. Telo reaguje na očkovaciu látku lokálne: v oblasti podania injekcie sa objaví opuch, začervenanie, stvrdnutie a mierna bolestivosť. Veľmi zriedkavo sa zvýši teplota, objaví sa malátnosť, slabosť a zväčšené lymfatické uzliny.
Karanténa
Toto je posledná vec. Ako už bolo spomenuté, diskutovaná choroba je najčastejšie chorá v detstve. A ak sa v záhrade náhle zaregistruje ohnisko ovčích kiahní, s vysokou pravdepodobnosťou bude usporiadaná karanténa. To sa deje aj v školách. Obdobie izolácie trvá spravidla 21 dní.
Čo sa stane, keď ovčie kiahne postihnú iba jedného študenta? Tu je dôležité, aby si rodičia všimli podozrivé príznaky včas a išli s dieťaťom k lekárovi. Ak má ovčie kiahne, dostane nemocenskú dovolenku.
Dieťa by malo zostať doma, kým symptómy úplne nezmiznú, aj keď sa v určitom bode výrazne zlepší. Koniec koncov, skutočne sa môžete nakaziť tým, že sa postavíte vedľa nositeľa infekcie.
Informácie o zistení karanténneho ochorenia sa prenášajú na kliniku. Tam sa potvrdí diagnóza a potom vvzdelávacia inštitúcia je v karanténe. Ak sa v určitom okamihu (povedzme na 5. deň po začiatku „dovolenky“) nájde ďalšie choré dieťa, lehota sa tiež predlžuje o 21 dní.
Mimochodom, k rýchlej eliminácii infekcie prispievajú nasledujúce opatrenia:
- Intenzívne vetranie miestností cez priechodnú metódu počas 30 minút. Toto by sa malo urobiť pred a po návšteve študentov.
- Zvýšte prestávky medzi triedami na 10 minút.
- Pravidelné mokré čistenie v kanceláriách a izbách.
- Udržiavajte úroveň vlhkosti na 60-80%.
- UV dezinfekcia vzduchu dvakrát denne.
- Dezinfekcia školských exponátov, hračiek a náradia.
Dúfame, že tento článok bude pre vás užitočný.
