Hyperplázia prostaty je bežné ochorenie, s ktorým sa často stretávajú muži v zrelom a staršom veku. Napriek skutočnosti, že rast tkaniva je benígny, prináša pacientovi do života veľa nepohodlia.
Mnohých ľudí samozrejme zaujíma viac informácií. Prečo sa takáto choroba vyvíja? Na aké príznaky by ste si mali dávať pozor? Je benígna hyperplázia prostaty nebezpečná? Aké liečby ponúkajú lekári? Takéto otázky kladie lekárovi veľa mužov.
Všeobecné informácie o chorobe
V skutočnosti desaťtisíce mužov čelia takému problému, akým je hyperplázia prostaty. Čo znamená takáto diagnóza? Hyperplázia, tiež známa ako adenóm prostaty, je nezhubný nádor, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nadmerného rastu štruktúr prostaty.
Ako viete, prostata sa nachádzapod močovým mechúrom, okolo zadnej uretry. Normálne tento orgán nezasahuje do procesov odtoku moču. Keď sa však prostata začne zväčšovať, stláča trubicu močového kanála, v dôsledku čoho je narušený prietok tekutiny, čo je spojené s veľmi nebezpečnými komplikáciami.
Hlavné príčiny rozvoja choroby
Podľa štatistík približne 80-90% mužov v určitom období života čelí takému problému, ako je hyperplázia. Vo väčšine prípadov sa zväčšenie prostaty vyvíja s vekom, takže mnohí lekári majú tendenciu veriť, že patológia je výsledkom prirodzeného starnutia tela.
Faktom je, že po 40 rokoch sa mužské telo začína meniť. Dochádza napríklad k poklesu množstva syntetizovaných androgénov (testosterónu), ako aj k zvýšeniu hladín estrogénu. Práve tieto procesy môžu viesť k patologickému rastu štruktúr prostaty.
Rizikové faktory zahŕňajú fyzickú nečinnosť (nedostatok alebo nedostatočnú fyzickú aktivitu), zápalové a infekčné ochorenia, oslabený imunitný systém, podvýživu - v takýchto situáciách je pravdepodobnosť vzniku komplikácií na pozadí hyperplázie (napr. tvorba kameňov) sa zvyšuje.
Dôležitá je genetická predispozícia a dokonca aj národnosť. Podľa informácií zozbieraných počas štatistických štúdií je táto choroba u Aziatov diagnostikovaná oveľa menej často.
Aké sú príznakychoroba
Pred zvážením liečby benígnej hyperplázie prostaty si musíte preštudovať hlavné symptómy patológie:
- V počiatočných štádiách sú len mierne ťažkosti s močením. Prúd kvapaliny je pomalý, občas prerušovaný.
- Nočné nutkania sú čoraz častejšie. Muž sa niekoľkokrát za noc zobudí, aby šiel na záchod.
- Ako sa predstojná žľaza zväčšuje, máte pocit, že sa močový mechúr nevyprázdňuje úplne.
- Objavuje sa aj nový symptóm - falošné nutkania, pri ktorých sa muž nevie vyprázdniť.
- V neskorších štádiách vývoja ochorenia sa môžu objaviť imperatívne nutkania, pri ktorých pacient nemôže kontrolovať proces močenia alebo sa obmedzovať. V tomto prípade sa objem moču znižuje. Na druhej strane začne vylučovať po malých dávkach počas dňa bez nutkania.
- Počas močenia musí muž vynaložiť úsilie, napríklad napnúť brušnú stenu, aby vytvoril ďalší tlak.
- Hyperplázia sa často spája so sexuálnymi poruchami, najmä s erektilnou dysfunkciou.
Hyperplázia prostaty: stupne vývoja
Samozrejme, symptómy ochorenia priamo závisia od štádia jeho vývoja. K dnešnému dňu existujú tri hlavné fázy:
- Prvý stupeň (kompenzovaný) je počiatočná fáza. Niektorívonkajšie príznaky prakticky chýbajú. Prúd moču sa stáva mierne pomalým a pacienti sa častejšie zobudia v noci kvôli nutkaniu na močenie. V tomto štádiu sa močový mechúr stále úplne vyprázdňuje.
- Druhý stupeň (subkompenzovaný) je sprevádzaný výraznejšími znakmi. Prostata sa zväčší a začne stláčať močový kanál, v dôsledku čoho sa močový mechúr nikdy úplne nevyprázdni. Moč sa vylučuje v malých častiach, ale nutkanie na močenie je častejšie, najmä v noci.
- Tretí stupeň (dekompenzovaný) je charakterizovaný výrazným zväčšením objemu močového mechúra v dôsledku nahromadenia veľkého množstva tekutiny v ňom. Moč začína vystupovať po kvapkách. Pacienti sa sťažujú na neustále bolesti, trpia zápalovými léziami niektorých orgánov reprodukčného a vylučovacieho systému.
Formy a odrody hyperplázie
Choroba sa môže vyvinúť rôznymi spôsobmi. V závislosti od stupňa zapojenia orgánu do procesu a charakteru priebehu sa rozlišujú dve formy.
- Difúzna hyperplázia prostaty je sprevádzaná rovnomerným zväčšením objemu orgánu.
- Nodulárna forma je sprevádzaná tvorbou jedného alebo viacerých uzlín v rôznych častiach orgánu. Takéto uzliny sa môžu zväčšiť. Počas palpácie možno v tkanivách prostaty nahmatať tvrdé tesnenia.
Oplatí sa venovať pozornosť lokalizácii patologických procesov:
- Ako viete, prostata pozostáva zo žľazových a svalových štruktúr, ako aj zo strómy, ktorá tvorívlákna spojivového tkaniva, ktoré rozdeľujú orgán na samostatné laloky. Stromálna hyperplázia prostaty je charakterizovaná nekontrolovaným rastom zložiek strómy. Stojí za zmienku, že táto forma patológie je zriedkavá.
- Oveľa častejšie je u mužov diagnostikovaná takzvaná glandulárno-stromálna hyperplázia prostaty. Táto patológia je sprevádzaná zvýšením veľkosti prvkov strómy a funkčných žľazových buniek. Hyperplázia sa v tomto prípade vyvíja difúzne (rovnomerne pokrýva všetky časti prostaty).
- V súlade s tým je glandulárna hyperplázia prostaty charakterizovaná zvýšením počtu glandulárnych buniek. Patologický proces je spravidla nodulárny.
K akým komplikáciám môže choroba viesť
Ako dokazujú recenzie, liečba hyperplázie prostaty najčastejšie končí úspešne, najmä ak je ochorenie diagnostikované v počiatočnom štádiu. Pacienti však vo väčšine prípadov idú k lekárovi v neskorších štádiách vývoja a sťažujú sa na závažné príznaky. V takýchto prípadoch existuje možnosť vzniku komplikácií:
- Ako už bolo spomenuté, prostata sa nachádza okolo močovej trubice. Zväčšenie veľkosti tohto orgánu vedie k zúženiu kanála, v dôsledku čoho je narušený výtok moču (niekedy dochádza k prudkej retencii moču).
- Hyperplázia prostaty je často spojená s rôznymi zápalovými ochoreniami, ktoréopäť je spojená s porušením odtoku moču. Pacientom sú diagnostikované zápalové patológie močového mechúra, obličiek a niektorých ďalších orgánov.
- Choroba zvyšuje riziko obličkových a močových kameňov.
- V dôsledku nahromadenia tekutiny v močovom mechúre sa steny orgánu natiahnu a ochabnú, čo vedie k rozvoju divertikulózy. Okrem toho sa svalové tkanivá močového mechúra postupne nahrádzajú spojivovými štruktúrami - steny orgánu strácajú svoju schopnosť rozťahovať sa. Hromadenie moču v tomto prípade môže viesť k prasknutiu močového mechúra.
- Zoznam možných komplikácií zahŕňa kŕčové žily, ktoré zbierajú krv z hrdla močového mechúra.
- Existuje riziko rozvoja zlyhania obličiek (v najvážnejších prípadoch, ak nie je okamžite liečené).
To je dôvod, prečo by sa hyperplázia prostaty nemala nikdy ignorovať. Pacient potrebuje liečbu a okamžitú liečbu.
Diagnostické opatrenia
Takúto diagnózu môže stanoviť iba lekár. Hyperplázia prostaty je sprevádzaná veľmi charakteristickými príznakmi. Ak spozorujete akékoľvek abnormality, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Samozrejme, na začiatok je potrebné kompletné vyšetrenie.
- Na to, aby lekár mal podozrenie na hyperpláziu prostaty, spravidla stačia informácie o príznakoch.
- Povinný je všeobecný a biochemický krvný test. Počas štúdia je to dôležitéurčiť hladinu prostatického antigénu a pohlavných hormónov v krvi.
- Vykonáva sa aj analýza moču (umožňuje určiť prítomnosť zápalu močového systému).
- Informatívne je rektálne vyšetrenie prostaty. Počas palpácie môže lekár určiť veľkosť a študovať štruktúru orgánu, identifikovať prítomnosť inklúzií a iných patologických útvarov.
- Vykonáva sa uroflowmetria (počas štúdie lekár skúma povahu a rýchlosť vylučovania moču).
- Zobrazuje sa ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, ako aj skiaskopia. Takéto postupy umožňujú určiť prítomnosť kameňov, cýst, nádorov, zúžení a iných patologických zmien.
Hyperplázia prostaty: ako liečiť
Po diagnostikovaní lekár zostaví účinný liečebný režim. Ako liečiť hyperpláziu prostaty? V počiatočných fázach bude užívanie liekov účinné.
- V prvom rade sa používajú alfa-1-blokátory, najmä lieky, ktoré obsahujú tamsulozín, doxazosín, terazosín. Takéto prostriedky poskytujú relaxáciu hladkého svalstva prostaty a močového mechúra (presnejšie jeho krku). Pomáha to normalizovať tok tekutín a predchádzať ďalšej obštrukcii močovej trubice.
- Blokátory 5-alfa-reduktázy sú tiež účinné (najčastejšie sa používajú látky ako permixon, finasterid a dutasterid). Tieto lieky inhibujú tvorbudihydrotestosterón, ktorý vám umožňuje čiastočne zmenšiť veľkosť prostaty.
- Ak sa vyskytnú komplikácie, vykoná sa symptomatická liečba. Napríklad pri cystitíde, pyelonefritíde a iných zápalových ochoreniach sa do liečebného režimu zaraďujú antibiotiká, protizápalové lieky, antihistaminiká a antipyretiká, analgetiká.
- Pacientov vyzývame, aby zmenili svoj životný štýl. Fyzická aktivita a pravidelné Kegelove cvičenia priaznivo ovplyvnia stav tela. Takéto aktivity pomáhajú aktivovať prietok krvi v panvových orgánoch, a tým vytvoriť trofizmus orgánov reprodukčného systému.
- Je veľmi dôležité prestať fajčiť, piť alkohol a iné zlé návyky.
Chirurgia
Ako dokazujú štatistiky, lekári odporúčajú operáciu mnohým pacientom. Operácia sa vykonáva za prítomnosti nasledujúcich indikácií:
- rýchle zväčšenie prostaty;
- neúčinok konzervatívnej terapie;
- prítomnosť ložísk malígnej degenerácie buniek v tkanivách prostaty;
- prítomnosť závažných komplikácií (napr. kamene v močovom mechúre atď.).
V súčasnosti existuje veľa procedúr, ktoré vám umožňujú odstrániť patologicky zmenené tkanivo prostaty.
Zlatým štandardom je laserové transuretrálne odstránenie postihnutých častí orgánu. V tomto prípade sa cez močovú trubicu zavádzajú špeciálne chirurgické nástroje spolu s videorekordérom. TakžeTýmto spôsobom je možné vyhnúť sa zraneniam, znížiť riziko vzniku infekcií. Po ukončení procedúry pacient prakticky nevyžaduje špeciálnu rehabilitáciu. Zákrok je niekedy jedinou možnou možnosťou, pretože väčšina pacientov s hyperpláziou sú starší muži, ktorých telo nemusí zvládnuť následky brušnej operácie.
Transuretrálne odstránenie však nie je vždy možné, najmä ak je v prostate príliš veľa novotvarov. Okrem toho počas postupu nie je lekár vždy schopný odstrániť všetky patologicky zmenené bunky - existuje vysoká pravdepodobnosť recidívy v budúcnosti. Niekedy sa to nezaobíde bez úplnej operácie brucha.
Pravidlá stravovania
Liečba hyperplázie prostaty zahŕňa správnu diétu. Odporúčania týkajúce sa stravovania sú pomerne jednoduché.
- Jedlo by malo byť ľahko a rýchlo stráviteľné, nedráždiť steny tráviaceho traktu, nasýtiť telo živinami, minerálmi a vitamínmi. Strava by mala obsahovať zeleninu a ovocie, sušené ovocie, rastlinné oleje, ryby, morské plody, vajcia, cereálie (výnimkou je krupica), kefír a mliečne výrobky, med, bobuľové ovocie, tekvica, zelený čaj.
- Je povolené jesť diétne mäso (kuracie, králičie, teľacie). Je lepšie ich variť vo dvojici (môžete ich aj upiecť).
- Odporúčané čiastkové jedlá – musíte jesť často, ale v malých porciách.
- Zakázané sú aj jedlá: vyprážané, mastné a korenené jedlá, strukoviny, sýtené nápoje, alkohol, konzervy, vnútornosti, sladkosti a pečivo,silná káva a čokoláda, bohaté bujóny, tučné mäsové polievky.
Tradičná medicína
Ľudová liečba hyperplázie prostaty je možná. Skúsení liečitelia môžu zdieľať veľa účinných receptov:
- Čerstvá petržlenová šťava sa považuje za účinnú. Odporúča sa užiť dve čajové lyžičky pred jedlom. Procedúru musíte opakovať trikrát denne.
- Mikrolyzéry poskytujú dobré výsledky. Do tekutiny pridajte 3-5 kvapiek rakytníkového alebo jedľového oleja. Kurz terapie pozostáva z 25-30 procedúr, po ktorých si musíte urobiť prestávku na 2-3 mesiace. Pred začatím klystíru by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
- Mimochodom, jedľový a rakytníkový olej možno použiť vo forme rektálnych čapíkov - pomáhajú zmierniť zápal a zlepšujú krvný obeh.
- Niektorí tradiční liečitelia odporúčajú extrakt z propolisu. 30-40 kvapiek 10% roztoku tohto činidla sa má zriediť v 50 ml vody. Liek musíte piť asi tridsať minút pred jedlom trikrát denne.
Samozrejme, použitie domácej liečby je možné len so súhlasom lekára. Odvary a nálevy sa môžu používať len ako pomocné látky - nemôžu nahradiť plnohodnotnú medikamentóznu terapiu.
Preventívne opatrenia
Benígna hyperplázia prostaty dobre reaguje na liečbu. Je však oveľa jednoduchšie pokúsiť sa vyhnúť rozvoju takejto choroby. Pre prevenciu lekári odporúčajú mužom dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:
- Mimoriadne dôležitéje správna výživa. Strava by mala obsahovať ovocie, zeleninu, mliečne výrobky, ryby. Ale treba sa vyhnúť príliš tučným a korenistým jedlám, sladkostiam a sóde. Mimochodom, správna výživa pomôže predchádzať rozvoju zápchy a súvisiacich komplikácií.
- Lekári odporúčajú vypiť asi 2-2,5 litra tekutín denne. Príliš veľa vody spôsobí dodatočný stres na obličky. Nedostatočný pitný režim je zároveň spojený s dehydratáciou a metabolickými poruchami.
- Rizikovým faktorom je aj fyzická nečinnosť. Turistika, plávanie, chôdza, beh - to všetko má pozitívny vplyv na stav tela, najmä na fungovanie panvových orgánov.
- Oplatí sa pokúsiť sa vyhnúť psycho-emocionálnemu stresu, pretože spôsobuje hormonálne poruchy. Ak stále nie je možné vyhnúť sa stresovým situáciám, potom sa musíte pokúsiť zachovať emocionálny pokoj (k tomu pomáhajú dýchacie cvičenia a pravidelné hodiny jogy).
- Pravidelný sexuálny život priaznivo ovplyvní stav reprodukčných orgánov. Dlhodobá abstinencia aj zvýšená sexuálna aktivita môžu byť škodlivé.
Samozrejme, nemali by ste sa vyhýbať pravidelným preventívnym prehliadkam. V prípade porušenia by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu. Hyperplázia je oveľa ľahšie liečiteľná v skorých štádiách.
