Počas jedenia je kostné tkanivo zuba vystavené určitému stresu. Ak zuby vypadli, zaťaženie sa zníži a kosť sa zníži. Keď vypadne jeden zub, ostatné sa musia snažiť viac. To môže viesť k ich rýchlemu zničeniu.
Štruktúra zubnej kosti
Štruktúra kostného tkaniva sa líši od štruktúry iných ľudských buniek. Osteoblasty a osteoklasty sú špeciálne bunky nachádzajúce sa v tvrdých tkanivách. Osteoblasty produkujú kolagén, ktorý umožňuje kosti pokračovať v raste, zatiaľ čo osteoklasty spôsobujú kostnú atrofiu. Niektoré bunky pokračujú v raste, iné redukujú tvrdú časť. Spoločná práca vyvoláva neustálu obnovu kostného tkaniva zuba.
Kostné tkanivo sa skladá z dvoch častí:
- kortikálna obsahuje veľké percento minerálov;
- hubovitá je skôr kostná dreň a skladá sa z mäkkých častí.
Spodná a horná čeľusť sa navzájom líšia štruktúrou. Spodná pozostáva z kortikálnej vrstvy, ktorá obklopuje malú hubovitú vrstvu. Takáto konštrukcia je potrebná na to, aby to spodná čeľusť vydržalabremeno, ktoré nesie. Horná čeľusť sa väčšinou skladá z hubovitej vrstvy a malého množstva tvrdého zubného tkaniva.
Príčina atrofie
Po extrakcii zuba dochádza k redukcii kostného tkaniva. Čím viac medzier v chrupe, tým výraznejšie sú príznaky atrofie:
- zmenšuje sa objem a výška ďasien;
- môže spôsobiť vrásky okolo úst;
- ochabnuté líca a pery;
- ovisnuté kútiky úst;
- asymetria tváre;
- medzera medzi zostávajúcimi zubami.
Atrofia sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:
- strata zubov, jedného alebo viacerých;
- poškodenie tvrdých tkanív zubov;
- s vekom sa mení;
- zranenie čeľuste;
- endokrinné poruchy v tele;
- zlá kvalita alebo nesprávne vyrobené zubné protézy;
- patológie, ktoré sú najčastejšie vrodené.
Najčastejšou príčinou straty kostnej hmoty je extrakcia zubov. Samotný pacient okamžite nechápe, že s čeľusťou prebiehajú zmeny. 3 mesiace po strate zuba začne zlyhávať časť ďasna a o rok neskôr už nie je možné vložiť implantát na miesto medzery bez dodatočných opatrení na obnovu kostného tkaniva zuba.
Čo spôsobuje deštrukciu kostného tkaniva
Atrofia nie je len estetický problém, s touto patológiou dochádza k zmenám v tele a vznikajú ťažkosti v iných orgánoch. Obnova chrupu sa stáva komplexnou úlohou a vyžaduje augmentáciu kosti pre zubné implantáty.
Pri absencii zubov sa jedlo zle drví, čo nakoniec vedie k poruche gastrointestinálneho traktu.
Strata veľkého počtu zubov vedie k porušeniu dikcie a spôsobuje vznik hlbokých vrások na lícach.
Nekazivá lézia zubného tkaniva
Jednou z príčin atrofie kostného tkaniva je porážka z rôznych dôvodov. Toto ochorenie je po kaze na druhom mieste v počte návštev u zubára. Môže postihovať jeden alebo viac zubov a prejavovať sa rôznymi príznakmi.
Nekazivé lézie zubného tkaniva môžu byť vrodené alebo získané. Jedným z prejavov poškodenia môže byť erózia. Poškodzuje sa sklovina, čo vedie k tmavnutiu, precitlivenosti a estetickým problémom. Choroba môže trvať dlho a viesť k strate zubov. Niekedy je príčinou vývoja patológie výživa s vysokým obsahom kyselín a solí. Marinády a pomarančový džús vyvolávajú rozvoj choroby. V počiatočnom štádiu nie je choroba diagnostikovaná, pretože strata lesku skloviny nie je príliš nápadná. Ale časom sa pacient sťažuje na bolesť. Prevencia erózie je dôležitou súčasťou prevencie rozvoja poškodenia tvrdých tkanív zubov a atrofie.
Ďalšou častou príčinou zubného kazu je citlivosť zubov. Pod vplyvom teploty dochádza k silnej bolesti, ktorá rýchloustupuje. Ochorenie môže narušiť jeden zub alebo postihnúť niekoľko. Ak sa nelieči, existuje riziko operácie alebo odstránenia. Vitamínovo-minerálne komplexy slúžia na doplnenie chýbajúcich minerálov v tkanivách zubov.
Regenerácia kostí
Obnova kostného tkaniva je možná vďaka rozvoju medicíny. Lekár určí, či je potrebná obnova pred implantáciou zuba. Spravidla je to potrebné. Augmentácia zubnej kosti trvá 6 až 8 mesiacov.
Obnova kostného tkaniva je potrebná v nasledujúcich prípadoch:
- chýbajúci zub;
- ochorenie parodontu;
- odstránenie starého implantátu;
- zranenie čeľuste;
- odstránenie cysty v dutine.
Pri odstránení zuba, najmä počas zložitého zákroku, sa môže vyvinúť zápal, ktorý vedie k rýchlej erózii kostného tkaniva. Čím dlhšie sa zub nenahrádza, tým viac sa objaví atrofia a tým ťažšie je umiestniť nový implantát.
Keď dôjde k periodontálnemu ochoreniu, k deštrukcii kostného tkaniva na spodine zuba. Ak sa ochorenie nezastaví včas, vedie to k strate moláru a obnova si bude vyžadovať augmentáciu čeľustnej kosti.
Odstránenie umelého zuba je možné pri použití nekvalitného materiálu alebo nekvalitnej práce. V takýchto prípadoch sa implantát môže zlomiť a poškodiť čeľusť. Preto bude potrebná oprava mäkkých a tvrdých tkanív.
Ak bola cysta odstránená respnádor, mohol by sa dotknúť kostného tkaniva. Potom bude potrebná operácia na opravu tvrdých častí.
V prípade poranenia čeľuste, najmä zlomeniny, je potrebné niektoré časti obnoviť pre ďalšiu protetiku.
Metódy obnovy
Na stavbu kostnej časti zuba sa používa niekoľko metód, ktorých použitie závisí od stupňa atrofie.
Droga sa používa v počiatočnom štádiu atrofie na spomalenie procesu.
Najbežnejšia metóda je funkčná. K zotaveniu dochádza v plnom rozsahu s minimálnym rizikom vedľajších účinkov. Ako sa vysporiadať s atrofiou je na lekárovi, ale metóda sa bude líšiť v závislosti od operovanej čeľuste.
Reštaurátorské práce sa vykonávajú v lokálnej anestézii. Ultrazvuk sa používa na minimalizáciu poškodenia a skrátenie doby zotavenia. Do kosti sa vstrekne liek, ktorý stimuluje bunky k regenerácii a do 8 mesiacov sa kostné tkanivo úplne obnoví.
Sinus lift na zotavenie
Procedúra sínusového liftingu je určená na zväčšenie kostného tkaniva zdvihnutím maxilárnych dutín. Používa sa za predpokladu, že pacient nemá žiadne patológie a alergické reakcie.
Ak má pacient v anamnéze chronický výtok z nosa, sinusitídu alebo mnohopočetnú priehradku, operácia sa nevykoná.
Procedúra vám umožňuje zväčšiť chýbajúci objem kostného tkaniva, ale existuje riziko, že sa objaví vďalší chronický výtok z nosa alebo zápal.
Ochrana čeľuste pred atrofiou
Atrofia zubnej kosti sa lieči chirurgicky, ale dá sa tomu vyhnúť, ak sa nezničí tvrdé tkanivo.
Na to je potrebné včas obnoviť stratené zuby a zabrániť strate existujúcich. Implantáty sú oveľa lepšie ako iné metódy, pretože majú koreň a vytvárajú záťaž na tvrdé tkanivá. Odnímateľné zubné protézy nezaťažujú dolnú čeľusť v plnej miere a časom dôjde k atrofii tvrdých tkanív zubov. Liečba prebieha podobne pri výraznej strate kosti čeľuste. Ak sa tvrdé tkanivá postupne prehýbajú, bude potrebná korekcia protéz bez liečby atrofie.
Pri liečbe atrofie závisí výber liečebnej metódy od želania pacienta. čo chce dosiahnuť? Kompletná obnova kostného tkaniva a jeho funkcie alebo vytvorenie vonkajšej krásy?
Na prevenciu atrofie a iných ochorení ústnej dutiny navštevujte zubára dvakrát ročne.
