Železo je nenahraditeľný prvok, ktorý človek potrebuje k bežnému životu. Do organizmu sa dostáva najmä s potravou živočíšneho pôvodu. Keď jeho koncentrácia klesá, objavuje sa letargia a apatia, závraty a zvonenie v ušiach a zvyšuje sa náchylnosť na infekčné choroby.
Účinok na telo a indikácie
Podľa návodu na použitie je "Ferinject" antianemický liek na intravenózne podanie. Aktívnou zložkou je železo karboxym altóza. Účinnejšie ako iné orálne produkty, dokázané výskumom.
Droga je komplex, ktorý sa po podaní štiepi na karboxym altózu a železo. Ten sa viaže na krvný proteín transferín a dodáva sa do buniek na syntézu:
- enzýmy;
- myoglobín;
- hemoglobín.
Indikácie lieku Ferinject sú všetky typy anémie spojené s nedostatkom železa. Predpisuje lekár so zavedeným laboratóriomzníženie koncentrácie látky.
Kedy nepoužívať
Droga je prísne zakázaná:
- deti do 14 rokov;
- osoby s individuálnou neznášanlivosťou na zložky;
- ak sa vyskytnú problémy s likvidáciou železa;
- pri zvýšenej koncentrácii látky;
- ľudia s inými typmi anémie.
Tehotné ženy často pociťujú pokles hemoglobínu, ale na ich liečbu lekári uprednostňujú lieky užívané perorálne. Ak to z nejakého dôvodu nie je možné, uchýlia sa k intravenóznemu podaniu Ferinjectu a jeho analógov.
Napriek miernemu prenikaniu látky do materského mlieka sa počas liečby odporúča prestať dojčiť.
Pri predpisovaní pacientom vyžadujúcim dlhodobú dialýzu berte do úvahy, že v 1 ml lieku je prítomných 75 μg hliníka.
S opatrnosťou sa prípravok na železo „Ferinject“predpisuje pacientom s:
- závažné zlyhanie pečene;
- atopická dermatitída;
- ekzém;
- bronchiálna astma;
- akútne infekcie.
Aby sa predišlo predávkovaniu počas liečby, je potrebné pravidelné sledovanie indikátorov.
Ako používať
Roztok Ferinject sa podáva iba intravenózne (kvapkaním alebo prúdom). Samopodávanie môže byť nebezpečné pri rozvoji predávkovania a akumulácii zložky v tele.
Pred začatím liečby treba fľaštičku s liekom dôkladne prekontrolovaťskontrolujte a uistite sa, že obsah má jednotnú konzistenciu a že v ňom nie sú žiadne usadeniny.
Počas liečby sú periodicky pozorované závažné alergické reakcie vo forme anafylaktického šoku, preto sa roztok podáva v stenách zdravotníckeho zariadenia, ktoré má potrebné vybavenie na resuscitáciu.
Po kvapkadlách alebo injekciách Ferinject je pacient sledovaný 30 minút.
Dávkovanie sa vypočítava individuálne na základe laboratórnych parametrov.
Naraz nemožno podať viac ako 1000 mg železa (do 20 ml). Liečba maximálnymi dávkami sa vykonáva nie viac ako 1-krát týždenne.
Pri použití kvapkadla Ferinject sa liek riedi roztokom chloridu sodného (0,9 %). Toto by sa malo zvážiť u pacientov na sodíkovej diéte.
U pacientov na hemodialýze by maximálna jednotlivá injekcia nemala presiahnuť 200 mg železa.
Súhrnná dávka pre pacientov s hmotnosťou 35 až 70 kg je:
- 1500 mg pre hemoglobín nižší ako 10g/dl;
- 1000 mg, ak 10 g/dl alebo viac.
Hmotnosť nad 70 kg, úroveň je:
- 2000 mg, ak je menej ako 10 g/dl;
- 1500 mg, keď sú hladiny 10 g/dl alebo viac.
Ak pacient váži do 35 kg, hladina kumulatívneho železa je 500 mg.
Vedľajšie účinky a predávkovanie
Recenzie o lieku "Ferinzhekt" naznačujú, že po užití lieku sa najčastejšie vyskytuje bolesť hlavy asi u 3,3 % ľudí.
Tiežpozorované:
- lokálne a systémové alergické reakcie;
- závrat;
- parestézia;
- dýchavičnosť;
- znižovanie krvného tlaku;
- sčervenanie tváre;
- nevoľnosť a vracanie;
- zvýšená tvorba plynu;
- pálenie záhy;
- zápcha alebo hnačka;
- bolesť brucha;
- zmena preferencií chuti;
- bronchospazmus;
- alarm;
- strata vedomia;
- myalgia, artralgia;
- zvýšené AST, ALT, LDH.
Prekročenie odporúčaného dávkovania vedie k zvýšeným vedľajším účinkom. Liečba je symptomatická.
Recenzie na "Ferinject" naznačujú, že niekedy akumulácia železa vyvoláva ťažkú metabolickú poruchu - hemosiderózu. Je charakterizovaná nadmernou akumuláciou hemosiderínu v bunkách rôznych orgánov. Takáto porucha sa ťažko lieči, preto by ste nemali riskovať a užívať drogu sami.
Špeciálne pokyny
Ak sa chcete vyhnúť vážnym komplikáciám, musíte vedieť, že riešenie:
- Môže byť ťažké pre telo. Domáce použitie je neprijateľné a niekedy vedie k smrti v dôsledku oneskorenej lekárskej starostlivosti.
- Neaplikuje sa intramuskulárne. Nebude mať požadovaný terapeutický účinok.
- Treba zadávať opatrne. Ak sa tekutina dostane do priestoru okolo žily, je plná sčervenania, opuchu, pálenia a svrbenia.
- Platí okamžite. Všetko, čo zostáva vfľaša, zahoď.
- Nepoužívajte, ak sa v liekovke objavia cudzie nečistoty. Hovoria o nevhodnosti lieku.
- Priraďte v prípadoch, keď sa potvrdí diagnóza anémie z nedostatku železa. Po prijatí odpoveďového hárku sa vyberie požadovaná dávka.
- Používa sa na liečbu tehotných žien, ale iba v 2. a 3. trimestri. Štúdie dokazujúce bezpečnosť lieku neboli vykonané, preto sa predpisujú v prípadoch, keď je potenciálne riziko pre matku vyššie ako ohrozenie plodu.
Ak sa obsah injekčnej liekovky dostane do paravenózneho priestoru, okamžite zastavte infúziu.
Drogové interakcie
Roztok Ferinject by sa nemal používať s inými intravenóznymi a perorálnymi prípravkami železa.
Liek na infúziu sa riedi iba 0,9 % hydroxidom sodným. Použitie iných roztokov môže viesť k sedimentácii alebo inej nežiaducej reakcii na dne nádoby.
Priemerná cena a formuláre vydania
Liek sa predáva v priehľadných sklenených fľašiach, tesne uzavretých pogumovaným uzáverom. Balenie obsahuje 1 alebo 5 ks. 2 alebo 10 ml roztoku a návod na použitie.
Cena "Ferinject" je dosť vysoká. Pre balenie 1 alebo 5 ks. budete musieť zaplatiť od 4,5 tisíc rubľov.
Vzhľadom na vysokú cenu lieku existuje riziko získania falošného. Aby ste to znížili, musíte vykonať nákup v špecializovaných inštitúciách a nie prostredníctvominternet alebo tretie strany. Hoci aj lekárne dostávajú falzifikáty.
Analógy
Výber liekov na liečbu anémie sa vykonáva podľa výsledkov testov, pričom ukazovatele sú informatívne:
- hemoglobín;
- železo;
- feritín.
Často nízke hodnoty prvého proteínu v zozname naznačujú anémiu, ale nie vždy. Prázdne sklady možno diagnostikovať podľa hladín železa a feritínu.
Tieto údaje však nestačia na predpísanie lieku. Lekári musia zistiť, prečo chýba dôležitý prvok. V závislosti od patológie sa uprednostňuje perorálne alebo parenterálne podanie.
Injekcie sa vyberajú, keď je únik spojený s:
- malabsorpcia;
- veľká strata krvi;
- problémy s absorpciou.
Na tento účel existuje množstvo prípravkov na báze 3-mocného železa. Ferinject je najefektívnejší z tejto skupiny, ale náklady často nútia pacientov opustiť IV a hľadať lacnejšiu náhradu.
Neexistujú žiadne cenovo dostupné analógy Ferinjectu na báze karboxym altózy železa. Existuje podobný liek "Ferinject", ale jeho cena je ešte vyššia.
Drahý švajčiarsky liek je podľa uváženia lekára nahradený liekmi na báze iných zložiek, konkrétne železa (3):
- sugarat („Ferkoven“);
- hydroxid polym altóza („M altofer“);
- hydroxid dextránu (Cosmofer).
Ten druhý prevyšuje náklady na "Ferinject" viac ako 2-krát. "Ferkoven" a"M altofer" je lacnejší. Liečivo na báze hydroxidu polym altózy stojí asi 300 rubľov.
Injekčné lieky predpisuje ošetrujúci lekár. Ak pacient nemá možnosť zakúpiť si odporúčaný liek, potom mu je predpísaný iný liek. Riešenia nemôžete nahradiť sami.
Podmienky predaja a skladovania
Podľa návodu na použitie lieku "Ferinject" je možné liek zakúpiť po predložení lekárskeho predpisu. Vypredané.
Zakúpený balík by nemal byť zmrazený ani ponechaný na priamom slnku. Maximálna skladovacia teplota je 30 stupňov Celzia. Čas použiteľnosti - 2 roky od dátumu výroby.
Injekčné liekovky by sa mali uchovávať mimo dosahu detí, aby sa zabránilo náhodnému prehltnutiu.
Pokazené riešenie sa vyhodí.
Recenzie lekárov
Lekári si Ferinject veľmi pochvaľujú a predpisujú ho v prípadoch, keď užívanie tabliet železa nefunguje alebo je dopĺňanie pomalé.
Riešenie sa predpisuje pacientom s nízkym hemoglobínom, ktorí majú podstúpiť operáciu brucha, s malabsorpčným syndrómom a mnohými ďalšími ochoreniami.
Na rozdiel od podobných liekov sa karboxym altóza nevylučuje z tela obličkami, ale prenáša sa do kostnej drene a ukladá sa v slezine a pečeni. Vďaka tomuto mechanizmu Ferinject pomáha rýchlejšie hromadiť železo, ktorého hladina je dlhodobo udržiavaná.
Často stačia 2 kvapkadlá s liekom, aby sa účinok dosiahol minimálne2-3 mesiace. Dodatočný príjem doplnkov železa v udržiavacích dávkach sa nevyžaduje.
Cena Ferinject je trochu vysoká, ale výsledok, ktorý môže dosiahnuť, je pôsobivý.
Niektorí ľudia sú nútení užívať perorálne drogy denne, po dlhú dobu. Pri častom užívaní môžu tablety dráždiť žalúdočnú sliznicu a nepriaznivo ovplyvňovať činnosť tráviaceho traktu, čo nie je prípad intravenózneho podávania.
Osoby s dočasným nedostatkom železa, ktorý nie je spojený s patológiou vnútorných orgánov, nepotrebujú liečbu drahými liekmi. Stačí im vypiť 1-2 tablety s 2- alebo 3-valentným železom.
Intravenózny roztok je ideálny pre pacientov, ktorí nereagujú na štandardný liečebný režim alebo je z nejakého dôvodu kontraindikovaný.
Vedľajšie účinky lieku "Ferinject" sú často prítomné. Väčšinou sa pacienti sťažujú na bolesť hlavy, no pri anémii je prítomná aj tá, preto jej mnohí nevenujú pozornosť. Na zmiernenie symptómu sa odporúčajú lieky proti bolesti.
O niečo menej časté alergické reakcie, až smrť. Bez poskytnutia okamžitej lekárskej starostlivosti je výsledok smutný.
Ostatné nežiaduce účinky uvedené v návode sú menej časté a často spojené s prítomnosťou chronických ochorení u pacienta, nesprávnym dávkovaním a podávaním, dodatočným príjmom iných liekov.
Recenzie spoločnosti Ferinject naznačujú, že ide o bežnú príčinusklamaním v medicíne je nákup falšovaných produktov. Vzhľadom na cenu 1 ampulky sa ľudia v snahe ušetriť peniaze obracajú na služby farmaceutických stránok na internete, kde je veľa falzifikátov.
Zdravotnícky personál niekedy riadne nevyšetrí obsah liekovky, obsahuje sediment, čo vedie k zmene farmakologických vlastností karboxym altózy.
Riešenie odvádza skvelú prácu s hlavnou úlohou odstrániť nedostatok železa, ale nie je lacné.
Spätná väzba od pacienta
Mnohí pacienti sú unavení bojom s anémiou, ktorá je vyvolaná vredmi a eróziou slizníc tráviaceho traktu, Crohnovou chorobou, nádormi a inými patológiami. Nemá zmysel brať tabletky, pretože keď je narušená funkcia absorpcie, nedostanú sa do cieľa.
Relatívne lacné lieky, ako napríklad "M altofer", sa musia podávať častejšie, čo nie je vždy vhodné. "Ferinject" 500 mg vám umožňuje cítiť výraznú úľavu po jednej fľaši. Niekoľko injekcií takého železa doplní zásobu na dlhú dobu.
Po kvapkadlách ľudia zaznamenávajú všeobecné zhoršenie pohody, konkrétne:
- bolesť hlavy;
- silná nevoľnosť;
- pre-omdlievanie;
- čudná chuť v ústach a podobne.
Napriek tomu každý tvrdí, že liek je veľmi účinný. Hemoglobín sa vráti do normálu 2-3 dni po kvapkaní a nejaký čas neklesne na kritickú úroveň. Všetko je tu individuálne a závisí od príčiny úniku železa.
Po presnej diagnóze, liečbe základnej patológie a intravenóznom podaní Ferinjectu sa stav vráti do normálu.
Väčšina tehotných žien trpí nízkym hemoglobínom spojeným s nedostatkom železa. Napriek upozorneniam uvedeným v anotácii sú tejto kategórii ľudí predpísané kvapkadlá s karboxym altózou. Neexistujú žiadne informácie o ich negatívnom vplyve.
V pediatrickej praxi sa liek nepoužíva. Na liečbu detí sa používajú iné prostriedky.
Po výskyte alergických reakcií musia niektorí ľudia ukončiť liečbu a použiť iný liek.
Anémia z nedostatku železa sa dá ľahko rozpoznať podľa symptómov, ale objavujú sa, keď sú hladiny železa výrazne znížené. Človek sa cíti veľmi unavený, nedostatok chuti do jedla, chilliness, chce jesť niečo nejedlé (krieda, hlina atď.). Recenzie "Ferinject" naznačujú, že liek pomôže rýchlo odstrániť nedostatok a naplniť sklad železom. Nezabúdajte, že anémia je sekundárna patológia a aby ste sa jej navždy zbavili, musíte najskôr odstrániť hlavnú príčinu.
