Anatómia hrádze zahŕňa časť tela, ktorá je na rôznych stranách ohraničená ohanbím, kostrčovým vrcholom a tuberkulami ischia s hrbolčekovo-sakrálnymi väzmi. Ak sú nohy abdukované alebo ohnuté, má kosoštvorcový tvar, ktorý je tvorený kostným aparátom ohanbia a sedacej kosti, ako aj tŕňovo-sakrálnymi väzmi, pokrytými veľkými sedacími svalmi.
Rozdiely v anatómii hrádze u mužov a žien
Uprostred hrádze na predozadnej strane je šľachový steh. U mužov ide do stehu mieška. Perineum je spodná stena tela. Zospodu teda pokrýva panvu. U žien ním prechádza močový kanál, vagína a konečník.
Funkcia perinea
Perina pomáha držať panvové orgány na mieste. Zabraňuje nekontrolovanému vylučovaniu ľudského odpadu, reguluje vylučovanie moču a stolice.
Je dôležité poznať topografickú anatómiu panvy a hrádze. Toto potrebujevenujte zvláštnu pozornosť pacientke. Chirurgovia vždy berú do úvahy štrukturálne vlastnosti pri intervencii pri odstraňovaní trhlín hrádze 1. stupňa počas pôrodu.
Building
Pôrodnícke perineum je svalový segment medzi veľkými pyskami ohanbia a otchodnikovovou dierkou. Tento výraz sa používa výlučne v užšom zmysle slova.
V širšom zmysle anatómia definuje perineum ako spojenie predného a zadného trojuholníka.
Predný trojuholník je oblasť súvisiaca s urogenitálnym systémom. Vyplnená prednou svalovo-fasciálnou platňou. Ona je urogenitálna bránica. Obsahuje hlboko prechádzajúce priečne vlákna a dve vrstvy fascie. Posledné uzatvárajú svalové vlákna hore a dole. Pred močovou rúrou svalovo-fasciálna platnička nedosahuje spojenie pubis a vytvára perineálne väzivo, ktoré prebieha priečne. Oblasť medzi priečnymi a prstencovými väzmi lonovej fúzie vstupuje do arteriálnych štruktúr buď penisu alebo klitorisu.
Zadný trojuholník je oblasť konečníka, ktorá prechádza do konečníka. Vypĺňa spodnú časť panvy vodorovne bránicou. Tvorí ho plexus oboch svalov, ktoré zdvíhajú konečník, ako aj obe vláknité štruktúry kostrče s fasciou. Cez bránicu panvy sa črevo končí konečníkom. Cez membránu genitourinárnej štruktúry u mužov prechádzajú močový kanál, miešok a koreň penisu, u žien časti vonkajšieho reprodukčného systému.
Anatómia svalov perinea
Svalové vlákna tvoria hlboké a povrchové vrstvy.
Vrstvy bránice vedľa urogenitálneho systému:
1. Povrchové: hubovité cibuľovité, kavernózne ischiálne, priečne povrchové.
2. Hlboké: priečne hlboké, uzavretie močových ciest.
Špongiózno-cibuľovité vrstvy majú párovú štruktúru, uzatvárajú spodnú laterálnu časť a hubovitú oblasť. Na rubovej strane spájané rovnakými vrstvami. Spolu tvoria pozdĺžny šev. Hlavná funkcia: stlačenie uretrálneho kanála na odstránenie moču alebo semennej tekutiny. U žien sú rozdelené na dve časti, ktoré zužujú pošvu.
Cavernózne-ischiatické vlákna pochádzajú z oboch tuberkulóz ischia. Pripojené k kavernóznemu telu. Hlavná funkcia: stlačenie žilových priechodov klitorisu alebo penisu; zhrubnutie penisu a jeho elevácia pri plnení kavernózneho telieska krvou.
Priečne povrchové vrstvy sú párové štruktúry, ktoré ležia medzi dvoma membránami. Začínajú od tuberkulóz hýždia na oboch stranách. Zamerané na stred šliach, aby sa spevnili.
Priečny hlboký sval je plochá vláknitá štruktúra, ktorá obaľuje membrány močového kanála. Prechádza z tuberkul sedacej kosti a spodnej časti kostného aparátu sedacej kosti do stredu, aby vytvoril šľachový steh. Posilňuje membránu genitourinárneho systému. Obsahuje kanál na vyžarovanie moču, ako aj vagínu. V mieste prechodu močového kanála ho krúžkujú svalové vlákna, ktoré tvoria akýsi stykač. Slúži ako ventilmočová trubica.
Svaly zostupujúce do perinea
Tkanivá zodpovedné za zdvihnutie konečníka, ako aj kostrčové svaly tvoria hlbokú vrstvu.
Sval levator ani vyzerá ako plochý trojuholník, ktorý prechádza k zostupnej časti lonových kostí, k likorovým zväzkom vo vnútri uzatváracieho svalu a spodku panvy pri chrbtici sedacej kosti. Časť svalov ide opačným smerom, aby sa obmedzila pohyblivosť rovného úseku čreva. Prepletené zväzkami na rubovej strane. Druhá polovica svalov prebieha po stranách prostaty a močového mechúra (u žien vo vagíne). Tu sa spájajú s vláknami obklopujúcimi močový mechúr a vagínu, potom sa obrátia, kde sa pripájajú k dolným tretinám chrbtice a kostrč-análnym väzom.
Coccyxový sval leží za panvovou bránicou. Vychádza z kostného aparátu ischium a tŕňových-sakrálnych väzov. Pripevňuje sa na boky spodnej časti chrbtice.
Panvový bránicový sval tvorí vrstvu na povrchu.
To zahŕňa análne uzatváracie vlákno. Podľa anatómie perinea sa nachádza v análnom kruhu nad hlavným svalom zodpovedným za zdvíhanie konečníka. Funguje ako vonkajší svojvoľný uzáver výstupu z konečníka. Spolu so svalovými snopcami tvorí polkruh. Na povrchu ležiace snopce prechádzajú do podkožia, ktorého snopčeky začínajú v dolnej tretine chrbtice a končia v strede šliach. Najhlbšie časti pokrývajúkonečník, ako aj sval zodpovedný za jeho zdvíhanie.
Panvové a perineálne liktorové zväzky
Steny panvového priestoru, ako aj orgány malej panvy, sú orámované zväzkami liktorov.
V rozkroku žien a mužov sa rozlišujú tieto zväzky liktorov:
- správna panva;
- parietálne panvové zväzky;
- visceral;
- lúče peritoneálnej a perineálnej oblasti;
- horné zväzky panvovej bránice;
- spodné zväzky panvovej bránice;
- horné zväzky bránice urogenitálneho systému;
- dolné zväzky bránice urogenitálneho systému;
- zväzky ležiace na povrchu hrádze.
Podľa anatómie hrádze majú liktorové zväzky funkciu obmedzujúcu a posilňujúcu.
