Pojem „topografia“(definícia sa prvýkrát objavila v geológii) je preložený z gréčtiny ako „popísať oblasť“. V 19. storočí vďaka aktivitám najväčšieho chirurga Nikolaja Pirogova znelo toto slovo novým spôsobom. Z oblasti vedy o štruktúre zemského povrchu sa termín presunul do doktríny postavy človeka, ktorá čoskoro získala svetovú slávu. Nová disciplína dostala názov Topografická anatómia.
Pole znalostí
Čo je topografia v medicíne, vie každý študent počiatočného kurzu ktoréhokoľvek inštitútu zodpovedajúceho profilu. Táto disciplína sa zaoberá štúdiom umiestnenia ľudských častí a vnútorných orgánov, ako aj ich vzájomnou interakciou.
Topografická anatómia zohľadňuje tvar a štruktúru komponentov tela, ktoré prešli zmenami v dôsledku rôznych patológií. Zhromažďovaním vedeckých údajov o ich charakteristických presunoch v dôsledku neprirodzených podmienok systematizuje poznatky a robí ich použiteľnými v terapii a chirurgii.
Byťaplikovaná disciplína, topografia vnútorných orgánov sa zaoberá štúdiom vrstvenej štruktúry oblastí ľudského tela, pričom ju zvažuje v rôznych rovinách. V oblasti záujmu tejto vedy je aj:
- proces krvného obehu;
- projekcia orgánov na koži a ich umiestnenie vo vzťahu ku kostre;
- zásobovanie tkanív nervovými bunkami, ako aj odtok lymfy z nich za prirodzených a patologických stavov;
- vek, pohlavie a konštitučné vlastnosti ľudského tela.
Predmet poznania
Chirurgická topografia podmienečne zvýrazňuje nasledujúce anatomické oblasti:
- hlava (čo je kombinácia vzájomne fungujúcich orgánov ako mozog, oči, chuťové a čuchové receptory, uši, ústna dutina a hrtan);
- krk (ako časť, ktorá spája hlavu s telom, cez ktorú prechádzajú obzvlášť dôležité zásobovacie cesty, ako je pažerák, hrtan, priedušnica, ale aj cievy a tepny);
- torzo (v skutočnosti telo alebo trup, ktorý obsahuje najväčší počet životne dôležitých ľudských orgánov);
- končatiny (ako samostatné párové prívesky vo vzťahu k iným častiam tela).
Viac diferencovaných oblastí, ktoré tvoria biologické charakteristiky človeka, sa zaoberá aj topografia. Učebnica o tejto disciplíne, ktorá venuje veľkú pozornosť vzájomnej polohe častí tela a ich vplyvu na povrch tela, poskytuje všeobecný základ pre diagnostiku chorôb.
Uplatňovanie vedeckých poznatkov
Topografia telačloveka ako systém informácií o jeho štruktúre a fungovaní zohráva v medicíne významnú aplikačnú úlohu poskytujúcu teoretický základ pre operatívnu chirurgiu.
Presná znalosť vrstiev tela v smere od povrchu kože po hĺbku tkanív je nevyhnutná pre každého lekára. Topografia tela popisuje ľudskú štruktúru a umožňuje mu konzistentne a relatívne bezpečne dosiahnuť oblasti, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok.
N. Pirogov veril, že dôvod veľkej väčšiny chirurgov, ktorí zlyhali pri operácii jeho doby, spočíva v ignorovaní praktických znalostí. Vedec odpovedal na početné otázky o tom, čo je topografia, a nazval ju „služobníkom lekára“. Opierajúc sa len o teoretické informácie, ktoré nie sú ničím iným ako výberom priemerných štatistických údajov, je odborník vystavený veľkému riziku, že sa stretne s prekvapeniami v podobe individuálnych charakteristík ľudského tela.
Metóda poznania
Aplikovaná veda topografia (ktorej učebnica venuje veľkú pozornosť priebehu fasciálnych tkanív) zameriava pozornosť chirurga na najmenšie detaily stavby tela. Pri dôkladnom skúmaní funkčných vlastností ochranného puzdra pokrývajúceho orgány, krvné cievy a nervové vlákna si všíma všetky existujúce vzory
Formulovať pre vedu doposiaľ neznáme anatomické zákony, hľadať nové racionálne metódy vykonávania operácií – tým všetkým sa zaoberá anatomická topografia. Označenie použité v tomtodisciplína a delenie tela po stranách, sú čiastočne postavené na rovnakých princípoch ako pojmy používané vo vede o stavbe zemského povrchu. Patria sem napríklad pojmy:
- stredná a bočná,
- hore a dole
- blízko a ďaleko,
- vpravo, vľavo;
- veľký a malý atď.
Ak chcete jasne pochopiť, čo je topografia v anatómii, mali by ste vziať do úvahy jej obrovský význam pre zdôvodnenie takých lekárskych opatrení, ako je vplyv na centrálny nervový systém a PNS. Ako veda o orgáne ako celku má veľkú diagnostickú hodnotu a v konečnom dôsledku určuje všetky existujúce systémy liečby.
Odlišné od normálnej anatómie
Prvým a najzrejmejším znakom chirurgickej topografie je prístup k popisu osoby. Zatiaľ čo odhaľuje vzájomné usporiadanie orgánov podľa oblastí, klasická anatómia ich uzatvára do systémov: pohyb, dýchanie, krvný obeh atď. Okrem toho veda o častiach tela syntetizuje poznatky. Na druhej strane klasická anatómia kladie analýzu do popredia (celé systémy aj jednotlivé orgány).
Odpoveď na to, čo je topografia, nebude úplná bez zohľadnenia osobitného záujmu, ktorý táto veda prejavuje v zmenách, ktoré sa vyskytujú v tkanivách tela, ktoré podliehajú rôznym druhom patológií. Takže vďaka tejto vede sa zistilo, aký významný je vplyv zápalových procesov na pôvodný tvar a povahu orgánov. Často je väčšina ťažkostí pri výrobeoperácia je spojená presne so silným posunom vlákien náchylných na nádorové procesy vzhľadom na ich pôvodnú polohu.
Topografická anatómia hlavy
Okraj tejto časti tela s krkom prebieha pozdĺž línie dolnej čeľuste. Skladá sa z tvárovej a mozgovej časti. V druhom z nich je zvýraznená spodina a klenba lebky, čo je výsledkom členenia troch oblastí.
Fronto-parietálna-okcipitálna oblasť vo vrstvách pozostáva z:
- dura mater;
- bones;
- periosteum;
- uvoľnené spojivové tkanivo;
- helma na šľachy;
- tukové tkanivo;
- koža.
Topografia mozgu je zodpovedná za zber a systematizáciu údajov o vzájomnom fungovaní jeho komponentov. V látke, ktorá vypĺňa lebku, sa rozlišuje jej všeobecný reliéf, ako aj hemisféry. Predmetom štúdia je jeho vnútorná štruktúra. Osobitná pozornosť sa venuje spodnej časti mozgu a každému z oddelení.
Na povrchu hemisfér sa študujú brázdy a vyvýšenia nachádzajúce sa medzi nimi. Veľký význam sa venuje vzoru konvolúcií. Brázdy rozdeľujú hemisféry na 6 lalokov.
Štruktúra čeľuste
Ako vedecký poznatok je topografia zubov komplexom informácií o princípoch stavby a fungovania kostných útvarov v ústach. Syntetizuje aj údaje o prístroji čeľuste ako celku v jeho vzájomnom prepojení s ľudskou ústnou dutinou. Tieto informácie sú potrebné prepríprava zubov a čeľuste na lekárske účely: plombovanie, čistenie koreňových kanálikov a dutín, odstraňovanie a korekcia kostných útvarov.
V štruktúre zuba sa rozlišujú tieto časti:
- koruna (tvorená štyrmi stenami a je to trojuholníková, trochu stlačená medzera smerom k oblohe);
- krk;
- koreň (umiestnený v samostatnej kostnej bunke a vo svojej štruktúre má špecializované silné spojivové tkanivo pokryté mäkším cementom).
Uprostred kostného útvaru je dutina, ktorá sa smerom hore zužuje. Vo vnútri obsahuje zubnú dreň, nazývanú dreň a je zodpovedná za výživu zuba. Spája sa s inými tkanivami a vláknami nervov a ciev zhromaždenými vo zväzku.
Topografická anatómia oka
Z hľadiska svojej štruktúry a dĺžky zoznamu základných prvkov je tento orgán považovaný za najzložitejší (po mozgu). Očná guľa, napriek svojej relatívne malej veľkosti, obsahuje kolosálny počet najrozmanitejších systémov, ktoré vykonávajú širokú škálu funkcií. Takže optobiologické obsahuje viac ako 2,5 milióna prvkov, ktoré umožňujú spracovanie a dodanie obrovských vrstiev informácií do mozgu za menej ako stotinu sekundy.
Zariadenie oka z mechanického hľadiska trochu pripomína fotografický prístroj. Z tohto dôvodu sa v anatómii často používa termín „optická topografia“, ktorý sa správnejšie používa v technických vedách. Platí to aj pre zodpovedajúcediagnostická technika.
Úlohu šošovky v tomto zmyslovom orgáne zohráva ako celok rohovka, zrenica a šošovka. Ten vďaka svojej schopnosti meniť uhol zakrivenia funguje ako zaostrenie a upravuje jasnosť obrazu.
Topografia krku
Okrem kože obsahuje zoznam častí orgánu, ktorý spája hlavu s telom:
- zväzky svalových vlákien;
- "krycie" spojovacie puzdro (fascia);
- tzv. "cervikálne trojuholníky" (medzery uzavreté zväzkami svalov);
- časť chrbtice (pozostáva zo siedmich kostí s nízkymi telami).
V topografickej anatómii je krk podmienečne rozdelený zvislou stredovou čiarou. Zhora prechádza telom hyoidnej kosti a zdola končí prehĺbením hornej časti hrudnej kosti. V každej polovici sa rozlišujú dva typy trojuholníkov: stredný a bočný.
Prvá je rozdelená na tri malé:
- submandibulárny (obmedzený digastrickým svalom);
- karotída (zahŕňa vnútorné a vonkajšie tepny);
- Scapulotracheal.
Bočné okraje na špičke lichobežníka, ako aj na kľúčnej kosti a zahŕňajú dva trojuholníky. Prvý obsahuje:
- zväzky a vetvy brachiálnych a cervikálnych plexusov;
- podklíčková tepna (so všetkými jej časťami).
Štruktúra nervového systému
Hlavnou funkciou tejto komplexnej organizácie špeciálnych vlákien je čítať vonkajšievplyvy prostredia a prenos príslušnej odpovede na oddelenia centrálneho nervového systému.
Jeho štruktúra je mimoriadne zložitá. Topografia nervov sa vzťahuje na centrálny systém mozgu a miechy. Špeciálne vlákna, ktoré z nich odchádzajú, sú spojené do obvodového. Jeho funkciou je prepojiť centrálny nervový systém so svalovými tkanivami, žľazami a zmyslovými orgánmi.
Cez prevodník vo forme špeciálnych buniek (receptorov) prechádzajú všetky prejavy vonkajšieho prostredia, ktoré má človek k dispozícii (vo forme farby, chuti, vône atď.). Sú preložené do reči impulzov, ktoré nervové vlákna vnímajú ako zmeny v elektrickom alebo chemickom poriadku.
Ďalej sú stimuly dodávané cez periférnu neurónovú sieť do centrálneho nervového systému, kde sa čítajú a spôsobujú odozvu vo forme série príkazov, ktoré sú zaslané vykonávajúcim orgánom (svaly a žľazy) v rovnakým spôsobom.
Topografia kmeňa
Najkomplexnejšou a najobsiahlejšou časťou vedy o umiestnení orgánov a iných konštrukčných prvkov človeka je opis tela, s výnimkou končatín, krku a hlavy.
Horná časť tela, ktorá má okraje pozdĺž okraja krčného zárezu a kľúčnych kostí, zahŕňa hrudnú stenu a dutinu uzavretú v ochrannom obale. Fascia lemuje okrem iného nepárový sval, ktorý oddeľuje túto oblasť tela od brušnej. Jeho chrbticou je hrudník, ktorý je kĺbom hrudnej kosti, 12 párových kostí a časť chrbtice.
Komplex orgánov a anatomických útvarov tela v tejto oblasti sa nazýva mediastinum, ktoré sa v domácej chirurgii delí nahorná a dolná časť.
Priestor nižšie sa nazýva brušná dutina. Časti sa líšia svojim zložením:
- horná časť (alias bránica);
- external;
- laterálne (opásané vláknami širokých svalov);
- chrbát (reťazec kostí chrbtice);
- dolné (komponenty bedrovej oblasti a panvovej bránice).
Anatómia orgánov pohybu
V oblasti horných končatín topológia zvýrazňuje:
- kosti kostry (kľúčová kosť, lopatka, rameno, polomer, lakťová kosť atď.);
- svalové vlákna (plecový pletenec, rameno, predlaktie, ruky);
- koža.
Rozmanitosť pohybov ľudských rúk je spôsobená špecifickou štruktúrou kĺbov a špeciálnym spôsobom ich spájania so svalmi. Obrovskú úlohu v tom zohráva aj povaha kĺbového spojenia kostry ramenného pletenca s telom. Svaly tvoria niekoľko vrstiev, od povrchových po hlbšie.
Kostra oporných končatín zahŕňa kosti panvy a voľnú časť: (párová stehenná kosť, patela, kosti predkolenia a chodidla). Panvová kosť tvorí pletenec dolnej končatiny a skladá sa z pubis, ilium a ischium. V spojení s krížovou kosťou a kostrčou tvoria kostný základ panvy.
Záver
Topografická anatómia vykonáva množstvo obzvlášť dôležitých úloh, vrátane popisu presného umiestnenia orgánov v prirodzených aj patologických stavoch. Informácie, ktoré sú ovocím tejto vedy, sú široko aaktívne uplatnenie v diagnostike chorôb, terapii a čo je najdôležitejšie - v chirurgii.
