Čo je loperamid hydrochlorid? Vyčerpávajúcu odpoveď na položenú otázku nájdete v materiáloch prezentovaného článku. Okrem toho vám podrobne povieme, ako tento liek užívať, v akých prípadoch a v akom dávkovaní.
Všeobecné informácie
Loperamid hydrochlorid je symptomatický liek, ktorý sa veľmi bežne používa na liečbu akútnej a chronickej hnačky. Takýto liek sa vydáva bez lekárskeho predpisu a predáva sa takmer v každej lekárni za veľmi rozumnú cenu.
Farmakologické pôsobenie
Liek "loperamid hydrochlorid", ktorého návod je priložený v kartónovom obale, znižuje motilitu a tonus hladkého svalstva čreva a tiež inhibuje perist altiku tohto orgánu, čím výrazne predlžuje čas trvá odovzdať jej obsah. Predložený liek má teda protihnačkový účinok. Je potrebné poznamenať, že liek "loperamid hydrochlorid"začne pracovať veľmi rýchlo. Po užití tohto lieku ústami terapeutický účinok trvá približne 4-6 hodín.
Farmakokinetika
Tento liek sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte pomerne slabo (asi 40 %). Vzhľadom na vysokú podobnosť s receptormi črevných stien, ako aj vysoký stupeň biologickej premeny pri prvom prechode pečeňou je plazmatická hladina nezmenenej zložky po užití 2 mg liečiva (1 kapsula) nižšia. ako 2 ng/ml. Maximálna koncentrácia účinnej látky po použití roztoku sa dosiahne asi po 2,5 hodinách a po kapsulách - po 5 hodinách. Väzba na plazmatické bielkoviny sa vyskytuje v 97 %. Tento liek sa metabolizuje v pečeni a čiastočne sa vylučuje močom vo forme konjugátov so žlčou a tiež spolu so stolicou.
Forma na uvoľnenie lieku a zloženie
Loperamid hydrochlorid, ktorého použitie je opísané nižšie, sa predáva ako:
- Látka-prášok na prípravu roztoku.
- 2 mg tablety, ktoré sa zmestia do škatuľky po 50, 30, 20 alebo 10 kusov.
- 2mg kapsuly v balení po 30, 20 alebo 10.
- Želatínové tvrdé kapsuly žltej farby, ktoré obsahujú biely prášok s účinnou látkou - loperamid hydrochlorid. Každá takáto kapsula obsahuje 2 mg účinnej látky. Okrem toho predložený liek obsahuje vo svojom zložení a pomocných zložkách: mastenec, kukuričný škrob, laktózu, horčíkstearát a koloidný oxid kremičitý. Želatínové kapsuly sa predávajú v kartóne po 20 alebo 10 kusov.
Kde inde sa nachádza účinná látka loperamid hydrochlorid? Použitie tejto látky vo farmakológii umožňuje výrobu takých liekov ako Imodium a Diara. Jeho percento v týchto prípravkoch je však oveľa menšie ako vo vyššie uvedených liekoch.
Liek "loperamid hydrochlorid": na čo je určený?
Podľa pokynov je potrebné tento liek užívať v nasledujúcich prípadoch:
- Na normalizáciu stolice počas ileostómie.
- Pri poruchách metabolizmu a črevnej absorpcie, ktoré sú spôsobené prudkou a dramatickou zmenou stravy alebo zvyčajného zloženia potravy (napríklad počas diéty, počas cestovania).
- Ako adjuvans pri infekčnej hnačke.
- Ako symptomatická liečba akútnej alebo chronickej hnačky (alergickej, radiačnej, drogovej alebo emocionálnej).
Kontraindikácie užívania liekov
Kedy by sa loperamid (tablety) nemal užívať? Pokyny pre tento liek uvádzajú, že sa neodporúča používať, keď:
- črevná obštrukcia;
- hnačka v dôsledku úplavice, akútnej pseudomembranóznej enterokolitídy alebo iných orgánových infekciíGIT;
- divertikulóza;
- akútna ulcerózna kolitída;
- precitlivenosť.
Tiež treba poznamenať, že takéto lieky proti hnačke pre deti by sa mali predpisovať až od 4 rokov. Okrem toho je podľa pokynov Loperamid kontraindikovaný v 1. trimestri gravidity a počas laktácie. S mimoriadnou opatrnosťou sa tento liek predpisuje na zlyhanie pečene.
Liek "loperamid hydrochlorid": návod na použitie
Tablety a kapsuly tohto lieku sa musia užívať perorálne bez žuvania. Dávkovanie takéhoto lieku závisí od závažnosti ochorenia a veku pacienta.
Pre dospelých s akútnou hnačkou je prvá dávka 4 mg, po ktorej nasledujú 2 mg po každej stolici (ak je stolica stále riedka).
Pri chronickej hnačke by mala byť prvá dávka 2 mg. Udržiavacia terapia pre dospelých by mala byť postavená tak, aby frekvencia stolice pacienta bola 1 alebo 2 krát denne. Maximálna denná dávka je 16 mg.
Terapeutický účinok užívania tohto lieku sa vyvinie do 48 hodín. Ak počas 2-4 dní pri použití až 16 mg lieku každý deň nie je možné dosiahnuť požadovaný výsledok, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý prehodnotí svoju diagnózu. Užívanie lieku je možné opakovať, ale len v prípade, že špecifická liečba alebo diéta nenormalizuje stolicu.
Pokiaľ ide o deti, takýto liek by sa mal predpisovať až od 4 rokov. Jeho dávkovanie závisí aj od veku pacienta a závažnosti ochorenia.
Deti od 4 do 7 rokov by sa liek mal podávať 3-4 krát denne, 1 mg. Trvanie liečby je 3 dni. Deťom od 7 do 12 rokov sa predpisuje 1 tableta štyrikrát denne počas 5 dní. Pri akútnej hnačke by mala byť počiatočná dávka pre dojčatá 1 kapsula. Maximálna denná dávka pre dojčatá je 8 mg.
Ak má dieťa riedku stolicu po každom úkone vyprázdňovania počas dlhého obdobia, potom by mu mala byť podaná vždy 1 kapsula, ale nie viac ako 6 mg na 20 kg telesnej hmotnosti denne. Ak dieťa nechodí na toaletu dlhšie ako 12 hodín a tiež po normalizácii stolice, odporúča sa prestať užívať predložené lieky.
Predávkovanie drogami
V prípade predávkovania týmto liekom sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce odchýlky:
- poruchy v koordinácii pohybov;
- zúženie zrenice;
- stupor;
- ospalý;
- zvýšený tonus kostrového svalstva;
- črevná obštrukcia;
- utláčané dýchanie.
Na liečbu takýchto patologických stavov lekári veľmi často používajú liek "Naloxon" so súčasnou symptomatickou terapiou.
Vedľajšie účinky
Je potrebné zvlášť poznamenať, že po použití lieku "loperamid hydrochlorid" sa u pacientov môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky. Obzvlášť často sa objavujú pri dlhodobom používaní lieku. Takže predložený liek môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- flatulencia;
- poruchy elektrolytov;
- vomit;
- črevná kolika;
- závrat;
- gastralgia;
- nausea;
- hypovolemia;
- ospalý;
- sucho v ústach.
U malých detí tento liek najčastejšie spôsobuje brušné ťažkosti, ako aj kožné vyrážky. Veľmi zriedkavo môže liek "loperamid hydrochlorid" prispieť k retencii moču alebo črevnej obštrukcii.
Ak po 2 dňoch tieto javy nezmiznú a pacient sa nebude cítiť lepšie, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý by mu mal predpísať iný (podobný) liek. Ak vám takýto liek nepomôže, potom je lepšie nechať sa skontrolovať na prítomnosť infekcie, ktorá spôsobila hnačku.
Drogové interakcie
Podľa pokynov sa pri súčasnom použití liekov "Loperamid hydrochlorid" a "Colestyramine" môže účinnosť prvého znížiť. Ak potrebujete použiť tento liek s co-trimoxazolom alebo ritonavirom, mali by ste vedieť, že jeho biologická dostupnosť je výrazne zvýšená.
Špeciálne pokyny
Loperamid hydrochlorid sa má užívať s mimoriadnou opatrnosťou pri zlyhaní pečene. Neodporúča sa používať ho ani v takých klinických situáciách, keď je to nevyhnutnéinhibícia intestinálnej motility. Pri absencii správneho terapeutického účinku 2 dni po užití tohto lieku je vhodné objasniť diagnózu s lekárom a vylúčiť infekčnú genézu hnačky.
