V našom tele je každý orgán jedinečný, dôležitý a neoceniteľný. Ťažko napríklad povedať, ktorý z úsekov čreva je najdôležitejší. Jedna vec je však istá: konečník pomáha telu rýchlo sa zbaviť toxínov, odpadových látok, bez toho, aby došlo k otrave tela.
A všetko by bolo v poriadku, ale práve tento úsek čreva je veľmi často postihnutý rôznymi nádormi. Medzi nimi sú benígne a malígne. Dnes si povieme, ako vzniká a vzniká nádor v konečníku a dotkneme sa aj problematiky terapeutickej a chirurgickej liečby.
Predpoklady na výskyt
Nádory konečníka zaberajú v chirurgickej praxi pomerne veľké percento všetkých typov novotvarov. Nie je medzi nimi nezvyčajné a rakovinové formácie. Ide o pomerne bežnú patológiu, ktorá vedie k neznesiteľnej bolesti a smrti človeka, ak sa jej vývoj nezastaví včas. Nehovoriac o zvýšení frekvenciepodobné patológie. Zrejme za to môže výživa moderného mestského človeka. Pozoruhodné je, že nárast výskytu je najvýraznejší v krajinách prvého sveta. Tak či onak, nádor konečníka je pomerne bežnou diagnózou, na ktorej musia pracovať onkológovia a chirurgovia všetkých krajín.
Benígne novotvary
Toto je budíček, ktorému treba venovať pozornosť. Pri absencii terapeutického účinku môžu byť bunky znovuzrodené. Potom začína proces metastázovania a zhubné nádory pomaly zabíjajú človeka. Preto by sa mal každý nádor v konečníku vyšetriť. Ak to chcete urobiť, odoberte vzorku a vykonajte histologické vyšetrenie.
Benígny nádor môže byť rôzneho pôvodu, ale to prakticky neovplyvňuje povahu jeho vývoja. Môže sa tvoriť na základe akéhokoľvek tkaniva, snáď okrem lymfatického. Existuje pomerne málo odrôd. Pozrime sa na najobľúbenejšie typy. Môžu sa cítiť pri palpácii. Niektoré z nich však možno nájsť iba počas operácie.
Fibróm
Benígne nádory konečníka môžu byť rôzne. Fibróm je jedným z najbežnejších. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú jeho vzhľad, možno rozlišovať dedičnosť, zápalové procesy a zranenia. Toto je neúplný zoznam, lekári stále študujú predpoklady na zmenu živého tkaniva.
Symptómy nádoru rekta - nemožnosť tesného uzavretia konečníka, zápalovéprocesy. Ak sa človek obáva bolesti alebo dokonca mierneho výtoku krvi z konečníka, mal by sa okamžite podrobiť vyšetreniu. Odstránenie nádoru konečníka často prebieha v lokálnej anestézii. Hospitalizácia nie je potrebná.
Fibróm sa musí určite liečiť. Ak sa tak nestane, nádor sa zväčší. Môže sa stať malígnym. Preto čím skôr sa liečba začne, tým je pravdepodobnejšie, že sa zaobídete s menším chirurgickým zákrokom.
Myóm
Pomerne zriedkavý nádor konečníka. Fotografie, ktoré sú prezentované na špecializovaných fórach, umožňujú posúdiť, že to vyzerá ako hustý polyp. Zápalový proces a hormonálna nerovnováha môžu vyvolať rast fibroidov v čreve. Predpokladá sa, že vystavenie ultrafialovým lúčom môže byť jedným z provokujúcich faktorov.
Symptómy nádoru konečníka sa môžu líšiť. Ale najčastejšie sa hlien objavuje vo výkaloch. Pacient sa môže sťažovať na pocit, že ho neustále mučí nutkanie na močenie. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť zápcha. Fibrómy môžu rásť pomerne rýchlo a spôsobiť bolesť v dôsledku tlaku na črevnú stenu. Liečba je odstránenie.
Lipómy a angiómy
Toto sú ďalšie dva typy nádorov, ktoré sú pomerne zriedkavé a nemajú tendenciu stať sa rakovinovými.
- Lipómy sú solitárne alebo lobulárne nádory. Spravidla človeka neobťažujú. Prítomnosť takéhoto novotvaru je známa iba vtedy, keď po zvýšení vypadnez konečníka.
- Angiómy. Môže krvácať, vredy a hnisať.
Liečba je rovnaká. Operácie na odstránenie nádoru konečníka sa líšia stupňom zložitosti. Závisí to od mnohých parametrov, takže len lekár bude vedieť povedať, ako dlho bude operácia a zotavenie trvať. Tieto dva typy nádorov sa zvyčajne odstránia pomerne ľahko. Nie sú náchylné na znovuzrodenie, čo znamená, že operácia bude produktívna. Po odstránení trvá len nejaký čas dodržiavať šetriacu diétu, aby malo telo príležitosť sa zotaviť.
Polypy
Stretávame sa pomerne často, na rozdiel od druhov diskutovaných vyššie. Liečba nádoru konečníka začína od okamihu kontaktovania lekára a vykonania diagnózy. Preto bude v mnohých ohľadoch závisieť od samotného človeka a jeho pozorného prístupu k svojmu telu, či to bude účinné.
Polypy sa môžu veľmi líšiť v tvare a veľkosti. Základom choroby je často chronické ochorenie, na liečbu ktorého človek nevyčlenil náležité množstvo času. To znamená, že ak máte obavy z bolesti brucha, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a hľadať príčinu toho, čo sa deje. Lieky proti bolesti len tlmia pocity a patologické procesy pokračujú vo vnútri.
Najväčší problém spočíva v tom, že v počiatočných štádiách ochorenia sa symptómy prakticky neprejavujú. To je hlavný dôvod, prečo pacienti prichádzajú na stretnutie s bežiacim formulárom. Do tejto doby sa človek môže sťažovať na bolesťčrevá, hlien a krv v stolici a nepriechodnosť čriev. Samozrejme, spektrum je dosť veľké, ale skúsený špecialista by mal skontrolovať všetky odhady.
Polypy majú tendenciu degenerovať do malígneho nádoru. Takže čím skôr začnete s liečbou, tým lepšie. Veľmi veľa liečby závisí od veľkosti polypu. Single je možné odstrániť cez konečník. Ak je postihnutý celý konečník, bude potrebné ho úplne odstrániť.
Prechodné štádium
Vilózny nádor rekta už nie je samostatný polyp, ale mnohopočetné útvary na sliznici. Niekedy celé oddelenie alebo celá dutina čreva pripomína zvnútra hubové kráľovstvo. Každá z formácií má pretiahnutý tvar a zamatový povrch. Niekedy niekoľko z nich tvorí samostatný uzol. Znakom môže byť krv, ktorá sa vylučuje z konečníka. Obtiažnosť spočíva v tom, že potrebujete odstrániť veľkú časť čreva.
Vilózny nádor veľmi rýchlo degeneruje na malígny. Preto, ak sa zistí, je potrebný chirurgický zákrok a dodatočná liečba vo forme ožarovania alebo chemoterapie.
Príčiny rakoviny
Dodnes nie sú presné dôvody známe. Existuje množstvo predpokladov, ktoré môžu hrať v prospech rozvoja nádoru. Rakovinu hrubého čreva, ako každú inú, pacienti ťažko tolerujú. Veľmi často choroba prebieha so silnou bolesťou. Človek nemôže normálne jesť, stráca silu. Dochádza k silnej intoxikácii tela.
Ale späť k predpokladu. Veľký význam sa pripisuje výžive človeka. Zároveň západný štýl stravovania,ktorá zahŕňa použitie veľkého množstva vysokokalorických tukov, vedie k spomaleniu postupu potravinovej kómy. Treba si uvedomiť, že látky spôsobujúce nádor sa môžu vyskytovať v potravinách a dlhodobo pôsobiť na črevnú stenu na jednom mieste. Ak budete jesť obilniny, čerstvú zeleninu a ovocie, zeleninu, vyprázdňovanie sa uskutoční bezodkladne. Preto je riziko vzniku ochorenia mierne znížené.
Prekancerózne stavy
Chronické ochorenie čriev, podvýživa – to všetko je prvým krokom k onkologickým procesom v gastrointestinálnom trakte. Preto by najmenší nepríjemný pocit mal byť dôvodom na kontaktovanie gastroenterológa, ktorý predpíše potrebnú liečbu. Udržiavanie zdravia tráviaceho systému je najlepšou prevenciou rakoviny.
Polypy sa považujú za prekancerózne stavy. Navyše, ak sú osamelí, nie sú veľmi nebezpečné, potom difúzna polypóza v takmer 100% prípadov vedie k rakovine. K tomu prispievajú aj chronické ochorenia žalúdka, pečene a čriev, najmä pri absencii správnej liečby.
Prejavy rakoviny
Veľmi často je pozorovaný rovnaký obrázok. Človek pociťuje nepohodlie po dlhú dobu, ale nechodí k lekárovi, pričom všetky nepríjemné príznaky pripisuje hemoroidom. A to je najnebezpečnejšia chyba. Faktom je, že rakovinové nádory konečníka rastú pomaly. Symptómy sa prejavia až vtedy, keď nádor dosiahne veľkú veľkosť.
Jedným z prvých príznakov môže byť výtok hlienu, krvi a hnisu z konečníka. Ale zároveň totohovorí o dosť neskorých procesoch, ktoré sa vyskytujú v samotnom nádore. Slabosť, nedostatok chuti do jedla a sila by mali upozorniť. Pri krvných testoch sa zvyčajne pozoruje pokles hemoglobínu a zvýšenie ESR. Ale niekedy pacienti nechodia do nemocnice, aj keď je krvavý výtok z konečníka. Návšteva lekára sa stále znova odkladá kvôli banálnej hanbe. Ale len odborník môže vylúčiť rakovinu a predpísať správnu liečbu.
Bežnými prejavmi rakoviny konečníka môže byť nepravidelná stolica, striedanie hnačky a zápchy. Pacienti sa sťažujú na bolestivú defekáciu. Bolesť v konečníku sa bude líšiť v závislosti od toho, kde sa nádor nachádza. Najintenzívnejšie sú, ak je postihnutý análny kanál.
Diagnostika
Pre skúseného lekára to nie je veľmi ťažké. Dokáže vyšetriť črevo bez použitia prístrojov, ale tento postup vám umožňuje posúdiť jeho stav v obmedzenej hĺbke. Celý jeho povrch sa študuje proktoskopom. Ďalšie informácie poskytujú výsledky analýz. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje posúdiť stupeň klíčenia nádoru v črevnej stene. Pre diagnostika je veľmi dôležité vylúčiť možnosť metastáz v pečeni a lymfatických uzlinách. Na tento účel sa používajú moderné techniky.
Liečba
Hlavnou metódou je prevádzka. Nádor konečníka môže byť veľký. Ak blokuje výstup výkalov, nemožno sa vyhnúť neznesiteľnej bolesti. Následky môžu byťnajrôznejšie. Ide o ruptúru čreva s následnou peritonitídou a výstupom stolice cez pažerák. Preto bude musieť byť nádor odstránený. Existuje niekoľko spôsobov, ako to urobiť, z ktorých lekári vyberajú ten najhumánnejší:
- Odstránenie časti čreva a zošitie koncov. Ak to nie je možné, vyvedú ju von, na prednú brušnú stenu.
- Počas Hartmannovej operácie sa nádor odstráni, horná časť čreva sa privedie k prednej brušnej stene a spodná sa zošije.
- Extirpácia. To znamená, že konečník je úplne odstránený. V tomto prípade sú pacientovi poskytnuté jednorazové kolostomické vrecká. Pri ich správnom používaní môže človek viesť normálny život, chodiť na návštevy a navštevovať verejné miesta. Treba mať so sebou vlhčené obrúsky a čisté náhradné vrecko. Samozrejme, že takýto zákrok je pre človeka tragédia, ale aj tak sa na to dá zvyknúť.
Po operácii
Po odstránení nádoru konečníka bude musieť pacient podstúpiť dlhú liečbu. Radiačná terapia sa v niektorých prípadoch používa aj pred operáciou. To vám umožní znížiť veľkosť nádoru. Ale podľa indikácií môže byť postup aplikovaný po operácii. V tomto prípade sa znižuje riziko vzniku nového nádoru. Existujú silné dôkazy, že operácia bez rádioterapie nedáva také dobré výsledky. Malígny nádor konečníka je nebezpečný metastázami, preto je veľmi dôležité absolvovať celý priebeh.
Chemoterapia sa používa aj na liečbu metastáz. Je v pohodevhodné na prevenciu ich vzniku. Výber liekov je dnes pomerne veľký. V každom prípade lekár vyberie jedinečný liečebný režim. Použitie chemoterapie môže predĺžiť život pacienta a zlepšiť jeho kvalitu.
Prevencia
Samozrejme, zahŕňa to vedenie zdravého životného štýlu. Je potrebné nielen prestať fajčiť a piť alkohol, ale aj upraviť stravu. Musíte jesť potraviny, ktoré pomáhajú spomaliť rast nádoru, ničia rakovinové bunky. Príkladom je cibuľa a cesnak.
Naopak, pitie alkoholu pri nedostatku kyseliny listovej zvyšuje riziko rakoviny. Zo stola preto stiahneme pivo a víno, do každého jedla pridáme čerstvé bylinky. Je veľmi užitočné jesť fazuľa a iné strukoviny. Obsahujú rozpustnú vlákninu, sacharidy a škrob, ktoré nie sú štiepené tráviacimi enzýmami. Potraviny s vysokým obsahom vlákniny pomáhajú skrátiť čas potrebný na prechod obsahu črevami, čím sa znižuje riziko kontaktu s toxínmi, a teda aj pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Ak sa venujete prevencii, musíte pravidelne absolvovať vyšetrenie u gastroenterológa, absolvovať potrebné testy.
Namiesto záveru
„Nádor konečníka“je všeobecná diagnóza, ktorá môže skrývať benígny alebo malígny nádor. To však neodhaľuje úplný obraz. Dnes sme sa pozreli na to, čo sú nádory, čo vedie k ich vzhľadu, spôsoby, ako sa s nimi vysporiadaťchoroby a preventívne opatrenia. Chcel by som poznamenať, že zdravie pacienta je stále v jeho rukách. Správna životospráva, zdravé stravovanie a nedostatok stresu, samozrejme, nie je všeliekom. Ale toto správanie výrazne zvyšuje vaše šance zostať zdravý a dlho žiť. A samozrejme, musíte pravidelne navštevovať lekára. Dokonca aj ročná lekárska prehliadka môže stačiť na to, aby ste sa otestovali a povedali svojmu praktickému lekárovi, čo vás trápi.