Lieky, ktoré regulujú metabolické procesy v tele, predstavujú samostatnú skupinu liekov široko používanú na liečbu rôznych chorôb. A hoci sa táto fráza nezdá vágna a nezmyselná, skutočne je. Akákoľvek choroba, akýkoľvek patologický proces vyskytujúci sa v našom tele je sprevádzaný porušením metabolických procesov vyskytujúcich sa na bunkovej úrovni. A práve náprava takýchto metabolických porúch vedie z väčšej časti k uzdraveniu. Jedným z liekov, ktoré sa používajú na nápravu týchto porúch v tele, je Asparkam. Je predpísaný pre mnohé patológie. Pozrime sa na "Asparkam", analógy drogy, ktoré sa dnes používajú.
Farmakologické vlastnosti "Asparkamu"
Ako už bolo spomenuté, liek "Asparkam" patrí do skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy v tele. Mechanizmus účinku liekuna základe nasledujúcich bodov.
Potreba udržiavať stálosť iónového zloženia vnútrobunkového prostredia je všeobecne známa. Zároveň sa osobitná pozornosť v procesoch bunkového metabolizmu venuje iónom draslíka a horčíka. Vzhľadom na schopnosť takzvaných asparginátov (ktoré sú súčasťou tohto lieku) podieľať sa na procese vnútrobunkového transportu iónov, zavedenie "Asparkamu" pomáha zvýšiť ich koncentráciu a zlepšiť metabolizmus buniek.
Vzhľadom na skutočnosť, že srdce je hlavným orgánom, ktorý jemne reaguje na nerovnováhu iónov (najmä iónov draslíka), Asparkam vykazuje kardioprotektívny účinok odstránením nerovnováhy iónov v kardiomyocytoch. To sa zase prejavuje znížením procesov excitability a vodivosti, čo sa prejavuje v antiarytmickom účinku lieku.
Vplyvom na obsah horčíkových iónov "Asparkam" ovplyvňuje sodíkovo-draslíkovú bunkovú pumpu, znižuje intracelulárnu koncentráciu sodíka a podporuje procesy repolarizácie bunkovej membrány. Zvýšenie membránového potenciálu vedie k tomu, že v cytoplazme je menšie množstvo vápenatých iónov, ktoré sa podieľajú na procesoch elektromechanickej väzby aktínu a myozínu v kardiomyocytoch.
Okrem toho aspartát, ktorý je súčasťou lieku, podporuje aktiváciu metabolických procesov, zvyšuje nielen syntézu aminokyselín, ale aj syntézu aminocukrov a lipidov,podieľa sa na regulácii intracelulárneho metabolizmu. Táto okolnosť prispieva k zvýšeniu energetického metabolizmu v ischemických tkanivách a oblastiach myokardu. "Panangin" - analóg "Asparkamu" - vďaka rovnakému obsahu aspartátu draselného a horečnatého vykazuje rovnaké farmakodynamické účinky. Táto okolnosť prispieva k takmer podobnej prevalencii „Pananginu“v kardiologickej praxi.
Farmakokinetické vlastnosti
Samotný "Asparkam", analógy tohto lieku rýchlo a takmer úplne vstupujú do systémového obehu. Vylučovanie lieku prebieha hlavne pomocou obličiek. Po jednorazovej dávke sa maximálna koncentrácia liečiva v krvnom obehu dosiahne po 1-2 hodinách. Z krvného obehu sa "Asparkam" dostáva do buniek vo forme iónov draslíka, horčíka a aspartátu a začína sa podieľať na ich metabolických procesoch.
Indikácie na použitie
Tabletová forma Asparkamu je určená (a úspešne používaná) na liečbu chorôb spojených so srdcovým zlyhaním. Indikáciami na predpisovanie môžu byť stavy po infarkte, stavy po kardioverzii alebo sprevádzané porušením rytmu a vedenia myokardu. "Asparkam" je účinný pri komplexnej terapii srdcového zlyhania s použitím srdcových glykozidov, ako aj v situáciách predávkovania alebo otravy saluretikami (diuretiká, ktoré okrem zvýšenia diurézy zvyšujú vylučovanie iónov z tela).
Injekčná forma "Asparkamu" sa úspešne používa ako súčasť komplexnej terapie chronického srdcového zlyhania, vrátane po infarkte myokardu, s poruchami rytmu a vedenia, ako súčasť komplexnej terapie.
Kontraindikácie predpisovania lieku
Vzhľadom na to, že Asparkam obsahuje veľké množstvo iónov horčíka a draslíka, je kontraindikovaný pri akútnom a chronickom zlyhaní obličiek, ako aj pri precitlivenosti na jednu alebo viac zložiek tohto lieku.
Pri kardiogénnom šoku (keď systolický krvný tlak klesne pod 90 mm Hg) sa neodporúča používať analógy "Asparkam". Návod na použitie naznačuje, že liek je kontraindikovaný aj pri Addisonovej chorobe a funkčnej nedostatočnosti nadobličiek, v prípadoch, keď má pacient vysoký stupeň atrioventrikulárnej blokády a vysoký obsah iónov draslíka a horčíka v krvnej plazme.
Spôsob podávania a dávkovanie
Pri použití tabletovej formy lieku "Asparkam" užívajte jednu alebo dve tablety po jedle trikrát denne. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár na základe klinického priebehu ochorenia a údajov z laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.
Injekčná forma je určená len na intravenózne použitie. Obsah jednej ampulky sa musí rozpustiť v 50 alebo 100 ml sterilného roztokuizotonický roztok glukózy, podávaný intravenózne kvapkať pomaly. Opätovné zavedenie sa môže opakovať najskôr 4-6 hodín po predchádzajúcom vymenovaní lieku "Asparkam". Analógy tohto lieku (napríklad Panangin) sa predpisujú rovnako. "Panangin", podobne ako "Asparkam", má výrazný účinok na metabolizmus myokardiocytov. Preto je tento analóg „Asparkamu“v Rusku široko používaný v kardiologických nemocniciach.
Vedľajšie účinky
V prípade užívania tabletovej formy môžu nastať poruchy tráviaceho traktu, ktoré sa prejavujú bolesťou a pálením v epigastrickej oblasti, nevoľnosťou a vracaním. Dlhodobé používanie môže spôsobiť ulcerózne defekty sliznice.
Keďže liek má prevládajúci účinok na kardiovaskulárny systém, môžu sa z jeho strany vyskytnúť arytmie, poruchy vedenia vzruchu, atrioventrikulárne blokády, zníženie krvného tlaku.
Na strane nervového systému sa zaznamenáva výskyt parestézií, mravčenia, kŕčov.
V dôsledku vysokého obsahu iónov horčíka a ich prieniku do centrálneho nervového systému môže dôjsť k inhibícii respiračných funkcií. Tiež pomerne často dochádza k pocitu tepla pri zavedení lieku "Asparkam". Analógy tohto lieku majú podobné príznaky nežiaducich reakcií a frekvenciu ich výskytu. Vzhľadom na to je nevyhnutné opýtať sa pacienta na predchádzajúci príjem tohto lieku.prostriedky.
Špeciálny návod na použitie lieku "Asparkam"
Analógy pre deti sú široko používané v pediatrickej praxi, hoci v súčasnosti nie je dostatok údajov o použití "Asparkamu" u detí. Napriek tomu sa liek úspešne používa na liečbu srdcových chorôb v pediatrii.
Pri dlhodobom používaní Asparkamu sa odporúča starostlivo sledovať zloženie elektrolytov v krvnej plazme a kontrolovať elektrokardiografické parametre. S mimoriadnou opatrnosťou sa liek používa aj u pacientov so zvýšenými hladinami draslíka v plazme.
Asparkam: analógy
Z existujúcich generík Asparkamu na farmaceutickom trhu stojí za to vyzdvihnúť Panangin. S vysokou účinnosťou je tento analóg "Asparkamu" široko používaný v Rusku, pretože má rovnaké zloženie, a teda aj podobné indikácie na použitie. A prax kardiológie je toho príkladom. „Panangin“je teda analógom „Asparkamu“s rovnakým zložením.
Medzi inými liekmi, ktoré majú podobný účinok, je potrebné uviesť "Inosine", "Riboxin", "Meksaritm", "Propanorm", "Rhythmocard".
