Očné choroby sa na rozdiel od všeobecného presvedčenia neobmedzujú len na zrakové postihnutie. A okuliare predpísané očným lekárom, hoci sú na obtiaž, nie sú najhoršie. Oveľa nebezpečnejšie je poranenie oka s porušením celistvosti rohovky alebo hnisavý zápal pomocných štruktúr oka.
Dosť často očný lekár počuje sťažnosti pacienta, že oko bolí pod horným viečkom, bolí ho stláčať, žmurkať, zatvárať oči. Zvyčajne ide o prejav zápalového procesu akejkoľvek štruktúry horného viečka, spojovky alebo mikrotraumy rohovky.
Trošku anatómie
Naše oči sa neskladajú len z toho, čo vidíme. Okrem toho existuje veľké množstvo rôznych systémov súvisiacich s okom, ktoré však nevykonávajú priamu funkciu videnia.
Očná buľva je v skutočnosti zložitý optický orgán, ktorý má vo svojej štruktúre upravené bunky charakteristické pre mozog. Inými slovami, sietnica oka, ktorá má bunky citlivé na svetlo - "tyčinky" a"šišky" - je vonkajším predstaviteľom mozgovej kôry.
Pred sietnicou je najmasívnejšia štruktúra – sklovec. Pred ním je šošovka schopná meniť refrakčné vlastnosti. Mimo "šošovky" sa nachádza dúhovka, ktorá dáva oku farbu. V jeho strede je zrenička, ktorá sa v závislosti od jasu svetla môže rozširovať alebo sťahovať. Ešte externejšia je predná komora oka. A to všetko je pokryté tenkou, hustou a priehľadnou rohovkou.
Pomocné orgány a štruktúry pomáhajú oku byť v komfortných podmienkach. Vo vnútri obežnej dráhy oka, akoby na vankúši, leží voľné vlákno. Poháňa ich šesť svalov. Vo vnútornom rohu je slzný vak, pozdĺž ktorého kanálika slzná tekutina neustále udržuje rohovku vlhkú. Očné viečka s mihalnicami zakrývajú oko a chránia ho pred nadmerným svetlom a cudzími telesami.
Viac o očných viečkach
Človek ich má dva páry, okrem základného tretieho, ktorý sa nachádza vo vnútornom kútiku oka. Z vonkajšej strany pokryté veľmi tenkou kožou, zvnútra sú vystlané sliznicou – spojovkou. Vnútri očných viečok je vyplnený voľným vláknom, v hrúbke ktorého je kruhový sval oka, ktorý uzatvára viečka. Pozdĺž ciliárneho okraja sú chrupavé platničky, výraznejšie na pohyblivom hornom viečku. V každej z týchto doštičiek je asi dvadsaťpäť žliaz, ktoré produkujú modifikovaný sekrét pot-tukový, ktorý je vylučovaný ciliárnymi kanálikmi.
Každá štruktúra má svoj vlastný názov v latinčine. Z nich sa tvoria názvy chorôb, ktoré sa môžu prejaviť tým, že oko bolí pod horným viečkom, bolí tlačiť, hýbať očami, žmurkať, prípadne cítiť „piesok v očiach“, neustále slzenie a iné starosti. Ale bolesť v jednom alebo oboch očiach môže byť sekundárna, t.j. jej príčinou nie je ochorenie oka alebo pomocných štruktúr, ale blízkych orgánov.
Ako môžu bolieť oči
Takmer všetky choroby sú sprevádzané bolesťou v postihnutom orgáne. Oči nie sú výnimkou. Ak vás bolí oko pod horným viečkom, bolí tlačiť na viečko a očnú buľvu, dávajte pozor na povahu bolesti. Je to dosť špecifické znamenie a skúsený oftalmológ už podľa neho môže tušiť tú či onú chorobu.
Pacienti u oftalmológov opisujú symptómy bolesti v rozsahu od menšieho nepohodlia až po mučivé záchvaty alebo vždy prítomné pocity pálenia, brnenia, pulzovania. Môže byť zaznamenaná lisovacia alebo vyklenutá bolesť. Neustály pocit, ako keby bola v oku smietka alebo piesok v očiach. Trvanie, závažnosť a lokalizácia bolesti závisí od príčin, ktoré ju spôsobili.
Príčiny bolesti očí
Najčastejším dôvodom, no zároveň najľahšie napraviteľným, je banálna prepracovanosť. Vyskytuje sa pri dlhšej zrakovej námahe spojenej s čítaním v doprave, ako aj pri nedostatočnom alebo príliš intenzívnom osvetlení. Pri práci s malými detailmi alebo dlhom upieraní očí (práca na počítači,kontrola dopravy alebo mechanizmov).
Iné príčiny syndrómu bolesti oka môžu priamo súvisieť s očnou guľou, s pomocnými štruktúrami oka alebo s ochoreniami iných orgánov. Samostatne je potrebné zaznamenať cudzie telesá a poranenia očí.
Cudzie teleso môže byť vypadnutá mihalnica, ktorá sa dostala do kontaktu špinavých rúk s okom, alebo častica tuhej látky unášanej prúdom vzduchu, odletujúce triesky alebo úlomky. Ten môže byť sprevádzaný traumou spojovky a/alebo rohovky. Zároveň nemálo ľudí nevie, ako škvrnu z oka správne vybrať a nekomplikované cudzie teleso pri odstránení poškodí sliznicu viečka alebo očnú membránu.
Poranenia očnej buľvy sú ojedinelé. Najčastejšie sa pozoruje poškodenie celého očného aparátu vrátane poškodenia (modriny a zlomeniny) očnice s pomliaždeninami a hematómom očnej gule, vlákna a očných viečok. Zranenia zahŕňajú popáleniny, tepelné a chemické zranenia.
Bolestivé očné choroby
Priamo v očnej buľve môže byť bolesť sprevádzaná chorobami, ako je glaukóm. Najmä jeho ostrý uzavretý alebo otvorený uhol tvaru. Okrem toho bolesť spôsobuje: astigmatizmus, erózie alebo vredy rohovky, hyphema (krvácanie do očnej buľvy), keratitída (zápal rohovky), iritída (zápal dúhovky), skleritída a sklerokeratitída, uveitída (zápal cievovky).
Dôvod súvisiaci s pomocnýmštruktúry
Najčastejšími vinníkmi v tejto skupine sú zápalové a štrukturálne ochorenia, ako aj funkčné poruchy. Zápal zahŕňa všetky blefaritídy (zápal očných viečok) a konjunktivitídu akejkoľvek etiológie. Sú to vírusové (herpes), bakteriálne (stafylokoky), plesňové (kandidóza) a trachómy (chlamýdie).
Zápal slznej žľazy (dakryoadenitída) a slzného vaku (dakryocystitída), priestoru medzi sklérou a spojovkou (episkleritída), komplikované chordeolium (stajeň na oku), orbitálna celulitída (zápal periokulárneho tkaniva) sú tiež sprevádzané bolestivými pocitmi.
Štrukturálne choroby a funkčné poruchy, ktoré sa vyskytujú s bolestivým symptómom, sú reprezentované: xeroftalmiou (syndróm suchého oka), cholázia (cysta viečka), nádor slznej žľazy, pseudotumor očnice.
Bolesť očí ako prejav iných chorôb
Dôvodom, že oko bolí pod horným viečkom, bolí naň tlačiť, môže byť poškodenie mozgových blán (subdurálny hematóm) s TBI alebo iné ochorenia mozgu. Možná bolesť oka so zápalom zrakového nervu. Migrény, vírusové prechladnutia (chrípka) s vysokou horúčkou, hypertenzia tiež spôsobujú bolesť pri pohybe očí a tlaku na očné buľvy.
Prvá pomoc a domáca liečba
Prvá pomoc sa poskytuje v situáciách, ako sú: cudzie teleso a poranenie očí (vrátane popálenín). Vedieť, ako správne vytiahnuť smietku z oka, je veľmi jednoduché.pomôcť človeku bez toho, aby mu ublížil. Mala by sa odstrániť mäkkým materiálom (vatový tampón, roh papierovej obrúsky) a jemným páčením v smere k vnútornému kútiku oka. Pri chemických popáleninách niekoľko minút vyplachujte tečúcou studenou vodou bez pretierania očí.
Styky na oku sa „liečia“vytiahnutím mihalnice cez miesto zápalu. Nekomplikovaná konjunktivitída zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých dní liečby očnými kvapkami. Závažnejšie sú situácie, keď je plomba pod horným viečkom, alebo oko bolí pod horným viečkom a dochádza k výtoku, najmä hnisavého charakteru. Potom je potrebná lekárska starostlivosť. Keď sa prejaví symptóm bolesti, bez ohľadu na to, či bolí pravé oko alebo ľavé oko, alebo oboje, je nevyhnutné poradiť sa s odborníkom.
