Vnútromaternicové telieska na antikoncepciu používa viac ako 200 miliónov žien na celom svete. Niektorí ľudia používajú tento typ antikoncepcie dlhú dobu, pričom IUD pravidelne menia. Pacientky, ktoré nikdy nevyskúšali túto metódu antikoncepcie, sa pýtajú, či ich zasúvanie špirály nebolí.
Výber antikoncepčnej metódy
V súčasnosti sa ženám ponúka veľké množstvo rôznych metód, ktoré majú výhody aj nevýhody. A výber typu antikoncepcie závisí od celkového stavu ženy a prítomnosti sprievodných ochorení. Málokomu možno odporučiť, aby si vybral perorálnu antikoncepciu kvôli problémom, ako je predmenštruačný syndróm, problémy s počatím, ochorenia štítnej žľazy a nadobličiek. Nie každý je spokojný s užívaním tabliet, pretože existuje možnosť, že zabudnete užiť tabletku, čo môže viesť k rôznym narušeniam menštruačného cyklu.
Koitus interruptus najčastejšie vedie k tehotenstvu a používanie vaginálnych čapíkov, tabletiek nie je vždy vhodné. Kondómy sú dobrou metódou antikoncepcie, ale väčšinou nevyhovujú mužom,najmä ak je to váš pravidelný partner.
Výhody IUD
Vnútromaternicové teliesko je najjednoduchší, najbezpečnejší a najefektívnejší spôsob kontroly pôrodov. Vynárajú sa však pochybnosti: je bolestivé zaviesť vnútromaternicové teliesko, aké sú možné komplikácie, ako dlhodobé nosenie vnútromaternicovej antikoncepcie ovplyvňuje reprodukčné zdravie.
Typy IUD a ich účinky
Existujú rôzne vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky. Vo všeobecnosti ide o zariadenie v tvare T, čo je účinná forma reverzibilnej antikoncepcie. IUD sa používa pomerne dlho - od 5 do 10 rokov, v závislosti od typu. Najčastejšie používané špirály s navinutými drôtmi z medi, striebra, zlata. Niektoré IUD používajú 2 typy kovov. V poslednej dobe je veľmi populárna špirála Mirena, ktorá má nádobku s levonorgestrelom a zabezpečuje neustále uvoľňovanie tohto hormónu, čo prispieva ku komplexnému antikoncepčnému pôsobeniu a v niektorých prípadoch aj k liečbe krvácania alebo hormonálnych porúch.
Hlavný účinok vnútromaternicových kontraceptív je spermicídny, ako aj zvýšenie tonusu maternice, zhrubnutie hlienu krčka maternice a vznik aseptického zápalu v dutine maternice. Medené vnútromaternicové teliesko sa používa aj na núdzovú antikoncepciu, ak sa zavedie do piatich dní od nechráneného pohlavného styku.
Ako je špirála umiestnená
Aby ste pochopili, či to bolí dať špirálu, musíte vedieť, ako nainštalovať IUD. Každé vnútromaternicové teliesko sa dodáva s vodiacim drôtom pre jednoduché zavedenie.
Pomocou zrkadiel sa krčok maternice vytiahne, aby bol prístupný pre manipuláciu.
Po ošetrení vonkajšieho otvoru krčka maternice furacilínom alebo miramistinom a odbere kliešťami sa zavedie vnútromaternicová sonda na určenie dĺžky, lokalizácie, fyziologických ohybov maternice a priechodnosti vnútorného os. Reštrikčný krúžok je inštalovaný pozdĺž dĺžky sondy na vodiči tak, aby špirála priliehala k sliznici maternice v spodnej oblasti. Potom sa vloží vodič so špirálou a po odstránení vodiča by mala byť špirála umiestnená v dutine maternice a riadiace antény vo vagíne. Cervix sa ošetrí antiseptickým roztokom a zrkadlá sa odstránia.
Po úvode sa žene odporúča na týždeň vylúčiť sexuálnu aktivitu, dvíhať činky. Na prevenciu zápalových ochorení sa odporúča užívať profylaktickú dávku antibiotík počas 2-3 dní.
Manipulácia na úľavu od bolesti
Bolí to dať špirálu? Recenzie žien, ktoré používajú tento typ antikoncepcie, naznačujú, že tento postup je v podstate bezbolestný. Najnepríjemnejšie pocity vznikajú pri vyťahovaní krčka maternice pred zavedením sondy a pri jej prechode cez vnútorný otvor cervikálneho kanála.
V zásade sa nepoužíva žiadna anestézia. U obzvlášť citlivých žien sa cervikálny kanál ošetrí roztokom dikaínu, ktorý sa podáva intravenóznedexalgin, tramadol alebo intravenózna anestézia.
Kedy je lepšie dať špirálu
IUD je možné umiestniť kedykoľvek. Niektorí lekári preferujú 4-7 deň od začiatku menštruácie. Každý, kto je v tomto čase ponúkaný prísť do prenatálnej poradne, sa zaujíma o to, či to bolí dať špirálu počas menštruácie. V tomto čase je bolesť minimálna, pretože cervikálny kanálik je otvorený pre uvoľnenie menštruačného toku a prah bolesti je znížený.
Kedy je lepšie dať si špirálu po pôrode a potrate
Po pôrode možno IUD zaviesť po 48 hodinách. Je však žiaduce vykonať tento postup 21 dní po narodení. Je potrebné dbať na to, aby neboli žiadne zápaly a tehotenstvo, pohlavné choroby. Na tento účel sa vykoná ultrazvuk a odoberie sa náter. Bolí to dať špirálu po pôrode? Počas tohto obdobia je zavedenie IUD najčastejšie bezbolestné, pretože maternica ešte nie je úplne stiahnutá a cervikálny kanál je úplne otvorený. Po cisárskom reze sa špirála zavádza po 3-4 mesiacoch, nie skôr, pretože neformovaná jazva na maternici je kontraindikáciou pre zavedenie antikoncepcie. Mnohí lekári sú toho názoru, že zavedenie IUD bezprostredne po pôrode nemá zmysel, pretože myometrium sa neustále sťahuje, aby obnovilo štruktúru už tehotnej maternice a vytláča cievku.
Po interrupcii je zavedenie IUD možné ihneď po kyretáži. Lekár si však musí byť istý, že nezostali žiadne zvyšky plodového vajíčka, aby sa predišlo zápalu.a septické stavy. Bolí v tomto období dať si špirálu? V tomto prípade žena necíti žiadnu bolesť, pretože cervikálny kanál je otvorený; interrupcia aj zavedenie IUD sa vykonávajú v intravenóznej anestézii.
Mirena Coil
V poslednej dobe je veľmi žiadaný IUD Mirena, antikoncepcia, ktorá neustále uvoľňuje hormón gestagén zo špeciálnej nádoby. Bolí to dať cievku Mirena? Táto otázka zaujíma mnoho žien s endometriózou, ktorým sa ponúka zavedenie tohto IUD na terapeutické účely. Morbidita postupu závisí od kvalifikácie lekára a dodržiavania pravidiel podávania. V prvých týždňoch po zavedení cievky sa môže objaviť bolesť. Môžu sprevádzať aj výdatné krvácanie z genitálneho traktu. Toto všetko prejde za 1-2 mesiace.
Dôsledky
Po zavedení sú možné rôzne komplikácie, ktoré by ženu mali urýchlene poslať k lekárovi. V prvých dňoch sa môžu vyskytnúť ťahavé bolesti v podbrušku a dlhotrvajúce silné menštruácie. Následne je možná exacerbácia chronických procesov panvových orgánov. A preto otázka, či to bolí dať špirálu, nie je taká dôležitá, je dôležité nevynechať komplikácie po jej zavedení. Zvlášť stojí za to venovať pozornosť svojim pocitom v prvých dňoch: ak bolesť nezmizne do 1-2 dní alebo sa objavia bolesti brucha, ktoré môžu byť sprevádzané horúčkou, je potrebné urýchlene navštíviť lekára, aby sa vylúčil hrozivá komplikácia - perforácia maternice. V niektorých prípadoch je možné nezávislé vypudenie špirály. Toto sa pozoruje v prípadoch, keď po zavedení IUD žena vykonávala ťažkú fyzickú prácu alebo mala aktívny sexuálny život.
Odstránenie IUD
Po uplynutí antikoncepčného účinku špirály (od 5 do 10 rokov, v závislosti od typu vnútromaternicového telieska) sa musí špirála vybrať. Postup odstránenia je bezbolestný.
Po odstránení krčka maternice zrkadlami lekár vytiahne riadiace antény a vyberie ich z dutiny maternice. V niektorých prípadoch, pri absencii zápalových ochorení, cervicitídy, infekčnej kolpitídy a dobrej tolerancie, je možné odstránenie a vloženie novej špirály vykonať naraz.
