Uremia – čo to je? Ak nepoznáte odpoveď na položenú otázku, potom je tento článok určený práve vám.
Okrem toho, že zistíme, čo je to urémia, povieme vám, aké príznaky sa pri menovanom ochorení prejavujú, aké sú príčiny jej vzniku a zásady liečby. Tiež vám bude predstavený podrobný jedálniček tých ľudí, ktorí majú spomínané ochorenie.
Všeobecné informácie o ochorení obličiek
Uremia je druh autointoxikačného syndrómu, ktorý sa aktívne rozvíja pri zlyhaní obličiek. Spravidla k tomu dochádza v dôsledku zadržiavania toxických a iných látok, vrátane dusíkatých metabolitov, v ľudskom tele.
„Uremia“je slovo, ktoré prišlo do medicíny z gréckeho jazyka (urémia), ktorý sa delí na časti: uron, čiže „moč“a haima, čiže „krv“. Synonymom pre tento výraz je „močová krv“.
Uremia: príčiny choroby
Príčin tohto ochorenia je veľa. Môže ísť o zlyhanie obličiek (akútne), ku ktorému dochádza v dôsledku šoku, porúch obehového systému, ako aj úrazov, omrzlín, ťažkých popálenínalebo otravy. Urémia vzniká aj v dôsledku poruchy acidobázickej, vodno-soľnej a osmotickej homeostázy, sprevádzanej sekundárnymi hormonálnymi a metabolickými poruchami, dysfunkciou všetkých systémov, orgánov a celkovou dystrofiou tkanív.
Vo väčšine prípadov je akútne zlyhanie obličiek reverzibilné. Najčastejšie sa vyskytuje náhle. V tomto prípade je ochorenie sprevádzané náhlou anúriou alebo oligúriou, kedy sa močový mechúr mierne naplní alebo sa do neho nedostane vôbec žiadny moč.
Najčastejšou príčinou urémie je sebaotrava tela takými dusíkatými zlúčeninami, ako je kyselina močová, močovina, indikán a kreatinín. Okrem toho sa toto ochorenie môže prejaviť acidózou a zmenami v rovnováhe elektrolytov v ľudskom tele.
Aké sú formy urémie?
Ochorenia obličiek a močových ciest sa môžu vyskytnúť v chronickej a akútnej forme. Chronická urémia, na rozdiel od akútnej, sa vyvíja veľmi pomaly. Často sa stáva dôsledkom procesov (nezvratného) zániku práce parenchýmových tkanív obličiek.
Treba poznamenať, že nefroskleróza, ktorá je základom rozvoja chronického zlyhania obličiek, je tiež častou príčinou urémie. Okrem toho môže toto ochorenie začať aj na pozadí upchatia obličkových ciev, chronického zápalu obličiek a obštrukcie močových ciest, ktoré sú blokované premnoženým nádorom alebo kameňom.
Ochorenie obličiek vedúce k CRF
Na ochorenia obličiek, ktorésa stávajú častou príčinou chronického zlyhania obličiek, často označované ako:
- pyelonefritída;
- glomerulonefritída;
- vrodená nefritída;
- tvorba mnohých cýst v obličkách;
- ochorenie obličkových kameňov.
Urémiu môže spôsobiť aj diabetes mellitus alebo adenóm prostaty.
Ochorenie obličiek: príznaky a liečba
Príznaky urémie sa môžu objavovať postupne a byť sprevádzané zvyšujúcou sa intoxikáciou organizmu. Takéto znaky je dosť ťažké rozpoznať, ak nemáte základné lekárske znalosti.
Aké sú teda príznaky ochorenia obličiek u žien, mužov a detí, ktoré naznačujú porušenie ich činností? Hneď vám o tom povieme.
Hlavné príznaky choroby
Zápalové ochorenia obličiek sú spravidla sprevádzané objemovým vylučovaním takmer bieleho moču. Zároveň má moč nízku špecifickú hmotnosť. Treba tiež poznamenať, že veľká diuréza je často sprevádzaná retenciou močoviny a chloridov, ktoré sa uvoľňujú v malých množstvách.
S progresiou ochorenia sa môže zmenšiť objem moču a v tele sa môžu hromadiť dusíkaté produkty látkovej premeny, ktoré zvyšujú ich koncentráciu v krvi.
Počas niekoľkých týždňov má pacient zvyčajne predkómu. Následne môže ľahko spôsobiť uremickú kómu. Jeho prvými predzvesťou sú poruchy tráviaceho traktu. Takže chuť pacienta klesá a neskôr úplne odmieta jedlo a pitie. Močovina sa hromadí v slinách pacienta. To má priamy vplyv na výskyt horkosti v ústach. Ďalej je močovina štiepená baktériami v ústnej dutine, čo vedie k uvoľňovaniu amoniaku. Je to on, kto spôsobuje nepríjemný zápach.
Ako rozpoznať chorobu?
Ako už bolo spomenuté vyššie, ochorenie obličiek (príznaky a liečba sú podrobne uvedené v tomto článku) sa dá ľahko identifikovať podľa problémov s tráviacim traktom. Močovina, ktorá sa hromadí v žalúdočnej šťave, spôsobuje uremickú kolitídu a gastritídu. Takže vracanie po jedle, nevoľnosť, hnačka zmiešaná s krvou sa pridávajú k symptómom choroby.
Okrem iného je ochorenie obličiek u mužov, žien a detí sprevádzané poruchami centrálneho nervového systému. Pacient môže pociťovať slabosť a apatiu, rýchlo sa unaví. Pacient často cíti stuhnutosť pohybov, je neustále ospalý a jeho hlava sa zdá byť neuveriteľne ťažká.
Ako choroba postupuje, túžba po spánku sa začína spájať s nespavosťou. Na tomto pozadí dochádza k zmätku, trhaniu očí a iných svalov.
Príznaky uremickej kómy
Tento stav možno identifikovať podľa určitých dýchacích pohybov. Pacient teda začne veľmi hlučne dýchať, občas sa zhlboka nadýchne a potom krátky výdych.
Po nástupe terminálnej fázy môže dýchanie periodicky úplne vymiznúť. Je to spôsobené znížením dráždivosti dýchacieho centra.
Telesná teplota u pacientov stakýto problém takmer nikdy nevystúpi nad 35 stupňov. Na koži sa tiež často objavujú príznaky urémie. Vyčnievajúce cez kožu, močovina a iné toxíny spôsobujú svrbenie, zápal, suchosť, trofické vredy a zanechávajú biely povlak.
Proces liečby
Akékoľvek ochorenie obličiek u detí a dospelých by sa malo okamžite liečiť. Koniec koncov, v budúcnosti môžu viesť ku komplikáciám a dokonca k smrti.
Núdzová terapia pri urémii zahŕňa opatrenia, ktoré sú zamerané na prevenciu následnej intoxikácie tela. Súčasne sa z čriev a žalúdka odstraňujú dusíkaté trosky premývaním soľnými roztokmi, užívaním laxatív, nastavovaním klystírov atď.
Ako jesť?
Správna výživa pri ochorení obličiek je nanajvýš dôležitá. Je to spôsobené tým, že spolu s jedlom sa do ľudského tela dostávajú nepotrebné látky, ktoré môžu výrazne zhoršiť už aj tak ťažký stav pacienta.
Aká by teda mala byť strava pri ochorení obličiek? Pri diagnostikovaní spomínaného ochorenia sú lekári povinní svojmu pacientovi naordinovať špeciálnu diétu. Spravidla spočíva vo výraznom znížení množstva prijatých bielkovín. K tomu sa odporúča vylúčiť zo stravy mäso a mliečne výrobky. Hoci niektorí odborníci stále odporúčajú niektoré z nich nechať, keďže bielkoviny sú pre ľudské telo (najmä tie rastúce) veľmi dôležité.
Uremické liečby
Teraz už viete, aké jedlo by malo byťs ochorením obličiek. Nestačí však len zvoliť správnu diétu na zmiernenie stavu pacienta a záchranu pred spomínaným neduhom. Preto lekári dodatočne predpisujú vhodné lieky. Takže pacientom s urémiou sa často do žily vstrekuje asi 50 ml 40 % glukózy. Aby sa výrazne znížila koncentrácia toxických látok v krvi, ako aj krvný tlak, často sa pri liečbe vyššie uvedeného neduhu vykonáva prekrvenie (do cca 400 ml krvi).
Na obnovenie množstva chlóru a iných minerálov, ktoré sa vylučujú z ľudského tela spolu so zvratkami a riedkou stolicou, sa obnovujú intravenóznym podaním chloridu sodného (asi 20 ml 10% roztoku). Okrem toho môže byť do jedla pacienta dodatočne pridaná obyčajná kuchynská soľ.
Ak sa k hlavným príznakom ochorenia obličiek (urémia) pripojí taká odchýlka, ako je srdcové zlyhanie, potom je pacientovi predpísaný roztok lieku "Strophanthin". Svrbenie kože, ktoré je tomuto ochoreniu vlastné, sa odstraňuje bromidom sodným. Čo sa týka svalových kŕčov a ich zášklbov, na ich odstránenie sa používa chlorid vápenatý.
Ak sa u pacienta rozvinie uremická kóma, mala by sa liečiť iba v nemocnici. U tohto pacienta je nutná okamžitá hospitalizácia pri prvých príznakoch.
Prevencia chorôb
V prevencii rozvoja prezentovaného ochorenia je veľmi dôležitá otázka prevencie dysplázie obličiek. takzepri pozorovaní tehotnej ženy je potrebné vytvoriť všetky potrebné podmienky na ochranu embrya a plodu pred akýmikoľvek teratogénnymi účinkami.
Hľadanie markerov heterozygotného nosiča patológie je tiež nevyhnutné. Okrem toho je potrebná prenatálna diagnostika vývoja malformácií urogenitálneho systému.
