Uremia je patologický stav, ktorý je výsledkom akumulácie produktov metabolizmu bielkovín v krvi. U zdravého človeka sa tieto metabolické produkty vylučujú močom. Je dôležité diagnostikovať ochorenie včas a prijať opatrenia, pretože potom môžu nastať vážne následky. Musíte vedieť, čo je urémia u ľudí a zvierat a ako zabrániť rozvoju tejto choroby. Áno, áno, patológia sa vyskytuje nielen u ľudí, ale aj u našich menších bratov, čo si vyžaduje ich okamžité vyšetrenie veterinárnym lekárom.
Symptomatika
Urémia sa postupne rozvíja. Symptómy spočiatku nie sú príliš výrazné a prejavujú sa bolesťami hlavy, slabosťou, únavou. Krvný test ukáže prítomnosť kreatinínu, močoviny a zvyškového dusíka v ňom. Látky obsahujúce dusík a močovinu, ktoré sa hromadia v krvi, sú v neskorších štádiách intenzívne vylučované kožou. Tento stav sa nazýva „inovatka“na koži alebo „uremický prášok“. Vyvoláva rozvoj perikarditídy, pleurisy, laryngotracheitídy, kolitídy, uremickej gastritídy (vracanie, nevoľnosť, anorexia). Intoxikácia tela vedie k porušeniufunkcie pečene a mozgu. Zrak a sluch sú tiež poškodené, trombocytopénia a anémia sú na vzostupe.
Reasons
Málokto sa zamýšľa nad príčinami vzniku urémie. Aké sú tieto dôvody, medzitým je veľmi dôležité vedieť. Choroba sa nevyvíja sama o sebe, je vyvolaná inými poruchami v tele. Medzi bezprostredné príčiny urémie patrí chronické alebo akútne zlyhanie obličiek.
Najčastejšími faktormi rozvoja urémie sú rakovina obličiek. Choroba sa môže vyskytnúť aj na pozadí zápalových procesov obličiek, ktoré sú rozdelené na autoimunitné a purulentné. Lekári často nazývajú príčinu patológie rôzne formy urolitiázy. Správna diagnóza vám v tomto prípade umožňuje stanoviť renálnu koliku.
Urémia môže byť spôsobená nie nefrologickými, ale systémovými ochoreniami. Uremický stav končí poškodením obličiek pri cukrovke, tuberkulóze alebo hypertenzii. Ochorenie sa môže vyskytnúť na pozadí chemických systémových intoxikácií a otravy jedovatými hubami.
Symptómy azotemickej urémie
Mnohým pacientom je diagnostikovaná „azotemická urémia“. Čo to je a ako sa vysporiadať s chorobou? Choroba sa vyskytuje na pozadí chronického zlyhania obličiek v dôsledku samootrávenia tela. Toto je najzávažnejšia komplikácia, ktorá končí nefrosklerózou. Okrem všeobecných symptómov charakteristických pre uremický stav pacienta sa objavujú ďalšie s azotemiou a urémiou. Porušeniavo fungovaní obličiek vedú k poruchám acidobázickej rovnováhy tela a minerálneho zloženia. Následkom hromadenia kyslých potravín vzniká acidóza.
Štádiá choroby
Vývoj azotemickej urémie možno rozdeliť do dvoch období. Prvý je skrytý a v tomto prípade možno patológiu zistiť len pomocou špeciálnych štúdií. V druhom období sa objavuje dobre definovaný obraz chronickej urémie. V počiatočnom štádiu je možné určiť zlyhanie obličiek na základe výsledkov štúdie močoviny, glomerulárnej filtrácie, elektrolytov. Identifikácia ochorenia v latentnom období je možná po vyšetrení vylučovacej funkcie obličiek.
V závislosti od stavu glomerulárnej filtrácie a úrovne azotémie existujú tri štádiá chronického zlyhania obličiek: počiatočné, závažné a terminálne.
Klinický obraz azotemickej urémie
Klinicky sa ochorenie prejavuje vo forme trofických, neurologických a dyspeptických porúch. Pacientov trápi časté vracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, smäd, nechuť k jedlu, nechutenstvo. Koža získava bledožltý odtieň, svrbenie sa obáva. Ochorenie sprevádza hnačka, enterokolitída, gingivitída, stomatitída.
Neurologické poruchy sa prejavujú vo forme letargie, adynamie, apatie. Existujú poruchy krvného obehu. U pacientov je sluch a zrak výrazne znížený, obávajú sa neznesiteľného svrbenia kože. Urémia, ktorej symptómy v konečnom štádiu vedú k rozvoju termináluendokarditída, môže byť smrteľná.
Forecast
Progresia ochorenia vo väčšine prípadov vedie k smrti pacienta. Môže sa rozvíjať rýchlo alebo pomaly. Stav pacienta môže ovplyvniť krvácanie, operácia, pôrod, infekcie. Smrť nastáva v dôsledku interkurentnej infekcie, mŕtvice, gastrointestinálneho krvácania, zlyhania krvného obehu, intoxikácie tela. V počiatočnom štádiu urémie je prognóza priaznivejšia. Terminálne štádium nenecháva takmer žiadnu šancu na prežitie.
Kam ísť?
Urémia, ktorej symptómy, liečba a diagnostika spolu úzko súvisia, netoleruje pomalosť. Čím skôr sa ochorenie odhalí a začne sa s ním bojovať, tým väčšia je šanca pacienta na uzdravenie. Aby ste nestrácali čas márne, musíte vedieť, na ktorého lekára sa obrátiť. Ak sú príznaky urémie u človeka sprevádzané príznakmi urolitiázy, potom môže v tomto prípade pomôcť urológ. Ten diagnostikuje a predpíše adekvátnu a účinnú liečbu.
V prípade, že urémia obličiek môže byť onkologického pôvodu, je potrebné kontaktovať onkológa. Chronické systémové ochorenia (diabetes mellitus, ateroskleróza) sú dôvodom na konzultáciu s praktickým lekárom pred návštevou urológa.
Klinická diagnóza
Čo robiť, ak osoba čelí príznakom, ktoré sú charakteristické pre ochorenie, ako je urémia? Že je to pre život veľmi nebezpečné, musí pochopiť od prvej minúty aokamžite kontaktujte špecialistu. Nemocnica vyvráti alebo potvrdí podozrenia, vykoná úplnú diagnostiku a predpíše správnu liečbu.
Prvým krokom pri diagnostike urémie je biochemický krvný test, pomocou ktorého môžete určiť hladinu kreatinínu a močoviny. Je tiež potrebné určiť hladinu bielkovín v krvi. Ak sa potvrdia podozrenia na urémiu, vykoná sa niekoľko inštrumentálnych a laboratórnych vyšetrení s cieľom identifikovať príčinu. Niekedy sa dá určiť všeobecným testom moču. Keď táto štúdia nestačí, vykoná sa ultrazvuková diagnostika, vylučovacia urografia, počítačová tomografia.
Drogová terapia
Liečba urémie je založená na syndrómovej terapii, nie symptomatickej, pretože toto ochorenie je syndróm, ktorý zahŕňa rôzne symptómy. Liečba sa môže vykonávať pomocou hardvéru alebo liekovej terapie.
Liečbou urémie je detoxikačná a rehydratačná terapia. Na základe závažnosti stavu pacienta je predpísané určité množstvo liekov. V niektorých situáciách je liečba drogami jedinou nádejou pacienta. Väčšinou sa táto metóda používa v počiatočných štádiách, keď nie je možné použiť serióznejšie metódy.
Hematologická dialýza
Urémiu možno odstrániť nielen pomocou liekov. Príznaky a liečba sa môžu líšiť. V prípadoch, keď choroba už nie je prístupná pôsobeniu liekov, lieči sa pomocouhematologická dialýza. Dnes sa považuje za najpreferovanejšiu metódu. Hematologická dialýza sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja, ľudovo nazývaného „umelá oblička“. Cez prístroj prechádza ľudská krv, pričom sa z nej odstraňujú patologické metabolické produkty. Strach pacientov z hematologickej dialýzy sa vysvetľuje rozšíreným názorom na zvykanie si na „umelú obličku“. Toto nebolo prakticky potvrdené a nemá žiadny vedecký základ pre existenciu. Navyše v niektorých prípadoch môže byť život človeka zachránený iba použitím prístroja. Hematologická dialýza je zameraná na obnovenie normálneho stavu urémie a potom sa vykonáva etiologická liečba na odstránenie primárnej príčiny patológie.
Liečba ľudovými prostriedkami
Niekedy pacienti neuvažujú o tom, čím je urémia spojená, že je život ohrozujúca. Ignorujú fakt, že sa dá liečiť len v špeciálnych ústavoch pod dohľadom lekára. Často sa pacienti uchýlia k liečbe ľudovými prostriedkami, čo sa pri takejto patológii dôrazne neodporúča. Obrátenie sa na alternatívnu medicínu si vyžaduje drahocenný čas a môže sa ukázať ako veľmi nepriaznivé pre pacienta.
Komplikácie
Urémia samotná už nie je komplikáciou zlyhania obličiek, no zároveň nie je ani koncovým bodom vo vývoji patológie. Nedostatok normálnej liečby komplikuje stav pacienta a vyvíja sa chronická urémia. Je to spôsobené poškodením nervových štruktúr mozgu.mozgu s močovými toxínmi, čo vedie k rozvoju renálnej encefalopatie. K príznakom urémie sa pripájajú aj výpadky pamäti, tras končatín, silná bolesť hlavy, periodické mdloby. Pacienti sa nakoniec dostanú do stavu zátky, ktorý je sprevádzaný silnou inhibíciou, stratou v priestore. Neskorá hospitalizácia môže u pacienta vyústiť do renálnej alebo uremickej kómy, ktorá sa vyznačuje hlbokým hlučným dýchaním, dlhotrvajúcou stratou vedomia, čpavkovým dychom, zúžením zreníc. Zo známok života u pacienta sa pozoruje iba dýchanie a slabý pulz. Renálna kóma vo väčšine prípadov končí smrťou, pričom uremický pacient má všetky šance na prežitie, ale s ďalším intelektuálnym zlyhaním.
choroba zvierat
Čo je urémia u ľudí, sa nám už podarilo zistiť. Ale táto choroba je medzi zvieratami pomerne bežná. Nie každý majiteľ mačky alebo psa vie o príčinách a metódach liečby choroby, a to je jednoducho potrebné na zaistenie bezpečnosti domáceho maznáčika. Pre zviera nie je táto choroba o nič menšou hrozbou ako pre ľudí. Urémia u mačiek a psov je spojená s toxickými účinkami dusíkatých odpadov v celom tele, ktoré sa v dôsledku nesprávneho fungovania obličiek uvoľňujú do krvi. Ochorenie sa delí na akútne a chronické. Akútna forma urémie u zvierat je spôsobená akútnym zlyhaním obličiek v dôsledku otravy, sepsy, dehydratácie, traumy, popálenín, porúch krvného obehu.
V praxi sa častejšie musíte potýkať s chronickou formou, ktorása vyvíja v dôsledku chronického ochorenia obličiek (nádor, obličkové kamene, zápal obličiek). Urémia u mačiek, ktorej symptómy sú dosť nápadné, sa pozná podľa vonkajších znakov. Zviera stráca chuť do jedla, objavuje sa letargia, nevoľnosť a zvracanie. Po určitom čase srsť stráca svoj atraktívny vzhľad a stáva sa nepríjemnou na dotyk, zviera rapídne znižuje hmotnosť a z ústnej dutiny je cítiť zápach čpavku. Nemali by ste prijímať žiadne opatrenia na liečbu sami, môže to len poškodiť. Vezmite svojho miláčika ihneď k veterinárovi.
Diagnostika a liečba urémie u zvierat
V prvom rade musí lekár urobiť krvný test, ktorý ukáže všetky odchýlky od normy v stave tela zvieraťa. Ak sa choroba nelieči, spôsobuje porušenie iných orgánov a systémov. Najmä je narušená práca mozgu a pečene, zvyšuje sa anémia a dochádza ku krvácaniu. Chronické zlyhanie obličiek dáva zvieraťu malú šancu na prežitie.
Pri diagnostikovaní urémie je nevyhnutná urgentná hospitalizácia domáceho maznáčika. Veterinárna inštitúcia bude neustále monitorovať celkový stav zvieraťa, prácu srdca a dýchacieho systému a stav krvi. Klinika tiež prijme opatrenia zamerané na stabilizáciu a zlepšenie stavu domáceho maznáčika.
Majitelia domácich zvierat by si mali uvedomiť, že urémia predstavuje priamu hrozbu pre život zvieraťa. Ak nevenujete pozornosť patologickému stavu včas, domáce zviera môžezahynúť.
