V tomto článku zvážte liek "Eutiroks" (pokyny, vedľajšie účinky a recenzie).
Tento liek je syntetické hormonálne činidlo podobné hormónu produkovanému štítnou žľazou, teda tyroxínu. Aktívnou zložkou lieku je levotyroxín sodný. V ľudskom tele Euthyrox ovplyvňuje metabolický proces a okrem toho rast s vývojom tkanív. Liek sa používa na kompenzáciu nedostatku hormónov štítnej žľazy. Ďalej si podrobne zvážte pokyny pre „Eutiroks“.
Popis lieku
Malé dávky lieku pôsobia tak, že urýchľujú syntézu tukov s bielkovinami. Stredné dávky lieku môžu zvýšiť vývoj a rast tkanív spolu s ich potrebou kyslíka. Okrem toho liek zvyšuje metabolizmus (to znamená bielkoviny, uhľohydráty atuky). Paralelne sa vykonáva stimulácia práce nervového, srdcového a cievneho systému. Veľké dávky lieku prispievajú k inhibícii endokrinných žliaz, to znamená hypotalamu a hypofýzy. Podľa pokynov pre Euthyrox sa vedľajšie účinky neobmedzujú len na toto.
Terapeutický účinok sa spravidla dostaví po dvanástich dňoch užívania lieku. V prípade, že má pacient zníženú hladinu hormónov štítnej žľazy, účinok lieku sa dostaví oveľa rýchlejšie po piatich dňoch liečby. V rámci liečby difúznej strumy sa terapeutický účinok zaznamená až po päťmesačnom kurze. Z ľudského tela sa metabolické produkty lieku vylučujú spolu so žlčou priamo cez črevá, určitý podiel sa vylučuje močom. Po ukončení liečby liek účinkuje ďalšie dva týždne.
Formy liekov
Podľa pokynov sa Euthyrox vyrába v tabletách, ktoré obsahujú 25, 75, 125 a 150 mikrogramov hlavnej účinnej zložky levotyroxínu sodného. Tablety sú balené po dvadsiatich piatich kusoch v blistri. V jednom balení sa predáva päťdesiat alebo sto tabliet. Ďalej zvážte prípady, v ktorých je liek predpísaný.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov sa liek "Eutiroks" predpisuje pacientom v nasledujúcich prípadoch:
- Vývoj hypotyreózy – stav, ktorý vzniká pri nedostatku hormónu štítnej žľazy. Náprava je predpísaná pacientom v prítomnosti primárnej alebo sekundárnej formy patológie. Liek je predpísanýna náhradné účely.
- Vznik eutyreoidnej strumy – zväčšenej štítnej žľazy s nedostatkom hormónov štítnej žľazy. V tomto prípade sa liek používa na kompenzáciu nedostatku tohto hormónu.
- Vývoj difúznej toxickej strumy. Prostriedok sa používa na dosiahnutie eutyroidného stavu, pri ktorom nedochádza k poruchám funkcie štítnej žľazy. Toto je potvrdené návodom na použitie priloženým k Euthyrox 50 mcg.
- Vedenie substitučnej liečby po chirurgických zákrokoch na štítnej žľaze, vrátane jej onkologického ochorenia.
- Počas liečby tyreostatickými liekmi, ktoré blokujú funkciu štítnej žľazy.
- V prípadoch čiastočného alebo úplného odstránenia štítnej žľazy. V tomto prípade sa liek predpisuje, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby.
- Vývoj autoimunitnej tyroiditídy – chronického ochorenia spôsobeného vystavením štítnej žľazy protilátkam, ktoré sa tvoria priamo v tele pacienta. Tento liek sa používa ako súčasť komplexnej liečby podľa návodu na použitie pre "Eutiroks" (50 mcg atď.).
- Výskyt Gravesovej choroby alebo toxickej strumy. Okrem toho, keď sa objaví zmiešaná struma. V týchto prípadoch sa Euthyrox používa ako súčasť komplexnej liečby.
- Prítomnosť kretinizmu – vrodeného nedostatku hormónov štítnej žľazy. Toto ochorenie je sprevádzané mentálnou retardáciou a okrem toho aj fyzickým vývojom. V tomto prípade sa liek predpisuje s substitučným účelom.
- Testovanie prepotlačenie štítnej žľazy. V tomto prípade sa ako diagnostický nástroj používa Euthyrox.
Droga "Eutiroks" podľa pokynov má veľa rôznych kontraindikácií, budeme ich ďalej zvažovať.
Kontraindikácie použitia
Na použitie tohto lieku existuje niekoľko nasledujúcich kontraindikácií:
- Máte neliečený nedostatok hypofýzy.
- Prítomnosť nedostatočnosti hormónov kôry nadobličiek, pre ktorú nebola vykonaná liečba.
- Prítomnosť neliečenej tyreotoxikózy. V tomto prípade dochádza k nadmernej produkcii hormónu štítnej žľazy.
- Vývoj akútneho infarktu myokardu. Výskyt akútnej myokarditídy - zápalu srdcového svalu.
- Výskyt akútnej pankarditídy – zápalu všetkých membrán srdca.
- Prítomnosť individuálnej neznášanlivosti ktorejkoľvek zložky lieku.
Ako je uvedené v návode na použitie, Euthyrox by sa mal používať s opatrnosťou v prípade koronárnej choroby srdca, napríklad by sa nemal užívať v prípade rozvoja patológií, ako je ateroskleróza, predchádzajúci infarkt myokardu a angina pectoris. Taktiež nie je vhodný na použitie pri poruchách srdcového rytmu, rozvoji hypertenzie, diabetes mellitus a malabsorpčnom syndróme (zhoršené vstrebávanie živín).
Opatrnosť sa odporúča aj vtedydlhotrvajúca prítomnosť závažnej hypotyreózy a navyše pri absencii správnej terapie u pacientov s nedostatočnou funkciou nadobličiek. Liek nie je vhodný ani na liečbu pri užívaní tyreostatík – liekov tlmiacich činnosť štítnej žľazy. Je tiež potrebné poznamenať, že v prípade akýchkoľvek kontroverzných otázok týkajúcich sa používania tohto lieku je potrebná lekárska konzultácia a starostlivá úprava dávky. Ak sa nedodrží správne dávkovanie, ako aj v mnohých iných prípadoch, môžu sa vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky. Návod na použitie, recenzie "Eutiroks" to potvrdzujú.
Vedľajšie účinky užívania drog
V prítomnosti precitlivenosti na zložky prezentovaného lieku je pravdepodobná alergická reakcia. Iné vedľajšie účinky "Eutiroks" s výhradou správneho výberu dávkovania spravidla nespôsobuje. Pri nesprávnom, napríklad podhodnotenom dávkovaní je pravdepodobný prejav hypotyreózy, ktorý sa prejaví znížením pracovnej schopnosti, spomalenosťou, opuchmi tváre a opuchmi, priberaním, zápchou, stratou pamäti a ospalosťou. Toto je uvedené v návode na použitie pre Euthyrox. Recenzie vedľajších účinkov budú prediskutované na konci článku.
V prípade predávkovania liekom sa môžu objaviť príznaky tyreotoxikózy, ktoré sa prejavujú bolesťou srdca, arytmiami, búšením srdca, úzkosťou, poruchami spánku, triaškou v tele, stratou chuti do jedla, hnačka, vracanie, strata hmotnosti, nadmerné potenie, kŕče a menštruačné nepravidelnosti. oobjavenie sa takýchto príznakov počas liečby, mali by ste sa poradiť s lekárom na druhú konzultáciu.
Liečba drogami: ako sa má Euthyrox užívať?
V súlade s pokynmi pre "Eutiroks" sa denná dávka lieku užíva na prázdny žalúdok, pol hodiny pred raňajkami. Tableta sa prehltne celá a nerozhryzie sa, ale zapije sa vodou. Denná dávka sa vyberá prísne individuálne, čo závisí od okamžitého účelu vymenovania a okrem toho od povahy ochorenia, sprievodných ochorení a veku pacienta. Pacientom s rozvojom eutyroidnej strumy sa predpisujú terapeutické denné dávky 75 až 200 mikrogramov. Profylaktická dávka po operácii je tiež 75-200 mikrogramov denne.
Pacientom, ktorí trpia tyreotoxikózou, sa denná dávka lieku predpisuje v rámci komplexnej terapie individuálne od 50 do 100 mikrogramov. Dĺžku liečebného cyklu vyberajú lekári v každom prípade individuálne. Po operácii spojenej s rakovinou štítnej žľazy, aby sa zabránilo relapsu, sa pacientom predpisuje 50 až 300 mikrogramov Euthyroxu denne. Schéma dávkovania lieku na vykonanie testovania na potlačenie štítnej žľazy je nasledovná:
- Pacienti začínajú s dennou liečbou mesiac pred testom.
- Štyri týždne pred dňom testu sa Euthyrox predpisuje v dennej dávke 75 mikrogramov.
- Dva týždne pred testom je denná dávka 150 až 200 mikrogramov.
Predávkovanie
Vzhľadom na to, že "Eutiroks" je úplne identický s prirodzeným hormónom štítnej žľazy, pri predávkovaní liekom sa vyskytujú symptómy, ktoré sú charakteristické pre tyreotoxikózu. Hlavnými príznakmi predávkovania týmto liekom sú teda rôzne prejavy práce srdca a krvných ciev, ktoré sa prejavia zvýšenou srdcovou frekvenciou, srdcovou arytmiou a okrem toho sa môžu vyskytnúť bolesti. Okrem týchto nežiaducich účinkov sú pozorované aj reakcie v podobe zníženej chuti do jedla, vracania, hnačky, chudnutia, porúch spánku, menštruačných nepravidelností, chvenia končatín, záchvatov, silného potenia a nepokoja.
Ak sa objavia príznaky predávkovania, lekár môže znížiť dennú dávku Euthyroxu alebo dokonca liek na určitý čas vysadiť, v závislosti od závažnosti vedľajších účinkov. Opätovné začatie liečby by sa malo začať nižšou dávkou.
Odvykanie od drog
"Eutiroks" - liek, ktorý by sa mal užívať a zrušiť výlučne podľa pokynov lekára. Po ukončení liečby liekom jeho účinok pokračuje ďalších dvanásť dní. Či liek zrušiť naraz alebo postupne znižovať dávku, je na lekárovi.
Čo nám ešte hovorí návod na použitie pre Euthyrox?
Droga pre deti
Droga sa používa aj v pediatrii ako súčasť liečby vrodenej hypotyreózy. Dávka sa volí v závislosti odtelesnej hmotnosti a veku dieťaťa. Pokyny na použitie lieku pre deti sú teda nasledovné:
- Deti v prvých šiestich mesiacoch života dostávajú 15 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti. Denná dávka je až 50 mikrogramov.
- Vo veku od šiestich do dvanástich mesiacov sa predpisuje 8 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti. Denná dávka je až 75 mikrogramov.
- Vo veku od jedného do piatich rokov sa predpisuje 6 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti. Denná dávka je až 100 mikrogramov.
- Vo veku od šiestich do dvanástich rokov lekári zvyčajne predpisujú 5 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti. Denná dávka 150 mikrogramov.
- Deťom starším ako dvanásť rokov sa liek predpisuje v dávke 3 mikrogramy na kilogram hmotnosti. Denná dávka v tomto veku je 200 mikrogramov.
Pred podaním dieťaťu sa tableta lieku rozpustí v čistej vode, kým sa neobjaví jemná suspenzia. Potom sa prijatý liek podáva dieťaťu pol hodiny pred kŕmením.
Eutirox počas tehotenstva
V prípade, že žena dostala "Eutiroks" pred tehotenstvom na liečbu hypotyreózy, potom je potrebné pokračovať v užívaní tohto lieku počas tehotenstva a okrem toho počas dojčenia dieťaťa. Ale dávku Euthyroxu by mal skontrolovať lekár. Je to dôležité, pretože počas tehotenstva sa zvyšuje hladina globulínu, ktorý je jednou z bielkovinových frakcií krvnej plazmy, viaže tyroxín.
Množstvo lieku, ktoré prechádza do materského mlieka, je zanedbateľné aj v prípade užívania vysokých dávok lieku,teda liek nebude schopný spôsobiť žiadne poruchy v tele dieťaťa.
Potvrdzuje to návod na použitie priložený k Euthyroxu.
Lieky na hypotyreózu
Počiatočná denná dávka pri hypotyreóze pre ženy mladšie ako 55 rokov je 100 mikrogramov a pre mužov rovnakej vekovej skupiny - 150 mikrogramov. Dávka sa volí rýchlosťou 1,8 mikrogramu na kilogram telesnej hmotnosti. Pre pacientov nad päťdesiatpäť rokov s komorbiditami srdca by počiatočná denná dávka mala byť 25 mikrogramov.
V prípade výrazne výraznej obezity sa dávka vypočíta na takzvanú „ideálnu hmotnosť“, to znamená na normálnu telesnú hmotnosť pre súbežný rast. Počiatočná dávka sa postupne zvyšuje o 25 mikrogramov denne v intervaloch niekoľkých mesiacov, kým sa nedosiahne normálna hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi. V prípadoch negatívnej dynamiky činnosti srdca a ciev je potrebná úprava terapie srdcovej patológie.
Na pozadí ťažkého a dlhotrvajúceho priebehu hypotyreózy je počiatočná denná dávka 12,5 mikrogramov. Zvýšte dávku, berúc do úvahy hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Liek v prítomnosti hypotyreózy sa zvyčajne užíva počas celého života.
Príjem po odstránení štítnej žľazy
Návod na použitie "Eutiroks" obsahuje ďalšie informácie. Po chirurgickej terapii eutyroidnej strumy sa tento liek zvyčajne predpisuje v dennej dávke do 200 mikrogramov na prevenciu.recidívy choroby. V prípadoch čiastočného alebo úplného odstránenia štítnej žľazy bude denná dávka až 300 mikrogramov. V takýchto situáciách sa substitučná liečba Euthyroxom vykonáva doživotne.
Eutiroks a chudnutie
Podľa návodu na použitie môže "Eutiroks" v malých dávkach urýchliť syntézu bielkovín. Ak ho použijete v stredných dávkach, bude stimulovať výmenu sacharidov s bielkovinami a tukmi. Takýto účinok lieku na metabolizmus určite povedie k rýchlemu zníženiu telesnej hmotnosti. Je pravda, že stojí za zmienku, že v návode na použitie "Eutiroks" na chudnutie sa neodporúča. Samoužívanie tohto lieku na chudnutie môže viesť k vážnym následkom. Preto je potrebné mať na pamäti, že užívanie hormonálneho lieku, ktorý nie je kontrolovaný lekárom, môže určite viesť k poruchám v práci rôznych žliaz s vnútornou sekréciou. Pokyny na to upozorňujú. Je dokonca nebezpečné používať Euthyrox na chudnutie.
Stav dlhotrvajúcej hypertyreózy vedie k zrýchleniu metabolizmu a navyše k zvýšeniu chuti do jedla. V takejto situácii môžete namiesto očakávaného chudnutia, naopak, svoju telesnú hmotnosť zvýšiť. Pri nesprávnom dávkovaní je nevyhnutné množstvo nežiaducich reakcií z normálneho fungovania nervového systému. Postihnutý môže byť aj kostrový, srdcový a cievny systém. Euthyrox, rovnako ako akýkoľvek iný hormonálny liek, by sa mal používať iba pri prísnych indikáciách a,navyše pod lekárskym dohľadom. Preto je nežiaduce užívať ho na chudnutie.
Drogové interakcie
V súlade s návodom na použitie pre "Eutiroks" musíte zvážiť nasledujúce nuansy jeho interakcie s inými liekmi:
- Droga môže zvýšiť účinky nepriamych antikoagulancií, čo sú lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. V tejto súvislosti by dávkovanie antikoagulancia mal upraviť lekár.
- Liek je schopný zvýšiť účinky množstva rôznych antidepresív, preto by pacienti mali vždy povedať svojmu lekárovi, ktoré lieky neustále užívajú.
- Eutirox môže znížiť účinnosť inzulínu a navyše hypoglykemické tablety.
- Srdcové glykozidy môžu stratiť svoju účinnosť, ak sa používajú súčasne s Euthyroxom.
- "Cholestipol" s "cholestyramínom" a hydroxidom hlinitým môže inhibovať absorpciu "Eutiroks" v čreve a tak znížiť koncentráciu lieku v krvnej plazme. V tomto ohľade by sa Euthyrox mal užiť o päť hodín skôr ako vyššie uvedené lieky.
- Hladina levotyroxínu, ktorý sa neviaže na krvné bielkoviny, sa zvyšuje pri súčasnom použití s dikumarolom, klofibrátom, fenytoínom, furosemidom a salicylátmi.
- Lieky, ktoré obsahujú estrogény, čo sú ženské pohlavné hormóny, môžu zvýšiť globulín viažuci tyroxín, a preto môže byť potrebné zvýšiť dávku Euthyroxu ako súčasťich súčasné použitie.
- Pri užívaní lieku s liekmi, ako sú rifampicín, karbamazepín, fenobarbital, môže byť potrebné zvýšiť dávku lieku. Tieto lieky zvyšujú vylučovanie levotyroxínu z tela.
- Anabolické hormóny vo forme tamoxifénu a asparaginázy môžu interferovať s aktivitou levotyroxínu.
- Súčasná terapia "Eutiroks" so "Somatotropínom" môže viesť k zrýchlenému zastaveniu rastu epifýz v kostiach.
Týmto potvrdzujete návod na použitie.
Analógy „Eutiroks“
Synonymá sú také lieky ako "levotyroxín" spolu s "tyroxínom". Jeho štrukturálnymi náprotivkami z hľadiska aktívnej zložky sú Bagotiroks, L-Tyrok, Tiro-4, Novotiral a Tireot. Tyreoidín by sa mal pripísať liekom s podobným účinkom.
„Eutiroks“alebo „Tyroxín“?
Napriek tomu, že oba tieto lieky majú rovnakú účinnú látku – levotyroxín, každý z nich má svoje vlastné charakteristiky. Pomocné zložky zahrnuté v ich zložení sú odlišné. Rozdiel je aj v spôsobe fungovania fondov. Napríklad terapeutický účinok "Thyroxínu" sa pociťuje po piatich dňoch a "Eutiroks" - po dvoch týždňoch. Čo sa týka vyliečenia strumy alebo redukcie jej prejavov, takéto účinky sa vyskytujú po šesťmesačnej kúre liečby oboma týmito liekmi.
„Eutiroks“, ak sa používa správne, nemá žiadne vedľajšie účinkyreakcie. "Tyroxín" môže v zriedkavých prípadoch viesť k nežiaducim reakciám vo forme zvýšenej chuti do jedla a prírastku hmotnosti. V zriedkavejších prípadoch sa môže vyvinúť alergická dermatitída spolu s poruchou funkcie obličiek a vypadávaním vlasov. Nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť aj pri malých zmenách v dávkovaní tyroxínu.
U detí so záchvatmi, ako aj u tých, ktorí trpia epilepsiou, môže užívanie "Tyroxínu" ešte viac zhoršiť stav. V prípadoch liečby Euthyroxom nebolo zaznamenané žiadne takéto zhoršenie.
Lekári v závislosti od individuálneho zdravotného stavu pacientov vyberajú liek aj dávkovanie. V žiadnom prípade by ste nemali meniť liek alebo predpísané dávkovanie sami, pretože takéto lieky majú silný vplyv na telo s jeho hormonálnym pozadím. Neodporúča sa ani striedanie liekov, pretože to môže skresliť výsledky liečby.
Prezreli sme si návod na použitie pre "Eutiroks". Oboznámili sme sa s vedľajšími účinkami.
Recenzie o lieku
V niektorých recenziách pacientov, ktorí užívali Euthyrox, môžete nájsť rôzne komentáre o výskyte vedľajších účinkov počas liečby týmto liekom. V podstate ľudia pomenúvajú nežiaduce účinky v podobe priberania, vypadávania vlasov a tŕpnutia končatín. Malo by sa však ihneď poznamenať, že takéto reakcie tela sa vyskytujú v dôsledku nesprávne zvolených dávok lieku. Návod na použitie vedľajších účinkov "Eutiroks" popisuje veľmi podrobne.
Existuje tiež veľa pozitívnych recenzií o účinnosti tohto lieku. Zároveň ľudia naopak uvádzajú, že nezaznamenali žiadne vedľajšie účinky. V niektorých recenziách je varovanie týkajúce sa samovoľného zrušenia tohto lieku, pretože v tomto prípade nie sú vylúčené vážne následky. V tejto súvislosti je potrebné mať na pamäti, že vymenovanie spolu s užívaním, rovnako ako vysadenie lieku, by sa malo uskutočniť výlučne so súhlasom a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
V článku boli uvedené pokyny a recenzie pre „Eutiroks“.