U zdravého človeka môže byť tuk v moči obsiahnutý len v malých množstvách (nie viac ako 2 mg na 1 liter). Zvýšená koncentrácia lipidov v moči najčastejšie naznačuje zdravotné problémy, menej často - podvýživu. Lekári túto poruchu nazývajú lipúria. Aké je to nebezpečné? A čo robiť, ak sa v teste moču zistí tuková prímes? Na tieto otázky odpovieme v článku.
Ako zistiť mastné nečistoty
Voľným okom nie je možné zistiť kvapky tuku v moči. Sú viditeľné iba pod mikroskopom. Pri veľkom zväčšení sa lipidové častice javia ako dúhové škvrny plávajúce na povrchu kvapaliny.
Doma si niekedy môžete všimnúť len mierny zákal a zmenu zápachu moču. Pacienti tomu však zriedka venujú pozornosť. Iba v pokročilých prípadoch môžete vidieť film na povrchu moču. Toto je znak veľmi vysokej koncentrácie tuku.
Vo väčšine prípadov vyzerá moč normálne a nemení farbu. Detekcia tuku v močovom sedimente je možná len pomocouklinická analýza. Aby bola štúdia presná, musíte pri príprave na test dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- 24 hodín pred testom nepite alkohol, rovnako ako zeleninu a ovocie žltej a červenej farby;
- dva dni pred analýzou neužívajte lieky, vitamíny a doplnky stravy;
- pred odberom moču dôkladne umyte vonkajšie pohlavné orgány;
- moč by sa mal zbierať iba do čistej nádoby z lekárne, aby sa vylúčila prítomnosť cudzích mastných nečistôt;
- biomateriál musí byť doručený do laboratória najneskôr do 2 hodín po odbere.
Predpokladajme, že pacient má v moči kvapôčky tuku. Čo to znamená? Lipúria nie je nezávislá choroba. Je to len znak vážnych problémov v ľudskom tele. Najčastejšie sa zvýšená koncentrácia tuku v biomateriáli pozoruje s patológiami renálnych glomerulov a tubulov, ako aj s metabolickými poruchami. Vo vzácnejších prípadoch môže byť príčinou lipúrie nadbytok lipidov v strave.
Možné patológie
Čo spôsobuje tuk v moči dospelých? Dôvodom tejto odchýlky sú nasledujúce choroby:
- nefrotický syndróm;
- diabetes mellitus;
- pankreatitída;
- cholecystitis;
- injuries;
- chyluria;
- pokročilé štádium obezity.
Zvýšené hladiny lipidov v moči sa často stanovujú po chirurgických zákrokoch. Počas operácií musí lekár vyrezať tukové tkanivo a krvné cievy. tovedie k vstupu lipidov do krvného obehu a odtiaľ do renálnych tubulov. Pooperačná lipúria je bežnejšia u pacientov s nadváhou. V tomto prípade sú zmeny v zložení moču dočasné a samy vymiznú.
Závažné diétne chyby môžu byť príčinou zvýšenej koncentrácie tuku v moči dospelého pacienta. Ak človek neustále zneužíva jedlo bohaté na lipidy, potom nadbytok týchto látok vychádza cez obličky. Následne to môže viesť k závažným metabolickým poruchám a obezite. V tomto prípade musíte urýchlene prehodnotiť svoj jedálniček.
Ďalej podrobne zvážime možné ochorenia, ktoré sprevádza lipúria.
Lipuria v detstve
Tuk v moči dieťaťa sa objavuje z rovnakých dôvodov ako u dospelých. Hladiny lipidov sú dôležitým ukazovateľom zdravia dieťaťa. U detí je metabolizmus rýchlejší ako u zrelých ľudí, preto sa lipúria zisťuje v počiatočných štádiách rôznych patológií.
Existujú aj iné príčiny lipúrie, ktoré sú špecifické pre detstvo. Patria sem nasledujúce.
- Intoxikácia jedlom. Detský organizmus je obzvlášť citlivý na kvalitu stravy. Preto deti často zažívajú otravu, sprevádzanú vracaním a hnačkou. To má za následok veľkú stratu tekutín. V dôsledku toho sa moč stáva koncentrovanejším a objavuje sa v ňom tuk.
- Časté hnačky. V ranom detstve sa poruchy stolice vyskytujú pomerne často. Dôvodom môže byť nadmerná výživa, stres, ako aj nedostatok formácie.tráviace orgány. Časté hnačky vedú k dehydratácii, ktorá často vedie k tuku v moči.
- Poruchy príjmu potravy. Zneužívanie tučných jedál u detí spôsobuje lipúriu oveľa častejšie ako u dospelých.
Nefrotický syndróm
Pod pojmom „nefrotický syndróm“urológovia znamenajú celú skupinu ochorení obličiek. Tento patologický stav je charakterizovaný silným opuchom a zvýšeným obsahom bielkovín a tukov v moči. Príčinou lipúrie a proteinúrie je poškodenie filtračného systému vylučovacích orgánov - obličkových glomerulov.
Nefrotický syndróm sa vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach:
- glomerulonefritída;
- pyelonefritída;
- amyloidóza obličiek.
Pri týchto patológiách sa výrazne zhoršuje filtračná funkcia obličiek. Častice lipidov a bielkovín prenikajú do parenchýmu orgánu a vstupujú do moču. Tuk v moči sa zvyčajne zistí v neskorých štádiách ochorenia obličiek, keď sa ochorenie stáva chronickým.
Nefrotický syndróm je vždy sprevádzaný silným opuchom. Najprv opuchne tvár, končatiny a kríže. Potom sa opuch rozšíri na celé telo. V pokročilých prípadoch dochádza k hromadeniu tekutiny v brušnej dutine a v hrudníku.
Pri nefrotickom syndróme je koža bledá, suchá a šupinatá. Je to spôsobené tým, že v dôsledku edému je narušená výživa epidermálnych buniek.
Diabetes
Lipuria môže byť jedným zo znamenícukrovka. Toto ochorenie vzniká v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu pankreasom. Je sprevádzané prudkým zvýšením koncentrácie glukózy v krvi.
Prečo sa pri cukrovke objavuje tuk v moči? Táto patológia často vedie k závažnej komplikácii - diabetickej nefropatii. Je charakterizovaná poškodením renálnych tubulov a glomerulov. Zároveň je v moči stanovená vysoká koncentrácia nielen tuku, ale aj albumínov.
Nefropatia sa vyskytuje v neskorých štádiách cukrovky a často vedie k chronickému zlyhaniu obličiek.
Pankreatitída
Toto ochorenie sprevádza zápalový proces v pankrease. Postihnutý orgán produkuje veľmi málo tráviacich enzýmov, ktoré sa podieľajú na spracovaní tukov. Výsledkom je, že nestrávené lipidy skončia v moči.
Moč pacientov s pankreatitídou má tiež vysoký obsah enzýmu diastáza. Toto je marker akútneho štádia zápalového procesu v pankrease. Nízka hladina diastázy sa zvyčajne pozoruje pri chronickej pankreatitíde.
cholecystitída
Pri tomto ochorení dochádza k zápalovému procesu v stenách žlčníka. To je sprevádzané vážnymi porušeniami funkcie orgánu. Prudko sa znižuje produkcia žlče, ktorá je potrebná na odbúravanie tukov. Nespracované lipidy sa uvoľňujú do krvného obehu a potom do moču.
Pri cholecystitíde sa tiež zvyšuje koncentrácia bilirubínu v moči. Ak je patológia komplikovaná tvorbou kameňov, potom sa zaznamená tmavnutie moču. Toto je príznak obštrukcie žlčovodu.
Zranenia
Zlomeniny kostí môžu spôsobiť lipúriu. Zvýšená hladina tuku v biomateriáli je zvyčajne zaznamenaná krátko po poranení. Najčastejšie sú lipidy v moči zvýšené so zlomeninami tubulárnych kostí horných a dolných končatín.
Vnútri tubulárnych kostí je žltá kostná dreň, ktorá pozostáva z tukových buniek. Pri zlomeninách sa lipidy dostávajú do krvného obehu a potom sa vylučujú močom. V tomto prípade je lipúria dočasná a zmizne po zahojení kosti.
Chilúria
Chilúrski lekári nazývajú prítomnosť lymfy v moči. Za normálnych okolností tkanivový mok nepreniká do moču. Zvyčajne sa chylúria kombinuje s lipuriou, pretože lymfa obsahuje tukové bunky. Moč má bielu farbu.
Toto je pomerne zriedkavé porušenie. Najčastejšou príčinou chylúrie je infekcia filáriami. Ide o parazitické červy, ktoré žijú v tkanivovej tekutine. Patológiu sprevádza ťažký edém v oblasti akumulácie helmintov.
Chilúria môže byť spôsobená aj infekčnými ochoreniami (tuberkulóza, zápal pľúc). Pri týchto ochoreniach je lymfatický kanál v hrudníku často stlačený.
Pacient musí urgentne podstúpiť antiparazitickú alebo antibiotickú liečbu. V závažných prípadoch sa lymfatická drenáž obnovuje chirurgicky.
Obezita
Lipuria je často zaznamenaná u pacientov s nadváhou. Odchýlky v analýzemoč sa zvyčajne pozoruje pri ťažkej obezite, keď je telesná hmotnosť výrazne vyššia ako normálne. Títo pacienti majú masívne tukové zásoby v celom tele.
Prečo sa tuk v moči často zisťuje u ľudí s nadváhou? Je to spôsobené podvýživou a porušením distribúcie lipidov v tele. Tuky sa dostávajú do moču z podkožia. Jednou z hlavných príčin obezity je tiež nadbytok lipidov v potrave. Tráviaci systém nedokáže spracovať veľké množstvo tuku. V dôsledku toho sa tieto látky dostávajú do krvného obehu a potom sa vylučujú močom.
Existujú prípady, keď je obezita príznakom endokrinnej patológie. U pacientov s ochoreniami štítnej žľazy, hypofýzy a nadobličiek môže telesná hmotnosť výrazne prekročiť normu. Takéto hormonálne poruchy spôsobujú poruchy metabolizmu tukov, čo vedie k lipúrii.
Diagnostika
Lekári zvyčajne nestanovujú diagnózu na základe prítomnosti tuku v moči. Špecialista upozorňuje aj na ďalšie údaje z klinického alebo biochemického vyšetrenia moču:
- úroveň diastázy;
- koncentrácia glukózy;
- ukazovatele bielkovín, erytrocytov a leukocytov;
- prítomnosť bilirubínu a iných pečeňových enzýmov.
Lekár hodnotí výsledky analýzy ako celok. Okrem toho sa pacientovi odporúča vykonať krvný test na biochemické parametre.
Ak existujú odchýlky vo výsledkoch biochemických testov, potom sú predpísané inštrumentálne štúdie obličiek,pankreas a žlčník.
V prípade obezity sa pacientovi odporúča podstúpiť sériu hormonálnych vyšetrení. Ak je pacientovi diagnostikovaná chylúria, je potrebné urobiť krvný test na prítomnosť filárií.
Metódy liečby
Výskyt tukových nečistôt v moči je len jedným zo znakov rôznych chorôb. Hladina lipidov v moči sa normalizuje až po vyliečení základnej patológie.
Ak je lipúria spojená s poruchami metabolizmu tukov, pacientom sa ukáže, že užívajú statíny. Tieto lieky znižujú hladinu cholesterolu a iných zlých tukov. Tieto lieky zahŕňajú:
- "Atorvastatín";
- "Pitavastatín";
- "Rozuvastatín".
Pacienti by mali dodržiavať špeciálnu diétu. Je potrebné obmedziť konzumáciu tučných jedál. Z jedálneho lístka je potrebné vylúčiť vyprážané jedlá a údeniny. V tomto prípade by mala strava obsahovať dostatočné množstvo vitamínov. Pri nefrotickom syndróme treba obmedziť aj príjem bielkovín. Ak je pacient obézny, mal by dodržiavať nízkokalorickú diétu.
Ak je lipúria vyvolaná zraneniami alebo chirurgickými zákrokmi, nie je predpísaná žiadna špeciálna liečba. Hladina tuku sa po zahojení zlomeniny alebo vyliečení pooperačnej rany vráti do normálu.
Záver
Výskyt lipidov v moči je nebezpečným znakom. To naznačuje vážne poruchy metabolizmu tukov alebo poškodenie obličiek. Vyžaduje sa dešifrovanie analýzyukážte svojmu lekárovi. Špecialista vykoná ďalšiu diagnostiku a predpíše potrebnú liečbu. Včasná liečba pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám.
