Ak má človek bolesti a opuchy kĺbov na prstoch, výrazne to narúša jeho výkonnosť. Bolesť a opuch môžu byť také silné, že pre pacienta je ťažké urobiť aj jednoduchú domácu úlohu. Čo by mohlo spôsobiť tieto príznaky? A ako zmierniť bolesť a opuch? Na tieto otázky odpovieme v článku.
Možné choroby
Prečo človeka bolia a opúchajú kĺby? Príčinou diskomfortu sú najčastejšie zápalové a degeneratívne procesy v pohybovom aparáte, ale aj úrazy a štípanie periférnych nervov. Takéto príznaky sa vyskytujú pri nasledujúcich ochoreniach:
- artritída;
- artróza (vrátane rhizartrózy palca);
- dna;
- syndróm karpálneho tunela;
- zranenia prstov.
Bolesť môže byť sekundárna. Poškodenie kĺbov je často len jedným z príznakov nasledujúcich vnútornýchchoroby:
- obličkové a srdcové patológie;
- infekcie;
- alergické reakcie;
- hormonálne poruchy.
V niektorých prípadoch kĺby na prstoch bolia a opúchajú v dôsledku svalového napätia. Toto sa často vyskytuje u ľudí zapojených do ťažkej fyzickej práce. Bolesť a opuch kĺbov môže byť vyvolaný podvýživou. Nadbytok mlieka, múčnych výrobkov, citrusových plodov, čaju a kávy vedie k zhoršeniu stavu pohybového aparátu.
Provokujúce faktory
Bolestivý syndróm môže byť záchvatovitý. Existujú prípady, keď človek pravidelne napučiava a bolí falangy prstov. Tieto príznaky sa môžu zhoršiť alebo zhoršiť pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
- monotónne pohyby prstov;
- hypotermia;
- sedavá práca;
- dlhé písanie na klávesnici;
- nadmerné cvičenie.
Bolesť kĺbov sa s vekom často zvyšuje. Dôvodom je starnutie tela. V priebehu času sa tkanivá kĺbov opotrebúvajú, chrupavka a kosti slabnú. Preto ľudia po 40-tke potrebujú dávkovať záťaž na kĺby. Osobitnú pozornosť by mali venovať ženy staršie ako 45-50 rokov. V tomto veku sa hladina estrogénov v tele znižuje a zvyšuje sa riziko vzniku zníženia hustoty kostí - osteoporózy.
Artritída
Ak je kĺb prsta na ruke opuchnutý a boľavý, môže to byť spôsobené artritídou. Toto ochorenie je sprevádzané zápalom kĺbovškrupiny. Pri tejto patológii má pacient znížené uvoľňovanie lubrikantu, čo zabezpečuje pohyb prstov.
Artritída prstov je pomerne závažné ochorenie. V pokročilých prípadoch môže toto ochorenie viesť k invalidite. Najčastejšie sa zápal kĺbov vyvíja na pozadí nasledujúcich patológií:
- autoimunitné ochorenia;
- metabolické poruchy;
- infekcie (tuberkulóza, brucelóza, syfilis);
- trauma.
Traumatizácia alebo hypotermia môžu tiež vyvolať rozvoj artritídy. Ochorenie je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- Bolestivý syndróm. Bolesť pri artritíde je dosť intenzívna. Sú cítiť nielen v pokoji, ale aj pri pohybe.
- Opuch a začervenanie kože v postihnutých oblastiach.
- Deformácia kĺbov.
- Zhoršenie pohybu.
U mnohých pacientov s artritídou kĺby na prstoch opúchajú a bolia hlavne ráno po spánku. Počas dňa bolesť ustúpi, opuch trochu ustúpi. Najčastejšie ide o zápal viacerých kĺbov. Táto patológia sa nazýva polyartritída. Menej často sa vyskytuje lézia jedného kĺbu - monoartritída.
Pacient si niekedy všimne, že má opuch a bolesť v kĺbe prostredníka. Čoskoro patologický proces prechádza na ukazovák. Tieto príznaky sú typické pre reumatoidnú artritídu. Toto autoimunitné ochorenie je sprevádzané objavením sa uzlín na rukách, ktoré vyzerajú ako malé guľôčky pod kožou. Zápal je častomá symetrický charakter a prechádza na prostredník a ukazovák druhej ruky.
Artróza
Sú chvíle, keď sú pacientove prsty chrumkavé, opuchnuté a bolia ho. Môže to byť spôsobené artritídou. Ide o degeneratívne-dystrofické ochorenie kĺbov, ktoré vzniká v dôsledku opotrebovania chrupavky. V tomto prípade tkanivá medzi falangami prstov vyschnú a zrútia sa a kosti sa stanú hustšími a na nich sa objavia výrastky. To spôsobuje silnú bolesť pri pohybe prstov.
Okrem opuchu a bolesti sprevádzajú artritídu nasledujúce príznaky:
- chrumkanie pri pohybe prstami;
- artikulárna deformita;
- zmena farby kože v postihnutej oblasti.
Toto ochorenie môže byť primárne alebo sekundárne. Príčinou primárnej artrózy je metabolická porucha v kĺboch. Normálna chrupavka je postupne nahradená vláknitým tkanivom.
Sekundárna artróza sa vyvíja na pozadí nasledujúcich patológií:
- mechanické zranenie;
- endokrinné poruchy;
- zápalové kĺbové patológie;
- ochorenia srdca a krvných ciev.
Ak je artróza sekundárna, môže zmiznúť až po liečbe základnej patológie.
V počiatočnom štádiu ochorenia pacient pravidelne bolí a opúcha kĺby prstov. Bolestivý syndróm sa zvyčajne objavuje pri aktívnych pohyboch. Opuch je vyjadrený stredne. Pri pohybe prstami je počuť chrumkavý zvuk.
Ďalšie záchvaty bolestivyskytujú čoraz častejšie. Nepríjemné pocity nezmiznú ani po odpočinku. Častejšie pacienti pociťujú pálenie v prstoch. Je to spôsobené objavením sa uzlín v postihnutých kĺboch.
V neskorších štádiách sú prsty vážne deformované a pohyby sú výrazne sťažené. Kĺby vyzerajú červené a opuchnuté a bolesť je neustála.
Rhizatroz
Ak má pacient bolesť a opuch kĺbu palca, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou v dôsledku rizartrózy. Toto ochorenie sa považuje za typ artrózy. Degeneratívne zmeny chrupavky sa vyvíjajú iba v kĺbe palca. Zároveň zostáva zvyšok ruky zdravý.
Toto ochorenie sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorých práca je spojená s častými a monotónnymi pohybmi palca. Rhizartróza môže byť aj komplikáciou úrazu alebo častého prechladnutia.
Tento typ artrózy začína miernou bolesťou a opuchom v oblasti kĺbu palca. S rozvojom patologického procesu sa nepríjemné pocity zintenzívňujú. Na postihnutej oblasti je začervenanie kože. Prst ráno znecitlivie. Pohyb je náročný a sprevádzaný klikaním alebo chrumkaním.
Ak je kĺb na palci opuchnutý a boľavý, potom by sa takéto príznaky nemali ignorovať. Bez liečby môže rizartróza viesť k deformácii kostí. V pokročilých prípadoch nie je možné úplne obnoviť pohyblivosť prsta ani pomocou chirurgického zákroku.
Dna
Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u mužov nad 40 rokov. Ženy trpiadna je oveľa menej častá. Príčinou patológie je porušenie metabolizmu kyseliny močovej. Soli tejto látky (uráty) sa hromadia v kĺboch a ničia chrupavky a kosti.
Na začiatku ochorenia pacient pravidelne opúcha a bolia kĺby na prstoch. Útoky sa vyskytujú hlavne v noci a narúšajú spánok. Bolestivý syndróm môže trvať niekoľko dní až týždeň. Potom prichádza obdobie remisie, ktoré sa mylne považuje za zotavenie. Pomyselné zlepšenie môže trvať aj niekoľko rokov. Ale potom sa bolesti vrátia a remisie sa veľmi skrátia.
Dna nie je sprevádzaná len bolesťou a opuchom. Táto patológia je tiež charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- Pacient sa cíti slabý a celkovo zle.
- Pokožka na postihnutých kĺboch je horúca.
- Na prstoch sa objavujú uzliny epifýzy (tofy). Ide o uzliny, ktoré sú tvorené soľami kyseliny močovej. Sú jasne viditeľné na röntgene.
Bez liečby môže toto ochorenie viesť k dosť nebezpečným následkom. Časom sa uráty ukladajú nielen v kĺboch, ale aj v obličkách. To môže vyvolať urolitiázu. Navyše, v pokročilých prípadoch sa pohyby prstov výrazne zhoršujú, čo spôsobuje invaliditu.
Syndróm karpálneho tunela
Ľudia, ktorí veľa pracujú pri počítači, majú často opuchy a bolesti prstov. Prečo sa to deje? Tieto príznaky sú charakteristické pre syndróm karpálneho tunela. Toto ochorenie postihuje pacientov, ktorí sa často dopúšťajúmonotónne malé pohyby prstov. Toto je profesionálna patológia nielen pre PC operátorov, ale aj pre maliarov, krajčírky a hudobníkov.
V dôsledku monotónnych pohybov flexia-extenzor sa karpálny tunel zužuje. To vedie k zovretiu stredného nervu, ktorý poskytuje pocit prstom. Útoky patológie sa zvyčajne vyskytujú v noci. Človek si všimne, že jeho prsty sú opuchnuté a zranené na ruke. Nepríjemné pocity zvyčajne začínajú silnou necitlivosťou ruky. Je to spôsobené podvýživou stredného nervu.
Akonáhle sa obnoví krvný obeh, objaví sa vystreľujúca bolesť v prstoch. Takéto útoky sa môžu opakovať niekoľkokrát za noc. Necitlivosť a bolesť sú pociťované vo všetkých prstoch okrem malíčka. Toto je charakteristický znak patológie. Vetvy stredného nervu nezasahujú do oblasti malíčka.
Bez liečby postupuje kompresia nervov. Existuje výrazná slabosť prstov. Pre človeka je ťažké držať malé predmety. Ťahy štetcom sú nepresné.
Zranenia
Často, aj po menšej modrine, si človek všimne, že ho bolí a má opuchnutú falangu prsta na ruke. Trauma je pomerne častou príčinou takýchto príznakov. Tkanivá prstov sú veľmi citlivé na mechanické nárazy.
Dislokácia prsta je celkom bežná. Toto zranenie je možné získať nielen pri pádoch a športe, ale aj pri ostrom ohnutí a predĺžení. Pri dislokácii kĺb vyzerá zdeformovaný a opuchnutý akoža na postihnutom mieste sčervenie. Niekedy dochádza k znecitliveniu prsta a neschopnosti pohybu.
Zlomený prst je sprevádzaný silným opuchom a bolesťou. V tomto prípade sa opuch rozšíri na celú kefu. Zaznamená sa abnormálna pohyblivosť prsta a v mieste poškodenia kosti sa objaví hematóm.
Dokonca aj mechanické poškodenie kože a mäkkých tkanív v blízkosti kĺbu môže viesť k bolestiam a opuchom. Často sa tieto príznaky neprejavia okamžite. Niekoľko dní po obdržaní rany alebo rezu pacient venuje pozornosť skutočnosti, že falanga prsta na ruke je opuchnutá a boľavá. Toto je varovný signál, ktorý môže naznačovať hnisavosť v blízkosti kĺbu. Ak sa infekcia dostane do kostného tkaniva, môže sa vyvinúť septická artritída.
Choroby obličiek a srdca
Straty pohybového aparátu nie sú jedinou príčinou bolesti a opuchu. Existujú prípady, keď diagnóza neodhalí žiadne patológie kĺbov, ale prsty pacienta neustále opuchnú a bolia. Prečo sa to deje? Príčinou takýchto príznakov môžu byť ochorenia vnútorných orgánov.
Opuchnuté kĺby sa môžu objaviť ráno po vypití príliš veľkého množstva tekutín v noci. To znamená, že pacient má problémy s vylučovacím systémom. Takéto príznaky sa najčastejšie pozorujú pri obličkových patológiách. Bolestivý syndróm je mierne vyjadrený a opuch sa šíri do iných častí tela, najmä do tváre.
Ak opuch amierna bolestivosť sa zhoršuje večer, môže to byť príznakom srdcového ochorenia. Srdcové patológie sú často sprevádzané edémom. Tekutina sa hromadí v tkanivách v dôsledku spomaleného krvného obehu. Opuch je zaznamenaný nielen na prstoch, ale aj na nohách, bokoch a bruchu. Toto je často sprevádzané modrou pokožkou.
Pri ochoreniach srdca a obličiek sa nikdy nepozoruje deformácia kĺbov a začervenanie kože v postihnutej oblasti. Edém je hlavným príznakom takýchto patológií. Bolesť v prstoch je oveľa menej výrazná ako pri muskuloskeletálnych patológiách.
Alergia
Bolesť a opuch prstov môžu vyvolať alergie. Negatívnu reakciu môže spôsobiť uštipnutie hmyzom, kontakt so saponátmi a čistiacimi prostriedkami a užívanie určitých liekov.
V prípade alergií je bolestivý syndróm pomerne slabo vyjadrený. Opuch prstov môže byť závažný, niekedy je pre pacienta ťažké robiť ohybové pohyby kvôli opuchu. V tomto prípade je vždy svrbenie a začervenanie kože, ale nedochádza k deformácii kĺbov.
Hormonálna úprava
Prečo u žien opúchajú a bolia kĺby na rukách? Dôvodom môže byť ktorákoľvek z vyššie uvedených chorôb. Niekedy sa však bolesť a opuch vyvíjajú na pozadí úplného zdravia. Je to kvôli hormonálnym zmenám.
Počas tehotenstva alebo menopauzy sa môžu vyskytnúť opuchy a bolesť prstov. Počas týchto období prechádza práca pohlavných žliaz vážnou reštrukturalizáciou. Počas tehotenstva si to nie vždy vyžaduje liečbu. Pacientovi sa odporúča obmedziťpríjem tekutín a soli. Zvyčajne po pôrode všetky nepohodlie zmiznú.
Ak sa počas menopauzy objaví opuch a bolesť, najčastejšie je to spôsobené znížením produkcie estrogénu v tele. V takýchto prípadoch môže lekár predpísať ženskú hormonálnu substitučnú liečbu. Najprv však musíte prejsť diagnostikou. Koniec koncov, ženy vo veku nad 45-50 rokov majú zvýšené riziko artritídy a artrózy.
Diagnostika
Exacerbácia vyššie uvedených patológií sa najčastejšie vyvíja náhle. Jedného dňa, po spánku, si človek všimne, že jeho kĺby na rukách sú opuchnuté. Čo robiť a na akého lekára sa obrátiť? Najprv musíte navštíviť terapeuta. Všeobecný lekár v prípade potreby vystaví odporúčanie na špecialistu s užším profilom.
Mnohé ochorenia kĺbov majú podobné príznaky. Preto je veľmi dôležité vykonať dôkladnú diferenciálnu diagnostiku. Pri podozrení na zápalové a degeneratívne ochorenia kĺbov lekári predpisujú nasledujúce vyšetrenia:
- klinické testy krvi a moču;
- krvný test na biochemické parametre;
- štúdia C-reaktívneho proteínu a reumatoidného faktora;
- rádiografia, MRI a CT rúk;
- mikrobiologické a cytologické vyšetrenie kĺbovej tekutiny.
Ak komplexná diagnostika neodhalila žiadne patológie pohybového aparátu, je potrebné dodatočne vykonať tieto vyšetrenia:
- EKG;
- test moču podľa Zimnitského a Nechiporenka;
- ultrazvukoblička;
- krvný test na zistenie hormónov;
- testy na alergény.
Ak sú opuchy a bolesti vyvolané vnútornými chorobami, alergiami alebo hormonálnymi poruchami, môže byť potrebná konzultácia s kardiológom, nefrológom, alergológom alebo endokrinológom.
Liečba
Predpokladajme, že človeku ochorie a opuchnú mu kĺby na rukách. Čo robiť a ako odstrániť bolesť a opuch? Výber spôsobu terapie bude závisieť od typu patológie. Ak sú príčinou bolesti a opuchu zápalové alebo degeneratívne ochorenia kĺbov, potom je indikovaný priebeh liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi. Patria sem:
- "Ibuprofén".
- "Nise".
- "Ketanov".
- "Diclofenac".
- "Celecoxib".
Tieto lieky sa používajú ako perorálne tablety aj ako lokálne masti a gély.
Ak je artritída alebo artróza sprevádzaná silnou bolesťou, potom sa na zmiernenie zápalu používajú kortikosteroidné hormóny:
- "Prednizolón".
- "Dexametazón".
- "Metipred".
Tieto hormonálne lieky sú obzvlášť užitočné pri artritíde autoimunitného pôvodu. Takéto lieky sú však predpísané iba v závažných prípadoch. Majú veľa vedľajších účinkov, preto by sa mali užívať len na lekársky predpis.
Syndróm karpálneho tunela tiež potrebuje stretnutieprotizápalové nehormonálne a hormonálne činidlá. Počas liečby je potrebné dopriať rukám odpočinok. V opačnom prípade sa bude syndróm bolesti objavovať neustále.
Ak je bolesť vyvolaná deštrukciou chrupavky pri artróze, potom sú indikované chondroprotektory. Medzi najbežnejšie nástroje v tejto skupine patria:
- "Dona".
- "Teraflex".
- "Artron".
- "Gialgan".
Chondroprotektory obnovujú tkanivo chrupavky a zastavujú jej ďalšiu deštrukciu.
Čo robiť, ak kĺby na rukách bolia a opúchajú dnou? Liečba tejto patológie nie je len užívanie liekov proti bolesti. Je potrebné podstúpiť terapiu liekmi, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny močovej v tele. Patria sem:
- "Allopurinol".
- "Tiopurinol".
- "Kyselina orotová".
Tieto lieky inhibujú syntézu kyseliny močovej v tele a zabraňujú ukladaniu jej solí v kĺboch. Okrem toho pri dne musíte dodržiavať diétu s obmedzením stravy na bielkovinové jedlá.
Alergické reakcie možno zastaviť pomocou antihistaminík ("Suprastin", "Claritin", "Tavegil" atď.). Opuch prstov úplne zmizne po potlačení imunitnej odpovede tela na inváziu alergénu.
Ak je opuch prstov spojený s chorobami obličiek a srdca, liečba sa vykonáva v nemocnici. Výskyt edému naznačuje závažnú patológiu. Použitie protizápalových liekov na kĺby je v tomto prípade neúčinné.
Záver
Bolesť a opuch v oblasti prstov by ste nikdy nemali ignorovať. Takéto príznaky môžu naznačovať vážne ochorenia kĺbov a vnútorných orgánov. Tiež by ste nemali nekontrolovane užívať lieky proti bolesti. Analgetiká pomôžu len zmierniť bolesť, ale neovplyvňujú príčinu patológie. Je potrebné čo najskôr navštíviť lekára. Bez liečby môžu ochorenia pohybového aparátu viesť k zníženiu výkonnosti a dokonca k invalidite.