Bolesti hlavy prichádzajú v rôznom stupni intenzity a charakteru. Najčastejšie tento stav nespôsobuje obavy o ich zdravie u ľudí - napokon, každý má z času na čas migrénu. Každý mal tento stav aspoň raz v živote. Migréna zároveň neprináša žiadne výrazné zdravotné následky. Toto si myslí väčšina populácie. Toto je chyba - niektoré príznaky bolesti hlavy by mali pacienta upozorniť a prinútiť ho, aby sa obrátil na neurológa. Diagnóza je potrebná na vylúčenie výskytu novotvarov. Bodová bolesť hlavy na jednom mieste je vážny príznak, ktorý by ste nemali ignorovať.
Typy migrény a ich príčiny
Migréna je neurologické ochorenie. Ide o to, či sa pacient sťažuje na opakujúce sa bolesti hlavy. Môžu mať rôznu povahu a intenzitu. Migréna môže byť nezávislou chorobou aj príznakom akejkoľvek choroby. Aby sa zistilo, ktoré ochorenie spôsobilo vývoj migrény, mali by sa vykonať mnohé diagnostické štúdie. Ide o CT, MRI, kontrolu stavu krčnej chrbtice, posúdeniefungovanie ciev a pod. Ak hlava bolí v jednom bode, aj to je jeden z prejavov migrény.
Neurológia rozlišuje nasledujúce typy migrény:
- Klasický (s aurou). Takáto migréna sa vyznačuje nielen silnou bolesťou hlavy v spánkoch či na čele, ale aj takzvanou aurou. Pacientovi sa zdá, že vidí blikanie doľava a doprava, ale keď posunie pohľad, ukáže sa, že tam nič nie je. Tento efekt sa nazýva „vizuálna aura“a všetci pacienti trpiaci klasickou migrénou ho poznajú.
- Normálna migréna bez aury sa zvyčajne vyskytuje u ľudí vo veku 20 rokov a starších. Príčinou tohto stavu je často osteochondróza krčnej chrbtice, patológie kardiovaskulárneho systému, duševné poruchy. Typická migréna nie je charakterizovaná bodovou bolesťou v hlave. Má obalový charakter. často bolí zadná časť hlavy, čelo a spánky súčasne. Alebo chrám na jednej strane a zadnej časti hlavy. Vrch hlavy pri bežnej migréne takmer nikdy nebolí.
- Oftalmoplegická migréna je stav, pri ktorom svaly orgánov zraku úplne alebo čiastočne prestanú fungovať. V dôsledku toho sa na strane vyvíjajúceho sa bolestivého syndrómu pozoruje dvojité videnie, ptóza alebo mydriáza. Táto diagnóza je pomerne zriedkavá a jej terapiou sa zaoberá nielen neuropatológ, ale aj oftalmológ. Ak pacient zistí, že bolesť na pravej strane hlavy (v zriedkavých prípadoch na ľavej strane) alebo na čele je sprevádzaná poruchou zraku, je možné, že máoftalmoplegická migréna.
- Sietnicová forma ochorenia je sprevádzaná objavením sa „slepých“škvŕn. Pacient trpí výskytom čiernych oblastí v zornom poli. Tento proces je sprevádzaný vystreľovaním bolesti v occiput. v niektorých prípadoch bolesť nemusí byť ostrá, ale bolestivá. Na presnú diagnózu a vymenovanie účinnej liečby bude musieť pacient podstúpiť MRI mozgu, urobiť elektroencefalogram. V niektorých prípadoch môže diagnóza vyžadovať kontrolu stavu ciev.
- Komplikovaná migréna je charakterizovaná nielen bolesťami hlavy, ale aj poruchami zraku, sluchu a vestibulárneho aparátu. V niektorých prípadoch môže záchvat tohto ochorenia vyvolať stratu vedomia. Ak je stav komplikovaný kŕčmi, pacient môže dostať epileptický záchvat. Na identifikáciu presnej príčiny ochorenia by ste mali podstúpiť elektroencefalogram a množstvo ďalších štúdií.
Bod bolesti hlavy
Prenikavá bolesť hlavy, ktorá sa prudko objavuje v jednom bode, je mimoriadne nebezpečný syndróm. Tento stav, v závislosti od frekvencie výskytu a jasu pocitu, môže naznačovať diagnózy:
- vegetatívno-vaskulárna dystónia;
- neoplazmy benígneho alebo malígneho charakteru;
- intrakraniálny tlak;
- výskoky krvného tlaku (hypertenzia alebo esenciálna hypertenzia);
- osteochondróza krčnej chrbtice.
Toto sú hlavné dôvody bolesti hlavy v jednom bode. Čím častejšiedochádza k nepohodliu a bolesti – tým je pravdepodobnejšie, že pacient trpí vážnou chorobou.
Pocity prežívané pacientom
Pred konzultáciou s neurológom by sa mal pacient vypočuť, aby na stretnutí čo najpresnejšie opísal, ako ho v jednom bode bolí hlava. Pocity môžu byť:
- Ostrá a náhla bolesť, pripomínajúca prepichnutie ostrou ihlou.
- Lokalizácia problému: hlava bolí v jednom bode – na temene hlavy, v zátylku alebo inde.
- Tma v očiach pri záchvate alebo možno pacient omdlel počas záchvatu migrény.
- Počas záchvatu pacient pozoruje akékoľvek tiene, blikanie doľava alebo doprava, stmavnutie niektorých oblastí v zornom poli.
Bude tiež potrebné objasniť, aká je dĺžka trvania útokov – niekoľko sekúnd alebo minút? Čím podrobnejšie pacient neuropatológovi opíše symptómy, tým ľahšie bude zostaviť klinický obraz na určenie vhodnej liečby.
Liečba
Keď v jednom bode bolí hlava, väčšina ľudí si radšej vezme tabletku so silným analgetikom. Tento prístup je zásadne nesprávny: záchvat bolesti sa bude znova a znova vracať. Zastaviť to zakaždým tabletkami je nesprávne. Je lepšie raz prejsť kompletnou diagnostikou, zistiť príčinu bolesti a vypiť kúru liekov, ktoré vyliečia príčinu choroby a zabránia opakovanej bolesti.
Ak dôvod spočíva v porušení cerebrálnej cirkulácie, pomôže vám užívanie nootropík a vazodilatancií. VýborneOsvedčil sa "Cinnarizine", ktorý aj keď patrí k liekom starej generácie, stále sa aktívne používa v modernej neurológii a psychiatrii. Tento liek je lacný, už v prvom týždni užívania môže mať výrazný vazodilatačný účinok, ktorý prispeje k úplnému vymiznutiu migrény akejkoľvek etiológie, bez ohľadu na lokalizáciu bolesti - v pravej časti hlavy, zadná časť hlavy, temeno
- Ak je pacientovi diagnostikovaná cervikálna osteochondróza, bolesť hlavy nie je nezvyčajná. Často ho bolí čelo, v oblasti spánkov a koruny sú bodové bolesti. V tomto prípade je zbytočné jednoducho zastaviť bolesť - najprv by sa mala liečiť osteochondróza. Priebeh intramuskulárnych injekcií Kombilipen, Milgamma sa má opakovať každé tri mesiace. Vyžaduje terapeutickú masáž cervikálnej oblasti goliera. Prospeje aj mierna cvičebná terapia. V žiadnom prípade by sa pacient nemal premáhať a zdvíhať viac ako päť kilogramov, ako aj vzpieranie a traumatické športy.
- Bodová cefalgia v oblasti hlavy je často jedným z prejavov vegetatívno-vaskulárnej dystónie. V tomto prípade pomôže užívanie vazodilatancií a sedatív. Často sa vám podarí utiecť užívaním upokojujúcich infúzií. Napríklad Fitosedan má pomerne silný sedatívny účinok. Môžete tiež použiť nootropiká. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať lieky, ktoré majú mierny upokojujúci účinok -napríklad "Afobazol".
Zhluková bolesť hlavy: príznaky
Zriedkavejším a komplexnejším prejavom bodovej bolesti hlavy je trámová cefalgia. Lekári to nazývajú aj klastrové, histamínové alebo Hortonove, v závislosti od miesta a charakteru bolesti. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:
- bolesť v temporálnej tepne počas ďalšieho záchvatu;
- nepohodlie a bolesť len na jednej strane (nie vždy), v oblasti spánku;
- cefalgia sa môže vyvinúť v noci - a pacient je často nútený prebudiť sa z intenzity bolestivých pocitov;
- trvanie záchvatu sa líši – najčastejšie je to päť až šesť minút, ale v zriedkavých prípadoch môže trvať niekoľko hodín pred užitím anestetika;
- opuch a slzenie nosohltanu;
- zúženie zrenice.
Predzvesť vážnych chorôb
Trúčová cefalgia, pri ktorej pacient neustále pociťuje bodovú pulzujúcu bolesť na pravej strane hlavy, môže naznačovať vývoj nasledujúcich chorôb a stavov:
- mozgové nádory rôzneho pôvodu;
- stav abstinencie;
- aneuryzma;
- hematómy v dôsledku poranení hlavy a otrasov mozgu;
- otrava niektorými liekmi;
- užívanie vazodilatancií (napr. nitroglycerínu) alebo histamínu.
Terapia bolesti hlavy v tuneli
Drogovú liečbu môže predpísať neurológ po prijatívýsledky výskumu. Pre presnú diagnózu je často potrebné podstúpiť MRI mozgu a elektroencefalografiu. Ak nie je známa presná príčina výskytu trámovej cefalgie, až do objasnenia presnej diagnózy je možné bolesť zastaviť nasledujúcimi liekmi:
- Ketorol je účinný liek proti bolesti na predpis, ktorý uľaví aj tej najsilnejšej bolesti desať až pätnásť minút po požití.
- "Okamžité". Aktívnou zložkou lieku je ibuprofén. Je to rýchlo pôsobiaci účinný protizápalový a analgetický liek. Predáva sa v každej lekárni bez lekárskeho predpisu.
- "Citramon" je najobľúbenejšie a najlacnejšie analgetikum, ktoré obsahuje aj kofeín. Dodáva energiu, má stimulačný účinok.
V prípade ostrej bodovej bolesti v hlave väčšina ľudí uprednostňuje silnú analgetickú tabletku. Tento prístup je pochybný: útok bolesti sa vráti a viac ako raz. Zastaviť to zakaždým tabletkami je nesprávne. Je lepšie raz prejsť kompletnou diagnózou, zistiť príčinu bolesti a podstúpiť kúru liekov, ktoré odstránia príčinu ochorenia a zabránia opakovanej bolesti.
Ktorý lekár sa zaoberá terapiou migrény
Aby ste sa natrvalo zbavili záchvatov trámovej cefalgie alebo bodovej migrény, aby ste zistili, prečo vás bolí zátylok, mali by ste absolvovať kompletné vyšetrenie. Pôsobením na zdroj problému môžete dosiahnuť dlhodobú remisiu. Môcťdohodnite si stretnutie s plateným neurológom. Ale potom bude celý výskum zaplatený. Výsledkom je, že celková suma, ktorú bude musieť pacient minúť na zistenie príčiny bolesti, bude najmenej dvadsaťtisíc rubľov (budete musieť zaplatiť za MRI mozgu, elektroencefalogram a prepis výsledok).
Môžete ísť inou cestou a neminúť ani cent na diagnostiku. To si však vyžiada viac času. Pacient musí prijať svoju lekársku politiku a ísť na okresnú kliniku, kde mu bude poskytnutý kupón na stretnutie s miestnym terapeutom. Ten zase vystaví kupón na konzultáciu s neurológom. Už tam, po predložení všetkých sťažností, bude predpísaná ďalšia liečba a bude vydané odporúčanie na potrebné štúdie.
Vzťah a rozdiel medzi bodovou bolesťou a bežnou migrénou
Jemná cefalgia je často súčasťou iných typov bolestí hlavy:
- „Tension pain“– tento pojem v neurológii vznikol už dávno a je stále aktuálny. Vyskytuje sa u mužov aj žien v dôsledku silnej nervovej a fyzickej únavy. Vyjadruje sa nielen bodovou cefalalgiou, ale aj tým, že čelo a zadná časť hlavy bolia (lokalizácia a povaha bolesti sa mení v priemere raz za hodinu). Súčasne pacient pociťuje nevoľnosť, závraty a môže stratiť vedomie. Na zastavenie týchto príznakov často stačí dostatok spánku. Ak pacient nie je schopný sám zaspať, mal by si užiť tabletku na spanie.
- Histamínová bolesť. V 40% prípadov je prepojený sprimárne pocity bolesti. Jeden typ migrény môže byť predzvesťou druhého a zmeniť stav pacienta. Stav napríklad začína ako migréna s aurou, po hodine prechádza do oftalmoplegickej formy.
- Kranialgia je stav, ktorý sa vyskytuje, keď sa zapáli trojklanný nerv. To je bežný dôvod, prečo bolí zadná časť hlavy a temeno. Pre kranialgiu sú charakteristické výstrely vo forme krátkodobých impulzov. Najčastejšie si tento stav nevyžaduje žiadnu špeciálnu liečbu a vymizne po zastavení zápalového procesu trojklaného nervu.
Rady od neurológov: ako sa vyhnúť rozvoju bolesti lúča a bodu
Zoznam jednoduchých odporúčaní, ktoré pomôžu predchádzať rozvoju migrény akejkoľvek etiológie a chorôb, ktoré ju vyvolávajú:
- Každú noc musíte spať aspoň osem hodín. bez ohľadu na to, aké problémy pacienta prenasledujú, bez ohľadu na to, aký stres môže zažiť – dobrý spánok by mal byť nevyhnutnosťou.
- Kompletná výživa je základom zdravého nervového systému. V žiadnom prípade by ste nemali držať prísne diéty a hladovať – aj keď sa následky nedostavia hneď, časom prídu (nervový systém vyčerpaný hladovaním takýto postoj neodpúšťa).
- Dostatočné množstvo aminokyselín, vitamínov a stopových prvkov v strave.
- Správna reakcia na stres – v každej situácii by ste mali zostať pokojní, aby ste neskôr nemysleli na to, prečo vás bolí hlava (zadná časť hlavy, temeno alebo čelo).
- Cvičenie s mierou – nevyčerpávajte sa cvičením, nevyvolávajte prepracovanosť.
