Infekčné ochorenia tráviaceho ústrojenstva človeka, čiže gastrointestinálne infekcie, sú obrovskou skupinou ochorení, ktoré sa líšia stupňom nebezpečenstva, inkubačnou dobou, závažnosťou atď. V mnohom sú si podobné príznakmi, spôsobmi infekcia. Keďže postihujú črevá a žalúdok, klasifikujú sa ako črevné infekcie alebo infekčné choroby tráviaceho systému.
Zobrazenia
Existuje mnoho druhov infekcií. Klasifikácia je založená na type patogénov infekčných ochorení tráviaceho systému. Existujú 3 všeobecné skupiny:
- Bakteriálne.
- Vírusové.
- Jedlo.
Vyznačujú sa aj priebehom - akútny zápalový proces a asymptomatické nosičstvo. Intoxikácie jedlom nie sú infekcie, pretože nemajú patogén.
Typy črevných infekcií
Črevné infekcie sú lokalizované v gastrointestinálnom trakte,sú akútne, spôsobujú zápaly na slizniciach, narúšajú tráviace procesy, sú sprevádzané prudkým zhoršením celkového stavu.
Asi 90 % prípadov zmizne samo, bez liekov, ale pod podmienkou úplného doplnenia rovnováhy vody a elektrolytov v tele. Bez toho môže aj mierna forma viesť k závažným komplikáciám. A iba v 10% prípadov je potrebná lieková terapia. Týchto 10 % bez liečby môže byť smrteľných.
Aké sú infekčné choroby ľudského tráviaceho systému? Pôvodcami sú vírusy a baktérie, prvoky (protozoa). Nasledujú najčastejšie črevné infekcie.
Vírusové
Vírusy spôsobujúce závažné infekčné ochorenia tráviaceho systému:
- Enterovírus.
- Norovirus.
- Rotavírus alebo črevná chrípka atď.
Infekcia sa vyskytuje alimentárnou, kontaktnou domácou (od pacienta alebo nosiča), aerogénnou cestou, cez neumyté ruky, pri pití neprevarenej vody.
Vírusy infikujú steny žalúdka a tenkého čreva, dýchacie cesty. Choroba sa vyskytuje častejšie v období jeseň-zima. Pri správnom prístupe nastáva vyliečenie na 7. deň, no ešte mesiac zostáva človek nositeľom infekčnej choroby.
Liečba vírusových infekcií je symptomatická, založená na diéte, tekutinách na obnovenie rovnováhy tekutín a elektrolytov a na liečbe symptómov. Odporúča sa karanténa.
Bakteriálne
Črevné bakteriálne infekčné ochorenia tráviaceho systému zahŕňajú:
- Infekcia Staph.
- E. coli.
- Salmonella.
- Shigella je dyzentérický bacil. Má viacero kmeňov.
- Pôvodcovia akútnych infekcií, ako sú týfus, paratýfus, botulizmus, cholera.
- Prípadne patogénna mikroflóra (Proteus, Pseudomonas aeruginosa) tela môže postihnúť aj črevá s poklesom imunity. Spôsobuje hnisavé procesy.
Aké sú ešte infekčné choroby tráviaceho systému? Sú tiež prvokmi, to znamená, že ich spôsobujú prvokové parazity - améby a giardie.
Choroby bakteriálnej skupiny často vedú ku komplikáciám, preto sa považujú za nebezpečnejšie.
Spôsoby infekcie – kontaktná-domáca a fekálno-orálna. Baktérie infikujú žalúdok, črevá, močové cesty. Zložitosť tejto skupiny infekcií spočíva v tom, že mikroorganizmy uvoľňujú toxíny aj po smrti, a to v takom množstve, že môžu spôsobiť toxický šok. Úlohou liečby preto nie je len zničenie patogénu, ale aj odstránenie toxínov z tela. Hlavná úloha patrí antibiotikám, ale iba pod podmienkou správneho príjmu a plného kurzu. V opačnom prípade sa baktérie veľmi ľahko stanú voči nim necitlivými.
Bežné príznaky infekcie tráviaceho systému
Symptomatológia infekcií závisí od patogénu, existujú však všeobecné symptómy. Prvé prejavy nenastanú hneď po infekcii, môže trvať až50 hodín. Toto je inkubačná doba potrebná na to, aby patogén prenikol cez črevnú stenu, začal sa rozmnožovať a uvoľnil toxíny. Trvanie takéhoto latentného obdobia pre patogény je odlišné: napríklad pri salmonelóze - od 6 hodín do 3 dní av prípade cholery - 1-5 dní, ale častejšie sa príznaky pozorujú po 12 hodinách.
Jemnú nevoľnosť rýchlo vystrieda bolesť brucha. Vyskytuje sa vracanie a hnačka. Teplota stúpa, zimnica a príznaky rôzneho stupňa intoxikácie.
Vracanie a hnačka rýchlo dehydrujú organizmus a ak sa nezačne s liečbou, dochádza k nezvratným zmenám – narušeniu kardiovaskulárnej aktivity a funkcie obličiek až k smrti.
Teplota môže vystúpiť na 38-39 stupňov, ale napríklad pri cholere zostáva normálna a pri stafylokokoch sa rýchlo vráti do normálu.
Pri zvracaní vychádzajú najskôr zvyšky jedla, potom žalúdočná šťava, žlč a vypitá tekutina. Časté nutkanie na vracanie.
Bolesť brucha je akútna alebo bolestivá, kŕče, lokalizácia je rôzna. Môže to sprevádzať plynatosť, dunenie, kypenie, kolika.
Dyzentéria je charakterizovaná tenezmom – falošným nutkaním na stolicu.
Hnačka sa prejavuje rôzne v závislosti od patogénu.
Pri cholere sa výkaly podobajú ryžovej vode. Salmonelózu charakterizuje riedka, zelená, pálivá stolica s hlienom. Pri úplavici vychádzajú hlien a krv s výkalmi. Frekvencia stolice sa mení.
Celková slabosť a malátnosť - výsledok intoxikácie a dehydratácie. Z rovnakého dôvodu sa pulz zrýchli, dýchanie sa zníži,AD, bledá pokožka. Existuje tiež slabosť a prudké zhoršenie chuti do jedla.
V 70 % prípadov je silný smäd, hovoríme o dehydratácii. To vedie ku kŕčom, arytmiám. Môže dôjsť k strate vedomia, hypovolemickému šoku.
Musíte navštíviť lekára. Iba na základe sťažností, ani špecialista na infekčné choroby nemôže určiť nosológiu, ale môže urobiť predpokladanú diagnózu.
Klinika pre vírusové ochorenia
Vírusová infekcia gastrointestinálneho traktu má 3 hlavné formy toku:
- Jednoduché. Pozoruje sa malátnosť, subfebrilná alebo normálna teplota. Rotavírusová infekcia sa nazýva črevná chrípka. V tomto prípade existujú katarálne príznaky SARS: výtok z nosa, bolesť hrdla, kašeľ. Potom sa pripojte k škvŕkaniu, kypeniu v žalúdku, plynatosti. U dospelých je klinika často vymazaná, takže takíto pacienti slúžia ako zdroj infekcie a naďalej aktívne pracujú. Frekvencia stolice (kašovitá) - až 5-krát denne. Nevyžaduje sa žiadne špeciálne zaobchádzanie.
- Stredne ťažké. Nárast teploty na febrilné čísla. Viacnásobné vracanie s dehydratáciou. Brucho je opuchnuté, hnačka až 15 krát denne, s ostrým nepríjemným zápachom, pena. Moč tmavý, zakalený, intenzívny smäd.
- Závažná forma. Stolica až 50-krát denne, bolesti brucha rôznej závažnosti, exsikóza. Existuje vývoj hypovolemického šoku - pokles tlaku, vláknitý pulz, diuréza nie viac ako 300 ml denne. Pokožka je ochabnutá, zemito-sivá, tvár je špicatá. Ťažké formy sa pozorujú u oslabených a starších ľudí. Percento nepresahuje 25 %.
Klinický prejav bakteriálnych infekcií
Dyzentéria je infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje všade, častejšie v lete. Spôsobené baktériami Shigella. Zdrojom je chorý človek, ale aj jedenie neumytej zeleniny či ovocia, kontaminovaná voda, či kúpanie v jazerách. Súvisí to aj s mentalitou – ľudia si často uľavujú pri plávaní.
Salmonelóza, možno najbežnejšia infekcia, je aktívna počas celého roka. Pôvodcovia salmonelózy sa radi uhniezdia v produktoch podliehajúcich skaze, pričom navonok a čuchom sú tieto produkty vnímané ako čerstvé. Najmä salmonely ako vajcia, mliečne a mäsové výrobky, údeniny. Baktérie sa nachádzajú vo vnútri vajec, nie na škrupine. Preto umývanie vajec nezabráni infekcii.
Salmonely sú veľmi húževnaté, pri 70 stupňoch umierajú až po 10 minútach. Pri nízkom vare, solení, údení dokonale prežijú vo vnútri hustých kúskov. Aktivita trvá niekoľko mesiacov.
Klasifikácia foriem salmonelózy:
- localized;
- generalized;
- izolácia baktérií.
Lokalizovaná forma – najbežnejšia, vyvíja sa so všetkými príznakmi v prvý deň. Nebezpečné komplikácie. Infekcia je u detí závažná.
Stafylokok je podmienečne patogénny, v normálnom stave črevnej mikroflóry sa nevyvinie. K aktivácii dochádza, keď imunita klesá.
Stafylokoková črevná infekcia sa vyvíja pomerne pomaly a je prváprejavy - nádcha a bolesť hrdla, nie veľmi vysoká teplota.
Potom klinika pripomína typickú otravu jedlom. Symptómy:
- bolesť brucha;
- vomit;
- hnačka zmiešaná s krvou a hlienom;
- všeobecná slabosť.
Kontaminovanými výrobkami sú často koláče, šaláty, krémy, mliečne výrobky, vajcia. Staphylococcus aureus sa ťažko lieči kvôli jeho mutácii a odolnosti voči antibiotikám.
Klebsiella a Escherichia coli sa aktívne správajú pri oslabenej imunite - u malých detí a starších ľudí, ľudí po operáciách, pacientov s diabetes mellitus, hematologických ochorení, alkoholikov. Beží ostro. Liečená probiotikami a bakteriofágmi.
Coccobacillus spôsobuje črevnú infekciu nazývanú yersinióza. Zvyčajne sa vyskytuje u dojčiat a mladých mužov. Jeho nosičmi sú zvieratá - hlodavce, hospodárske zvieratá. Antibiotiká sú neúčinné, liečba je symptomatická. Na maximálne 5 dní, keď podniknete kroky.
Intestinálna coli infekcia, escherichióza sú spôsobené baktériami rovnakého mena - escherichia. Infekcia môže postihnúť črevá, žlčové a močové cesty. Najčastejšie sú postihnuté predčasne narodené deti a malé deti.
Prvá pomoc
Pomoc pri rozvoji črevného ochorenia tráviaceho systému (infekcie) by mala začať už pri prvých príznakoch. Na problém môžete podozrievať rýchlym zvýšením telesnej teploty, hnačkou a vracaním. Celkový stav sa rýchlo zhoršuje. Musíte okamžite zavolať sanitku. Predtýmpo príchode lekárov je potrebné urobiť určité opatrenia - opláchnuť žalúdok, dať čistiaci klystír, vziať sorbent.
Výplach žalúdka
Potrebné na odstránenie aspoň časti toxínov z tela. Na výplach žalúdka sa používa voda izbovej teploty, vypijú sa 2-3 poháre jedným dúškom na vyvolanie zvracania. Podľa moderných protokolov nie je použitie roztoku manganistanu draselného na umývanie s ochorením tráviaceho systému vítané. Z hľadiska účinnosti nie je o nič lepšia ako obyčajná voda, no môže spôsobiť popálenie sliznice.
Čistenie klystíru a užívanie sorbentov
Pri infekčných ochoreniach tráviaceho systému pomáha odstraňovať aj bakteriálne toxíny. Používa sa jednoduchá prevarená voda, ale iba pri izbovej teplote. Studená voda spôsobí kŕče, zatiaľ čo horúca voda zvýši absorpciu toxínov.
Sorbenty. Vhodné sú akékoľvek sorbenty ("Laktofiltrum", aktívne uhlie, "Smecta", "Phosphalugel", "Sorbeks"). Môžu sa vziať až do príchodu sanitky. Odstraňujú toxíny absorpciou a znižujú úroveň syndrómu intoxikácie. Neprekračujte odporúčané dávkovanie.
Tekutina na črevné infekcie je pre telo v prvom rade nevyhnutná. Môžete piť prevarenú vodu, minerálnu vodu bez plynu, zelený čaj. Príjem by sa mal robiť v malých porciách, ale často – 5 dúškov každých 10 minút.
Zvyšok pomoci už bude poskytnutý v nemocnici. Hlavné lieky na infekčné ochorenie tráviaceho systému budú predpísané po diagnóze.
Inscenáciadiagnóza
Okrem vyšetrenia pacienta a zberu podrobnej anamnézy vykonávajú biochémiu krvi na zistenie zlyhania elektrolytov a porúch vnútorných orgánov, urobia krvný test. Bakteriologické vyšetrenie výkalov je nevyhnutné na určenie patogénu a predpísanie etiologickej liečby.
Preventívne opatrenia
Rozvoju infekčných chorôb tráviaceho systému môžete predchádzať predovšetkým dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, pričom musíte:
- Po návrate z ulice si po toalete umyte ruky.
- Oddeľte pacientov riad a domáce potreby.
- Nakupujte produkty v obchodoch, ktoré majú certifikát a povolenie na predaj.
- Starostlivo umyte zeleninu a ovocie, dokonca aj ošúpané; vyhodený rozmaznaný, nepôsobiaci na princípe „lepšie v nás ako v panve“.
- Pite iba filtrovanú alebo prevarenú vodu. Je zakázané piť zo studní a nádrží.
- Varte si vlastné šaláty bez toho, aby ste si kupovali hotové zo supermarketov. Dodržujte trvanlivosť produktov - mäso, mlieko, vajcia atď.
Prevencia infekčných chorôb tráviaceho ústrojenstva nie je len o čistých rukách, ale aj o neskúšaní neumytého ovocia na trhu, nekupovaní rezaných dyne.
Včasná liečba a diagnostika sú dôležité. Ak to chcete urobiť, ak dieťa alebo dospelý vykazuje príznaky infekčného ochorenia tráviaceho systému, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.