Digitálna kyretáž je gynekologická operácia, ktorá sa používa na terapeutické aj diagnostické účely. Zásah sa vykonáva v nemocnici v anestézii. Počas operácie sa odstráni iba vrchná vrstva endometria, ktorá rastie, odumiera a mesačne sa odstraňuje prirodzeným spôsobom. Postup očisty je jednoduchý, no určité komplikácie môžu nastať neskôr, preto musíte vedieť, aký by mal byť výtok, ako sa cítite a podobne.
Keď je čistenie hotové
Digitálna kyretáž je malá operácia, ale stále ide o chirurgický zákrok, takže liečba je predpísaná, keď lieky už nepomáhajú. Čistenie sa vykonáva na diagnostické aj terapeutické účely. Najčastejšie sa postup predpisuje, ak sú v maternici zvyšky embrya po neúspešnom potrate.alebo čiastočný potrat, na odstránenie mŕtveho plodu počas zmeškaného tehotenstva. Kyretáž je indikovaná na závažné krvácanie z maternice alebo odstránenie polypov, niekedy predpísané po pôrode, s myómom maternice, endometritídou, po potrate. Na diagnostické účely sa vykonáva odber biologického materiálu na histológiu, ak sa na ultrazvuku zistia patológie endometria, existuje podozrenie na onkologické ochorenia krčka maternice alebo tela maternice.
Ako dlho trvá potrat
V prípade neželaného alebo zamrznutého tehotenstva v počiatočných štádiách je nevyhnutné čistenie dutiny maternice na odstránenie plodu alebo jeho zvyškov. Ako dlho trvá potrat? Až do dvanástich týždňov môže byť tehotenstvo na žiadosť ženy prerušené. Do šiestich týždňov tehotenstva je možné lekárske prerušenie, neskôr je možné prerušenie vykonať iba chirurgickým zákrokom.
Ak gestačný vek presiahne dvanásť týždňov, interrupcia sa vykoná, ak existujú závažné indikácie: patológia plodu, cukrovka matky, sociálne indikácie (smrť manžela, uväznenie matky, znásilnenie, rozhodnutie súdu o pozbavení rodičovských práv). Maximálne obdobie, počas ktorého je možné tehotenstvo ukončiť, je 22 – 23 týždňov a v skutočnosti sa od dvadsiateho týždňa tehotenstva v prípade potreby nevykonáva interrupcia, ale vyvolanie pôrodu alebo malý cisársky rez.
Príprava na postup
Ako dlho by som mal zostať v nemocnici pred kyretážou dutiny maternice? Aká príprava je na to potrebnápostup? Ak sa operácia vykonáva v neprítomnosti tehotenstva, potom je najlepšie vykonať ju niekoľko dní pred očakávaným obdobím. Strata krvi bude teda minimálna a telo sa rýchlejšie zotaví. Na odstránenie polypu sa operácia vykonáva ihneď po skončení menštruácie, aby sa na tenkom endometriu dalo presne určiť umiestnenie polypu.
Procedúra nie je núdzová, je naplánovaná podľa plánu. Aj keď je kyretáž endometriálnej dutiny maternice malou operáciou, je potrebné vykonať dôkladnú prípravu na zákrok. Pacient je starostlivo vyšetrený a sú odobraté všetky potrebné testy: celková krv, bakteriologický náter, testy na HIV, syfilis, hepatitídu, biochemický krvný test, náter na onkocytológiu, EKG, krv na Rh faktor a skupinu.
Dva týždne pred zákrokom je potrebné zrušiť všetky farmakologické prípravky, ktoré žena užíva, aby sa vylúčil negatívny vplyv na systém zrážania krvi. Dva alebo tri dni pred operáciou sa odporúča zdržať sa sprchovania, používať iba teplú vodu (bez mydla) na hygienické postupy, zastaviť pohlavný styk a používať čapíky, ktoré sa vkladajú do vagíny. 8-12 hodín pred škrabaním by ste sa mali vyhnúť jedeniu, aby ste mohli bezpečne podať anestéziu.
Vykonávanie zoškrabovania
Zákrok sa vykonáva na operačnej sále na gynekologickom kresle. Počas operácie sa úplne odstráni horná vrstva sliznice, v prípade potreby sa odstránia zvyšky embrya alebo polypov. Po prvé, krk je rozšírený. todosť bolestivý proces, takže všetko prebieha v narkóze. Ak je potrebná kyretáž ihneď po pôrode, potom je možné túto fázu vynechať, pretože krčok maternice je už prirodzene rozšírený. Potom sa do vagíny vloží dilatátor a špeciálna sonda s okrúhlym koncom.
Po dostatočnom roztiahnutí sa vyšetruje ultrazvuk alebo hysteroskop (špeciálna videokamera). Lekár môže túto fázu preskočiť - všetko závisí od indikácií. Potom sa škrabanie vykonáva priamo. Na odstránenie sliznice sa používa kyreta. Tento nástroj vyzerá ako lyžica s dlhou rukoväťou. Získané vzorky sa zhromažďujú v skúmavke na ďalší výskum. Samostatná diagnostická kyretáž dutiny maternice zahŕňa oddelený odber materiálu z maternice a z krčka maternice.
Trvanie procedúry je približne 40 minút. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vyčistiť aj cervikálny kanál. Ide o samostatnú diagnostickú kyretáž dutiny maternice a krčka maternice orgánu. Epitelové častice sa potom odošlú na analýzu.
Ako dlho mám zostať v nemocnici pri škrabaní z dutiny maternice? Ak všetko prebehlo dobre, potom je pacient prepustený na druhý deň po zákroku. Od dvanástich hodín do dňa musíte zostať v nemocnici, aby lekári mohli pomôcť pri náhlom silnom krvácaní, zhoršení celkového stavu ženy, objavení sa negatívnych následkov z anestézie a pod.
Obdobie na zotavenie
Obnova po vyčistení je pomerne rýchla. krvácanie pokyretáž sa zastaví v priebehu niekoľkých hodín kvôli vysokej kontraktilite maternice, ale počas obdobia zotavenia môže žena cítiť veľa nepohodlia. Dôsledkom anestézie je zvýšená slabosť a ospalosť. Bolesť sa môže vyskytnúť niekoľko dní. So silným nepohodlím môžete užívať Ibuprofen alebo Paracetamol. Počas nasledujúcich desiatich dní po zákroku môže byť slabý výtok od žltkastého až hnedého odtieňa.
Všeobecné odporúčania
Do dvoch týždňov po zákroku musíte dodržiavať niektoré odporúčania, aby ste uľahčili zotavenie tela. Nesprchujte sa, nepoužívajte tampóny (nahraďte vložkami), nenavštevujte saunu ani sa nekúpte (iba sprcha). Odporúča sa sexuálny odpočinok, nedostatok fyzickej aktivity. Okrem toho by sa nemali užívať lieky s kyselinou acetylsalicylovou.
Normálne zvýraznenia
Krvácanie po škrabaní je normálne. Počas operácie sa odstráni vrchná vrstva, takže dutina orgánu sa stane súvislým povrchom rany, ktorý bude určitý čas krvácať. Toto je hlavná príčina krvácania po kyretáži. Alokácie sa v podstate nelíšia od menštruácie. Ako dlho trvá krvácanie po potrate (vyčistení) alebo kyretáži na diagnostické účely? Trvanie krvácania sa môže líšiť. Predpokladá sa, že normálny výtok trvá asi päťšesť dní, ale nie viac ako desať. Nemal by byť silný zápach. Postupne sa intenzita krvácania znižuje. Normálne môže spodná časť brucha bolieť, tieto pocity sú spojené s kontrakciami maternice.
Patologické krvácanie
Komplikácie po kyretáži dutiny maternice môžu nastať z rôznych príčin: príliš dlhá operácia, nedostatočné spracovanie rúk zdravotníckeho personálu alebo nástrojov, nekvalitná práca lekára. Našťastie, komplikácie sú v dnešnej dobe čoraz menej časté. Pomocou optického zariadenia alebo ultrazvukového prístroja môže lekár vidieť vnútro orgánu a určiť, ako dobre bola vykonaná chirurgická intervencia.
Patológiu možno rozlíšiť podľa množstva charakteristických znakov:
- Trvanie. Krvácanie po kyretáži by nemalo trvať dlhšie ako desať dní. Komplikácie sú zvyčajne spojené s hormonálnou nerovnováhou, chirurgickým zákrokom uprostred cyklu, zvyškami tkaniva v maternici.
- Endometritída. Zápalový proces sa vyvíja, keď patogény vstupujú do dutiny maternice v prípade, že nástroje boli spracované s nedostatočnou kvalitou. Príčinou zápalu môžu byť zvyšky plodového vajíčka a iné patologické inklúzie. Súčasne má výtok ostrý nepríjemný zápach, teplota po škrabaní stúpa, dochádza k silnej bolesti.
- Akumulácia krvi v maternici. Krvné zrazeniny sa neodstránia, pretože kanál je uzavretý. Patológia je charakterizovaná horúčkou, silnou bolesťou, zastavením výtoku cezdva dni po zákroku.
Liečba po kyretáži
Lekár predpisuje hemostatické lieky a lieky, ktoré znižujú maternicu. V niektorých prípadoch môže byť odporúčaná tradičná medicína. Bylinné odvarky a infúzie nefungujú horšie ako lieky, nemajú žiadne kontraindikácie a šetria peniaze. V závažných prípadoch sú predpísané antibiotiká, môže byť potrebná transfúzia krvi alebo opakovaná kyretáž. V prípade porušenia práce hormónov je potrebná konzultácia s endokrinológom.
Po operácii je povinná špeciálna diéta. Jedálny lístok by mal obsahovať viac produktov, ktoré majú pozitívny vplyv na krvotvorbu. Patria sem pohánka, červené mäso, hovädzia pečeň, granátové jablko. Odporúča sa pokoj na lôžku alebo žiadna fyzická aktivita (v závislosti od stavu pacienta).
Keď je potrebná naliehavá pomoc
V niektorých prípadoch sa krvácanie po kyretáži stáva patologickým. V nasledujúcich prípadoch musíte čo najskôr kontaktovať gynekológa:
- zvýšená telesná teplota;
- stav ženy sa prudko zhoršil, objavila sa silná slabosť, závraty, mdloby;
- výtok má silný zápach a farbu po mäsových kúskoch (to naznačuje prítomnosť infekcie);
- krv prestala tiecť dva dni po operácii, objavili sa bolesti brucha (pravdepodobne sa vytvorili krvné zrazeniny v maternici);
- krvácaniebohaté a vydrží pomerne dlho;
- prepúšťanie sa nezastaví, hoci od zákroku uplynulo viac ako desať dní;
- bolesť neustupuje ani po užití liekov proti bolesti.
Vyššie uvedené symptómy vo väčšine prípadov poukazujú na vážnu patológiu, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť.
