Ak nie je možné zmierniť bolesť perorálnym podaním lieku, použite injekčný roztok "Caver". Návod na použitie odporúča injekcie na bolestivý syndróm strednej a vysokej závažnosti. Môže ísť o pooperačný stav pacienta, obličkovú koliku alebo bolesť v bedrovej oblasti.
Zloženie a formulácia lieku
V 1 ml injekčného roztoku je 25 mg účinnej látky - dexketoprofénu. Pomocné zložky látky zahŕňajú 96% etanol, chlorid sodný, hydroxid sodný a vodu na injekciu.
Droga je číra, bezfarebná kvapalina. Balené v sklenených ampulkách, ktoré sú vložené v kartónovej škatuľke po 5-10 kusov. Každá ampulka obsahuje 2 ml Caver.
Pokyny na použitie injekcií sa týkajú nesteroidných protizápalových a antireumatických liekov, ktoré sú derivátmi kyseliny propiónovej.
Farmakologické vlastnosti
Dexketoprofen trometamol (aktívna zložka tohto lieku) je soľ kyseliny propiónovej. Vyznačuje sa analgetickými, antipyretickými a protizápalovými vlastnosťami. Patrí do triedy nesteroidných protizápalových liekov alebo NSAID.
Mechanizmus práce je zameraný na zníženie syntézy prostaglandínov v dôsledku inhibície cyklooxygenázy. To znamená, že premena kyseliny arachidónovej na endoperoxidy PGG2 a PGH2 cyklickej povahy je spomalená. Z nich sa zase tvoria prostaglandíny PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2, vrátane takej látky, ako je prostacyklín PGI2, ako aj tromboxány TxAg a TxBr. Potlačenie syntézy prostaglandínov ovplyvňuje impulzy zápalového procesu, napríklad kiníny, ktoré ovplyvňujú hlavné funkcie lieku. Bol zistený inhibičný účinok dexketoprofénu na aktivitu cyklooxygenázy-1, cyklooxygenázy-2.
Uskutočnené klinické štúdie preukázali analgetický účinok lieku s rôznym stupňom bolesti. Zistil svoje analgetické vlastnosti vstreknutím roztoku dovnútra. Bola vykonaná analýza intenzívneho účinku na bolesť počas pooperačného obdobia. Ide o ortopedické a gynekologické chirurgické výkony, ako aj operácie brušnej dutiny. Používa sa na rôzne stupne bolesti v chrbtici, liek "Caver". Návod na použitie odporúča injekcie pri renálnej kolike.
Štúdie ukázali, že liek účinkuje okamžite a má maximálnu účinnosťsa prejavuje na štyridsaťpäť minút. Analgetický účinok na organizmus trvá asi osem hodín, ale len za predpokladu, že bolo podaných aspoň 50 mg Kaverovej látky (injekcie). Popis, indikácie pre liek - to všetko je veľmi dôležité preštudovať si pred použitím.
Pri intramuskulárnej injekcii dexketoprofén trometamolu sa najvyššia koncentrácia pozoruje asi po dvadsiatich minútach. Má vysoký stupeň spojenia proteínov krvnej plazmy - 99%. Distribúcia dexketoprofénu kolíše okolo 0,25 l/kg. Polčas rozpadu je 0,35 hodiny. Zobrazí sa po 1-2,7 hodinách.
Indikácie na použitie lieku
Liek "Caver" by sa mal podávať intramuskulárne alebo intravenózne pri syndróme akútnej bolesti strednej a vysokej intenzity. Návod na použitie odporúča injekcie iba vtedy, keď perorálna liečba nepomáha. Je vhodné ich použiť po operácii, pri renálnej kolike a silných bolestiach v driekovej oblasti.
Kontraindikácie použitia
Má liek "Caver" (injekcie) indikácie a kontraindikácie. Druhá obsahuje:
- precitlivenosť na účinnú látku dexketoprofén a na ďalšie zložky roztoku;
- astmatické záchvaty a bronchospazmy;
- akútna rinitída, nosové polypy, urtikária, angioedém;
- vred a krvácanie;
- gastrointestinálnykrvácanie;
- Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída;
- anamnéza bronchiálnej astmy;
- zlyhanie srdca;
- stredne ťažké až ťažké ochorenie obličiek;
- poruchy zrážanlivosti krvi;
- závažné ochorenie pečene;
- použitie na neuraxiálne (intratekálne alebo epidurálne) podanie;
- tehotenstvo, najmä tretí trimester;
- obdobie laktácie.
Žiadny z týchto faktorov by sa nemal pri predpisovaní Cavera (injekcie) ignorovať. Návod na použitie popisuje všetky vlastnosti správneho používania tohto lieku.
Liek nie je predpisovaný malým pacientom pre nedostatok vedomostí o jeho účinkoch na detský organizmus. Opatrní by mali byť aj starší ľudia.
Kaver liek (injekcie): návod na použitie
Pre dospelých je odporúčaná dávka 50 mg. Interval medzi injekciami by mal byť aspoň 8-12 hodín. V prípade potreby sa po šiestich hodinách vykoná druhá injekcia. Denná dávka je 150 mg. Liek sa používa na jednorazovú úľavu od akútnej bolesti. Nepoužíva sa viac ako dva dni za sebou. Po úvodnej úľave od bolesti, ak to situácia dovoľuje, je pacient preložený na perorálne lieky proti bolesti.
Vedľajšie účinky na organizmus sa znížia zavedením minimálnej prípustnej dávky. Po operácii, s pocitmi bolesti závažnej a strednej závažnosti, sa liek používa prísne podľasvedectvo. Možná kompatibilita lieku s opioidnými analgetikami.
Neupravujte dávku pre starších ľudí. Ale keďže sa metabolické procesy v obličkách vo vyššom veku spomaľujú, stále sa odporúča znížiť dávkovanie. Maximálna povolená dávka pri miernej poruche funkcie obličiek je 50 mg.
Pacienti s ochorením pečene (5-9 bodov na Child-Pughovej stupnici) znižujú dennú dávku na 50 mg. Po zavedení lieku do tela sa práca tohto orgánu starostlivo monitoruje. V závažnejšom štádiu ochorenia pečene sa liek nepredpisuje (10-15 bodov na stupnici Child-Pugh).
Pri miernom ochorení obličiek (klírens kreatinínu - 50-80 ml/min.) by denná norma nemala prekročiť 50 mg. Pri stredne ťažkom alebo ťažkom poškodení funkcie obličiek, pri ktorom je klírens kreatinínu < 50 ml/min, je liek prísne zakázaný.
Injekčný roztok sa podáva intramuskulárne aj intravenózne. Na intramuskulárne manipulácie sa „Kaver“(injekcie) vstrekujú pomaly a dostatočne hlboko.
Ako riediť liek na intravenóznu infúziu
Kvapalina v 2 ml ampulke na injekciu do žily sa má zriediť. K obsahu ampulky pridajte 30-100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, glukózy alebo Ringerovho laktátu. Kvapalina na intravenóznu injekciu sa pripravuje za sterilných podmienok. Pripravená látka musí byť absolútne priehľadná a bez akýchkoľvek nečistôt. Infúzia sa vykonáva desať až tridsať minút. Nevystavujte dennému slnečnému žiareniuroztoku počas jeho prípravy aj počas podávania lieku.
"Caver" (injekcie v ampulkách) návod odporúča riedenie na kombináciu s omamnými látkami. Za týmto účelom pridajte 100 ml 0,9 % chloridu sodného do 2 ml ampulky. Ak je to potrebné, liek možno zriediť glukózou v rovnakom pomere.
Je zakázané kombinovať prometazín a pentazocín v injekčnom roztoku s Caver liekom (injekcie).
Ako použijem bolusový liek? Na tento účel sa 2 ml roztoku neriedi na infúziu. Nalejte rýchlo, do pätnástich sekúnd. Tento čas injekcie by sa nemal skrátiť. V malých dávkach je povolená kombinácia "Caver" s takými injekčnými kvapalinami ako "Heparín", "Lidokaín", "Morfín" a "Teofylín".
Nemiešajte injekčnú tekutinu s malými dávkami dopamínu, prometazínu, pentazocínu, petidínu a hydrokortizónu. Toto sa odporúča kvôli riziku bielej zrazeniny, ktorá je počas procedúry veľmi nežiaduca.
Liek nepodlieha ani druhému skladovaniu a musí sa podať ihneď po odbere vzorky zo sklenenej ampulky. Roztok sa má tiež aplikovať ihneď po zmiešaní všetkých potrebných liekov. Zodpovednosť za správnosť postupu nesie výlučne zdravotnícky pracovník.
Injekčný roztok si po príprave zachováva všetky vlastnosti nezmenené počas celého dňa. Táto podmienka je realizovateľná, ak je pripravený prípravok úplne chránený pred denným svetlom a teplotný režim nepresahuje 25 ° C.
Ampulka „Caver“je určená na jedno vstreknutie. Zvyšky roztoku sa okamžite zlikvidujú. Bezprostredne pred infúziou sa uistite, že je roztok číry a bezfarebný. Ak sú prítomné nejaké častice, liek sa nesmie použiť.
Vedľajšie účinky lieku
Po zavedení lieku "Caver" (injekcie) sa môže vyskytnúť množstvo vedľajších účinkov. Pokyn obsahuje informácie, že sa často vyskytujú také javy, ako je nevoľnosť a zvracanie. V mieste vpichu je bolesť, krvácanie, zápal a hematóm. Niekedy sa objavuje anémia a nespavosť, závraty, ospalosť a bolesť hlavy. Zriedkavo sa zaznamenáva horúčka a únava, rozmazané videnie, zimnica. Boli zaznamenané bolesti brucha, dyspepsia. Po injekcii sa niekedy objaví hnačka alebo zápcha, zvracanie s prímesou krvi. Bola zaznamenaná nadmerná suchosť ústnej dutiny. Niektorí pacienti sa sťažovali na dermatitídu, svrbenie, vyrážky a nadmerné potenie.
V zriedkavých prípadoch bola hlásená hyperglykémia, hypertriglyceridémia a anorexia. Objavila sa parestézia a bezvedomie. Pacientov rušilo zvonenie v ušiach, extrasystola a tachykardia. V zriedkavých prípadoch boli zaznamenané príznaky arteriálnej hypertenzie, tromboflebitídy, bradypnoe. Objavili sa vredy, žltačka, žihľavka, akné, stuhnutosť svalov, stuhnutosť kĺbov. Bol zaznamenaný výskyt kŕčov vo svaloch a bolesti chrbta. Čiastočne pozorované zvýšené močenie, renálna kolika, acetonúria. Došlozlyhania menštruačného cyklu a fungovania prostaty. Objavil sa svalový tremor, periférny edém.
Vo výnimočných prípadoch boli u pacientov zaznamenané neutropénia a trombocytopénia. Jednotlivé príklady naznačujú anafylaktické reakcie, napríklad anafylaktický šok. Veľmi zriedkavo sa prejavuje bronchospazmus, dýchavičnosť. Pankreatitída a Stevensov-Johnsonov syndróm, epidermálna nekrolýza sú niekedy znepokojujúce. Pacienti po injekcii trpia angioedémom, opuchom tváre, fotosenzitivitou. Bol zaznamenaný jeden z desaťtisíc prípadov zápalu obličiek a nefrotického syndrómu.
Neboli identifikované žiadne oficiálne preukázané skutočnosti predávkovania. Pri prekročení odporúčaných dávok liek negatívne ovplyvňuje tráviaci trakt, spôsobuje zvracanie, bolesti brucha a nechutenstvo. Môže sa objaviť ospalosť a dezorientácia v priestore, závraty, bolesti hlavy. Ak sa zistí predávkovanie, treba okamžite prijať určité opatrenia a liek odstrániť z tela dialýzou.
Analógy liekov
Droga Kaver (injekcie) sa vyznačuje vysokou cenou. Analógy tohto lieku možno nájsť v každej lekárni. Nasledujúce lieky majú rovnaký ATC kód a účinnú látku:
- Alfort Dexa.
- Dekafén.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
Indikované lieky môžu v prípade potreby úplnenahradiť "Kaver" (injekcie). Analógy a náhrady tohto lieku pôsobia podobným spôsobom a majú presne rovnakú účinnú látku, ale nemali by sa vyberať nezávisle. Pred nahradením jedného lieku iným by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, ktorý vám pomôže vybrať najvhodnejšiu možnosť.
Náklady na lieky
Droga "Caver" (injekcie) vyrábaná na Ukrajine. Pokyny odporúčajú používať nie pravidelne, ale iba príležitostne a nie dlhšie ako dva dni. V Rusku sa tento liek veľmi nepoužíva a nepredáva sa v lekárňach, takže je možné uviesť len približnú cenu. Vznikla v preklade z hrivny na ruský rubeľ, berúc do úvahy oficiálny výmenný kurz, na ktorom je v súčasnosti 1 hrivna. rovná sa 3,21 rubľov. Na Ukrajine sa tento liek dá kúpiť za 200 hrivien. V prepočte sa cena bude rovnať 640 ruským rubľov.
Spôsob uloženia a dátum vypršania platnosti
Lekársky prípravok „Caver“(injekcie) nie je potrebné uchovávať dlhšie ako dva roky od dátumu výroby uvedeného na obale. Opis lieku uvádza, že po dátume exspirácie je liek nevhodný na použitie. Výrobok je potrebné skladovať v pôvodnej krabici pri teplote nie vyššej ako + 25 ° C. Liek by sa mal uchovávať na chladnom mieste mimo dosahu detí a chránený pred priamym slnečným žiarením.
Dostupné v lekárňach výlučne na lekársky predpis. Výrobcom je ukrajinská spoločnosť PAO Farmak.
Kaver je spoľahlivý a vysoko účinný liek na úľavu od akútnej bolesti. Navrhnutý prekrátkodobé použitie. Na trhu sa objavil relatívne nedávno a zatiaľ sa mu nepodarilo získať priazeň spotrebiteľov. Dá sa kúpiť cez online lekárne aj cez veľké lekárne vo veľkých mestách Ukrajiny.
