V článku sa budeme zaoberať príčinami a liečbou chvenia rúk u starších ľudí, ako aj u mladých ľudí. Čo je to za patológiu? Tremor rúk je intenzívna kontrakcia svalov rúk a predlaktí alebo chvenie končatín mimovoľnej povahy. Výskyt tejto patológie sa vyskytuje počas dobrovoľných pohybov alebo v pokoji.
Čo je toto?
Takéto svalové kontrakcie často umožňujú len hrubú prácu a činnosti, ktoré vyžadujú jemnú motoriku rúk, nie sú človeku v tejto situácii dostupné. Napríklad takémuto pacientovi je mimoriadne ťažké navliecť niť do ihly alebo niečo napísať. Tento prejav zosilňuje nadmerné svalové napätie, zvýšená koncentrácia pozornosti, silná únava, podchladenie.
Príčiny a liečba chvenia rúk sú uvedené nižšie.
Najčastejšie porušenie postihuje ruky, o niečo menej často - iné časti tela, ktoré sa nachádzajú v strede tela. Najviac náchylné na takéto nedobrovoľnéchvenie rúk u starších ľudí, ale ochorenie sa môže rozvinúť aj v mladom veku. Veľmi často odborníci nepripisujú tento stav jednému alebo inému typu nezávislého ochorenia. Tras tela, rúk alebo hlavy sa zvyčajne považuje za jeden zo špecifických príznakov rôznych chorôb.
Príčiny chvenia rúk
Príčiny tohto javu možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín. Prvý z nich zahŕňa normálny fyziologický tremor, ktorý môže byť funkčnou poruchou, ktorá je dočasná a nie vždy naznačuje prítomnosť akejkoľvek choroby.
Príčiny tohto javu môžu byť:
- Zvýšená emocionalita. Takéto chvenie rúk so silným vzrušením môže byť u neurotických osobností, ako aj u ľudí, ktorých profesionálne aktivity sú spojené s prítomnosťou neustáleho stresu.
- Depresia, ako aj rôzne posttraumatické stresové poruchy, stopy silného stresu.
- Zvýraznenie znakov. Napríklad pri hysteroidnej psychopatii môžu ľudia v určitých intervaloch pociťovať výrazné chvenie rúk alebo iných častí tela.
- Reakcia tela na drogy. Niektoré lieky môžu zvýšiť konvulzívnu aktivitu nervového systému. Takýmito liekmi sú antidepresíva, niektoré adaptogény (Rhodiola rosea, výťažky ženšenu, zlatý koreň, magnólia viniča, eleuterokok), lítiové prípravky, niektoré antipsychotiká, aminofillin.
- Tresenie rúk môže byť spôsobené pitím príliš silnej kávy alebo čaju, silným fajčenímcigarety.
- Užívanie určitých drog, ako sú amfetamíny, tiež spôsobuje tras rúk.
Príčiny chvenia rúk u dospelých môžu byť veľmi odlišné.
Najvýraznejšími príkladmi tejto patológie u zdravých ľudí môžu byť zimomriavky počas hypotermie alebo po ťažkej fyzickej práci.
Je veľmi dôležité, aby všetky tieto druhy fyziologického tremoru mali určitý vonkajší faktor, ak je vylúčený, takýto stav by mal zmiznúť. Špecialistu treba konzultovať len vtedy, ak triaška rúk neustúpi do dvoch týždňov od optimalizácie životného štýlu.
Príčiny, liečba a symptómy základného tremoru rúk sú uvedené nižšie.
Choroby
Patologický tremor horných končatín môže naznačovať intoxikáciu tela, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v prípade otravy alebo silného nervového vzrušenia. Tento jav sa môže vyskytnúť aj v prítomnosti endokrinných ochorení. Bežné príčiny chvenia rúk sú:
- Otrava, najmä olovo, strychnín, oxid uhoľnatý.
- Prípady chronického alkoholizmu a abstinenčných príznakov.
- Silné chvenie rúk je spôsobené hypoglykémiou, ktorá sa vyskytuje pri inzulín-dependentnom diabetes mellitus.
- Tyrotoxikóza a určité patologické stavy nadobličiek môžu tiež vyvolať dlhotrvajúce chvenie rúk.
- Chronické zlyhanie pečene szávažné prejavy žltačky u niektorých fulminantných odrôd vírusovej hepatitídy. V tomto prípade sa môže vyvinúť takzvaný „tlieskavý“tremor, kedy sa ruky trasú aj v stave absolútneho pokoja.
- Poškodenie určitých oblastí mozgu: cerebellum, extrapyramídové jadrá, trup, ktoré zvyčajne spôsobuje pretrvávajúci tremor, ako aj pri iných extrapyramídových poruchách. Chvenie rúk so systémovým cerebelárnym poškodením sa nazýva „úmyselné“: chvenie rúk sa zvyšuje, keď sa pokúšate dosiahnuť určitý predmet.
- Rodinné formy patológie, ktoré sú zvyčajne spôsobené dedičnou predispozíciou.
- Alzheimerova choroba je častou príčinou chvenia rúk u starších ľudí.
- Parkinsonova choroba.
- Senilná demencia.
- Wilsonova-Konovalovova choroba.
- Skleróza multiplex, ako aj iné demyelinizačné patológie (napríklad akútna encefalomyelitída).
- Progresívne odrody kliešťovej encefalitídy, chronickej encefalomyelitídy.
- Anémia, vrátane dedičných, ako aj stavov, ktoré môžu súvisieť s chronickou hypoxémiou: parazitárne infekcie, krvné straty pri hemoroidoch, chronické žalúdočné vredy, ulcerózna kolitída, ženské choroby.
Príčiny chvenia rúk nie sú úplne pochopené. Samostatnou formou je takzvaný "esenciálny" tremor, ktorý má niekedy rodinný charakter, ale nie sú určené žiadne poruchy v práci iných systémov tela. Odtiaľ názov - "nevyhnutné",čo znamená „chvenie z neznámych dôvodov.“
Ťažký problém
Z opisu niektorých príčin esenciálneho chvenia rúk je zrejmé, že takýto problém chvenia horných končatín je veľmi zložitý a odborníci by mali k jeho definícii pristupovať veľmi opatrne. Existuje nezdravá prax, keď lekár bez pochopenia okamžite diagnostikuje pacientovi, najmä staršiemu, Parkinsonovu chorobu a pošle ho do ústavu extrapyramídovej patológie. Potom sa ukáže, že osoba nemá túto chorobu. Preto je tento problém včasnej diagnostiky chvenia pre lekárov moderných kliník veľmi akútny.
Príčiny chvenia rúk by mal určiť kvalifikovaný odborník.
Stupne chvenia horných končatín
Všetky prejavy chvenia rúk sú klasifikované podľa závažnosti, pretože niekedy to môže slúžiť ako dôvod na preradenie pacienta do invalidity z dôvodu práceneschopnosti. Podobný jav sa delí na:
- Mierne výrazné chvenie, ktoré sa objavuje v určitých časových bodoch. Môžu byť oveľa kratšie ako tie, v ktorých sa človeku netrasú ruky. Tremor tejto kategórie žiadnym spôsobom neovplyvňuje životný štýl pacienta a jeho kvalitu.
- Stredné chvenie rúk, keď je človek nútený zmeniť charakter činnosti, pretože nedokáže kontrolovať presnosť pohybov.
- Výrazne výrazný tremor, keď má pacient ťažkosti so základnou sebaobsluhou -nemôže napríklad priniesť pohár vody do úst. Takýmto pacientom je zakázané používať ostré príbory. Ťažko sa im napríklad pri čítaní otáča listom v knihe a podobne. Pre takýchto pacientov je tiež veľmi ťažké pracovať pri počítači. Podobné chvenie horných končatín sa vyskytuje pri niektorých formách roztrúsenej sklerózy, keď je poškodený mozoček, pri encefalitíde a hepatocerebrálnej dystrofii. Príčiny a liečba chvenia rúk spolu súvisia.
V detstve
Tréma rúk u zdravých detí je dočasný jav. Môže sa vyskytnúť pri nedostatočnom rozvoji nervového systému, ako aj pri jeho neochote vysielať alebo prijímať impulzy, čo je spôsobené neúplným dozrievaním periférnych nervov. Tento druh porušenia sa spravidla objavuje na pozadí emocionálnych výkyvov a aktívnej produkcie adrenalínu. Táto symptomatológia je prvým znakom toho, že dochádza k aktívnej svalovej kontrakcii a zvýšenému využitiu kyslíka a glukózy svalovými tkanivami. V reakcii na takéto procesy svaly spravidla reagujú charakteristickým chvením.
V takýchto situáciách je pri kontakte s lekárom potrebné informovať ho o všetkých kritických obdobiach vnútromaternicového vývoja, ak nejaké existujú, ako aj o všetkých ochoreniach, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva, hypoxia plodu, fetoplacentárna nedostatočnosť, atď. n.
Inými príčinami chvenia rúk u dieťaťa môže byť perinatálna trauma, nedonosenie,vrodené formy diabetes mellitus, hroziaci potrat, vrodený syfilis alebo rýchly pôrod.
Za normálnych vývojových podmienok chvenie rúk zvyčajne ustúpi do 12. mesiaca veku. Ak sa chvenie rúk objaví neskôr, mali by ste sa poradiť s pediatrom.
Tréma rúk pri alkoholizme
Ďalšia príčina chvenia rúk u dospelých.
Tento jav nie je medzi ľuďmi trpiacimi alkoholizmom nezvyčajný. Dôvodom je účinok etanolu na organizmus, ktorý pôsobí toxicky, pričom pôsobí na nervové zakončenia. Táto symptomatológia odráža medicínsky koncept „toxickej polyneuropatie“.
Tresanie rúk pri alkoholizme sa spravidla pozoruje ráno. Tento jav nie je v počiatočných štádiách jasne vyjadrený, tremor sa v týchto prípadoch prejavuje z času na čas. Ak sa však závislosť od alkoholu nelieči, tento príznak sa stane chronickým. Tras rúk v takýchto podmienkach sa dá vyliečiť, ale pacient by mal odmietnuť požiť alkohol.
Esenciálny tremor horných končatín
Toto ochorenie sa pozoruje u 3 % mladých ľudí vo veku do 40 – 45 rokov a ich počet sa v starobe výrazne zvyšuje. Trasenie končatín sa spravidla vyskytuje s frekvenciou 7-10 krát za sekundu. V niektorých prípadoch je trasenie rúk sprevádzané trasením iných častí tela, ako je hlava, nohy a hlasivky. Príčiny, liečba a symptómy esenciálneho chvenia rúk sú predmetom záujmu mnohých.
Liečba patologického javu
Typ terapie, ktorý sa používa v prípade tremoru horných končatín, závisí od toho, aký typ tohto javu sa v každom jednotlivom prípade vyskytuje. Neexistuje na to žiadny univerzálny liek, pretože chvenie rúk je zvyčajne spôsobené určitými faktormi.
Liečba tremoru v dôsledku ľudskej fyziológie je najjednoduchšia. Odporúča sa normalizovať spánok, zmierniť emocionálny stres pomocou tradičnej medicíny alebo ľahkých sedatív. Je tiež potrebné vylúčiť ťažkú fyzickú prácu a obmedziť používanie nápojov obsahujúcich kofeín. Je dôležité prestať fajčiť, často vetrať miestnosť.
V závislosti od príčin chvenia rúk u dospelých sa zvolí liečba. Lieky, ktoré sú v tomto prípade indikované, sú tinktúra valeriány lekárskej alebo materinej dúšky, glycín, Novo-Passit, niektoré antidepresíva a trankvilizéry.
Pri chvení rúk je veľmi užitočné aplikovať liečebné metódy hladovania alebo diétu, aby sa zmenil fyziologický svalový tonus. V tomto prípade sa svalové kontrakcie časom normalizujú.
Samozrejme, ak je príčina chvenia rúk u dospelých správne identifikovaná.
Základná liečba chvenia rúk
Liečba tohto typu patologického chvenia horných končatín prebieha podľa iných princípov ako liečba fyziologických foriem tremoru. V tomto prípade majú dobrý terapeutický účinok:lieky:
- Beta-blokátory, ako sú Anaprilin, Obzidan, Propranolol, Inderal. Dávka sa najskôr predpisuje v minimálnom množstve, následne sa zvyšuje v závislosti od závažnosti patologického procesu, ako aj v súlade s maximálnymi prípustnými dávkami.
- Neuroleptiká, ako aj trankvilizéry – so silným chvením horných končatín.
- Inhibítory karboanhydrázy, ako je Diacarb.
- Vysoké dávky vitamínu B6 sú vysoko účinné pri progresívnom chvení rúk. Liek sa má užívať v kúrach trvajúcich 1 mesiac s prestávkou v rovnakom časovom období.
- Levetiracetam je antikonvulzívny liek, ktorý tiež dobre funguje pri liečbe nevyhnutného tremoru rúk. Dôvod môže byť iný.
Parkinsonova choroba ako príčina chvenia rúk
Pri liečbe estrapyramídového tremoru horných končatín pri patológiách, ako je Parkinsonova choroba, sa vyžaduje použitie najsilnejších liekov, pretože v tomto prípade je nevyhnutný systémový účinok na bazálne jadrá mozgu. V tomto prípade by tieto lieky mali aktívne znižovať svalový tonus. Tieto lieky sú:
- "Bromokriptín";
- Memantine;
- "Levodopa";
- Amantadine a ďalšie.
Tieto lieky, na rozdiel od tých, ktoré sa používajú vTerapie tremoru rúk esenciálneho typu majú priamy vplyv na výmenu mediátorov vo vnútorných štruktúrach mozgu, preto sa tieto lieky predávajú v lekárňach prísne na lekársky predpis, pretože nezávislé užívanie takýchto liekov môže viesť k vážnym negatívnym následkom.
Príčiny chvenia rúk u starších ľudí sú jasné.
Patologické chvenie horných končatín, čiastočné alebo úplné, sa môže stať jedným z vonkajších prejavov niektorých závažných patológií v ľudskom tele, preto nezanedbávajte liečbu tohto javu a ešte viac - použitie moderné diagnostické metódy s cieľom prípadne identifikovať iné patológie. Ak chvenie horných končatín nie je fyziologické, teda v prípadoch, keď nie je dôsledkom nervového vypätia a stresu, je potrebné identifikovať iné príčiny chvenia pravej ruky, ľavej ruky alebo oboch naraz.
Diagnostika chorôb, ktorých príznakom je chvenie rúk, je identifikovať príčinu patológie. Smer týchto opatrení určuje lekár v každom jednotlivom prípade, pričom berie do úvahy ďalšie možné symptómy a prejavy určitých chorôb.
Pozreli sme sa na príčiny a liečbu chvenia rúk u starších ľudí.
