Hladina progesterónu v krvi nie je konštantná. Ten kolíše v závislosti od dennej doby. Jeho najvyššia koncentrácia v krvi sa pozoruje ráno. U žien sa ukazovatele menia počas menštruačného cyklu. Ak chcete správne interpretovať výsledky, musíte vedieť, v ktorý deň si urobiť progesterónový test.
Čo je progesterón?
Progesterón je steroidný hormón, ktorý je prítomný u žien a mužov. Je produkovaný kôrou nadobličiek a vaječníkmi a počas tehotenstva placentou. Progesterón pripravuje maternicu na implantáciu oplodneného vajíčka, uvoľňuje jej steny, podporuje uzavretie krčka maternice, opuch mliečnych žliaz. Kvôli svojim primárnym funkciám sa niekedy označuje ako tehotenský hormón alebo ženský hormón. Muži produkujú málo progesterónu.
Prečo si robiť progesterónový test
Nízka alebo vysoká úroveňprogesterón môže byť príčinou alebo dôsledkom rôznych porúch tela. Lekár predpisuje progesterónový test v nasledujúcich prípadoch:
- identifikácia príčin neplodnosti u mužov a žien;
- hroziaci potrat;
- menštruačné nepravidelnosti;
- pred IVF procedúrou;
- počas plánovania tehotenstva;
- podozrenie na ochorenie nadobličiek;
- dámske vlasy;
- nadváha.
Analýza progesterónu môže byť potrebná aj u novorodencov na diagnostiku dedičného ochorenia - hyperplázie kôry nadobličiek.
Kedy je najlepší čas na testovanie
Ženské hormóny sa počas menštruačného cyklu menia. Preto je dôležité vedieť, v ktorý deň progesterónový test ukáže správny výsledok.
Menštruačný cyklus u žien je rozdelený do troch fáz:
- follicular;
- ovulatory;
- luteal.
Najvyššie hladiny progesterónu u netehotných žien sa pozorujú v tretej fáze. Začína okolo 15-17 dňa cyklu a končí menštruáciou. Analýza hormónu progesterónu by sa mala robiť počas obdobia jeho maximálnej produkcie.
Priemerná dĺžka ženského menštruačného cyklu je 28 dní. V tomto prípade vrchol produkcie progesterónu spadá na 21.-22. deň. Práve v tomto čase musíte prejsť postupom. V ktorý deň cyklu ukáže progesterónový test správny výsledok, ak trvanie je dlhšie alebo menej ako štandardných 28 dní? V tomV tomto prípade lekár individuálne vypočíta deň, kedy bude hladina hormónu najvyššia.
Napríklad pri trvaní cyklu 26 dní je lepšie naplánovať si progesterónový test na 19. – 20. deň cyklu, pri 35-dňovom cykle – na 27. – 29. deň.
Ako sa nechať otestovať
Progesterónový test sa robí ráno nalačno. Posledné jedlo by malo byť 8 hodín pred procedúrou. Krv sa odoberá zo žily. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, deň pred testom musíte dodržiavať niektoré obmedzenia:
- vylúčte zo stravy korenené, slané a mastné jedlá;
- nepiť alkohol, kávu a silný čaj;
- odmietnuť sex;
- vyhýbať sa stresu a cvičeniu;
- nedajte si robiť ultrazvuk, MRI ani röntgen.
Ak pacient užíva lieky, je potrebné o tom informovať lekára pred vykonaním testu. Niektoré lieky môžu zvýšiť alebo znížiť hladinu progesterónu v krvi. Ak je to potrebné, lekár dočasne prestane užívať lieky, aby získal presnejšie výsledky testov. Ak nie je možné liečbu zastaviť, namerané hodnoty bude potrebné interpretovať podľa pacientových liekov.
Tehotenský progesterónový test
Ak tehotenstvo prebieha dobre, potom lekár nemá dôvod predpísať budúcej matke krvný test na hormóny. Preto tento postup nie je povinný. Ale keď má lekár podozrenie na patológiu u ženy alebo plodu, je potrebný krvný test na progesterón.
V ofenzíveHladiny tehotenského progesterónu sa počas trvania zvyšujú. Tento hormón je nevyhnutný pre normálny vývoj a zachovanie plodu. Nedostatočná hladina progesterónu počas tehotenstva je nebezpečná. Môže to viesť k hypoxii plodu alebo dokonca k potratu.
Znaky nízkej hladiny menovaného hormónu počas tehotenstva:
- zvýšený tonus maternice;
- bolesť v podbrušku;
- bleeding;
- bolesť hlavy;
- nadúvanie.
Ak má žena niekoľko opísaných symptómov, lekár môže mať podozrenie na nedostatok progesterónu. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať analýzu a určiť hladinu hormónu. Ak je progesterón pod normálnou hodnotou, lekár predpíše liekovú terapiu.
Nízky progesterón na začiatku tehotenstva môže byť znakom mimomaternicového tehotenstva. Ak hladiny hormónov prestanú rásť, môže to znamenať zmeškané tehotenstvo.
Hladiny progesterónu počas tehotenstva môžu byť tiež vyššie ako normálne. V tomto prípade môže žena mať podozrenie na zlyhanie obličiek, dysfunkciu nadobličiek. Pri viacpočetných tehotenstvách je zvýšený progesterón normálny.
Hladiny progesterónu
Hladiny progesterónu u mužov sú normálne medzi 0,32 a 0,64 nmol/l.
Pre netehotné ženy v reprodukčnom veku sú normy progesterónu:
- vo folikulárnej fáze – od 0,32 do 2,25 nmol/l;
- v ovulačnej fáze - od 0,46 do 9,41nmol/L;
- v luteálnej fáze – od 6,95 do 56,63 nmol/l.
Ak žena užíva hormonálnu antikoncepciu, potom pre jej ďalšie normy pre hladinu progesterónu v krvi:
- vo folikulárnej fáze – nie viac ako 3,6 nmol/l;
- v ovulačnej fáze - od 1,52 do 5,45 nmol/l;
- v luteálnej fáze – od 3,01 do 66,8 nmol/l.
Keď nastane menopauza, hladiny progesterónu zvyčajne nie sú vyššie ako 0,64 nmol/l.
Počas tehotenstva závisí hladina progesterónu od termínu a postupne sa zvyšuje.
| Obdobie tehotenstva | nmol/L | |
| 1. trimester | 1-6 týždňov | 38, 15 – 69 |
| 7-14 týždňov | 64, 8 – 127 | |
| 2. trimester | 15-24 týždňov | 124 – 247, 1 |
| 25-33 týždňov | 197 – 402, 8 | |
| 3. trimester | 34-40 týždňov | 381, 4 – 546 |
Zvýšený progesterón
Progesterón uvoľňuje väzy, šľachy a hladké svaly vnútorných orgánov. V tehotenstve je to potrebné na uvoľnenie napätia z maternice, umožniť jej natiahnutie a nestláčanie plodu. Progesterón však nemôže pôsobiť bodovo. Súčasne sa svalový tonus znižuje aj v iných orgánoch, napríklad v gastrointestinálnom trakte.
Ak nedôjde k otehotneniu a progesterón je zvýšený, jeho dlhodobý účinok na telo môže viesť k negatívnym následkom. Uvoľnené svaly žalúdka a čriev pomalypodporovať jedlo cez gastrointestinálny trakt, čo spôsobuje kvasenie, nadúvanie a plynatosť. Znížený tonus väzov a šliach môže viesť k zvýšenému zraneniu.
Zvýšený progesterón narúša metabolické procesy v tele. Výsledkom je zvýšená chuť do jedla a prírastok hmotnosti. Dlhodobé vystavenie zvýšenému progesterónu v tele môže vyvolať rozvoj cukrovky.
Počas tehotenstva progesterón potláča imunitný systém ženy, takže telo matky neodvrhne plod. Ak nedôjde k tehotenstvu, vysoké hladiny hormónu môžu spôsobiť časté prechladnutia.
Vysoká hladina progesterónu vyvoláva naťahovanie stien krvných ciev a zvyšuje ich priepustnosť. Tekutina z krvného obehu preniká do tkanív tela, čo vedie k opuchu, čo je bežný problém u tehotných žien.
Zvýšený progesterón stimuluje mazové žľazy, čo môže spôsobiť kožné vyrážky – akné.
Ak hladina progesterónu prekročí normu, môže to znamenať určité poruchy v tele. Vysoká hladina hormónu môže byť príznakom nasledujúcich chorôb:
- adrenálna dysfunkcia;
- novotvary v ženskom reprodukčnom systéme;
- zlyhanie obličiek;
- zlyhanie pečene;
- cysty žltého telieska;
- rakovina vaječníkov.
Nízky progesterón
Najnebezpečnejší nízky progesterón počas tehotenstva. Telo nie je pripravené na nosenie a zachovanie plodu. Oplodnené vajíčko je odmietnuté. Ak má ženaanamnéza potratu, potom pri plánovaní nového tehotenstva jej treba urobiť test na progesterón. Pri nízkych hladinách hormónu bude potrebná lekárska úprava jeho hladiny.
Ak žena nie je tehotná, nízky progesterón môže spôsobiť nasledujúce príznaky:
- bolesť v podbrušku počas menštruácie;
- menštruačné nepravidelnosti;
- emocionálna nestabilita;
- bolesti hlavy;
- poruchy spánku;
- neustála únava a slabosť;
- vypadávanie vlasov.
Príčiny nízkej hladiny progesterónu sú veľmi odlišné. Iba lekár po vyšetrení pacienta môže určiť, čo je zlé a predpísať liečbu.
Možné príčiny nízkej hladiny progesterónu:
- onkologické ochorenia;
- komplikácie po potrate;
- chronické zápalové ochorenia ženského reprodukčného systému;
- zlyhanie obličiek;
- poruchy endokrinného systému;
- nedostatok žltého telieska;
- skutočné nadmerné tehotenstvo;
- silný stres;
- patologicky nízka telesná hmotnosť;
- príliš veľa cvičenia;
- užívanie určitých liekov (antibiotiká, lieky proti bolesti, hormonálna antikoncepcia).
Hormonálna korekcia
Progesterón je možné upraviť liekmi. Jeho koncentrácia v krvi môže byť zvýšená aj znížená. Takáto taktika liečby však nie je vždy opodstatnená, pretože neovplyvňuje príčinu patológie. Vysoký alebo nízky progesterón je častodôsledkom akútnych alebo chronických ochorení. Lekár musí zistiť skutočnú príčinu odchýlky od normy, stanoviť diagnózu.
Počas liečby ochorenia, ktoré spôsobilo hormonálne zlyhanie, môže byť predpísaná medikamentózna liečba na úpravu progesterónu.
Liečba vysokými hladinami progesterónu
Pri zvýšenom progesteróne priaznivo pôsobí špeciálna diéta. Revízia stravy môže znížiť hladinu hormónu v krvi a zmierniť nepríjemné príznaky. Diéta zahŕňa odmietnutie tučných jedál, sladkostí, fazule, orechov, slnečnicových semien a tekvice. Uprednostňovať by sa malo chudé mäso, mliečne výrobky bez tuku a zelenina. Mätový čaj má schopnosť znižovať progesterón.
Lieky používané na zníženie progesterónu:
- Mifepriston je syntetická droga používaná na lekárske prerušenie tehotenstva na začiatku tehotenstva. Mifepriston blokuje progesterón, jeho koncentrácia v krvi prudko klesá.
- "Klomifén" je hormonálne antiestrogénne liečivo. Dokáže znížiť progesterón za menej ako týždeň.
- "Tamoxifen" je syntetické hormonálne činidlo s výrazným protinádorovým účinkom. Používa sa pri niektorých typoch rakoviny a tiež znižuje progesterón.
Liečba nízkeho progesterónu
Pri nízkej hladine progesterónu sa treba vyhýbať stresu a ťažkej fyzickej námahe. Ak chcete diagnostikovať choroby, ktoré spôsobujú hormonálne zlyhanie, musíte byť vyšetrený gynekológom a endokrinológom. viemliečbe môže lekár predpísať pacientovi lieky, ktoré zvyšujú hladinu progesterónu, ako sú Duphaston, Utrozhestan, Crinon, Iprozhin a iné.
Dôležité! Všetky lieky, ktoré zvyšujú alebo znižujú progesterón, by sa mali užívať iba podľa pokynov lekára. Nevykonávajte samoliečbu!
