Ovulácia nastáva okolo 14. dňa menštruačného cyklu. Toto sú priemerné údaje. Vajíčko môže byť v skutočnosti pripravené na oplodnenie skôr ako v tomto období, ale aj neskôr. Veľa závisí od individuálneho trvania cyklu. Normálne môže trvať 21 až 35 dní. Teda tvrdenie, že ovulácia nastáva v priemere na 14. deň, platí pre normálny 28-dňový cyklus.
Keď sa ovulácia považuje za neskorú
Uvoľnenie zrelého vajíčka pripraveného na oplodnenie z folikulu sa nazýva ovulácia. V ktorý deň sa to stane, nie je možné predpovedať bez použitia diagnostických metód. Známou normou je začiatok ovulácie uprostred cyklu. S intervalom 28 dní medzi periódami vajíčko dozrieva približne na štrnásty deň. Ak je cyklus napríklad 34 dní, potom by normálne mala ovulácia nastať sedemnásteho.
Čo to znamená „neskoroovulácia ? Kedy sa vajíčko považuje za „neskoré“? Neskorá ovulácia s cyklom 26 dní je napríklad dozretie vajíčka po štrnástom dni. So „štandardnou“lehotou 28 dní – po 16-tej. Ak je interval medzi menštruáciami 30 dní, potom je oneskorená ovulácia, ktorá nastáva po 18. dni. Ktorý deň je neskorá ovulácia, ak je cyklus dlhý? Pri dlhom cykle (32 dní) sa dozrievanie vajíčka po 19-20 dňoch považuje za neskoré.
Môže k tomu dôjsť z fyziologických dôvodov (vtedy ide o variant normy), ako aj v dôsledku vplyvov tretích strán alebo dokonca závažnej patológie, o ktorej žena nevie. Mimochodom, existuje aj súvislosť medzi časom ovulácie a trvaním menštruačného cyklu. Čím dlhšie dozrieva reprodukčná bunka, tým dlhší bude samotný cyklus.
Fyziológia neskorej ovulácie
Menštruačný cyklus je rozdelený na dve fázy: folikulárnu a luteálnu. Počas prvého sa vajíčko vyvíja vo folikule a pripravuje sa na možné oplodnenie. Táto fáza začína v prvý deň nasledujúceho menštruačného krvácania a pokračuje až do začiatku ovulácie. Normálne to trvá asi polovicu cyklu. Ďalšou fázou je žlté teliesko alebo luteálne telo. Toto štádium začína bezprostredne po ovulácii a pokračuje dovtedy, kým existuje žlté teliesko, teda približne 12-14 dní. Žlté teliesko vylučuje hormóny, ktoré pomôžu upevniť tehotenstvo v prípade oplodnenia zrelého vajíčka.
V prípade, žeu žien je diagnostikovaná neskorá ovulácia, príčinou ťažkostí s počatím môže byť nedostatočnosť druhej fázy. Ide o poruchu, ktorá sa vyznačuje nedostatočným časom na fixáciu plodového vajíčka v maternicovej dutine a úspešným začiatkom tehotenstva (aj keď sa spermiám v tomto cykle podarilo oplodniť ženskú bunku).
Takáto patológia postihuje malé percento žien s neplodnosťou, ktorej príčiny lekári nevedia určiť. Každú sekundu, ktorá čelí spontánnemu potratu, počuje diagnózu „nedostatočnosť druhej fázy“. Ale existuje 6-10% žien, ktorým sa podarilo úspešne otehotnieť a porodiť zdravé deti.
Príčiny „neskorej“ovulácie
Oneskorené uvoľnenie vajíčka môže byť spôsobené mnohými faktormi. V niektorých prípadoch sa to považuje za variant normy a je dôsledkom individuálnych charakteristík ženského tela. Najbežnejšie príčiny neskorej ovulácie sú:
- Akútne alebo chronické ochorenia reprodukčného systému, neliečené infekčné a zápalové procesy.
- Nadmerný psychický a fyzický stres.
- Hormonálne zmeny. Cyklus môže byť nestabilný počas dospievania, u zrelých žien pred menopauzou a v prítomnosti chorôb súvisiacich s hormónmi.
- Nedostatok telesnej hmotnosti. Malé množstvo tukového tkaniva negatívne ovplyvňuje produkciu estrogénu v dostatočnom množstve, čo vyvoláva neskorú ovuláciu.
- Intenzívne cvičenie, najmä v kombinácii sužívanie steroidov.
- Zneužitie núdzovej antikoncepcie.
- Nedávny pôrod, nedávny potrat alebo lekársky potrat, operácia pohlavných orgánov.
Norma alebo patológia
Neskorá ovulácia je stav, ktorý môže byť charakteristický tak pre zdravé ženy, ako aj pre tie, ktorých telo je ovplyvnené množstvom negatívnych faktorov. Je pravdepodobné, že „oneskorenie“vajíčka je individuálna vlastnosť tela, ktorá nielenže nebráni tehotenstvu, ale nevyžaduje si ani žiadnu špeciálnu terapiu. Takýto stav je patológiou iba v tých prípadoch, keď je spôsobený nejakým druhom poruchy v tele. Ak lekár nezistí iné poruchy, nebude predpísaná žiadna liečba.
Zlyhanie druhej fázy
V dôsledku oneskorenej ovulácie sa môže vyskytnúť nedostatok luteálnej fázy. To sa netýka žien, pre ktoré je neskoré uvoľnenie vajíčka normálnou možnosťou, môžu (ak neexistujú iné odstrašujúce dôvody) úspešne počať a donosiť dieťa. Nedostatočnosť fázy je prípad, keď je neskorá ovulácia patologickým stavom a neumožňuje tehotenstvo.
Ďalšie príznaky tejto patológie zahŕňajú:
- menštruačný cyklus kratší ako 24 dní;
- nedostatočná hladina progesterónu;
- nízky BBT po ovulácii;
- skoré potratyvýrazy v minulosti;
- bolesť chrbta, riedka stolica a špinenie v druhej fáze.
Príčinami patológie je zlý vývoj folikulu, zlá kvalita žltého telieska, nedostatočná pripravenosť maternice na implantáciu, predčasná smrť žltého telieska, nemožnosť implantácie embrya do dutiny maternice pre z akéhokoľvek dôvodu.
Vo väčšine prípadov sa nedostatočnosť luteálnej fázy cyklu dá úspešne liečiť a žena, ktorá nedávno počula túto diagnózu, vidí na teste dva cenné prúžky. Môžu byť predpísané injekcie progesterónu, injekcie hCG, v niektorých prípadoch sa vykonáva stimulácia ovulácie.
Ako rozpoznať správny deň
Ako určiť neskorú ovuláciu? Existuje niekoľko spôsobov, ako nastaviť deň uvoľnenia vajíčka z folikulu s rôznou pravdepodobnosťou. Doma môže žena vykonať test, ktorý funguje ako tehotenský test, ale činidlo reaguje na iný hormón. Dostupný, ale komplikovanejší spôsob je pravidelné meranie bazálnej teploty a analýza grafu. Môžete sa spoľahnúť na subjektívne pocity - príznaky neskorej ovulácie. V stenách zdravotníckeho zariadenia sa ovulácia zisťuje ultrazvukom, laboratórnymi testami (sleduje sa hladina určitých hormónov).
Subjektívne znaky
Ovulácia sa u niektorých žien vyznačuje určitými živými príznakmi, ktoré im umožňujú určiť dni ich „nebezpečného“a „bezpečného“cyklu bez toho, aby sa uchyľovali k ďalším diagnostickým metódam. Ale treba povedať, že spôsobtento je veľmi nespoľahlivý.
Neskorá ovulácia môže byť teda sprevádzaná pocitmi ťahania v podbrušku (na jednej strane: vpravo alebo vľavo), zväčšením veľkosti a citlivosti mliečnych žliaz, zvýšeným libido. Niektoré dámy tiež pociťujú náhle zmeny nálad, emocionalitu a plačlivosť spôsobenú zvýšenou hladinou „ženských“hormónov.
Ovuláciu môžete určiť podľa povahy vaginálneho výtoku. Viskozitou sa stávajú podobnými bielkovinám kuracieho vajca, môžu sa objaviť pruhy krvi. Všetok hlien môže mať žltkastú farbu. Počet alokácií sa tiež zvyšuje.
Domáce ovulačný test
Tento test je veľmi jednoduchý: stačí si kúpiť prúžky v lekárni, na desať sekúnd ich ponoriť do nádobky s čerstvo odobratým močom po kontrolnú značku a po piatich až desiatich minútach vyhodnotiť výsledok. V prípade atramentových testov nemožno moč zachytávať do nádoby, ale jednoducho nahradiť prúžok pod tryskou. Jeden prúžok bude znamenať, že ešte nie je ovulácia, dva - že sa vajíčko uvoľní z folikulu v priebehu nasledujúcich troch až piatich hodín. Testy sa odporúča začať robiť od 11. dňa menštruačného cyklu (v 28. dni). Môžete ich robiť ráno aj večer, aby ste nepremeškali ovuláciu.
Existujú elektronické testy, ktoré určujú ovuláciu pomocou ženských slín. Takéto zariadenie vyzerá ako tuba s rúžom, no v skutočnosti je to miniatúrny mikroskop. Na sklo stačí dať trochu slín a potom by ste mali hodnotiť kresbu mnohonásobne zväčšenú. Ak slinypripomína list paprade, to znamená, že čoskoro nastane ovulácia.
Monitorovanie bazálnej teploty
Ďalším spôsobom, ako určiť deň ovulácie, je sledovanie BBT. Bazálna teplota by sa mala merať denne bez toho, aby ste vstali z postele. Meria sa buď elektronickým alebo ortuťovým teplomerom v pošve alebo konečníku ihneď po prebudení. Celý cyklus je potrebné použiť s jedným prístrojom a merať na rovnakom mieste, napríklad len vo vagíne a len elektronickým teplomerom.
Všetky merania by mali byť zakreslené. Blížiace sa ovulácia je indikovaná poklesom teploty počas dvoch až troch dní a potom jej zvýšením najmenej tri dni. BT by sa mala zvýšiť aspoň o 0,4 stupňa Celzia. Spravidla je počas ovulácie teplota 37 stupňov alebo viac. Podľa harmonogramu je možné nastaviť deň X s vysokou mierou istoty.
Neskorá ovulácia a tehotenstvo
S neskorým uvoľnením vajíčka je možné otehotnieť prirodzene. Hlavná vec je, že ide o variant normy pre konkrétnu ženu, ktorý nie je sprevádzaný patológiami alebo inými problémami s fungovaním reprodukčného systému a nespôsobuje nedostatočnosť druhej fázy. Počatie počas neskorej ovulácie, čo je fyziologická norma, jednoducho nastáva o niečo neskôr ako napríklad na 14. deň s 28-dňovým menštruačným cyklom. Ale to je, ak neexistujú žiadne iné patológie.
Problémom môže byť neskorá ovulácia s nepravidelným cyklom. V tomto prípade je potrebné sledovať uvoľňovanie vajíčka z folikulu,aby ste sa začali snažiť počať dieťa včas a nepremeškali tú najvhodnejšiu chvíľu. V prípade, že „oneskorená“ovulácia páru predsa len bráni otehotnieť, lekári žene pomocou liekov upravujú menštruačný cyklus. Väčšina sa stane rodičmi čoskoro po ukončení liečby.
Korekcia menštruačného cyklu
K náprave cyklu pomôžu azda najjednoduchšie opatrenia: racionálna výživa, priberanie (ak je nedostatočné), realizovateľná fyzická aktivita, nedostatok stresu a pravidelný sexuálny život s pravidelným partnerom. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať hormonálne lieky. Ženám sa často odporúča napríklad Duphaston, ktorý treba užívať v druhej fáze. Účinok terapie sa však nedostaví okamžite – vyhodnotenie výsledku zvyčajne trvá približne tri mesiace.
Kedy si urobiť tehotenský test
Kedy si urobiť tehotenský test na neskorú ovuláciu? Takže s krátkym cyklom (21 dní) a neskorým uvoľnením vajíčka bude možné určiť tehotenstvo najskôr 25. alebo 26. deň. Ak je cyklus 26 dní, urobte test najskôr 28. a ak 28 - nie skôr ako 30. Pri dlhom cykle 30 dní môže tehotenský test ukázať dva prúžky najskôr 32. deň, 32 dní – nie skôr ako 34. deň.
Tieto čísla sú približné, pretože je jednoducho nemožné vypočítať takéto fyziologické procesy s vysokou presnosťou. V niektorých prípadochtest (alebo graf bazálnej teploty) môže ukázať tehotenstvo aj pred oneskorením alebo "mlčať" na pomerne dlhú dobu. V druhom prípade sa oplatí urobiť krvný test na stanovenie hladiny hCG v krvi.
