Deformácie žlčníka v lekárskej praxi sa nepovažujú za žiadne ochorenie, keďže ide o vrodené alebo získané znaky tohto orgánu. Napriek tomu pacienti s takýmito patológiami musia starostlivo sledovať svoju stravu, fyzický a tráviaci stres atď.
Príčiny výskytu
Faktorov a príčin, ktoré by mohli predchádzať deformácii žlčníka (ICD Q44.1), môže byť pomerne veľa. Spravidla sa delia na tie, ktoré sa vytvorili počas vývoja plodu, a tie, ktoré sa objavili v procese života.
Vrodená chyba
Vrodené malformácie žlčníka sa môžu objaviť v dôsledku akýchkoľvek porušení počas obdobia nosenia dieťaťa. Okrem toho môže byť faktorom vzniku takýchto defektov genetická predispozícia, zneužívanie nikotínu, alkoholických nápojov, zvýšená fyzická aktivita.
V lekárskej vede je teda definovaný špecifický zoznam faktorov pre rozvoj deformít žlčníka, ktorý zahŕňa:
- Zápalové procesy chronického typu vyskytujúce sa v žlčových cestách.
- Kamene v žlčových cestách alebo v samotnom močovom mechúre.
- Pravidelné epizódy prejedania sa, ako aj prísne diéty, po ktorých nasledujú záchvaty prejedania, akékoľvek zmeny v stravovacom správaní.
- Zvýšená fyzická aktivita na brušných svaloch.
- Uvoľnite clonu.
- Procesy adhézie.
- Rôzne choroby tráviacich orgánov.
- Dykinéza žlčových ciest.
- Benígne alebo malígne nádorové procesy.
Deformity žlčníka môžu byť spôsobené aj zmenami súvisiacimi s vekom, keďže u starších ľudí často dochádza k prolapsu niektorých vnútorných orgánov, najmä žlčníka. Najčastejšie sa takýto problém vyvíja v dôsledku hernií brušnej steny, ako aj po niektorých chirurgických zákrokoch na vnútorných orgánoch.
Symptomatika
Symptómy, ktoré sa vyskytujú pri rôznych deformáciách žlčníka, spravidla závisia od rýchlosti vývoja patologického procesu. Ak sa takýto defekt orgánu objaví náhle, jeho príznaky sa môžu prejaviť vo forme zvyšujúcej sa bolesti v žlčníku, ako aj v pečeni.
Znaky deformácie žlčníka je dôležité identifikovať včas.
Súčasne sa u pacienta objaví žltosť slizníc a kože,časté záchvaty nevoľnosti, pocit znechutenia z jedla a v niektorých prípadoch môže teplota stúpať až na subfebrilné hodnoty. Pri hlbokom pohmate v projekcii pečene človek pociťuje silnú bolesť a pri skúmaní jazyka je hustý žltý povlak.
Ak sa deformácia žlčníka tvorí postupne, príznaky tejto patológie sa môžu objaviť súčasne s porušením funkcie priechodnosti žlčových ciest, čo viedlo k zmene tvaru orgánu.
Keď sa deformácia vyvíja postupne, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- Sfarbenie fekálií.
- Pokles alebo strata chuti do jedla.
- Výskyt tukových prvkov vo výkaloch.
- Postupné chudnutie.
Pacienti, u ktorých sa deformácia žlčníka vyvíja pomaly, môžu naznačovať pocit ťažoby v pravom hypochondriu, bolesť vo forme pálivej bolesti v celom tenkom čreve, ako aj rôzne dyspeptické poruchy.
Určité nebezpečenstvo predstavuje taký jav, ako je nekróza krčnej oblasti žlčníka, ku ktorej dochádza spravidla v dôsledku dlhodobej zmeny tvaru tohto orgánu. Tento patologický stav môže vyvolať odumretie tkaniva a prenikanie žlčovej tekutiny do brušnej dutiny, čo následne môže spôsobiť rozvoj zápalu pobrušnice, ktorý vo väčšine prípadov vedie k smrti, najmä ak pacientovi neposkytne včasnú pomoc.
Zvážte deformáciužlčník so skloňovaním.
Zabíjanie žlčníka
Vzhľadom na anatomické údaje možno žlčník rozdeliť na tri časti: telo močového mechúra, krčnú oblasť a dno. Najčastejšou deformáciou žlčníka je jeho prehnutie medzi dnom a telom. Tento patologický jav je klinicky charakterizovaný výskytom nevoľnosti, zvýšeného potenia, akútnej bolesti v pravom hypochondriu a takéto bolesti sa dávajú do oblasti pobrežia a lopatky. Je tiež možné zmeniť pleť, schudnúť. Nedostatok lekárskej podpory v takejto situácii môže viesť k veľmi negatívnym dôsledkom.
Vyskytuje sa aj viacnásobná deformácia žlčníka zalomením, kedy je tvar tohto orgánu narušený na viacerých miestach súčasne, ale oveľa menej často. Takáto patológia prispieva k zvýšeniu veľkosti žlčníka, rozvoju ochorenia, ako je kalkulózna cholecystitída, tvorbe adhezívneho procesu a zhoršenému prietoku krvi v pečeni. Stav pacienta je zvyčajne vážny a pokračuje závažnými príznakmi dyspepsie a je sprevádzaný akútnou bolesťou.
Labilná deformácia
Tento typ poruchy žlčníka je zaznamenaný pomerne často. Táto patológia je dočasná porucha, ktorá sa spravidla vyskytuje pri nadmernej fyzickej námahe, po zdvíhaní závažia a tiež z iných dôvodov. Podobné porušenieje zriedkavo sprevádzaná nepríjemnými príznakmi a vo väčšine prípadov po chvíli vymizne sama.
Čo je deformácia krku žlčníka?
Deformácia krčka maternice
Nemenej častým výskytom je aj ďalší variant zmenenej formy - ide o deformáciu anatomickej stavby žlčníka na krku. K tomu zvyčajne dochádza na pozadí pomalého chronického zápalu, ako je cholecystitída. V tomto prípade sa patologický proces rozširuje na vonkajšie steny žlčníka: v tomto prípade sa vytvárajú adhezívne formácie, ktoré vedú k anatomickým zmenám v orgáne. Tento stav prispieva k poruchám tráviacich procesov a dokonca k zmenám v zložení vylučovanej žlče. V niektorých prípadoch deformácie krku sú steny orgánu úplne skrútené okolo svojej osi.
V tejto situácii sa môže vyvinúť prolaps niektorých brušných orgánov, ktorý môže byť spôsobený aj nadmernou a dlhotrvajúcou fyzickou námahou. Ďalším dôvodom tohto druhu deformácie močového mechúra mnohí lekári považujú predĺženie krčnej oblasti tohto orgánu, ako aj jeho ochabnutie. Vo vzácnejších prípadoch dochádza k viacnásobnému skrúteniu žlčníka v krčnej oblasti a tento jav sa považuje za najkritickejší, pretože nevyhnutne vedie k narušeniu prietoku krvi do orgánu.
Deformácia steny žlčníka
Tento jav nemožno nazvať veľmi častým, ale vyskytuje sa aj v prípadoch chronických foriem cholecystitídy, a to najmäspôsobom, so sklerotickými zmenami v cievach stien žlčníka alebo s tvorbou adhezívneho ochorenia v oblasti jeho dna. Táto patológia sa dá ľahko diagnostikovať počas ultrazvukovej diagnostiky, keď sa vizuálne pozorujú špecifické parietálne dutiny, výčnelky a usadeniny vápnika v blízkosti stien, čo sa vo všeobecnosti odráža na celkovom klinickom obraze.
Poďme sa rozprávať o obrysovej deformácii žlčníka.
Deformácia obrysu
K rôznym porušeniam anatómie žlčníka patrí aj takzvaná obrysová deformácia žlčníka. Podstata takéhoto porušenia je jasná už zo samotného názvu - dochádza k porušeniu obrysov tohto orgánu. Vo svojej normálnej forme vyzerá žlčník ako hruškovitý útvar, ktorý je svojou spodnou časťou spojený s pečeňou. Pri obrysových deformáciách sa obrysy bubliny do určitej miery menia. To môže byť vyvolané chronickými zápalovými procesmi alebo narušením odtoku žlče.
Silná deformácia je zvyčajne sprevádzaná ostrými bolesťami, ktoré sa najčastejšie vyskytujú po jedle, strese alebo zdvíhaní závažia. Takáto chyba je však často objavená náhodou a nemusí ovplyvniť proces trávenia a celkový stav pacienta. Mnoho ľudí však časom zaznamenáva porušenie motorických funkcií gastrointestinálneho systému, tvorbu kameňov alebo mikrokryštalického sedimentu v žlčníku, výskyt cholecystitídy. Riziko vzniku komplikácií je spôsobenéstupeň samotnej deformácie, jej charakter, ako aj strava a životný štýl pacienta.
osnova v tvare S
Toto porušenie je dvojitá inflexia močového mechúra v tvare písmena S. Najčastejšie je táto patológia vrodená a vyskytuje sa v dôsledku vplyvu dedičných faktorov. Zriedkavejšie možno pozorovať získanú deformáciu v tvare písmena S, ku ktorej dochádza, keď rast žlčníka začína predstihovať tvorbu iných orgánov.
Deformácia u dospelých
U dospelých pacientov môže dôjsť k porušeniu anatómie žlčníka v dôsledku cholecystitídy, ako aj po Botkinovej chorobe. Je možné, že deformita je vrodená, akurát do momentu zistenia nebol pacient o jej prítomnosti nikdy informovaný. Symptómy sú v tomto prípade nasledovné: nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti a v pravom hypochondriu, plynatosť, potenie, zápcha alebo hnačka.
Ak dôjde k zadržiavaniu stolice, môže to byť príznak zápalu v žlčníku alebo rozvoj kalkulóznej cholecystitídy, ktorá je charakterizovaná tvorbou kameňov v orgáne.
Ako prebieha deformácia žlčníka u dieťaťa?
Deformácia u detí
V súčasnosti špecialisti často diagnostikujú deformácie štruktúry žlčníka v detskom veku. Najčastejšie sa takáto choroba pozoruje v dospievaní, keď sa v dôsledku predĺženého preťaženia s aktívnym rastom tela vyvinie zápalový proces. Hlavným faktorom rozvoja tohto javu môžestať sa dyskinézou žlčových ciest alebo tvorbou piesčitých alebo kamenných usadenín v močovom mechúre.
Najčastejšie je však deformácia žlčníka u dieťaťa vrodená, inak môžu byť jej príčiny:
- Zápalové ochorenia tráviaceho traktu.
- Porušenie odtoku žlče.
- Patológie biliárneho systému.
Dieťa sa zároveň sťažuje na boľavé bolesti na pravej strane, stratu chuti do jedla, horkosť v ústach, grganie, záchvaty nevoľnosti. Bolestivosť môže byť spojená s jedením, prejedaním a cvičením.
Ako liečiť deformáciu žlčníka, povie lekár.
Dôsledky
Ak deformácia tohto orgánu ovplyvňuje vylučovanie žlče, potom je možná tvorba stagnácie žlčníka. To môže slúžiť ako základ pre rozvoj zápalových reakcií v orgáne s ďalšou tvorbou kameňov v močovom mechúre. Prekrvenie môže nastať aj v dôsledku záhybov v močovom mechúre a záhybov. Krútenie močového mechúra a úplné ohnutie môže vyvolať dlhotrvajúcu poruchu krvného obehu v brušných orgánoch a časom sa tento proces môže rozvinúť do nekrózy tkanív močového mechúra, uvoľnenia sekrécie žlče a perforácie jeho stien. V dôsledku toho začína žlčová peritonitída, ktorá spôsobuje výraznú intoxikáciu s porušením homeostázy.
Aká je liečba deformity žlčníka?
Liečba
Terapia je nasledovná:
- Dodržiavanie pokoja na lôžku počas akútneho obdobia.
- Piť veľa tekutín.
- Špeciálna strava.
- Užívanie analgetík a antispazmikík. V akútnom období sa odporúča intramuskulárne použitie drotaverínu.
- Používanie atropín sulfátu 0,1% a pri závažnejších patologických stavoch sa používa "tramadol".
- Užívanie antibakteriálnych liekov (cefalosporíny, ampicilíny).
- Protiplesňová liečba.
- Používanie probiotík.
- V prípade intoxikácie – detoxikačná terapia.
- Používanie choleretických látok, najmä po odstránení akútneho obdobia - Gepabene, Flamin, Nicodin.
