Peptický vred postihuje ľudí bez ohľadu na ich vek, pohlavie alebo sociálne postavenie. Preto je mimoriadne dôležité vedieť vyriešiť problém bez závažných vedľajších účinkov. Za jedno z týchto riešení možno považovať subcitrát bizmutitý, ktorý nielenže ničí baktérie spôsobujúce žalúdočné vredy, ale zároveň chráni jeho povrch tým, že na ňom vytvorí film.
Farmakologické pôsobenie
Hlavný účinok lieku je zameraný na elimináciu infekcie baktériou Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje vredy a eróziu na povrchu žalúdka a dvanástnika. Navyše v kyslom prostredí žalúdka tvorí subcitrát bizmutu ochranný film, ktorý chráni žalúdok pred poškodením.
Okrem toho podporuje aktiváciu vlastných cytoprotektívnych mechanizmov, zvyšuje syntézu prostaglandínov a bikarbonátov. Výsledkom je, že po užití lieku sa eliminuje nielen príčina vredu, ale ajzvýšená ochrana gastrointestinálneho traktu. Na premenu bizmutu na ochranný film je potrebné silne kyslé prostredie žalúdočnej šťavy.
Indikácie
Hlavnými indikáciami na užívanie subcitrátu bizmutu sú peptický vred žalúdka a dvanástnika, spôsobený vplyvom baktérie Helicobacter pylori. Liek je tiež indikovaný na použitie pri gastritíde (spojené s bakteriálnou infekciou a nie), externe pri kožných ochoreniach a ekzémoch.
Liek sa dobre ukázal pri liečbe zápalu tráviaceho traktu, ktorý sa objavil v dôsledku dlhodobého užívania liekov zo skupiny nesteroidných antiflogistík.
Zavedenie bizmutových prípravkov do terapeutického režimu tiež pomáha zlepšiť celkové ochranné funkcie žalúdka, ak je pacient vystavený riziku vzniku poškodenia.
Pri liečbe žalúdočných a dvanástnikových vredov liekmi je liek súčasťou súpravy na komplexnú terapiu ochorenia a používa sa ako samostatný liek. Napriek tomu sa odporúča kombinovať s inými prostriedkami. Zvýši sa tým šanca na rýchle vyliečenie.
Návod na použitie
V súlade s návodom na použitie subcitrátu bizmutu frekvencia užívania tabliet závisí od veku pacienta. Dospelý potrebuje užiť jednu tabletu štyrikrát denne, zatiaľ čo dieťa vo veku od 8 do 12 rokov musí užiť jednu tabletu dvakrát denne.
Po užití tabletky zapite malým množstvom vody. Trvanie kurzu prijatia je od 4 do 8 týždňov, po ktorom potrebujeteurobte si aspoň 8 týždňovú prestávku, počas ktorej sa neodporúča užívať lieky s obsahom bizmutu.
V prípade poškodenia spôsobeného Helicobacter pylori sa lieky s bizmutom používajú ako súčasť kombinovanej terapie a používajú sa striktne podľa schémy: 1 tableta subcitrátu bizmutu 2x denne, 1 tableta klaritromycínu 2x denne a 1 tableta amoxicilínu dvakrát denne. V terapii sa odporúča používať aj inhibítory protónovej pumpy. Pri tejto forme liečby prispievajú bizmutové prípravky k maximálnej ochrane žalúdka a dvanástnika.
Po úspešnej liečbe by ste mali pokračovať v užívaní lieku na báze bizmutu, aby ste eliminovali možnosť relapsu a chránili žalúdok pred možným poškodením. Odporúča sa obmedziť užívanie lieku na 6 týždňov, pretože dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť negatívne vedľajšie účinky.
Kontraindikácie
Aj keď sa subcitrát bizmutu považuje za bezpečný liek, nemali by ho užívať pacienti so známou poruchou funkcie obličiek. Je tiež potrebné, ak je to možné, nahradiť liek, ak je pacient mladší ako 14 rokov. Ak ste tehotná alebo dojčíte, užívanie lieku je povolené s opatrnosťou.
Analógy
Bizmutitý subcitrát je na farmaceutickom trhu zastúpený liekmi ako "De-Nol", "Vis-Nol". Podobne pôsobia aj lieky zo skupiny antacíd, pretože tiež poskytujú ochranu žalúdka pomocoufilmy na jeho vnútornom povrchu. Patria sem Almagel, Maalox, Rennie a mnoho ďalších.
Špeciálne pokyny
Používanie môže spôsobiť čierne sfarbenie stolice. Subcitrát bizmutu a analógy vyžadujú vylúčenie tekutín a potravín, ktoré pomáhajú znižovať kyslosť žalúdočnej šťavy, ako aj antacidá zo stravy. Deje sa tak preto, že kyslá žalúdočná šťava je potrebná na to, aby liek vytvoril ochranný film pre gastroprotektívny účinok.
Je vysoko nežiaduce užívať liek dlhodobo (viac ako dva mesiace), pretože existuje riziko vzniku encefalopatie. Pri dodržaní správnych dávok je však takýto účinok nepravdepodobný.
Existuje malá pravdepodobnosť vedľajších účinkov, ktoré narúšajú koncentráciu a pozornosť, preto by ste mali byť opatrní pri šoférovaní počas užívania liekov obsahujúcich bizmut.
Pri užívaní akéhokoľvek lieku s bizmutom by ste sa mali zdržať používania iných produktov obsahujúcich rovnakú látku. Použitie niekoľkých analógov môže viesť k zvýšeniu množstva bizmutu v krvi a v dôsledku toho k riziku vzniku nežiaducich vedľajších účinkov vrátane účinkov na nervový systém.
