Jadrový zákal oka je ochorenie zrakového orgánu, ktoré vedie k zníženiu priehľadnosti šošovky zakalením jej jadra, čím sa zhorší zrak pacienta. Tento typ ochorenia postupuje u starších ľudí a predstavuje 90 percent prípadov, keď sa zistí šedý zákal. Vo väčšej miere sú ľudia starší ako 60 rokov náchylní na patológiu. Môže sa objaviť aj u ľudí s cukrovkou alebo u tých, ktorí trpia ochorením štítnej žľazy. Zriedkavo je pacientovi diagnostikovaná vrodená forma ochorenia. Jadrový očný zákal u starších ľudí postupuje pomaly, nespôsobuje bolesť a neovplyvňuje kvalitu videnia vzdialených predmetov.
Funkcie vývoja patológie
Seniárna nukleárna katarakta – čo to je? Opísaná choroba môže postupovať niekoľko rokov. Súčasne sa zhoršuje videnie v jasnom svetle v dôsledku zúženia zrenice. Látka nachádzajúca sa v centrálnej časti jadra sa časom zmení na hustú konzistenciu a zmení svoju farbu na čiernu alebo hnedú. Patológia je charakterizovaná nezvratnou formou a v priebehu času mení štádiá.
Ak sa u staršieho človeka náhle prudko zníži zraková ostrosť, objaví sa bolesť, potom je dôležité, aby sa bez problémov podrobil operácii. Takéto ochorenie je nevyhnutné liečiť, inak dôjde k nezvratnej strate zraku a úplnej slepote.
Štádiá progresie ochorenia
Vo vývoji patologického procesu existujú nasledujúce štádiá:
- Počiatočné. Pri nej patologický proces nepresahuje jadro gule, opacity sa objavujú len na niektorých miestach, väčšina šošovky zostáva nedotknutá a priehľadná. Všetky zmeny neprinášajú žiadnu bolesť a pacient si ich nevšimne. Začína sa objavovať krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť. Trvanie štádia dosahuje v niektorých prípadoch až 10 rokov.
- Nezrelé. Zákal sa rozširuje na väčšinu kortexu šošovky. Samotná šošovka sa zväčšuje, hĺbka prednej komory oka sa výrazne znižuje. V dôsledku opísaných procesov výrazne stúpa vnútroočný tlak a zhoršuje sa videnie.
- Dospelý. Opacifikácia sa šíri do všetkých vrstiev šošovky, čo v dôsledku toho znižuje jej veľkosť. Pacient naďalej dobre vidí veľké predmety, ale nedokáže rozpoznať ich farby.
- Štádium zrelosti je posledným štádiom progresie jadrovej katarakty, považuje sa za najnebezpečnejšie a zahŕňa dve možnosti vývoja. Po prvé: zakalená šošovka oka sa výrazne zmenší, stane sa hustejšou, čo má za následoktvorba lesklého plaku. Po druhé: molekuly bielkovín zmiznú, látka šošovky sa skvapalní a index osmotického tlaku sa zvýši. Jadro šošovky časom klesá a rozpúšťa sa, čo spôsobí, že pacientov zrak časom zmizne.
Príčiny malátnosti
Aby sme sa o tejto chorobe dozvedeli čo najviac, mali by sme sa bližšie pozrieť na príčiny, symptómy, liečbu a prevenciu jadrovej katarakty.
Popísané ochorenie sa môže vyskytnúť pod vplyvom mnohých faktorov, predovšetkým súvisiacich s procesom starnutia organizmu. Medzi hlavné dôvody lekárov patria:
- Proces aktívneho starnutia šošovky. Postupom času sa v šošovke hromadia zastarané bunky, ktoré bránia tomu, aby sa živiny normálne dostali do jadra. Takýto proces vyvoláva zakalenie jadra a rozvoj choroby.
- Pôsobenie ultrafialových lúčov vo veľkom objeme. Ultrafialové lúče nepriaznivo ovplyvňujú orgány zraku, šošovku a zložky v jej zložení, vedú ku komplikácii jadrovej katarakty. Pacient si môže všimnúť zmenu odtieňa očí.
- Zneužívanie zlých návykov. Nápoje s akoukoľvek dávkou alkoholu v zložení, fajčenie, nezdravý životný štýl - to všetko nepriaznivo ovplyvňuje ľudské telo a môže spôsobiť rozvoj ochorenia.
- Chronické ochorenia. Chronické patológie môžu spôsobiť tvorbu katarakty.
- Mechanické poškodenie orgánov zraku. Tupá trauma, akútne ranymôže viesť k očnému ochoreniu.
- Dlhodobé užívanie liekov, ako aj ich nesprávne dávkovanie. Patria sem kortikosteroidy a antimalariká.
Prvé príznaky malátnosti
V počiatočnom štádiu svojho vývoja choroba nespôsobuje pacientovi žiadne nepohodlie - neexistujú žiadne nepríjemné pocity. Zrak zostáva normálny.
Choroba sa vyvíja pomaly počas niekoľkých rokov. Človek si takmer nevšimne nič neobvyklé a nesťažuje sa na kvalitu videnia. V budúcnosti sa však náhle objavia nasledujúce príznaky jadrovej katarakty:
- nejasnosť a rozštiepenie obrazu;
- oči nereagujú dobre na jasné svetlo v miestnosti, začnú polievať, červenať sa;
- pacient z času na čas prestane rozlišovať farby a odtiene predmetov okolo seba;
- prudký pokles zrakovej ostrosti pri slabom osvetlení a na tmavých miestach;
- v niektorých prípadoch pacient cíti zakalený film na očiach;
- červené oči;
- strmá a ostrá bolesť v hlave.
Funkcie progresie
Človek s patológiou z času na čas zmení farbu zrenice a aktívne sa u neho rozvinie krátkozrakosť, ktorá sa nedá napraviť nosením okuliarov. Pacienti sa začínajú sťažovať na problémy s čítaním, písaním a manipuláciou s malými predmetmi.
S progresiou patológie šošovka mení svoj tvar – stáva sa konvexnou. Symptómy nereagujú na kvapky a doplnky.
V neskorších štádiách (nezrelé a zrelé) zraková ostrosťrapídne klesá, objektové videnie mizne, pacient sa zameriava len na vnímanie svetla. Ako jadrová katarakta dozrieva, farba zrenice sa mení z čiernej na mliečne bielu. Ak sa objavia opísané príznaky, je dôležité okamžite ísť na stretnutie s oftalmológom.
Diagnostické opatrenia
Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte ísť na stretnutie s oftalmológom, ktorý vykoná všetky potrebné štúdie:
- ultrazvukové skenovanie;
- biomikroskopia;
- vyšetrenie zrakového orgánu prepusteným svetlom;
- určiť vnútroočný tlak.
Pomocou oftalmoskopie bude lekár vedieť určiť stav očného pozadia a biomikroskopiou podrobne vyšetrí stav očnej buľvy pomocou štrbinovej lampy.
V prípade silného zakalenia šošovky sa využíva vyšetrenie entopických javov, ktoré pomáha plne určiť stav neuroreceptorového aparátu sietnice.
Dodatočná diagnostika
V niektorých prípadoch ošetrujúci lekár predpíše pacientovi ďalšiu diagnostiku:
- refraktometria;
- oftalmometria;
- Ultrazvukové skenovanie orgánov zraku.
Počas vyšetrenia bude lekár vedieť určiť silu vnútroočnej šošovky a zvoliť komplexnejšiu a účinnejšiu liečbu. Najdôležitejšie je určiť prítomnosť očnej choroby v skorých štádiách jej progresie.
To je všetkopomôcť vyhnúť sa operácii a zvýšiť šancu na priaznivý výsledok. Na účely prevencie je potrebné, aby starší ľudia boli vyšetrení v zdravotníckom zariadení 2-3 krát ročne, čo pomôže identifikovať patologické procesy v ranom štádiu vývoja.
Liečebné opatrenia
Sivý zákal tohto charakteru sa líši od iných očných ochorení tým, že tradičné liečebné metódy naň neúčinkujú a neprinášajú želaný výsledok. Najlepšou liečbou jadrovej katarakty je operácia na odstránenie sivého zákalu a nahradenie zakalenej šošovky umelou protézou.
Chirurgická intervencia sa môže vykonávať v akomkoľvek štádiu vývoja patológie. Vykonáva sa v lokálnej anestézii, trvanie zákroku je 1 hodina.
Typy operácií očí
V závislosti od zložitosti jadrovej katarakty môže byť operácia intrakapsulárna alebo extrakapsulárna:
- pri použití intrakapsulárnej metódy lekár odstráni jadro šošovky, pričom zachová jej puzdro;
- extrakapsulárna metóda zahŕňa odstránenie kapsuly so šošovkou vo vnútri.
Bez ohľadu na zvolenú techniku zostáva výsledok operácie vždy rovnaký – zakalená šošovka sa nahradí vnútroočnou šošovkou. Ak operácia prebehne dobre, bez komplikácií a lekár nevidí žiadne ťažkosti, po 2-3 hodinách je pacient poslaný domov.
Rehabilitácia po operácii trvá mesiac. Výsledok chirurgického zákroku bude priamo závisieť od stavu šošovky, modelu umelej šošovky, zvoleného spôsobu operácie a dodržiavania pokynov lekára počas rehabilitačného obdobia zo strany pacienta. U väčšiny pacientov sa po operácii zrak rýchlo obnoví a problémy ustúpia.
Kvapky proti šedému zákalu
Je dôležité mať na pamäti, že konzervatívna liečba (lieky) prinesie výsledky len v počiatočnom štádiu progresie katarakty. Pomocou liekov je možné zastaviť proces šírenia zákalu šošovky, ale nebude možné zbaviť sa existujúcich zmien. Z liekov sa na liečbu takéhoto neduhu najčastejšie používajú kvapky.
Kvapky pomáhajú obnoviť metabolizmus v tkanivách zrakového orgánu a obsahujú veľké množstvo cysteínu, kyseliny askorbovej a glutamínu. Nemenej dôležitými zložkami v zložení kvapiek sú stopové prvky a vitamíny.
Odborníci odporúčajú vybrať si nasledujúce nástroje:
- "Taufon" a "Taurín" - obsahujú účinnú látku taurín.
- "Katachrom" je kombinovaný liek, ktorého aktívnymi zložkami sú adenozín, nikotínamid a cytochróm C.
- "Quinax" - kvapky s azapentacénom v zložení.
Napriek dostupnosti kvapiek a obsahu veľkého množstva užitočných zložiek v ich zložení nie je vždy možné z nich dosiahnuť požadovaný terapeutický účinok.výsledok. Mali by sa používať iba v prvom štádiu ochorenia, keď sa zákal nestihol príliš rozšíriť.
