Molluscum contagiosum je kožné ochorenie. Táto patológia je charakterizovaná vírusovou infekčnou povahou. Počas vývoja tejto choroby sa na koži ľudí objavujú rôzne vyrážky, ktoré vyzerajú vo forme malých uzlín. Tieto uzliny majú mäsovú alebo ružovú farbu a priamo v strede pupienka je malá priehlbina. Tento vírus je vysoko nákazlivý a šíri sa pomerne rýchlo.
Molluscum contagiosum (na obrázku) sa prenáša priamym kontaktom s infikovanou osobou. Môže sa to stať aj vďaka zdieľaniu bežných hygienických potrieb. Okrem nedodržiavania osobnej hygieny je možná infekcia v dôsledku promiskuity. Treba poznamenať, že u pacientov stredného a vyššieho veku sa tento vírus spravidla dostáva do tela práve v dôsledku pohlavného styku. O tom, čo spôsobuje túto chorobu, aneskôr sa tiež porozprávame o jeho liečbe.
Patogenéza choroby
Molluscum contagiosum je nezhubný nádor na koži. Syntéza deoxyribonukleovej kyseliny vírusu sa uskutočňuje priamo v keratinocytoch epidermy. Po namnožení vírusu v ľudských bunkách je zablokovaná aktivita T-lymfocytov, v súvislosti s tým chýbajú imunitné bunky na pozadí lézie, čo spôsobuje imunitnú toleranciu, ktorá uprednostňuje patogén pri infekcii.
Príčiny infekcie tela
Čo spôsobuje výskyt molluscum contagiosum a o čo ide? Pôvodca tohto ochorenia sa nazýva vírus obsahujúci DNA, ktorý patrí do rovnakej kategórie ako kiahne. Tento vírus sa môže replikovať v cytoplazme buniek, ktoré infikuje. Nosičom prezentovaného vírusu je výlučne osoba. Patogén sa prenáša iba priamym kontaktom, napríklad:
- Prostredníctvom spôsobu kontaktu. Tento patogén je extrémne nákazlivý, môže postihnúť iba ľudské telo. Je schopný dlho spať medzi obyčajným prachom. Infekcia sa spravidla uskutočňuje prostredníctvom osoby chorej na tento vírus, napríklad pri plávaní v bazénoch, pri zdieľaní oblečenia alebo posteľnej bielizne a navyše na pozadí používania bežných hygienických prostriedkov.
- Sexuálna cesta infekcie. Na pozadí infekcie prostredníctvom sexuálneho kontaktu molluscum contagiosum (na obrázku) u žien a mužov zvyčajne postihuje iba oblasť genitálií.
Treba zdôrazniť, že súčasný stav medicíny stále neumožňuje úplne sa zbaviť tohto vírusu. V ľudskom tele sa tiež z neznámych príčin nevyvíja imunita voči tejto chorobe. Hlavnými dôvodmi recidívy tejto patológie je všeobecné zníženie imunity. Vírus sa veľmi často aktivuje v dôsledku zníženia imunity.
U detí
Na infekciu touto nepríjemnou chorobou sú obzvlášť náchylné deti. Hlavným dôvodom šírenia infekcie v tejto kategórii je kontakt v domácnosti s infikovaným dieťaťom.
Toto sa zvyčajne stáva na verejných miestach, napríklad:
- v škôlke;
- school;
- športové sekcie;
- pool.
Imunitne ohrozené deti po chorobe sú ohrozené.
Symptómy infekcie
Toto ochorenie sa zvyčajne prejaví dva týždne po infekcii. Potom sa u človeka objaví prvá symptomatológia molluscum contagiosum. V zriedkavých situáciách sa môže inkubačná doba predĺžiť a prvé príznaky sa objavia po niekoľkých mesiacoch.
V prípade výskytu molluscum contagiosum (na obrázku) bude hlavným príznakom tvorba vyvýšených uzlín na koži, ktoré budú mať pologuľovitý tvar. Farba takýchto útvarov sa zvyčajne zhoduje s tónom pleti. V strede uzlín je mierna depresia. Veľkosť jedného novotvaru sa môže líšiť. Treba poznamenať, že zvyčajne od malýchvyrážky, môžu sa zmeniť na veľké uzliny s priemerom až jeden a pol centimetra. Na pozadí nekomplikovaného priebehu sa choroba vyvíja od jedného do dvadsiatich uzlov. Spravidla človeka nijako neobťažujú a už vôbec nie. Ale v prípade mechanického poškodenia môžu opuchnúť, sčervenať alebo začať svrbieť a navyše sa zapáliť, najmä na pozadí infekcie.
Kde sa molluscum contagiosum najčastejšie vyskytuje u mužov?
Oblasť vyrážky závisí od toho, ako k infekcii došlo. Vírus postihuje najmä kožu okolo krku. Postihnuté môžu byť aj očné viečka, čelo, hrudník a chrbát ruky. Často toto ochorenie postihuje sliznice a kožu okolo genitálií a perinea spolu s vnútornými stehnami. Veľmi zriedkavo toto ochorenie postihuje chodidlá dlaní.
Ako liečiť molluscum contagiosum, pozri nižšie.
Komplikácie v dôsledku patológie
Vo väčšine prípadov má toto ochorenie priaznivý priebeh, no možné komplikácie nemožno úplne vylúčiť:
- Výskyt viacerých vyrážok s prítomnosťou veľkých prvkov, ktorých priemer môže dosiahnuť niekoľko centimetrov naraz. Podobná komplikácia na pozadí infekčného mäkkýša je charakteristická pre osoby so zníženým imunitným stavom, napríklad pre pacientov s HIV.
- Pridružená infekcia, ktorá je bakteriálnej povahy. V tomto prípade je možný vývoj dermatitídy, ktorá je zápalovým procesom. Po liečbe dermatitídy zvyčajne ostávajú na koži škaredé jazvy.
Stojí to za tovziať do úvahy, že výskyt choroby u dospelých môže naznačovať prítomnosť problémov v imunitnom systéme, je tiež dôkazom prítomnosti latentných infekcií. Preto je potrebné dôkladné vyšetrenie na identifikáciu patológií, ktoré spôsobili molluscum contagiosum.
Diagnostika
Diagnostiku takéhoto ochorenia zvyčajne vykonáva odborný dermatológ v rámci celkového vyšetrenia. Tieto alebo iné vyrážky sa pri tomto ochorení líšia svojim charakteristickým vzhľadom, v súvislosti s tým už nie sú potrebné ďalšie diagnostické metódy.
Na pozadí autodiagnostiky, ktorá sa vykonáva doma, pomerne často dochádza k zámene s príznakmi ovčích kiahní. Tiež molluscum contagiosum u dospelých sa môže zamieňať s rôznymi druhmi syfilisu alebo genitálnych bradavíc. V tejto súvislosti je potrebná povinná konzultácia s odborníkom.
Poskytovanie liečby
V mnohých situáciách nie je potrebné odstrániť nádor, pretože zmizne sám od seba bez akejkoľvek liečby. Dĺžka života jednej papule je zvyčajne približne dva alebo maximálne tri mesiace. V ťažších prípadoch však takéto ochorenie môže trvať až štyri roky. Ochorenie sa oneskoruje v dôsledku neustáleho procesu samoinfekcie, proti ktorému sa tvoria novotvary ešte skôr, ako staré uzliny zmiznú.
Odporúča sa, kým vyrážka úplne nezmiznenechoďte do sauny a okrem toho nenavštevujte bazén a posilňovňu a nemali by ste sa uchýliť k službám masážneho terapeuta. V bežnom živote je vždy potrebné jasne oddeliť veci osobné a veci verejné. Hneď po pohlavnom styku sa musíte osprchovať a o svojej chorobe musíte informovať aj svojho partnera.
U dospelých sa ako primárna liečba molluscum contagiosum používajú rôzne techniky kauterizácie. Na tento účel sa napríklad chemická kauterizácia uskutočňuje pomocou jódu, peroxidu vodíka, skorocelu alebo kyseliny. Tepelná kauterizácia sa vykonáva pomocou lasera, diatermokoagulácie, kryoterapie atď. Výber tej či onej metódy v konkrétnom prípade priamo závisí od lokalizácie patogénu a okrem toho od množstva vyrážok a možnosti recidívy choroby.
Pri nadmernom počte uzlín pri generalizovaných formách ochorenia je potrebné predpísať antibiotiká zo skupiny tetracyklínov, napríklad tetracyklín, spolu s oletetrinom, metacyklínom, doxycyklínom a chlórtetracyklínom. Počas celého obdobia liečby molluscum contagiosum u žien a mužov je nevyhnutný lekársky dohľad takých špecialistov, ako je dermatológ a venerológ.
Všeobecné princípy liečby chorôb
V súčasnosti sa takéto ochorenie, ak sú jeho uzliny lokalizované nie na viečku a nie v oblasti genitálií, odporúča vôbec neliečiť, keďže maximálne po osemnástich mesiacoch by mal imunitný systémnezávisle potláčajú aktivitu tohto vírusu. Zvyčajne po určenom období akékoľvek formácie vyplývajúce z infekcie týmto vírusom zmiznú samy a nezanechajú žiadne stopy na koži. Nemožno sa teda obávať výskytu jaziev alebo jaziev po prenose tejto patológie. Faktom je, že ľudia môžu časom vyvinúť určitú imunitu voči vírusu mäkkýšov. To sa však deje extrémne pomaly, v súvislosti s čím telo potrebuje nie týždeň, ako v prípade prechladnutia, ale niekoľko mesiacov, ba dokonca celé obdobie až piatich rokov, aby sa vyliečilo z infekcie.
A v prípade, že sa uzliny molluscum contagiosum odstránia skôr, ako samy zmiznú, môžu na koži zanechať neatraktívne jazvy a navyše zvýšiť riziko ich opätovného výskytu, a to vo veľkých množstvách, keďže vírus v tele je všetko bude stále aktívne. A priamo imunita voči nej bude len vo fáze jej formovania. Preto vzhľadom na to, že k samoliečeniu u ľudí dochádza postupne a je to len otázka času, mnohí lekári odporúčajú neliečiť molluscum contagiosum odstránením uzlín. Jediné, čo musíte urobiť, je chvíľu počkať, kým samy zmiznú.
Jedinou indikáciou, kedy je ešte potrebné odstrániť uzliny mäkkýšov, je ich lokalizácia na očných viečkach alebo na genitáliách. Odporúča sa tiež odstrániť uzliny s ťažkým nepohodlím na pozadí ich prítomnosti. V iných situáciách takéto uzlinyje lepšie odísť a počkať, kým samy zmiznú, čo by malo nastať po potlačení vírusovej aktivity imunitným systémom.
Ak však chce osoba napriek tomu uzliny odstrániť, vykonávajú túto úlohu lekári. Okrem toho je spravidla dôvodom takejto túžby predovšetkým estetické hľadisko. Nasledujúce chirurgické techniky boli schválené ministerstvom zdravotníctva na odstránenie uzlíkov mäkkýšov:
- Kyretáž. Tento postup na odstránenie molluscum contagiosum sa vykonáva zoškrabaním uzlín kyretou alebo Volkmannovou lyžicou.
- Vykonávanie kryodeštrukcie. V rámci tohto postupu sa deštrukcia uzlín dosiahne pomocou tekutého dusíka.
- Vykonávanie lúpania. Počas takejto operácie sa jadro uzliny odstráni tenkou pinzetou.
- Vykonávanie laserovej deštrukcie. Počas tohto postupu sú uzliny zničené CO2 laserom.
- Vykonávanie elektrokoagulácie. Počas tejto operácie odstránenia molluscum contagiosum sa deštrukcia uzliny dosiahne aplikáciou elektrického prúdu. Tento postup sa tiež nazýva kauterizácia.
V praxi sa okrem týchto metód, ktoré sú oficiálne schválené ministerstvom zdravotníctva, v rámci odstraňovania uzlíkov mäkkýšov využívajú aj iné metódy. Takéto metódy spočívajú v vystavení uzlíkov mäkkýšov chemickým zložkám, ktoré sú obsiahnuté v zložení masti alebo roztokov. Takéto činidlá sú schopné zničiť štruktúru vírusuvzdelanie. Napríklad v súčasnosti sa na odstránenie uzlín používajú masti s roztokmi, ktoré obsahujú chemikálie ako tretinoín spolu s kantaridínom, kyselinou trichlóroctovou a salicylovou, imichimod, podofylotoxín, chlorofyllipt, fluorouracil, oxolín, benzoylperoxid a okrem toho interferóny alfa.
Takéto chemické metódy odstraňovania mäkkýšov nemožno nazvať ľudovými metódami, pretože zahŕňajú použitie liekov. Vďaka tomu sú považované za neformálne terapie, ktoré sú overené praxou, no neboli schválené zdravotným systémom. Treba poznamenať, že podľa recenzií lekárov a ich pacientov sú tieto metódy dosť účinné a nie také traumatické ako chirurgické metódy na odstránenie uzlíkov mäkkýšov.
Vykonáva sa aj liečba molluscum contagiosum tradičnou medicínou.
Používanie ľudových prostriedkov
Ako sa dá táto choroba vyliečiť doma? Na vysušenie pokožky, čo prispeje k rýchlemu vymiznutiu patologického ložiska tvoreného mäkkýšom, sa odporúča použiť na výber niekoľko z nasledujúcich produktov:
- Používanie tinktúry zo šnúrky alebo vtáčej čerešne.
- Príprava kaše z čerstvých pomletých listov čerešne vtáčej na vytvorenie obkladu.
- Na utretie postihnutej oblasti použite roztok manganistanu draselného.
- Používanie tinktúry skorocelu. V tomto prípade postačí tinktúra na báze alkoholu alebo vody.
- Používanie cesnakovej šťavy. Táto metóda je celkom bežnápoužíva sa ako domáca metóda moxovania.
Treba však zdôrazniť, že liečba molluscum contagiosum (fotka sa dá nájsť aj online) bez stanovenej diagnózy doma môže byť nebezpečná, takže existujú určité rizikové faktory:
- Hrozí nebezpečenstvo, že prídete o rozvoj vážneho kožného ochorenia. Napríklad vývoj malígnych alebo benígnych novotvarov na koži.
- U pacientov s AIDS sa môžu vyskytnúť niektoré formy patológie. V tomto ohľade sú v takýchto prípadoch potrebné špeciálne formy liečby molluscum contagiosum. Doma môžeš len ublížiť.
V rámci terapie je teda možné používať výlučne ľudové prostriedky len po konzultácii s dermatológom, ktorý dokáže stanoviť presnú diagnózu.
Deti
Terapia infekcie u detí zahŕňa použitie liekov a ľudových prostriedkov. V niektorých prípadoch je potrebné odstrániť papuly. Najčastejšie je predpísaná laserová terapia, ktorá je pre dieťa absolútne neškodná. Po tomto postupe nemôžete dieťa kúpať tri dni. Obdobie zotavenia si vyžaduje implementáciu úprav imunity.
Prognóza ochorenia
Liečba molluscum contagiosum u dospelých môže byť úspešná, ale iba ak vonkajší prejav spontánne vymizne. Musím povedať, že nie je vylúčený prechod vírusu do neaktívneho štádia a je možná aj jeho reaktivácia na pozadí zníženej imunity. Kombinovaná terapia sa choroby zbaví, ale niebude schopný zabrániť opätovnej infekcii, pretože, ako už bolo uvedené, počas vývoja tejto infekcie nevzniká imunita.
Po kompetentnom odstránení vírusových uzlín alebo ich spontánnej regresii sa pokožka rýchlo vyčistí. V prípade, že hlboké vrstvy dermy neboli poškodené, jazvy sa nezobrazia. Ale na pozadí vývoja molluscum contagiosum pri atopickej dermatitíde, ekzémoch alebo mnohých iných dermatologických ochoreniach pravdepodobne dôjde k hojeniu s jazvami.
Prevencia patológie
Prevencia tohto ochorenia je zvyčajne nasledovná:
- Pri výbere sexuálnych partnerov musíte byť diskriminujúci.
- Choroba by sa mala odhaliť v počiatočných štádiách vývoja.
- Včasná liečba pacientov a ich partnerov je nevyhnutná.
- Hygienické pravidlá sa musia dodržiavať v plnom rozsahu. Toto odporúčanie predpokladá dennú sprchu s pravidelnou výmenou spodnej bielizne. Posteľná bielizeň by sa mala meniť každý týždeň.
- Vyžaduje si dôkladné a pravidelné vyšetrenie pokožky doma pred zrkadlom.
Molluscum contagiosum – recenzie
Recenzie o tejto patológii sú protichodné. Ide o infekčnú dermatózu, ktorá je spôsobená vírusom z rodiny patogénov kiahní. Patológia sa prejavuje tvorbou malých uzlín na koži, ktoré majú pupočnúdepresia v strede. Toto ochorenie postihuje iba ľudí, ktorí sú jeho nositeľmi.
Podľa recenzií je ochorenie veľmi rozšírené medzi dospelými, keďže sa prenáša najmä sexuálnym kontaktom. Pozitívna prognóza je, že toto ochorenie sa zvyčajne do určitého času vylieči samo. Vzhľadom na tento faktor nie vždy vyžaduje liečbu.
Treba tiež zdôrazniť, že molluscum contagiosum nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, ale vytvára vizuálne kozmetické defekty, ktorých sa väčšina ľudí radšej zbaví pomocou špeciálnej terapie bez toho, aby čakali na zahojenie vyrážky na vlastnú päsť.
Čo sa týka následkov tohto ochorenia, vyskytujú sa veľmi zriedkavo. Hovoríme o pridaní sekundárnej infekcie (ktorá môže viesť k rozvoju dermatitídy) a objavení sa veľkého počtu vyrážok (uzly sa zväčšia, majú priemer niekoľko centimetrov).
