Taktická medicína je poskytovanie lekárskej starostlivosti vojenskému personálu na bojisku. Vykonáva ich špeciálne vyškolený personál. Medzi jej úlohy patrí zachraňovanie životov, preprava obetí, predchádzanie vzniku vážnych stavov.
Kompetentná zdravotná podpora v bojových podmienkach môže zabrániť početným stratám medzi vojenským personálom a civilistami.
Taktická medicína nepravidelného vedenia vojny
Tento pojem vznikol na pozadí doplňovania skúseností a vedomostí z domácej vojenskej poľnej medicíny. Predtým tieto poznatky neboli dostupné širokej verejnosti a metodické príručky vychádzali v limitovaných nákladoch. Dnes je taktická medicína samostatným odvetvím vedomostí. Vyzeralo to ako skúsenosť získaná v podmienkach nepravidelných vojen.
Dnes sa s týmto smerom môžete zoznámiť pomocou knihy „Taktická medicína moderného nepravidelného vedenia vojny“. Príručka bude užitočná nielen pre vojenský personál, ale aj pre civilné obyvateľstvo žijúce v miestach bojových konfliktov. Jej autorom je Jurij Jevič. Taktická medicína vo svojej knihe predstavuje sériu jednoduchých a zrozumiteľných opatrení prvej pomoci s podrobnými vysvetleniami. Autor zhrnul svoje skúsenosti z lekárskej praxe v množstve vojenských konfliktov.
Klasifikácia zranení a úloh
Podrobne ich popisuje príručka o taktickej medicíne. Hlavné typy poškodenia utrpeného v boji sú nasledovné:
- rôzne zranenia;
- injuries;
- fractures;
- popáleniny;
- frostbite.
Okrem poskytovania pomoci musí taktický zdravotník vyriešiť množstvo súvisiacich úloh. Medzi nimi sú nasledujúce akcie:
- preprava obetí;
- potlačenie nepriateľa ohňom;
- tajný prienik do tyla na miesto zraneného;
- osobná evakuácia obetí pomocou vojenského vybavenia.
Základné poškodenie môže byť komplikované krvácaním, šokovými stavmi, zhoršeným dýchaním a kardiovaskulárnou aktivitou. Tieto stavy spomaľujú proces poskytovania pomoci a môžu spôsobiť komplikácie, ak sa včas neriešia. Všetky potrebné opatrenia sú vykonávané rýchlosťou blesku priamo na mieste udalosti. Taktický zdravotník neustúpi, kým nezabezpečí zranených.
Pomoc pri zraneniach
Môže byť spôsobená akýmkoľvek typom zbrane – studenými alebo strelnými zbraňami a môže byť tiež výsledkom mínovej výbušnej vlny. Podľa povahy aplikácie môže byť:
- priechodná za prítomnosti vstupu a výstupu;
- slepý,keď je tam len jedna diera;
- tangenciálne aplikované na povrch tela bez hlbokého preniknutia;
- prenikavý, má rôzne hĺbky.
Akékoľvek zranenie môže mať nebezpečné následky: krvácanie, porušenie integrity vnútorných orgánov, nervov, infekcia. Taktika poskytovania pomoci v tejto situácii závisí od závažnosti zranenia. Existujú však všeobecné zásady, ktoré platia pre akékoľvek zranenie. Konkrétne:
- zastaviť krvácanie;
- bandaging;
- antimikrobiálna liečba rán.
Potreba ďalších aktivít sa určuje podľa zložitosti situácie. V prípade potreby sa osobe podá anestézia vo forme intramuskulárnej injekcie pomocou špeciálnej injekčnej striekačky-tuby.
Zložitejšie manipulácie (zošívanie rán, drenáž) by sa malo vykonávať iba v prípade núdze. Najlepším riešením by bolo previezť obete do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.
Čo robiť so zraneniami?
Zranenia znamenajú modriny, vykĺbenia a vyvrtnutia. Taktická medicína v boji zahŕňa prijatie najzákladnejších a najdôležitejších opatrení:
- úľava od bolesti;
- imobilizácia (únava, fixácia);
- evakuácia.
Pokiaľ to situácia dovoľuje, je potrebné dodatočne poskytnúť postihnutému dostatok tekutín, aby bola zaistená zvýšená poloha poranenej končatiny. Pri modrinách sa aplikuje tesný obväz, lokálnyanestézia pomocou vonkajšieho použitia, zabezpečiť ďalšiu imobilizáciu a evakuáciu. V prípade poranenia šliach a väzov, ako aj dislokácií, sú akcie podobné. Dislokáciu nemôžete nastaviť sami, pretože je ľahké si ju pomýliť so zlomeninou.
Typy zlomenín
Toto je najbežnejšie poškodenie. Existujú nasledujúce typy zlomenín:
- úplné, keď je kosť úplne zlomená;
- incomplete – zlomená kosť;
- otvorený – s porušením integrity tkaniva;
- zatvorené, keď je zachovaná integrita tkaniva.
Zlomenina je jedným z najzávažnejších a najnebezpečnejších typov poranení. Vyznačuje sa neprirodzeným tvarom končatiny, bolestivosťou pri dotyku, opuchom, znížením alebo nedostatočnou pohyblivosťou. Okrem toho sa ozýva chrumkanie trenia zlomených kostí a ich úlomkov. Zranenie je komplikované silnou bolesťou.
Pomoc pri zlomeninách
Pri pomoci pri zlomeninách sa používajú nasledujúce taktiky:
- úľava od bolesti;
- imobilizácia;
- evakuácia.
Pri otvorených zlomeninách je potrebné vopred obviazať a zastaviť krvácanie. Na upevnenie zlomenej kosti sa aplikuje dlaha, ktorá zachytáva oba kĺby a zabezpečuje ich nehybnosť. Ak neexistujú žiadne improvizované prostriedky a dlahy, môžete zranenú ruku priviazať k telu a nohu k neporušenej končatine. Starostlivosť o zlomeniny závisí od závažnosti situácie.
V prípade zlomeniny chrbtice sa žiadne ošetrenie v teréne nevykonáva!Obeť je uložená na pevných nosidlách (tzv. štít). Zapájajú sa do toho najmenej traja ľudia: jeden sa chytí za krk, podopiera hlavu predlaktiami, druhý za spodnú časť chrbta, tretí za nohy. Zvýšte súčasne. Obeť je potom čo najskôr prevezená do zdravotníckeho zariadenia.
Hlavné typy popálenín
Popálenina je poškodenie tkaniva spôsobené niekoľkými typmi expozície:
- vysoká teplota;
- chemické prostriedky;
- elektrický šok;
- žiarenie.
Existujú 4 stupne závažnosti popálenín:
- I - začervenanie kože v mieste popálenia;
- II - tvorba bublín naplnených kvapalinou;
- III - tvorba nekrotických (odumretých) oblastí kože rôznej hĺbky s výskytom chrasty;
- IV - úplná nekróza kože, mäkkých tkanív, svalov, kostí, zuhoľnatenie.
Popáleniny 3. a 4. stupňa spravidla predstavujú skutočnú hrozbu pre život. Spáli 1 a 2 polievkové lyžice. nazývané povrchové, zahoja sa do 2 týždňov a nepredstavujú ohrozenie života. Pokiaľ, samozrejme, nepostihujú viac ako 50 % plochy pokožky.
Ako môžem pomôcť?
Prvá pomoc pri popáleninách spočíva v odstránení traumatického faktora: treba uhasiť plameň, vyzliecť horiaci odev (ale nestrhávať ho, ak je pripečený na kožu), obeť vytiahnuť horiacu miestnosť atď. Ak plameň pohltí osobu, musíte ju pritlačiť horiacou oblasťou k zemi alebo ju hodiť zemou, prikryť hustou látkou a pritlačiť, naplniť vodou. Pamätajte, že pôsobenie napalmu a bielejFosfor nemožno neutralizovať vodou!
Ďalšia prvá pomoc pri popáleninách zahŕňa okamžité schladenie popáleného miesta. Najlepšie je použiť vodu pri izbovej teplote, doba chladenia je 20 minút, bez ohľadu na oblasť popálenia a jeho hĺbku. Potom musíte poskytnúť anestéziu. Napríklad dajte obeti antihistaminikum: Suprastin alebo Claritin. Okrem toho je potrebné posúdiť stupeň popálenia a hĺbku lézie, priložiť obväz a obeť evakuovať. Na ošetrenie poranenia sa používajú špeciálne prostriedky: Panthenol, Bepanten, Apollo obväzy proti popáleniu.
Dôležité! Ak musíte operovať v silne zadymenom priestore, musíte dýchať cez látkový obväz navlhčený vodou. Takáto bariéra nebude trvať dlho. Buď obväz často navlhčite sladkou vodou, alebo ho (na základe bojových skúseností) namočte do krvi, ktorá môže viazať oxid uhoľnatý, vďaka čomu vydrží dlhšie v dyme.
Pomoc pri omrzlinách a podchladení
Najčastejšie sú ruky, nohy, prsty, uši, nos vystavené omrzlinám. Najprv sa objaví brnenie, mierna bolesť, omrznuté miesto sčervenie, potom zbelie, citlivosť sa stratí. Ak sa omrznutá časť tela ihneď zahreje, po 3 hodinách nadobudne prirodzený vzhľad. Veľkým nebezpečenstvom sú dlhodobé omrzliny. V závislosti od hĺbky lézie sa delia na 4 stupne:
- 1 polievková lyžica – koža zbelie, stratí citlivosť, potom zmodrie, objaví sa opuch a svrbenie.
- 2 polievkové lyžice. – výskyt pľuzgierov s čírou tekutinou, nekróza horných vrstiev kože.
- 3 polievkové lyžice. – výskyt pľuzgierov s krvavou tekutinou, nekróza postihuje hlboké tkanivá.
- 4 polievkové lyžice. – nekróza postihuje svalové a kostné tkanivo.
Taktický liek na omrzliny zabezpečuje elimináciu traumatického faktora – nízkej teploty. Obeť je dodaná do tepla alebo zabalená, oblečená v suchom oblečení. Povinným opatrením je priloženie obväzu, ktorý izoluje teplo a transport do zdravotníckeho zariadenia.
Je zakázané potierať poškodené miesta snehom, vlnenými rukavicami, alkoholom, dávať dovnútra alkohol, zohrievať otvoreným ohňom z ohňa alebo fakle. Príznaky hypotermie sú ospalosť, únava, apatia, znížená vitalita. V budúcnosti môže človek stratiť vedomie s útlakom a zastavením životných funkcií. Taktika správania je v týchto prípadoch podobná akciám, ktoré sme už opísali.
