Inzulínový šok sa považuje za negatívny dôsledok hypoglykémie, pri ktorej klesá hladina glukózy v krvi a dochádza k zvýšeniu hormónu inzulínu produkovaného pankreasom. Kedysi v ťažkých prípadoch schizofrénie nebola známa iná metóda liečby, ibaže pacient upadol do inzulínovej kómy. S lekárskou pomocou sa teda pokúsili zachrániť pacientov pred duševnou poruchou. V oficiálnej medicíne existuje len jeden spôsob, ako uviesť pacienta do tohto stavu, ale ako ho z toho dostať?
Čo je toto?
Inzulínová kóma je taká reakcia tela alebo stav, ktorý nastáva v dôsledku zníženia hladiny glukózy v krvi počas dlhého časového obdobia. Nazýva sa aj inzulínový šok.
Typy kómy
Odborníci identifikujú nasledujúce odrody:
- Ketoacidotické – objavuje sa u ľudí trpiacich cukrovkou 1. typu. Je to kvôli uvoľneniuznačné množstvo ketónov, ktoré sa v tele objavujú v dôsledku spracovania mastných kyselín. V dôsledku vysokej koncentrácie týchto prvkov sa človek ponorí do ketoacidotickej kómy.
- Hyperosmolárny – vzniká u ľudí trpiacich cukrovkou 2. typu. V dôsledku výraznej dehydratácie organizmu. Stupeň glukózy v krvi je schopný dosiahnuť značku viac ako 30 mmol / l, neexistujú žiadne ketóny.
- Hypoglykemický – objavuje sa u tých, ktorí si aplikujú nesprávnu dávku inzulínu alebo nedodržiavajú pravidlá výživy. Pri hypoglykemickej kóme hladina cukru v krvi dosahuje 2,5 mmol/l a menej.
- Laktátová acidóza je zriedkavá variácia diabetickej kómy. Objavuje sa na pozadí anaeróbnej glykolýzy, ktorá vedie k zmene rovnováhy laktát-pyruvát.
Harbingers of disease
Príznaky inzulínovej kómy:
- Pokles objemu glukózy v mozgu. Objaví sa neuralgia, rôzne patológie správania, kŕče, mdloby. Výsledkom je, že pacient môže stratiť vedomie a upadne do kómy.
- Pacientov sympatoadrenálny systém je vzrušený. Zvyšuje sa strach a úzkosť, dochádza ku kontrakcii krvných ciev, k zrýchleniu srdcového tepu, k poruche nervového systému, k pilomotorickým reflexom (svalové kontrakcie, ktoré u ľudí spôsobujú reakciu nazývanú „husia koža“), intenzívne potenie.
Symptomatika
Inzulínová kóma sa objaví náhle, ale má svoje vlastné predchádzajúce príznaky. S miernym zníženímmnožstvo glukózy v krvi pacienta začína bolieť hlava, nechuť do jedla, horúčka.
Pri cukrovej kríze dochádza k celkovej slabosti celého organizmu. Okrem toho srdce rýchlo pulzuje, potenie sa zvyšuje, ruky a celé telo sa trasú.
Tento stav sa dá ľahko zvládnuť, stačí jesť produkt s vysokým obsahom sacharidov. Tí pacienti, ktorí vedia o svojej vlastnej chorobe, nosia so sebou niečo sladké (rafinovaný cukor, sladkosti a oveľa viac). S počiatočnými príznakmi inzulínového šoku by ste mali konzumovať sladkosti, aby sa normalizovala hladina cukru v krvi.
Pri dlhodobo pôsobiacej inzulínovej terapii sa hladina cukru v krvi znižuje najviac večer a v noci. Počas tohto obdobia môže dôjsť k hypoglykemickému šoku. Ak sa takýto stav vyskytne u pacienta počas spánku, nemusí si ho dostatočne dlho všimnúť.
Kľúčové funkcie
V tom istom momente má pacient zlý, plytký a rušivý spánok a malý človiečik často trpí neznesiteľnými víziami. Keď je choroba pozorovaná u detí, často v noci plačú a vzlykajú a po prebudení si dieťa nepamätá, čo sa stalo pred záchvatom, jeho myseľ je zmätená.
Po spánku majú pacienti komplikáciu celkového blaha. V tomto čase sa výrazne zvyšuje stupeň cukru v krvi, tento stav sa nazýva rýchla glykémia. Cez deň po nočnej cukrovej kríze je pacient podráždený, nervózny, rozmarný,objaví sa stav apatie, pociťuje sa veľká slabosť v tele.
Klinické symptómy
Pacient má nasledujúce zdravotné symptómy inzulínovej kómy umelého (úmyselného) alebo prirodzeného výskytu:
- pokožka je biela a mokrá;
- zrýchlenie tepu;
- zvýšená svalová aktivita.
Zároveň sa nemení očný tlak, jazyk zostáva vlhký, dýchanie je nepretržité, no ak sa pacientovi včas neposkytne špeciálna pomoc, dýchanie sa časom stane plytkým.
Ak je pacient dlhodobo v inzulínovom šoku, nastáva stav hypotenzie, svaly strácajú aktivitu, objavujú sa príznaky bradykardie a znižuje sa telesná teplota. Klesá pod štandard.
Okrem toho dochádza k zníženiu alebo absolútnej strate reflexov.
Ak pacient nie je diagnostikovaný včas a nie je mu poskytnutá potrebná terapeutická pomoc, situácia sa môže okamžite zmeniť k horšiemu.
Môžu sa objaviť kŕče, začne záchvat nevoľnosti, zvracanie, pacient sa stáva nepokojným a po chvíli stráca vedomie. Toto však nie sú jediné príznaky diabetickej kómy.
Pri laboratórnej štúdii moču sa cukor v moči nezistí a reakcia na rozpúšťadlo môže zároveň preukázať priaznivý aj negatívny výsledok. Závisí od akéhometabolizmus sacharidov je kompenzovaný.
Znaky inzulínovej kómy možno pozorovať u ľudí, ktorí dlhodobo trpia cukrovkou, pričom hladina cukru v krvi môže byť štandardná alebo zvýšená. Je vhodné vysvetliť to náhlymi skokmi v údajoch o glykémii, napríklad zo 6 mmol / l na 17 mmol / l alebo naopak.
Reasons
Inzulínová kóma sa často vyskytuje u pacientov s ťažkou inzulínovou závislosťou pri diabetes mellitus.
Nasledovné podmienky sa môžu stať predpokladom pre vznik takéhoto stavu:
- Pacientovi bolo podané neprijateľné množstvo inzulínu.
- Hormón bol injikovaný nie pod kožu, ale intramuskulárne. To sa môže stať, ak má injekčná striekačka dlhú ihlu, alebo ak chce pacient urýchliť účinok lieku.
- Pacient zažil namáhavú fyzickú aktivitu a potom nejedol jedlo bohaté na sacharidy.
- Keď pacient po podaní hormónu nejedol.
- Pacient požil alkohol.
- Časť tela, do ktorej bol vstreknutý hormón, bola masírovaná.
- Tehotenstvo v prvých 2 mesiacoch.
- Pacient má zlyhanie obličiek.
- Pacient má stukovatenie pečene.
Cukrová kríza a kóma sa často tvoria u pacientov, keď sa cukrovka tvorí so sprievodnými ochoreniami pečene, črevného traktu, obličiek, endokrinného systému.
Často sa inzulínová kóma objaví potom, čo pacient užil salicyláty alebo keďsynchrónny príjem týchto liekov a sulfónamidov.
Terapia
Liečba inzulínovej kómy sa začína intravenóznou injekciou glukózy. Použite 25-110 ml 40% roztoku. Dávka je vopred určená v závislosti od toho, ako rýchlo sa stav pacienta zlepšuje.
V závažných prípadoch sa môže použiť parenterálny glukagón alebo intramuskulárne injekcie glukokortikoidov. Okrem toho možno použiť subkutánnu injekciu 2 ml 0,1 % hydrochloridu epinefrínu.
Ak sa prehĺtací reflex nestratí, pacient si môže vpichnúť glukózu alebo by mal piť sladký čaj.
Ak pacient stratil vedomie, bez reakcie zreníc na svetelnú stimuláciu, bez schopnosti prehĺtať, pacient si potrebuje nakvapkať glukózu pod jazyk. A počas obdobia bezvedomia sa môže vstrebať z ústnej dutiny.
Musí sa to robiť opatrne, aby sa pacient nezadusil. Podobné látky sa vyrábajú vo forme gélu. Med je tiež povolený.
Zavádzanie inzulínu v stave inzulínovej kómy je zakázané, pretože tento hormón len vyvolá komplikáciu a výrazne zníži pravdepodobnosť vyliečenia. Použitie tohto lieku v takejto situácii môže byť smrteľné.
Aby sa predišlo predčasnému zavedeniu hormónu, výrobcovia dodávajú injekčnú striekačku s režimom mechanického blokovania.
Prvá pomoc
Pre správnu pomoc potrebujete poznať symptomatické prejavy, ktoré sús inzulínovou kómou. Keď sa objavia skutočné príznaky, pacientovi by sa mala okamžite poskytnúť prvá pomoc.
Postupnosť akcií:
- zavolajte záchranku;
- pred príchodom lekárov je potrebné pacienta uložiť do pohodlnej polohy;
- musíte mu dať niečo sladké: karamel, cukrík, nápoj alebo med, džem alebo zmrzlinu. Ak je pacient v bezvedomí, položte mu kúsok cukru za líce. Keď je pacient v diabetickej kóme, sladkosti mu neublížia.
Naliehavá návšteva nemocnice bude potrebná v nasledujúcich situáciách:
- pri sekundárnej injekcii glukózy pacient nenadobudne vedomie, množstvo cukru v krvi sa nijako nezvýši, inzulínový šok neustáva;
- inzulínová kóma sa neustále opakuje;
- keď bolo možné prekonať inzulínový šok, ale existuje odchýlka v práci srdca, krvných ciev, nervového systému, objavili sa cerebrálne patológie, ktoré tam predtým neboli.
Diabetická kóma alebo hypoglykemický stav je významná porucha, ktorá môže byť pre pacienta smrteľná. Preto je obzvlášť dôležitá včasná pomoc a implementácia kurzu účinnej terapie.
Prevencia
Aby ste nepriviedli telo do takých ťažkých stavov, ako je inzulínová kóma, mali by ste dodržiavať základné pravidlá: neustále dodržiavať diétu, pravidelne sledovať hladinu glukózy, podávať si inzulín včas.
Dôležité! Je nevyhnutné zamerať sa nadátum exspirácie inzulínu. Položky s uplynutou platnosťou sú zakázané!
Radšej si dávajte pozor na stres a silnú fyzickú námahu. Rôzne infekčné choroby, ak sú diagnostikované, sa liečia ihneď po objavení sa prvých symptómov.
Rodičia dieťaťa s diagnostikovanou cukrovkou by mali venovať veľkú pozornosť stravovaniu. Často dieťa tajne od otca a matky porušuje normy výživy. Je oveľa lepšie vysvetliť všetky výsledky tohto správania vopred.
Zdraví ľudia by mali z času na čas kontrolovať hladinu cukru v krvi, v prípade odchýlok od všeobecne uznávaných noriem sa určite obráťte na endokrinológa.
Riziková skupina
Riziková skupina zahŕňa pacientov s chronickými ochoreniami, podstupujúci chirurgický zákrok, tehotné dievčatá.
Riziko vzniku hyperglykemickej kómy sa výrazne preceňuje u tých, ktorí nemajú v úmysle dodržiavať diétu predpísanú lekárom alebo zámerne neznižujú dávku podávaného inzulínu. Pitie alkoholu môže tiež vyvolať kómu.
Je potrebné poznamenať, že hyperglykemický šok je extrémne zriedkavý u pacientov v dôchodkovom veku, ako aj u tých, ktorí sú náchylní na nadváhu. Častejšie sa tento stav zistí u detí (spravidla v dôsledku prudkého rozpadu stravy, o ktorom často ani otec a matka nevedia) alebo pacientov v mladom veku a s krátkym trvaním choroby. Takmer 25 % diabetických pacientov vykazuje známky kómy predkov.
Psychiatria
Použitie inzulínovej kómy v psychiatrii a spätná väzba od lekárov a pacientov o nejčastejšie pozitívne. Napriek tomu, že ide o nebezpečný stav, liečenie týmto spôsobom prináša výsledky. Používa sa len ako špeciálne opatrenie.
Liečba schizofrénie pomocou inzulínovej kómy sa vykonáva nasledovne. Pacientovi sa subkutánne aplikuje maximálne množstvo inzulínu pre jeho telo. To spôsobuje stav, ktorý pomáha pri liečbe choroby.
Dôsledky inzulínovej kómy v psychiatrii sú veľmi odlišné. Ako už bolo spomenuté, tento stav je nebezpečný a môže byť smrteľný. Bolo to tak pred 100 rokmi. Pre nedostatok vedomostí a vybavenia nemohli lekári pacienta vždy zachrániť. Dnes je všetko inak a lekári majú svoje metódy a prostriedky na odstránenie pacienta z umelo vytvoreného stavu.
Rehab
Po takých závažných komplikáciách, ako je kóma, je potrebné venovať veľkú pozornosť fáze rehabilitácie. Keď pacient opustí nemocničnú izbu, je potrebné zabezpečiť všetky podmienky pre jeho úplné uzdravenie.
Najprv vykonajte všetky príkazy lekára. Týka sa to stravovania, životného štýlu a potreby zdržať sa nezdravých návykov.
Po druhé, na kompenzáciu nedostatku vitamínov, mikro- a makroprvkov stratených počas choroby. Užívajte komplexné vitamínové komplexy, prejavujte záujem nielen o množstvo, ale aj o kvalitu jedla.
A na záver: nevzdávajte sa, nevzdávajte sa a snažte sa užívať si každý deň. Keďže cukrovka nie je verdikt, ale jednoducho súčasť života.
