Retikulocyt je mladá forma erytrocytov, ich predchodca. U zdravého človeka obsahuje krv 0,2 až 1,2 % týchto buniek. Toto je obsah retikulocytov v pomere k erytrocytom. Ich doba zrenia je od 4 do 5 dní.
Retikulocyt – čo to je?
Charakteristickou črtou mladých foriem erytrocytov je prítomnosť granulárno-vláknitej látky v cytoplazme, ktorou sú agregované mitochondrie a ribozómy. Táto látka sa zisťuje pomocou špeciálnej metódy farbenia krvných náterov. Toto farbenie retikulocytov sa nazýva supravitálne, t.j. obchádzanie predbežnej fixácie buniek.
Skupiny retikulocytov
Existuje päť skupín retikulocytov. Líšia sa v retikulárnom retikule. Čím je sieťka hrubšia, tým je retikulocyt mladší.
Najmladší retikulocyt je bunka, ktorá má sieťku vo forme hrubej gule. Takéto bunky patria medzi retikulocyty 1. skupiny. Zrelé retikulocyty sa javia ako látka vo forme jasne rozlíšiteľnej siete. A v 4-5 skupinách to vyzerá ako samostatné vlákna a zrná. Zvyčajne u zdravých ľudí prevládajú v krvi skupiny 4 a 5 retikulocytov,tie. viac vyspelý. Tvoria až 80 % všetkých retikulocytov. Ale pri určitých patológiách, keď je regenerácia posilnená, dochádza k zvýšeniu 1-3 skupín retikulocytov, t.j. mladé formy. Toto sa pozoruje pri nasledujúcich patológiách:
- V prípade retikulocytovej krízy s anémiou z nedostatku B12.
- Hemolytická anémia atď.
- Erytroleukémia.
Funkcie retikulocytov
Retikulocyty vykonávajú podobnú funkciu ako erytrocyty, pretože prenášajú kyslík do rôznych tkanív a orgánov, ale účinnosť tohto procesu je o niečo nižšia ako účinnosť zrelých erytrocytov. Retikulocyty sú schopné adsorbovať molekuly železa obsiahnuté v hemoglobíne vďaka transferínovým receptorom.
Ako sa odoberá krv na retikulocyty?
Povedzme, že máte krvný test. Retikulocyty - čo to je? Či už pri akejkoľvek analýze vyjdú najavo? Odber krvi pre tento indikátor sa vykonáva počas všeobecnej analýzy. Ak je to potrebné, lekár, ktorý nariadil analýzu, označí smer, že je potrebné vykonať dodatočný počet retikulocytov.
Táto analýza si nevyžaduje špeciálnu prípravu, ale aj tak je zvykom užívať ju ráno nalačno. Túto analýzu je možné v prípade potreby vykonať kedykoľvek počas dňa. Krv sa odoberá z prsta a jej analýza sa vykonáva na hematologickom oddelení laboratória.
Retikulocyty sa počítajú v supravitálnom zafarbenom nátere mikroskopickou metódou, t.j. ich počítaním pod mikroskopom. V moderných laboratóriách dnes existujú hardvérové metódypočet retikulocytov.
Ako darovať krv na retikulocyty? Čo to je a kde vykonať takúto analýzu? Tieto otázky boli zodpovedané. Teraz si povedzme o normálnych hodnotách tohto indikátora.
Retikulocyty. Označenie v analýzach
Aká je norma erytrocytov v periférnej krvi? Rozdiely medzi pohlaviami v norme sú dôležité až po 11-12 rokoch pri výpočte takého ukazovateľa, ako sú retikulocyty v krvi. Norma u detí do tohto veku je rovnaká. Keď dievčatá začnú pravidelne menštruovať, mesačná strata krvi spôsobí, že erytroidné bunky rozšíria rozsah fluktuácií.
S normou retikulocytov v periférnej krvi sa môžete zoznámiť v tabuľke nižšie.
| Vek | Počet retikulocytov v % |
| Novorodenci | 0, 15-1, 5 |
| 2 týždne | 0, 45-2, 0 |
| 1-2 mesiace | 0, 25-0, 95 |
| 6 mesiacov | 0, 2-1, 0 |
| 2-6 rokov | 0, 25-0, 75 |
| 6-12 rokov | 0, 25-1, 3 |
| Muži nad 12 rokov | 0, 25-1, 7 |
| Ženy nad 12 rokov | 0, 12-2, 1 |
Čo naznačuje nárast retikulocytov?
Zvlášť dôležité je stanovenie počtu retikulocytov pri anémii. Stav, pri ktorom sú retikulocyty zvýšené, sa nazýva retikulocytóza. Nárast týchto buniek sprevádzanýzvýšenie hladiny hemoglobínu svedčí o dobrej regeneračnej schopnosti kostnej drene. Retikulocyty sú zvýšené najmä pri nasledujúcich patológiách:
- Hemolytické anémie (ochorenia, pri ktorých sa ničia červené krvinky – hemolýza) – retikulocyty môžu byť nad 60 %. Tento indikátor sa zvyšuje najmä počas hemolytických kríz.
- Vplyv na telo hemotoxínov, pri ktorých dochádza k hemolýze. Môže to byť jed zmije alebo lieky používané na liečbu erytrémie. Toxíny pri malárii tiež spôsobujú hemolýzu.
- Akútna posthemoragická anémia (po masívnej strate krvi). Retikulocytová kríza sa zvyčajne vyskytuje 3-4 dni po strate krvi. Niekedy to umožňuje identifikovať skryté krvácanie, napríklad so žalúdočným vredom alebo brušným týfusom atď.
- Polycytémia.
- Malária.
- Obdobie zotavenia po chemoterapii alebo rádioterapii.
- Metastázy v kostnej dreni.
- Tento stav možno pozorovať pri akútnom nedostatku kyslíka.
- Po predpísaní kúry vitamínu B12 pri liečbe anémie z nedostatku B12.
- Po užití lieku "Erytropoetín", ktorý sa používa na liečbu anémie.
- Po dlhšom užívaní určitých antipyretických a protizápalových liekov.
- Po užití Levodopa na parkinsonizmus.
- Pri fajčení.
Rozlišujte medzi pravou a falošnou retikulocytózou.
Pravda afalošná retikulocytóza
Pri skutočnej retikulocytóze je zvýšenie počtu mladých erytrocytov v krvi sprevádzané ich zvýšeným počtom v kostnej dreni. To naznačuje proces erytropoézy, t.j. o skutočnej tvorbe červených krviniek.
Pri falošnej retikulocytóze sa retikulocyty zvyšujú iba v periférnej krvi, zatiaľ čo v kostnej dreni je ich počet znížený alebo zostáva normálny. To môže naznačovať, že sa z kostnej drene vyplavujú do krvného obehu. Podobný proces sa pozoruje pri zápalových alebo nádorových procesoch v kostnej dreni, napríklad pri metastázach.
Čo naznačuje pokles retikulocytov?
Počet retikulocytov klesá s inhibíciou erytropoézy. To sa môže vyskytnúť pri patológiách, ako sú:
- Aplastická anémia (život ohrozujúci stav).
- Anémia z nedostatku B12.
- Anémia z nedostatku železa.
- Anémia z nedostatku listov.
- Sediroblastická anémia.
- Thalassemia.
- Nádorové procesy v kostnej dreni.
- Poruchy štítnej žľazy (znížená funkcia), napríklad s myxedémom.
- Ťažké ochorenie obličiek, ktorého dôsledkom môže byť zníženie erytropoézy.
- Ťažký alkoholizmus, ktorý vedie k vážnym poruchám pečene a obličiek.
- Chronické infekcie.
- Pri urémii, čo je stav zlyhania obličiek, ktorý spôsobuje vysoké hladiny dusíkatých látok v krvi.
- Po užití niektorých liekov ako napr"Karbamazepín" alebo "Chloramfenikol", ako aj pri dlhodobom užívaní sulfónamidov.
Zistili sme, čo je krvná bunka ako retikulocyt. Ide o mladé erytrocyty, z ktorých sa v budúcnosti vyvinie plnohodnotná červená krvinka zásobujúca kyslíkom všetky tkanivá a orgány nášho tela.
