Každý človek skôr či neskôr, no čelí bolestiam zubov a z prvej ruky vie, aké bolestivé môžu byť tieto pocity. A jedným z najzákernejších ochorení zubov je paradentóza, o ktorej vie veľa ľudí. Pred časom pri jeho diagnostike postihnutý zub jednoducho odstránili. V súčasnosti, vďaka moderným pokrokom v medicíne takmer v akejkoľvek oblasti, sa paradentóza lieči nielen chirurgicky, ale aj terapeuticky.
Priamo pod pojmom paradentóza treba rozumieť zápalový proces spojivového tkaniva (parodontu), ktorý sa nachádza medzi čeľustnými kosťami, ďasnami a samotnými zubami. Toto zubné ochorenie sa považuje za najťažšie a najnebezpečnejšie. Často je jeho príčinou hlboký kaz jedného alebo viacerých zubov. Potom sa infekcia rozšíricez otvory v ich koreňoch. Nestačí však mať predstavu o tejto zubnej patológii, musíte poznať príznaky jej prejavu.
Dôležité príznaky
Ako takmer každá choroba, aj paradentóza má svoje vlastné príznaky. Hoci niektoré choroby nemajú jasné znaky a postupujú tajne. Čo sa týka liečby a symptómov parodontitídy, tu je miesto:
- Bolesť v ostrej forme, ktorá sa vyskytuje spontánne. Môžu byť klepajúce, niekedy pulzujúce. Okrem toho ich lokalizácia závisí od miesta infekcie alebo poranenia. Bolestivý syndróm sa spravidla rozširuje iba na jeden alebo dva zuby, nič viac. Vplyvom tepla sa zintenzívňuje, pomocou chladu je možné ho redukovať.
- Pacienti majú často falošný pocit zväčšovania zuba, čo je spôsobené tlakom exsudátu a hnisu na zub.
- Opuchnutie sliznice môžete zistiť aj v oblasti zápalu a infiltrácie.
- Akumulácia hnisu v blízkosti postihnutého zubného koreňa môže viesť k asymetrii tváre smerom k zápalu.
- Vývoj paradentózy je spravidla sprevádzaný bolesťami hlavy, ktoré sa po chvíli stávajú neznesiteľnými.
- Telesná teplota môže stúpnuť na štyridsať stupňov s horúčkou a delíriom.
Navyše, skôr ako pristúpite k liečbe parodontitídy zuba, musíte pamätať na ďalšie príznaky pri neustálom krvácaní ďasien, ktoré však nesúvisí so zraneniami alebo stravovacími návykmi. Okrem toho bolesťsa v zube objavujú nielen počas jedla, ale aj počas hygienickej procedúry.
Za zmienku stojí stály spoločník paradentózy – zápach z úst. Pocit bolesti sa objavuje nielen pod vplyvom vysokej teploty, ale aj nízkej.
Dva hlavné typy parodontitídy
V zubnom lekárstve existujú dva hlavné typy tohto ochorenia:
- spicy;
- chronické.
Medzi hlavné príznaky manifestácie akútnej formy ochorenia patria nasledovné. Ide o opuch tkaniva ďasien v mieste lézie, výskyt bolesti pri stlačení a zvýšenie telesnej teploty. Ak chorobu ignorujete, prejde do chronického štádia.
Pri liečbe akútnej parodontitídy treba mať na pamäti, že sa môže vyskytnúť v jednom z dvoch štádií:
- serózne - bolesť sa objavuje pravidelne, ale samotný zub je nehybný;
- hnisavý - zvýšená bolesť, z ďasien vyteká hnis, čo v konečnom dôsledku vedie k uvoľneniu zuba.
Pokiaľ ide o chronickú parodontitídu, aj tá má niekoľko typov.
- Vláknitý – najnenápadnejší priebeh ochorenia, ktorý môže byť sprevádzaný miernou bolesťou alebo sa vôbec nepoddá. Presnú diagnózu možno urobiť iba pomocou röntgenu.
- Granulácia - tento prípad je najčastejší, kedy je pociťovaná neustála bolesť, ďasná opuchnú a vytvorí sa v nich kanál, odkiaľ vyteká hnis.
- Granulomatózna – periodontitída tohto druhupovažovaný za najnebezpečnejší. Zapálené tkanivá sa nakoniec transformujú na granulómy. Toto sú nejaké vrecká naplnené hnisom.
Aká liečba je potrebná závisí od typu ochorenia.
Diagnostika ochorenia zubov
Napriek tomu, že existujú príznaky akútnej alebo chronickej parodontitídy, liečba sa vykonáva až po stanovení presnej diagnózy, aby sa predišlo medicínskym omylom.
Preto existuje diagnostika, ktorá sa môže líšiť/
- Elektroodontometria (alebo EOD). Vzťahuje sa na diagnostickú techniku, pri ktorej sa študuje prah excitability nervu zuba. Čím je nižšia, tým silnejšie sa vyvinie infekcia alebo nerv odumrie. V tomto prípade môžu byť hodnoty nasledovné: normálne 6-8 μA, ale nie viac; ukazovatele 25-95 μA naznačujú pulpitídu; 100 µA je už smrť nervu. Pri akútnej forme parodontitídy - 180-200 μA, zatiaľ čo pri chronickom ochorení do 100-160 μA.
- Röntgen. Je to hlavná metóda diagnostiky parodontitídy, ktorá vám umožňuje identifikovať prítomnosť ochorenia aj pri absencii sťažností od pacienta. To môže odhaliť zmeny, ktoré nie sú viditeľné počas počiatočného vyšetrenia.
- Úplný krvný obraz. Zvyčajne sa predpisuje v prípadoch, keď už bol zub ošetrený, ale bolo to urobené nesprávnym spôsobom. V dôsledku toho sa infekcia prehĺbila nielen ku koreňu, ale dotkla sa aj periostu.
S pomocou týchto techník môže zubár s istotou dodaťsprávna diagnóza. Okrem toho bude špecialista schopný pochopiť príčiny a zvoliť správnu liečbu chronickej parodontitídy alebo akejkoľvek inej liečby.
Hlavné štádiá liečby
Na zbavenie sa bežného ochorenia zubov sa používajú rôzne metódy. Napriek tomu majú niečo spoločné. To znamená, že všetko úsilie sa znižuje na odstránenie zápalu a hojenie postihnutých tkanív. A stojí za zmienku, že to zaberie značné množstvo času.
Celú liečbu možno podmienečne rozdeliť do niekoľkých etáp, bez ohľadu na zvolenú metódu.
- Postihnuté tkanivá sú odstránené. Akú metódu na to použiť, závisí od stupňa ich poškodenia a závažnosti samotného ochorenia. V každom prípade je potrebné vykonať dôkladné ošetrenie a sanitáciu koreňových kanálikov vhodnými nástrojmi s použitím lekárskych antiseptík.
- V tkanivách zubov a ďasien dochádza k eliminácii zápalového procesu, čo sa deje pomocou antibiotických liekov s protizápalovým účinkom. Počas niekoľkých nasledujúcich dní, počas liečby kanálikov parodontu, po sanitácii a čistení kanálikov, má pacient nárok na niektoré dodatočné opatrenia. Patrí medzi ne fyzioterapia, ústna voda, užívanie množstva liekov. Vďaka tomu dochádza k hojeniu tkanív, inhibícii patogénnej mikroflóry a eliminácii zápalového abscesu.
- Potom sa už postihnutý zub plombuje. A v závislosti od závažnosti ochorenia, pomocnézariadení. Ide o kovové alebo gutaperčové špendlíky, ktoré majú široké využitie v zubnom lekárstve, vytvrdzovacie pasty a mnoho ďalších.
- Posledná fáza je skôr záverečnou fázou liečby vo forme prevencie. To pomôže vyhnúť sa exacerbácii ochorenia v budúcnosti. Spravidla ide o systematické návštevy zubára, správnu ústnu hygienu vrátane používania antiseptických výplachov.
Ako presne sa paradentóza lieči u detí a dospelých? O tom sa bude diskutovať ďalej.
Používanie liekov
Vo väčšine prípadov sa paradentóza lieči medikamentóznou terapiou. V skutočnosti sa liečba liekmi týka konzervatívnej terapie. V tomto prípade sa môže uskutočniť v spojení s fyzioterapiou. Tu sú zahrnuté rovnaké kroky, ako je uvedené vyššie. To znamená, že zub sa otvorí, kanál sa dezinfikuje a potom sa uzavrie plombou.
Vo väčšine prípadov sa používajú lieky, reprezentované skupinou antibiotík. Ich príjem je sprevádzaný pozitívnym účinkom vo forme zníženia zápalového procesu. Užívanie týchto liekov tiež pomáha predchádzať prenikaniu hnisu do pacientovho obehového systému, ktorý je spojený s mnohými vážnymi komplikáciami.
Okrem toho liečba pulpitídy a parodontitídy antibiotikami zabraňuje šíreniu patogénnej mikroflóry do blízkych tkanív zo zapálenej oblasti. Navyše, ak ich užívate pravidelne, ohnisko zápalu sa eliminuje,vďaka čomu sa dosiahne analgetický účinok.
Tento typ liečby sa často používa pri recidivujúcej parodontitíde, pri ktorej sa striedajú exacerbácie a remisie. V tomto prípade hovoríme o chronickej forme ochorenia zubov. Antibiotiká pomáhajú predchádzať recidíve.
Chirurgia
Chirurgická intervencia sa používa v zriedkavých prípadoch a je extrémnym opatrením, ktoré je relevantné pre choroby v pokročilom štádiu. V tomto prípade sa postihnuté tkanivá odstránia čiastočne alebo úplne. Okrem toho je vytvorený otvor v dutine, kde sa počas celého obdobia ochorenia nahromadili hnisavé usadeniny.
V súčasnosti je všetko úsilie moderných metód liečby paradentózy zamerané na záchranu zuba. To znamená, že sa odstránia iba tie tkanivá, ktoré boli zasiahnuté infekciou. Okrem toho môže byť potrebná operácia v prípadoch, keď sa paradentóza začala rozvíjať pod vplyvom (krátkodobého alebo dlhodobého) chémie. V tomto prípade je potrebné odstrániť nielen samotné chemikálie, ale aj spracovať tkanivá, aby sa predišlo negatívnym následkom.
Pred časom nadchádzajúca návšteva zubára vyvolala pocity strachu, no teraz sa situácia zmenila k lepšiemu. Ale aj keby ste museli zub v prípade potreby extrahovať, celý zákrok je bezbolestný, a to všetko vďaka účinným anestetikám a moderným chirurgickým technológiám.
Fyzioterapia
Fyzioterapia sa môže použiť v kombinácii skonzervatívna terapia, a byť nezávislý postup. Ale v tomto prípade je to relevantné iba pre chronickú formu ochorenia zubov.
Takáto liečba kazu, pulpitídy, paradentózy pomáha predchádzať opätovnému rozvoju zápalu likvidáciou patogénnej mikroflóry, čo vedie k zníženiu existujúceho ohniska.
Najbežnejšie techniky fyzikálnej terapie sú:
- laserová terapia;
- elektroforéza.
V súvislosti s akútnou formou parodontitídy sa dôrazne neodporúčajú iba tieto opatrenia. V opačnom prípade hrozia zložité komplikácie.
Funkcie liečby akútnej parodontitídy
Liečba choroby, ktorá je stále v akútnej forme, si vyžaduje minimálne tri návštevy u špecialistu. V prvom rade sú všetky činnosti zubára zamerané na otvorenie a rozšírenie koreňového kanálika. Potom je potrebné ho dobre vyčistiť, odstrániť všetky postihnuté tkanivá a následne ošetriť antiseptickými prostriedkami.
Počas liečby parodontitídy ešte nie je kavita v zube uzavretá, aby hnis mohol voľne vytekať. Ale nemožno ponechať ani úplne otvorenú dutinu. V tomto prípade je pokrytý špeciálnym parodontálnym obväzom. Odstráni sa po dni alebo o niečo viac, v závislosti od situácie (nie viac ako 3-5 dní). Kanál sa potom skontroluje, či neobsahuje zvyšný hnis, naplní sa potrebnými liekmi a uzavrie sa dočasnou výplňou. V niektorých prípadoch môže byť v tomto štádiu liečby predpísaná magnetická alebo laserová terapia, aby sa zabránilo opakovaniu.infekcia.
Po dvoch alebo troch mesiacoch sa vykoná kontrolné vyšetrenie a urobí sa röntgen. A ak odborník nemá z choroby žiadne obavy, zub sa nakoniec uzavrie plombou a obnoví sa jeho korunková časť. Zvyčajne sa to robí počas jednej alebo dvoch nasledujúcich návštev.
Liečba chronickej formy ochorenia
Parodontitída však z rôznych príčin prechádza do chronického štádia, v tomto prípade si liečba parodontitídneho kazu vyžaduje viac času a úsilia. Fibrózna forma ochorenia sa lieči podobným spôsobom ako akútna forma, avšak s určitými rozdielmi. Koreňový kanálik sa nerozšíri a výkon zariadenia je počas laserovej terapie nižší.
A ak ide o granulomatóznu alebo granulomatóznu formu parodontitídy, dáva sa dočasná výplň na obdobie 3 až 6 mesiacov. Zároveň počas celého tohto obdobia je potrebné pravidelne robiť röntgenové snímky a navštevovať zubára. Na urýchlenie a maximalizáciu účinnosti liečby sa navyše využíva fyzioterapia vo forme elektroforézy, magnetickej alebo ultravysokofrekvenčnej terapie.
Vzhľadom na to, že zápalový proces sa vyvíja pomerne dlho, imunita organizmu sa oslabuje, v dôsledku čoho sa liečba chronického ochorenia môže oddialiť aj o viac ako šesť mesiacov. To platí najmä pre starších ľudí. Súčasne, ak sa správne používajú imunomodulátory a lieky, ktoré podporujú regeneráciu tkanív, liečba paradentózyísť rýchlejšie.
Ak však odborník zistí zanedbanie parodontitídy, padne jediné správne rozhodnutie – odstrániť postihnutý zub. Je to spôsobené tým, že v dôsledku vážneho poškodenia tkaniva nebude mať liečba žiadny účinok a choroba sa po určitom čase vráti. Z tohto dôvodu, ak zubný lekár odporúča zub vytrhnúť a nie liečiť, jeho rady by sa nemali zanedbávať.
Liečba doma
Mnoho ľudí sa zdráha navštíviť zubára na preventívne účely, aby včas rozpoznali akúkoľvek chorobu, ak nejaké existuje. Je to do značnej miery spôsobené strachom z bolesti, ktorá môže spôsobiť silný stres. A tak sa snažia vystačiť si s domácimi prostriedkami.
Len tu stojí za to pochopiť jednu vec - paradentóza patrí do skupiny infekčných ochorení, v konkrétnom prípade sa ohnisko nachádza práve v koreňovom kanáliku. Z tohto dôvodu jednoducho nie je možné liečiť akúkoľvek formu parodontitídy doma.
Okrem toho je táto infekcia prakticky necitlivá na antibiotiká. Takáto liečba parodontitídy zuba je len pomocným nástrojom a hlavnou liečbou je odstránenie nervu v kanáliku s jeho následnou výplňou. Jediné, čo môžete urobiť doma, je zmierniť príznaky pomocou tradičnej medicíny.
Dôležitá dobrá rada
A na záver niekoľko užitočných odporúčaní. A najdôležitejšie z nich je včas vyhľadať pomoc špecialistu, keď sa objavia prvé príznaky parodontitídy. ATinak to neskonci dobre, mozu nastat komplikacie. Najzávažnejším z nich je výskyt fistúl.
Fistula je kanál v ďasne, cez ktorý sa odvádzajú hnisavé hmoty. Takáto patológia je sprevádzaná nielen bolesťou, ale porušuje aj estetický vzhľad ústnej dutiny.
Okrem toho môže ignorovaním liečby paradentózy, ako aj pri jej nesprávnom užívaní nastať ďalšia rovnako nebezpečná komplikácia – sepsa. Vzťahuje sa na otravu krvi, ktorá je už známa každému. K tomu dochádza, keď sa hnis dostane do krvného obehu alebo lymfatických ciev. A to je už dosť vážne ohrozenie zdravia a života pacienta.
