Zrelý šedý zákal (kódy ICD-10 H25, H26, H28) je ochorenie, ktoré postihuje ľudí v akomkoľvek veku. Zrelosť je jedným zo štádií ochorenia. Dá sa liečiť rôznymi spôsobmi, ale hlavným je chirurgický zákrok. Odporúča sa venovať pozornosť novej metóde - okuliarom, ktoré sú dosť účinné v boji proti patológii.
Znaky
Charakteristické ťažkosti pri zrelom sivom zákale u pacienta môžu byť nasledovné:
- Pacient má problémy s videním objektu: obraz sa zdvojnásobuje a dobre sa nezaostruje.
- Neschopnosť jasne rozlíšiť objekt.
- V tme dochádza k strate očného kontaktu s predmetmi, objavujú sa odrazy, jasné odlesky.
- Pacient nie je schopný úplne rozlíšiť farebné odtiene predmetov, farby sa zdajú byť menej jasné, než v skutočnosti sú.
Príznaky
Čím silnejší je vplyv sivého zákalu, tým výraznejšie sa prejavujú príznaky, ako aj ich počet. Postupom času sa choroba prejavuje takto:
- Pacient výrazne klesázraková ostrosť, schopnosť adekvátne reagovať na svetlo/tieň.
- Pred očami sa objavujú pohyblivé škvrny, bodky, pásiky.
- Objekty v zornom poli sú vnímané rozmazane, rozmazane.
- Pocit unavených očí v dôsledku „hmly“, bolesti a nepohodlia.
- Nepríjemný pocit pri reakcii na jasné svetlo.
- V tme sa u pacienta zlepšuje vnímanie predmetov, pretože svetlo začína prechádzať cez periférnu časť šošovky.
- Je možné obnoviť zrakovú ostrosť, ale po chvíli sa problém vráti.
Štádiá šedého zákalu
Človek ocení dobré videnie práve vtedy, keď začínajú očné choroby. Najčastejšie ide o kataraktu, ktorá narúša schopnosť elastickej šošovky zaostrovať na predmety. Stratí sa aj jeho transparentnosť.
Choroba sa vyvíja postupne, prechádza niekoľkými štádiami. Aby sa lekárom uľahčila orientácia v poruchách a predpisovanie liečby, identifikovali sa tieto fázy:
- Takmer zrelý šedý zákal. Dochádza k príliš jemnému zakaleniu šošovky, hlavne z periférie, ale hlavná časť je stále priehľadná a elastická. Postupne sa smerom k stredu oka vyvinú tmavé pruhy, ktoré začnú človeku prekážať, pretože pohľad je čiastočne uzavretý. Ak sa choroba vyvinie zo stredu, potom k strate zraku dochádza oveľa rýchlejšie. Pacienti si môžu pred očami všimnúť škvrny alebo muchy. Prvá etapa môže trvať od mesiaca do 10 rokov. V čomzraková jasnosť je výrazne znížená a šošovka sa zakalí. Aby človek videl predmet, musí sa k nemu dostať veľmi blízko. Toto obdobie sa inak nazýva „opuch“vzhľadom na to, že sa šošovka zväčšuje, vnútroočný tlak stúpa, hrozí glaukóm.
- Zrelý šedý zákal. Šošovka sa zakalí natoľko, že človek dokáže rozlíšiť len veľké predmety, rozoznať svetlo a tieň. Zrenica má farbu mlieka.
- Prezreté. Šošovka má žltý odtieň. Zmenšuje sa, vďaka tomu sa pri naklonení hlavy pohybuje v komore. V látke šošovky sa vlákna rozpadajú a začína sa vytvárať tŕň.
Sidorenkove okuliare
Nie v prvom roku sa pacienti zaujímajú o moderné metódy, ktoré umožnia vyliečiť sivý zákal aj bez chirurgického zákroku. Dnes existuje taký spôsob. Toto je zariadenie Sidorenko Points. Sú výborným profylaktickým prostriedkom, ktorý pomáha zlepšovať funkcie zraku. Okuliare sa tiež používajú na priaznivé ovplyvnenie vonkajšieho obrazu očí.
Prístroj pomáha spevniť pokožku očných viečok a vyhladzuje drobné vrásky. Princíp fungovania tohto prístroja je založený na ľahkej vákuovej mikromasáži oka a pokožky okolo nich, ktorá zlepšuje priebeh mikrocirkulácie krvi, prebúdza metabolické procesy v očiach a kožných partiách okolo nich. „Okuliare Sidorenko“sa odporúčajú používať dospelými a deťmi staršími ako 3 roky.
Toto je inovatívne zariadenie, ktoré vyzerá ako okuliare. Klasické okuliare v tomto prístroji sú upravené minitlakovými komorami, ktoré sa pri nasadení uzatvárajú okolo očných jamiek. Liečebný a hojivý účinok je založený na pôsobení nízkointenzívneho kryogénneho tlaku (spektrum - 0,05-0,1 atm., frekvencia - 3-4 Hz) na tkanivá oka a svaly v ich blízkosti.
Prístroj pomáha dodať oku potrebné nutričné zložky, obnoviť videnie, zlepšiť stav pokožky viečok a blízkych oblastí. Už po prvom sedení je možné zaznamenať citeľné zlepšenia: opuchy sú redukované, nepríjemné bolesti hlavy v dôsledku namáhania očí zmiznú, pokožka v oblasti očí je výrazne vyhladená.
Výhody zariadenia
Používanie "Sidorenko Points" sa vyznačuje množstvom pozitívnych výsledkov:
- Výmenné procesy sú aktivované.
- Zvyšuje krvný obeh.
- Sú aktivované pohyby na odber očnej tekutiny.
- Zlepšuje sa tvorba nukleoproteínov.
- Jazvy sa rozpúšťajú.
- Syntéza bielkovín je vylepšená.
- Tkanivá sa živia kyslíkom.
- Rýchlosť využitia glukózy je zrýchlená.
Pulzné osvetlenie vyžarované "Sidorenkovými okuliarmi" je schopné generovať reflexné zvýšenie a ďalšie zníženie zreníc, čo umožňuje odstrániť akomodačné kŕče a zvýšiť silu akomodačného svalu. Rovnomerný pokles svalov aktivuje výživu oka, ničí prekrvenie.
Pankovove okuliare
Toto je ďalšia zdravotnícka pomôcka určená na liečbu a prevenciu rôznych očných chorôb. Rám zariadenia je vybavený LED žiaričmi, ktoré sú riadené mikroprocesorovými ovládačmi. Pomocou tohto prístroja je možné efektívne liečiť šedý zákal, zbaviť sa retinálnej dystrofie, progresívnej krátkozrakosti, astigmatizmu a atrofie zrakového nervu.
"Pankovove okuliare" ako fungujú
Činnosť prístroja je založená na princípoch žiarenia nízkej intenzity, ktoré dokáže vyčistiť bunky a stimulovať mikrocirkuláciu. Funkcie videnia sa do značnej miery zlepšujú už po niekoľkých sedeniach. Okrem toho môže používanie zariadenia pomôcť zlepšiť celkový stav tela, znížiť frekvenciu bolestí hlavy a podporiť normálny spánok.
„Pankovove okuliare“sa odporúčajú na preventívne účely tým, ktorých činnosť si vyžaduje dlhodobý pobyt pri monitore počítača. Tento mechanizmus možno použiť ako samostatnú liečebnú metódu aj ako súčasť liečebného cyklu.
Extrakcia sivého zákalu v tuneli
Predstavená technológia sa používa v prípade diagnostikovaného zakalenia s hustým jadrom, ktorého odstránenie je problematické, ako aj pri vekom podmienenej zrelej katarakte. Tunelová extrakcia patrí k manuálnym metódam extrakcie zakalenej šošovky. ATna samom začiatku postupu sa zavedie lokálna anestézia, po ktorej odborník dostane prístup k kapsulárnemu laloku šošovky a urobí malý rez (nie dlhší ako 3,5 milimetra). Potom sa vymenená šošovka odstráni z oblasti kapsuly.
Namiesto nej je umiestnená vnútroočná šošovka, ktorá pomáha zabezpečiť najlepší lom svetelných lúčov, ako aj plniť všetky štandardné funkcie šošovky. Nie sú potrebné žiadne stehy, pretože incízia vykonaná lekárom je samotesniaca.
Extrakcia tunela je odborníkmi uznávaná ako jeden z najúčinnejších spôsobov liečby šedého zákalu. Postup je charakterizovaný:
- Minimálny krok pooperačného traumatizmu.
- Malé riziko astigmatizmu (po zákroku).
- Krátke štádium rehabilitácie.
Medikovaná liečba
Pre šedý zákal je pacientovi predpísaná liečba, ktorá môže byť medicínska alebo chirurgická. Závisí to od stupňa poškodenia šošovky. Liečba liekom sa používa v počiatočných štádiách ochorenia. Pri medikamentóznej liečbe zrelého sivého zákalu sa predpisujú kvapky, ako aj prípravky s obsahom:
- Riboflavín.
- Kyselina glutámová.
- Cysteín.
- Kyselina askorbová;
- Citral.
Okrem toho sú predpísané prostriedky, ktoré pomáhajú zlepšiť metabolické procesy v šošovke. Oftalmológovia predpisujú tieto kvapky:
- "Taufon".
- "Oftan-Katahrom".
- Rubistenol.
- Jodocol.
- Perjol.
- Catarstat.
- Opacinan.
- Seletec.
Pomáhajú spomaľovať proces zakalenia šošovky. Liečivo "Quinax" pomáha aktivovať enzýmy a podporuje resorpciu zákalu. Pacienti s ožarovaním a toxickým kataraktom môžu byť liečení aj liekmi. Ak je však šedý zákal vrodený, potom sa táto liečba neaplikuje.
Ale nie vo všetkých štádiách ochorenia vykazujú lieky účinné výsledky. Často môže pacientovi pomôcť iba operácia.
So zrelým šedým zákalom na jednom oku a dobrým zrakom na druhom je lepšie neponáhľať sa s operáciou, pretože pri odstraňovaní šedého zákalu na jednom oku sa dosiahne výrazný rozdiel v refrakcii. Medikamentózna liečba nie je všeliekom na zrelý šedý zákal, ale pomáha spomaliť proces vývoja. Okrem toho sú pacientom predpísané vitamíny a multivitamíny, napríklad Undevit, Pangeksavit.
Chirurgická liečba
V štádiu zrelého sivého zákalu je najúčinnejšou metódou operácia. Počas operácie sa šošovka odstráni a nasadí sa nová šošovka. Pri tejto chorobe sa používa niekoľko typov operácií:
- Intrakapsulárna extrakcia.
- Ultrazvuková fakoemulzifikácia.
- Laserové ošetrenie.
- Extrakapsulárna extrakcia.
V prvom prípade celúkapsula šošovky. Takáto operácia je veľmi náročná a traumatická. V druhom prípade sa šošovka uvedie do stavu emulzie a vyberie sa z oka. Na jej miesto sa vloží umelá šošovka. Tretím spôsobom je technológia, pri ktorej sa šošovka odstraňuje laserom. Tieto operácie sú veľmi obľúbené. V druhom prípade sa odstráni jadro a hmota šošovky bez zadného puzdra.
Vlastnosti chirurgickej liečby zrelej katarakty
Chirurgická terapia má za cieľ prinavrátiť človeku zrak. Moderné techniky umožňujú minimalizovať úroveň traumatickej intervencie. To sa dosiahne uložením puzdra šošovky, vytvorením malého rezu a použitím špecifických metód na odstránenie zakalenej šošovky. Okrem toho je jedným z typov operácií implantácia elastických šošoviek, čiže vnútroočných šošoviek.
Metóda extrakapsulárnej extrakcie katarakty plne spĺňa tieto kritériá.
