Tabletky Ksefokam Rapid, vyrábané dánskou farmaceutickou spoločnosťou Takeda Pharma a nemeckou spoločnosťou Nycomed, patria do triedy nesteroidných, ktoré sú určené na zastavenie zápalových procesov. V priemere si lekárne za jedno balenie pýtajú 300 rubľov alebo viac.
Čo je v akcii?
Xefocam Rapid je dostupný vo forme tabliet. Účinná látka je jadrom kapsuly a vonkajší obal je vyrobený vo forme tenkého filmu, čo zjednodušuje príjem lieku. Každá kópia je konvexná na oboch stranách, okrúhla. Odtieň sa líši: existujú úplne biele tablety aj svetložlté. Výrobcovia rozbaľujú tablety v blistroch pre 6-10 kópií. Na poličkách lekární sú kartónové škatule obsahujúce tablety Ksefokam Rapid, pokyny. Presný počet porcií lieku musí byť uvedený na vonkajšej strane obalu. Je tu napísaný aj názov lieku, výrobca, ktorý ho vydal, ako aj účinná látka, na ktorej je liek založený, jeho obsah v jednej tablete.
V každej tablete lieku"Ksefokam Rapid" obsahuje účinnú látku lornoxicam v množstve 0,008 g. Okrem toho výrobca použil nasledujúce pomocné zlúčeniny:
- stearát vápenatý, hydrogenfosforečnan;
- hydrogenuhličitan sodný;
- celulóza;
- hyprolosis;
- hypromelóza;
- oxid titaničitý;
- talc;
- propylénglykol.
Pred použitím celého zoznamu zložiek je obzvlášť dôležité pre ľudí trpiacich alergickými reakciami, precitlivenosťou na akékoľvek látky používané vo farmaceutickom priemysle. Tým sa zníži riziko negatívnej reakcie organizmu na predpísanú terapiu. Všetky možné alergické reakcie treba hlásiť predpisujúcemu lekárovi. Je dôležité povedať mu o predchádzajúcich prípadoch alergií spôsobených akýmikoľvek liekmi, aj keď nepatrili do triedy nesteroidných protizápalových liekov.
Okrem toho je "Xefocam Rapid" dostupný vo forme substancie na injekciu.
Farmakológia
Klinické štúdie preukázali, že liek má výrazný protizápalový účinok, zmierňuje bolesť. Lornoxicam, na ktorom sú založené tablety Xefocam Rapid, pôsobí na organizmus obzvlášť komplexne. Zlúčenina je schopná inhibovať prvý a druhý typ izoenzýmov COX, preto riadi aktivitu tvorby prostaglandínov v tele, čím zmierňuje stav pacienta zastavením lokálnych prejavov zápalu.
V pokynoch prepoužívaním tabliet Xefokam Rapid výrobca upozorňuje na inhibíciu uvoľňovania voľných kyslíkových radikálov z určitých typov leukocytov. Výhoda tabliet je v analgetickom účinku, ktorý nemá mechanizmy bežné s omamnými látkami. Štúdie ukázali, že pilulky a injekcie nevyvolávajú závislosť a ich odmietnutie nespôsobuje abstinenčný syndróm. Droga nepôsobí negatívne na dýchací systém, nevykazuje účinky na centrálny nervový systém podobné tým, ktoré sú charakteristické pre opiáty.
Kinetika
Hlavná zložka tabliet Xefocam Rapid sa absorbuje krátko po požití. Procesy sú prevažne lokalizované v gastrointestinálnom trakte. Najvyššia koncentrácia v obehovom systéme sa zvyčajne pozoruje po jednej hodine, niekedy po dvoch hodinách po užití tabliet v jedle. Ak užívate tablety počas jedla, maximálny výkon sa zníži takmer o tretinu a čas potrebný na ich dosiahnutie sa zvýši na 2,3 hod. Zníženie kvality procesu vstrebávania o 20 %.
Lornoxicam vykazuje parametre biologickej dostupnosti blízke 100 % (u niektorých pacientov - 90 % a mierne vyššie). Návod na použitie tabliet Xefocam Rapid naznačuje absenciu účinku prvého prechodu pečeňovými štruktúrami.
Polčas rozpadu trvá tri až štyri hodiny. Lornoxikam vstupuje do krvnej plazmy v dvoch formách: pôvodný, hydroxylovaný metabolit. Metabolit nemá čvýrazná farmakologická aktivita. Schopnosť nadviazať silné väzby s plazmatickými proteínmi sa odhaduje na 99 % a nezávisí od koncentrácie účinnej látky.
Štúdia procesov vyskytujúcich sa pri užívaní tabliet Xefokam Rapid 8 mg ukazuje, že metabolizmus pokrýva celú podanú dávku, pričom výsledný produkt nevykazuje farmakologickú aktivitu. Asi tretinu z celkového množstva vylúčia obličky, cestou eliminácie zvyšku objemu je pečeň. Transformačné procesy prebiehajú s cytochrómom. Ak genetický polymorfizmus spôsobuje pomalý metabolizmus, nedochádza k akumulácii účinnej látky v plazmatickej zložke krvi. Látka nemá indukčný účinok na pečeňové enzýmy. Ani dlhodobé užívanie tabliet Ksefokam Rapid (podľa návodu na použitie!) pri dodržaní dávkovania nevedie ku kumulatívnemu účinku.
Pri použití lieku a antacíd sa kinetika lornoxikamu nemení. V starobe je klírens v priemere o tretinu nižší ako u mladších pacientov. Nedošlo k žiadnym zmenám v kinetike pri stavoch narušenej funkcie obličiek a pečene.
Kedy to pomôže?
V recenziách a pokynoch "Xefocam Rapid" je uvedené, že liek sa používa na zranenia, ako aj po operáciách, ak existuje syndróm silnej bolesti. Tí, ktorí užívali tablety, poznamenali, že liek má výrazný a rýchly účinok, takže skutočne účinne zmierňuje stav pacientov po prvom použití. Pravda, aj pacienti si všimli, že liek užívajú pod kontrolou.doktori, lekari. Jednotlivci, ktorí sa sami liečili doma pomocou piluliek alebo injekcií, sa častejšie sťažujú na vedľajšie účinky tohto lieku, než aby uznali jeho výhody.
Mnohé v odpovediach potvrdzujú, že cena lieku je primeraná, plne odôvodnená jeho kvalitou. Recenzie, návod na použitie "Xefocam Rapid" potvrdzujú, že nástroj zmierňuje stav osôb, ktoré trpia:
- algodysmenorea;
- lumboischialgia.
Lekár môže predpísať tento liek, ak sa zistí osteoartritída, reumatoidná artritída. Tabletky neodstránia hlavný zdroj problémov, ale výrazne uľahčia príznaky choroby.
Pokyn "Ksefokam Rapid" sa odporúča používať prísne pod dohľadom lekára. Samopodávanie lieku obsahujúceho lornoxikam je kategoricky kontraindikované, pretože sa vyznačuje vedľajšími účinkami. Okrem toho sa liek v určitých prípadoch nesmie použiť.
Kontraindikácie: čo hovorí návod na použitie?
Popis Xefocam Rapid od výrobcu obsahuje zoznam prípadov, v ktorých sú tablety prísne zakázané. Nasledujúce prípady a stavy patria medzi absolútne kontraindikácie:
- krvácanie do gastrointestinálneho traktu;
- vred (akútna fáza, história recidívy);
- cerebrálne krvácanie (potvrdené, podozrenie);
- zlyhanie funkcie pečene, srdca, obličiek v ťažkej forme;
- trombocytopénia (závažná);
- hypovolemia;
- neznášanlivosť na zložky používané pri výrobe.
Používanie "Xefocam Rapid" nie je povolené tehotným a dojčiacim matkám, maloletým pacientom.
Výrobca upozorňuje na nemožnosť užívania tabletiek pri preukázanej intolerancii na kyselinu acetylsalicylovú, nesteroidné antiflogistiká v minulosti.
Okrem absolútnych sú v návode na použitie Xefocam Rapid uvedené relatívne kontraindikácie. Cenou za nepozorný prístup k pacientovi v takýchto podmienkach sú výrazné vedľajšie účinky pri užívaní lieku, preto je liek predpísaný iba vtedy, ak je možné kontrolovať dôležité životné funkcie tela. Relatívne kontraindikácie:
- minulé žalúdočné, črevné vredy, krvácanie;
- problémy s koaguláciou krvi;
- ochorenie pečene;
- zlyhanie obličiek, pečene, srdca;
- nedávno presunutý chirurgický zákrok, najmä veľký;
- spinálna a epidurálna anestézia;
- kombinácia s diuretikami;
- kombinácia s liekmi potenciálne škodlivými pre obličky;
- hmotnosť do 50 kg;
- vek nad 65 rokov.
Presnosť si vyžaduje dlhý kurz (mesiac alebo viac).
Pravidlá použitia
Ako ubezpečujú pacienti, ktorí liek užívali, pri správnom používaní Xefocam Rapid 8 mg (asi 300 rubľov za balenie a viac) plne odôvodňuje svoju cenu. Pravda, dostaťPre dosiahnutie najlepších výsledkov dodržiavajte všetky odporúčania výrobcu. Najmä tablety sa zapíjajú veľkým množstvom vody. Konkrétny dávkový formát vyberá lekár so zameraním na stav pacienta, reakciu tela na lornoxikam.
V priemere, ako ukazujú recenzie, "Ksefokam Rapid" vykazuje výrazný účinok pri užívaní jednej tablety denne. Oveľa menej často si stav pacienta vyžaduje užívanie dvoch tabliet. Viac ako toto množstvo by sa nemalo použiť.
Výrobca upozorňuje: pre starších ľudí s normálnou funkciou pečene a obličiek sa Xefokam Rapid používa v rovnakom množstve ako pri liečbe mladých ľudí v strednom veku. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna úprava dávkovania.
Ak sa preukáže nedostatočnosť pečene, obličiek, užívajú sa menšie množstvá lieku v potrave pri dodržaní odporúčaní návodu na použitie. Recenzie lieku "Xefocam Rapid" potvrdzujú, že liek vykazuje výrazný účinok aj pri zníženej dávke, ak si stav pacienta vyžaduje takéto obmedzenia.
Negatívne dôsledky
Približne 300 rubľov – toto je aktuálna cena tabliet Xefokam Rapid 8 mg. Cena, ako poznamenali tí, ktorí liek užívali, je opodstatnená, najmä vzhľadom na účinnosť lieku, hoci to nebolo bez vedľajších účinkov. Výrobca v návode uvádza všetky možné negatívne reakcie organizmu. Pozornosť im bude venovať aj lekár, ktorý predpíše liek. Lekár okamžite vysvetlí, čosú to negatívne reakcie, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť, ako sa zachovať, ak vás obťažujú nepriaznivé symptómy, za akých podmienok budete musieť prestať užívať liek.
V priemere, ako ukazujú štatistiky, sa vedľajšie účinky vyskytujú pomerne zriedkavo, len u malého počtu pacientov, takže lekári veria, že kvalita plne odôvodňuje cenu. Pokyn "Ksefokama Rapid" obsahuje zmienku o možnosti vývoja na pozadí používania tabliet:
- infekcia hrdla;
- zvýšený čas krvácania;
- anémia;
- trombocyt-, leukopénia;
- ecchymosis;
- reakcie z precitlivenosti;
- poruchy fungovania tráviaceho systému;
- poruchy spánku;
- utláčané štáty;
- chudnutie;
- confusion;
- vzrušenie, nervozita;
- bolesti hlavy;
- závrat;
- konjunktivitída.
Pacienti si niekedy všimnú, že im robí hluk v ušiach, stráca sa rýchlosť a frekvencia srdcového tepu, sú vyrušovaní poruchami vnímania zvuku, vizuálnych obrazov. Na pozadí Xefocam Rapid sú možné opuchy, modriny, návaly horúčavy a zníženie tlaku, výtok z nosa a bronchospazmus, ako aj dyspepsia, nevoľnosť, vracanie a poruchy stolice. Niektorí pacienti pod vplyvom lieku začnú kašľať alebo pociťovať stomatitídu, melénu. Pri vyšetrovaní pečene je možné zvýšiť aktivitu jednotlivých látok.
Mimoriadne zriedkavo sa pacienti na pozadí užívania tabliet stretli s poruchou funkcie pečene, dermatitídoua fialová. Existuje riziko vypadávania vlasov, alergických reakcií, epidermálnej nekrolýzy, myalgie a svalových kŕčov. Pomerne zriedkavo boli pozorované prípady asténie, opuch tváre. Existuje riziko artralgie, zvýšenie koncentrácie kreatinínu, močoviny v obehovom systéme.
Príliš veľa
V akejkoľvek forme uvoľňovania (tablety alebo injekcie) môže opísaný liek spôsobiť vážne následky, ak sa použije v dávkach presahujúcich dávky odporúčané odborníkmi. Návod na použitie Xefocam Rapid (injekcie, tablety) naznačuje, že predávkovanie sa môže prejaviť ako ataxia, kŕče, kóma, vracanie a nevoľnosť, porucha funkcie pečene a obličiek. Možné zlyhania zrážania krvi.
Pri zistení predávkovania je potrebné liek v akejkoľvek forme okamžite zrušiť, poskytnúť pacientovi prvú pomoc. Ak sa liek používa vo forme tabliet, je indikovaný výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia. Prebieha symptomatická terapia. Prostriedky na to vyberá lekár, pričom posudzuje stav pacienta, závažnosť prejavov, ich individuálne charakteristiky.
Nuansy terapie
Hlavným rozdielom medzi Xefocam Rapid a Xefocam je rozsah lieku. Zloženie uvažované v materiáli je určené na krátkodobé použitie, vyrába sa v jednej verzii dávkovania účinnej látky - 8 mg. "Ksefokam" je komerčne dostupný v dvoch formátoch - 4 mg a 8 mg, môže byť predpísaný na bolesti hlavy alebo nepohodlie počas menštruácie. "Xefocam Rapid" nie je indikovaný na prijatie počas takýchto období.
Neprijateľné kombinovaťdotyčný agent a alkohol. Lornoxicam a alkohol sa kategoricky nekombinujú, zvyšuje sa riziko závažných vedľajších účinkov.
Na zníženie pravdepodobnosti ulcerogénneho účinku môžete kombinovať syntetické látky podobné prostaglandínom, omeprazolu, blokátorom H2 receptorov.
Ak je naplánovaná analýza na detekciu 17-ketosteroidov, Xefocam Rapid musí byť zrušený dva dni pred udalosťou.
Ak mal pacient v minulosti krvácanie, ulcerózne procesy v žalúdku alebo črevách, je potrebné pravidelne kontrolovať tieto orgány, či sa neopakujú. Ak sa zistí vred, krvácanie, liečba sa zruší, prijmú sa opatrenia na zlepšenie stavu pacienta.
Ak je zlyhanie obličiek mierne, pacient musí byť štvrťročne kontrolovaný, aby sa monitorovala funkčnosť orgánu. Pri miernych odchýlkach od normy sa testy robia každý mesiac alebo každé dva mesiace. Ak sa indikátory zhoršia, Xefocam Rapid sa zruší.
Funkcie aplikácie
Pri zistených poruchách krvácania, problémoch s pečeňou je potrebné pravidelne kontrolovať funkcie orgánov, robiť testy, vyhodnocovať laboratórne parametre.
Ak je "Ksefokam Rapid" indikovaný na dlhú kúru (od mesiaca a viac), je dôležité neustále kontrolovať kvalitu obehového systému, obličiek, ako aj aktivitu pečeňových enzýmov.
Ak pacient podstúpil veľkú operáciu, trpí srdcovým zlyhaním, užíva diuretiká apredmetný liek buď kombinuje tablety s látkami potenciálne nebezpečnými pre obličky, mali by sa vykonať štúdie na objasnenie fungovania obličiek.
Ak sa anestézia podáva epidurálne alebo postihuje miechu, pod vplyvom príslušných tabliet sa zvyšuje pravdepodobnosť zodpovedajúceho hematómu.
Výrobca odporúča, aby ste sa pri používaní tabliet Xefocam Rapid zdržali práce, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu a presnosť pohybov, vrátane šoférovania. Akékoľvek potenciálne nebezpečné aktivity počas liečby sú kontraindikované.
Neexistujú žiadne potvrdené informácie o možnosti účinku účinnej látky lieku na telo ženy nosiacej dieťa a embryo. Neuskutočnili sa žiadne štúdie na určenie bezpečnosti lieku pri použití dojčiacimi matkami. V prípade tehotenstva, laktácie je rozumné odmietnuť užívanie lieku. Ak je potrebné použiť lieky proti bolesti, vyberú sa analógy Xefocam Rapid, ktoré sú povolené pre „zaujímavú“pozíciu.
Neexistujú žiadne informácie o možnej účinnosti a bezpečnosti daného lieku u osôb mladších ako plnoletosť. Výrobca označuje neprípustnosť jeho použitia pacientmi mladšími ako 18 rokov.
Špeciálna príležitosť
Ak sa zistí závažné zlyhanie obličiek, používanie opísaného lieku je zakázané. Ak je funkčnosť narušená mierne alebo stredne, implicitne, môžete liek použiť a pravidelne kontrolovať vitálne funkciedôležité ukazovatele. Ak sa stav pacienta zhorší, tabletky sa zrušia.
Ak sa zistí závažné zlyhanie pečene, "Ksefokam Rapid" je kontraindikovaný. Ak sa zistí ochorenie tohto orgánu, liek sa môže použiť, ale iba vtedy, ak je možné kontrolovať stav pacienta. Tablety sa užívajú najmä pri cirhóze pečene, ak sa dajú sledovať zmeny stavu pacienta.
Pre starších ľudí je "Ksefokam Rapid" povolený, ale použitie vyžaduje opatrnosť. Pri návšteve vám lekár vysvetlí, podľa akých znakov môžete zaznamenať negatívny vplyv tabletiek, keď ich musíte urgentne odmietnuť.
Čo nahradiť: analógy
Cena „Xefocam Rapid“sa líši. Minimálna cenovka v čase zverejnenia materiálu je približne 300 rubľov, ale za túto cenu si môžete kúpiť iba balenie obsahujúce minimum tabliet. Možnosti uvoľnenia obsahujúce niekoľko desiatok kapsúl v jednej škatuľke budú stáť oveľa viac. To núti mnohých pacientov so záujmom o sporenie hľadať alternatívne možnosti. Na základe účinnej látky a pokynov môžu byť náhradou tabliet Xefocam Rapid lieky:
- Zornika.
- Melox.
- "Lem".
Výber náhrady musí byť dohodnutý s lekárom, pretože v našej krajine neexistuje absolútny analóg "Xefocam Rapid".
Čo hovoria pacienti?
Ošetrené stablety "Ksefokam Rapid" osoby zaznamenávajú vysokú účinnosť lieku. Mnohí súhlasia s tým, že liek plne odôvodňuje svoju cenu. Hlavnou nevýhodou, ktorej ľudia užívajúci drogu venujú pozornosť, je silný toxický účinok, ktorý neumožňuje užívanie drogy po dlhú dobu.
"Ksefokam Rapid" je účinný pri miernej až stredne silnej bolesti, pôsobí rýchlo. Pacienti uznávajú jeho účinnosť a venujú osobitnú pozornosť tomu, aby si naň neprivykol.
Ďalším nedostatkom, ktorý si niektorí pacienti všimli, je nedostatok absolútnych analógov. Ak v určitom okamihu v danej lokalite v lekárňach nie je "Ksefokam Rapid" v predaji, je ťažké nájsť náhradu za produkt.
Vzájomný vplyv
Pri návšteve lekára musí pacient upozorniť lekára na všetky lieky, ktoré používa vo svojom každodennom živote. Lekár vezme do úvahy, ktoré lieky môžu interagovať s aktívnou zložkou tabliet Ksefokam Rapid, a s prihliadnutím na tieto informácie upraví priebeh. Údaje o možnom vzájomnom ovplyvňovaní sú uvedené aj v návode priloženom výrobcom v balení s liekom. Výrobca upozorňuje najmä na skutočnosť, že kombinácia predmetných tabliet, antikoagulancií a látok, ktoré inhibujú zhlukovanie krvných doštičiek, môže spôsobiť krvácanie, ktoré je dlhšie ako zvyčajne. Pri súčasnom použití sulfonylmočovinových reakčných produktov existuje možnosť zvýšenia hypoglykemického účinku týchto zlúčenín na pozadí lornoxikamu.
Ak lornoxicam vstúpi do tela v rovnakom čases inými protizápalovými nesteroidnými látkami sa zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov, ktoré sú vlastné všetkým používaným skupinám. Pri kombinácii s cimetidínom sa zvyšuje koncentrácia aktívnej zložky príslušného liečiva v plazmatickej zložke krvi.
Zníženie množstva lornoxikamu v obehovom systéme je možné pri súčasnom príjme potravy s protizápalovým liekom:
- fenylbutazón;
- etanol;
- tricyklické antidepresíva;
- fenytoín;
- barbituráty;
- rifampicín.
Inhibícia mikrozomálnych oxidačných látok môže zvýšiť vedľajšie účinky lornoxikamu.
Nasledovné účinky kombinácie tabliet Xefokam Rapid a liekov sú známe:
- metotrexát, cyklosporín v krvnom sére sú prítomné vo vyšších koncentráciách;
- znížený klírens digoxínu v obličkách;
- koncentrácia lítia sa zvyšuje, čo znamená toxický účinok zlúčeniny na telo pacienta;
- účinnosť slučkových diuretík sa znižuje;
- inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín sú menej účinné.
To je zaujímavé
Lornoxicam patrí do triedy protizápalových liečiv z kategórie oxikamov. Pôsobí analgeticky, zároveň látka zastavuje zápal a znižuje horkosť. Lornoxikam sa líši od ostatných oxikamov v silnom účinku na ohniská zápalu, pretože inhibuje produkciu prostaglandínov v tele. V našej krajinezahrnuté v zozname základných liekov od roku 2009.
