Zápalové procesy v mäkkých tkanivách, kĺboch a kostných štruktúrach sa často prejavujú bolesťou, s ktorou sa dá bojovať pomocou rôznych liekov. Liek "Melbek", ktorého pokyny budú podrobne uvedené v tomto článku, je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré môže nielen odstrániť bolesť, ale aj zmierniť zápal v tkanivách. Ako tento liek funguje? Aké liekové formy lieku možno nájsť v lekárňach a ako ich používať? Poďme sa o tom dozvedieť hneď teraz.
Formulár vydania, zloženie
Pokyn popisuje liek "Melbek" ako protizápalové a analgetikum. Liečivo je dostupné v tabletách a vo forme injekčného roztoku. Obe liekové formy obsahujú rovnakú účinnú látku – meloxikam. Jeho roztok obsahuje 15 mg v tabletách "Melbek Forte" - rovnaké množstvo. O niečo menší objem tejto zlúčeniny obsahujú tablety Melbek – 7,5 mg.
Ďalšie látky, ktoré sú súčasťou lieku na perorálne podanie, sú zahrnuté v štandardnom zozname zložiek, ktoré umožňujú meloxikamunezmenené, aby sa dostali do žalúdka a čriev. Ide o laktózu, stearan horečnatý, aerosil, citrát sodný a povidón. Injekčný roztok okrem meloxikamu obsahuje vodu, chlorid sodný a hydroxid sodný, glykofurfural a glycín.
Popis liekových foriem
Tablety "Melbek" návod popisuje nasledovne: okrúhle svetložlté s rizikom na jednom z povrchov. Rovnaká lieková forma, ale s vysokým obsahom účinnej látky („Melbek Forte“) vyzerá rovnako, len s tým rozdielom, že na tablety sú aplikované dve krížové riziká. Oba typy tabliet sú balené v blistroch po 10 kusov.
Návod popisuje injekčný roztok ako číru žltkastú kvapalinu, ktorá neobsahuje žiadne cudzie inklúzie. Naleje sa do priehľadných sklenených ampuliek s objemom 1,5 ml. Jedno balenie obsahuje maximálne 3 ampulky s roztokom.
Farmakologické pôsobenie
Vlastnosť účinnej látky lieku "Melbek" inštrukcia nazýva schopnosť pôsobiť na centrá syntézy prostaglandínov druhej úrovne (COX-2), pričom prakticky neovplyvňuje COX-1. Lieky teda prakticky nespôsobujú nežiaduce reakcie tráviaceho systému pacientov.
Aspoň 89 % účinnej látky sa vstrebáva z tráviaceho traktu. Stabilná hladina meloxikamu sa pozoruje tri dni po začatí liečby Melbekom. Návod na použitie obsahuje aj informácie, ktoré s predĺženýmliečbe liekom (aj dlhšie ako 1 rok), nedochádza k hromadeniu účinných látok a ich metabolitov v tkanivách.
V dôsledku metabolizmu sa meloxikam takmer úplne rozloží na najjednoduchšie neúčinné látky, ktoré sa vylúčia z tela do jedného dňa, maximálne dvoch. Ich polčas rozpadu je 20 hodín.
Indikácie
Tablety "Melbek" a "Melbek Forte" návod na použitie predpisujú užívať pri nasledujúcich ochoreniach:
- reumatoidná artritída (ako symptomatická liečba);
- osteoartróza, artróza a iné degeneratívne ochorenia kĺbového aparátu (ako anestetikum);
- myalgia, dorzalgia, lumbago a ischias.
Okrem toho liek úspešne bojuje proti bolestiam zubov, svalov a hlavy a tiež zmierňuje stav pacientov v pooperačnom období alebo so zraneniami.
V rovnakých situáciách sa odporúča použiť riešenie Melbek. Pokyny na injekcie, recenzie lekárov a pacientov sa považujú za veľmi účinné pri bolesti akéhokoľvek pôvodu, existujú však niektoré vlastnosti ich použitia. O tom budeme hovoriť o niečo neskôr, v časti o dávkovaní lieku "Melbek".
Dávkovanie a podávanie liekov
Ako odporúča návod na použitie lieku "Melbek"? Tablety v dávke 7,5 mg sú indikované na liečbu bolesti vzápal kĺbov s degeneratívnou dynamikou. Počet tabliet za deň by nemal presiahnuť 1 kus. Len pri intenzívnej pretrvávajúcej bolesti môžete zvýšiť dennú dávku na 15 mg.
Pri reumatoidnej artritíde v počiatočnom štádiu liečby je denná dávka 15 mg. Po stabilizácii stavu pacienta sa dávka zníži na polovicu, na 7,5 mg denne.
Pokyny pre tablety "Melbek" odporúčajú zapiť dostatočným množstvom tekutiny, najlepšie s vodou. Jedenie neovplyvňuje vstrebávanie účinnej látky. Odborníci však odporúčajú užívať tablety po jedle. Týmto spôsobom sa dá vyhnúť podráždeniu žalúdočnej sliznice.
Čo hovorí návod na použitie o spôsobe použitia roztoku Melbek? Injekcie sa majú podávať iba v prvých dňoch liečby. Po ustálení analgetického účinku lieku je potrebné zmeniť túto dávkovú formu na perorálnu. Pre dosiahnutie pozitívneho účinku je dôležité, aby sa roztok dostal do najhlbších vrstiev svalov.
Maximálna denná dávka tejto liekovej formy je rovnako ako v prípade tabliet 15 mg.
Nežiaduce účinky
Vedľajšie účinky pri užívaní Melbeku sa považujú za typické pre všetky lieky patriace do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Vyznačujú sa priamym negatívnym účinkom na sliznicu žalúdka a gastrointestinálny trakt ako celok. Preto najčastejšie nežiaduce reakcie pri liečbe liekom "Melbek" vo forme dyspeptickýchporuchy, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a plynatosť. V prípade nedodržania odporúčaného dávkovania v pokynoch dochádza k zosilneniu týchto symptómov až k ulcerácii gastrointestinálneho traktu.
Medzi nežiaduce účinky pri liečbe Melbek a Melbek Forte návod uvádza poruchy krvotvorného systému, centrálneho nervového systému, zmyslových orgánov a dýchania. Okrem toho môže liek v niektorých prípadoch vyvolať zvýšenie krvného tlaku. Pacienti môžu tiež pociťovať opuchy, búšenie srdca a pocit návalu krvi do hlavy a tváre.
V niektorých prípadoch došlo k negatívnemu účinku lieku na pokožku. Najmä asi 1 % pacientov trpelo fotosenzitivitou a alergickými vyrážkami. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa pri užívaní akýchkoľvek dávkových foriem lieku "Melbek" môžu vyskytnúť závažné reakcie až do anafylaktického šoku.
Kontraindikácie
Liečivo Melbek sa neodporúča, ak mal pacient v minulosti prípady alergických reakcií vo forme astmy, angioedému a žihľavky na nesteroidné protizápalové lieky a najmä na aspirín. Okrem toho sa tablety predpisujú veľmi opatrne pri erozívnych a ulceratívnych ochoreniach žalúdka a dvanástnika v akútnom štádiu. Taktiež nepredpisujte liek ľuďom s poruchou funkcie pečene a obličiek. Závažnou kontraindikáciou je vek pacienta do 15 rokov.
Používanie počas tehotenstva a laktácie
Veľau pacientov s bolestivým syndrómom vzniká otázka, či je povolené používanie lieku "Melbek" počas tehotenstva. Návod na použitie, injekcie a tablety, ktoré sú dostatočne podrobne opísané, obsahujú informáciu, že je lepšie nepoužívať obe liekové formy počas nosenia dieťaťa. Faktom je, že účinná látka lieku preniká do synoviálnej tekutiny a prekonáva placentárne bariéry. Napriek skutočnosti, že počas laboratórnych štúdií nebol zistený žiadny teratogénny účinok, riziko pre plod zostáva vysoké.
Špeciálne pokyny
Pri množstve chorôb a situácií je potrebné dávať veľký pozor na dávkovanie lieku. V niektorých prípadoch môže byť potrebné zrušiť liek "Melbek". Napríklad, ak existuje vysoké riziko krvácania v orgánoch tráviaceho traktu, liek by sa mal čo najskôr vysadiť. To isté platí pre pacientov s poruchou funkcie obličiek, najmä so zníženou úrovňou prietoku krvi v týchto orgánoch. Pri pokračovaní liečby liekom "Melbek" pokyn varuje pred možnosťou rozvoja akútneho zlyhania obličiek.
Odborníci poznamenávajú, že zlyhanie obličiek sa často vyskytuje aj u pacientov s cirhózou pečene, kongestívnym srdcovým zlyhaním a u tých, ktorí sú v dôsledku sprievodných ochorení nútení užívať diuretiká.
Dlhodobá liečba Melbekom je u starších pacientov kontraindikovaná.
Predávkovanie
Pri prekročeníodporúčané dávky lieku, môžu pacienti pociťovať symptómy podobné tým, ktoré sú opísané v časti o vedľajších účinkoch. Neexistuje žiadny špecifický liek, ktorý by otravu eliminoval, preto odborníci odporúčajú výplach žalúdka, ako aj požitie absorbentov. Okrem toho má dobrý účinok symptomatická terapia. Lekári zároveň poznamenávajú, že hemodialýza a iné metódy odstraňovania tekutín z tela, vrátane nútenej diurézy, neprinášajú žiadne výsledky pri predávkovaní meloxikamom. Jediná vec, ktorá môže pomôcť rýchlemu odstráneniu tejto zlúčeniny z tela, je liek Kolestiramin.
Drogové interakcie
Pokiaľ ide o spoločné užívanie lieku "Melbek" s inými liekmi, návod na použitie odporúča venovať osobitnú pozornosť, pretože v niektorých prípadoch nemusí byť kombinácia prostriedkov pre zdravie pacienta najpriaznivejšia. Tu je niekoľko príkladov toho, ako môže užívanie niekoľkých liekov naraz, vrátane lieku Melbek, ovplyvniť stav pacientov:
- Antikoagulanciá ako heparín a tiklopidín v kombinácii s meloxikamom znižujú zrážanlivosť krvi a môžu spôsobiť závažné krvácanie.
- Lieky obsahujúce lítium, ak sa užívajú súčasne s Melbekom, môžu spôsobiť predávkovanie lítiom.
- Alfa-blokátory a iné lieky proti bolesti užívané s meloxikamom sú menej účinné.
- Diuretiká užívané počas liečby Melbekom môžu byť také silné, ževýrazne zvyšuje riziko dehydratácie a rozvoja akútneho zlyhania obličiek.
- Účinnosť vnútromaternicových kontraceptív pri užívaní spolu s liekom "Melbek" je znížená, preto je dôležité prijať dodatočné opatrenia na ochranu pred nechceným tehotenstvom.
- Cyklosporín v kombinácii s liekom "Melbek" môže vyvolať zvýšenie jeho nefrotoxického účinku.
Vzhľadom na všetky vyššie uvedené faktory je dôležité brať vážne otázku predpisovania liekov spolu s liekom Melbek vo forme tabliet a injekcií. Odborníci odporúčajú vždy ich informovať o možnosti súbežného užívania rôznych drog.
Analógy
Analógmi lieku "Melbek" na aktívnej (účinnej) látke sú nasledujúce lieky: "Meloxicam" (vrátane "Meloxicam-Prama" a "Meloxicam DS"), "Movalis", "Mokasin" a " Mesipol“. Tieto lieky môžu v prípade potreby nahradiť liek "Melbek". Majú rovnaké indikácie, vedľajšie účinky a kontraindikácie.
Analógy z hľadiska účinku sa považujú za iné nesteroidné protizápalové lieky s antireumatickým účinkom, neobsahujúce meloxikam. Patria sem drogy "Ketanov", "Ambene" a "Faspik". Ich použitie je opodstatnené, ak má pacient intoleranciu meloxikamu.
Recenzie lekárov
Podľa odborníkov je Melbek jedným z najlepších liekov, ktoré pomáhajú znižovať bolesť pri chorobách, ako je artritída aartróza. Okrem toho poznamenávajú, že na pozadí iných nesteroidných protizápalových liekov nemá tento liek výrazný negatívny účinok na tráviaci systém, a to ani pri dlhodobom používaní. Toto sa považuje za dôležitý bod pri predpisovaní liečebného cyklu s NSAID.
Pokiaľ ide o trvanie užívania lieku "Melbek" podľa pokynov, recenzie odborníkov naznačujú, že sa môže užívať niekoľko mesiacov. Zároveň je dôležité byť neustále pod dohľadom lekára, aby sa včas odhalili nežiaduce reakcie organizmu na liek.
