Oslabená imunita môže spôsobiť mnohé zdravotné problémy. Nechránený organizmus je totiž ľahkou „korisťou“pre patogénne mikroorganizmy. V dôsledku toho sa vyvíjajú ťažko liečiteľné choroby, ktoré môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia a niekedy spôsobiť smrť. Na obnovenie fungovania imunitného systému a prevzatie kontroly nad situáciou sa používajú imunomodulačné činidlá, napríklad Ingaron. Recenzie lekárov o tomto lieku sú dosť rozporuplné, preto si skúsme utvoriť názor podrobnejším preštudovaním informácií o lieku.
Farmakologický účinok lieku
Základom tohto imunomodulačného lieku je gama-interferón pozostávajúci zo 144 aminokyselín, presnejšie z ich zvyškov. Navyše prvé tri z nich (Cys-Tyr-Cys) sú nahradené Met. Samotný gama-interferón je jednou z najdôležitejších zlúčenín zapojených do imunitných reakcií tela. Receptory naň majú prirodzené zabíjačské bunky, makrofágy, T-lymfocyty a neutrofily. Aminokyselinová zlúčenina (gama-interferón) zároveň prispieva k aktivácii takých efektorových funkcií vyššie uvedených buniek, ako sú baktericídne,cytotoxicita, syntéza superoxidových a nitroxidových radikálov a cytokínov s protizápalovým a baktericídnym účinkom. Pokyn priložený v balení lieku "Ingaron" tiež hovorí, že hlavná účinná látka má priamy antivírusový účinok. Dosahuje sa vďaka tomu, že aminokyselinová zlúčenina blokuje replikáciu RNA a DNA vírusov a ich zrelých častíc. Okrem toho má gama-interferón výrazný cytotoxický účinok na bunky, ktoré sú infikované vírusom. Za zmienku tiež stojí, že liek inhibuje syntézu zápalových proteínov v dôsledku zvýšenia expresie génov C2 a C4.
Forma uvoľňovania a zloženie lieku
Liek sa vyrába iba v dvoch formách. Prvým je lyofilizát, ktorý sa používa na prípravu roztoku na subkutánne a intramuskulárne podanie. Okrem interferónu gama obsahuje liečivo pomocnú látku manitol. Táto forma lieku sa vyrába v injekčných liekovkách, ktoré sú balené v kartónových baleniach po 1, 5, 10 a 20 ks. Liek sa vydáva bez lekárskeho predpisu.
Pokiaľ ide o druhú formu drogy, jej zloženie je totožné s prvou. Ale tento lyofilizát, ktorý je tiež balený vo fľaštičkách, sa používa na prípravu kvapiek na intranazálne podanie. Každé kartónové balenie v kombinácii s hlavným liekom obsahuje vodu na injekciu v ampulke alebo injekčnej liekovke s objemom 5 ml. Táto prídavná zložka je rozpúšťadlom na prípravu roztoku.
K dnešnému dňu neexistujú žiadne iné formy uvoľňovania lieku,preto by ste v lekárňach nemali hľadať iné typy lieku "Ingaron". Tablety nevyrába farmaceutický priemysel.
Komu sa predpisuje liek vo forme roztoku na subkutánne a intramuskulárne injekcie?
Pred zvážením indikácií na užívanie tejto formy lieku treba povedať, že sa má užívať len podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Koniec koncov, spôsob podávania a dávkovanie lieku závisí od ochorenia a charakteru jeho priebehu.
Imunomodulačný liek "Ingaron" je jednou zo zložiek komplexnej liečby chronických foriem vírusovej hepatitídy B a C, pľúcnej tuberkulózy, rakoviny, infekcií HIV/AIDS. Pomerne často sa liek predpisuje pacientom trpiacim urogenitálnymi chlamýdiami, chronickou prostatitídou, genitálnou herpetickou infekciou a pásovým oparom. Zistilo sa použitie lieku "Ingaron" pri liečbe a prevencii ľudského papilomavírusu, ako aj infekčných komplikácií pri chronickej granulomatóznej chorobe.
Používanie intranazálneho roztoku
Táto forma lieku sa často používa v rôznych oblastiach medicíny. Najčastejšie sa však odporúča ako prevencia a liečba rôznych kmeňov chrípky, vrátane H5N1 a H1N1, ktorá je známa ako „vtáčia“chrípka. V obdobiach epidémií tento liek pomáha imunitnému systému bojovať proti patogénom.
Pri použití lieku v kombinácii s hlavnou terapiou dochádza k uzdraveniu mnohonásobne rýchlejšie. Okrem toho u pacientov užívajúcich Ingaron komplikáciechrípka sa vyvíja len v ojedinelých prípadoch.
Príprava injekčného roztoku a systém dávkovania
Ako je uvedené vyššie, dávku lieku by mal predpísať ošetrujúci lekár, ktorý sa riadi diagnózou a závažnosťou ochorenia. Okrem toho špecialista zameriava pozornosť pacienta na spôsob podávania lieku a dĺžku trvania liečby.
A keďže liek je dostupný len vo forme lyofilizátu, je potrebné z neho pred použitím správne pripraviť injekčný roztok. Na tento účel sa obsah jednej injekčnej liekovky zriedi v 2 ml vody na injekciu.
V rámci komplexnej liečby chronických foriem vírusovej hepatitídy C alebo B, ako aj infekcií HIV/AIDS a pľúcnej tuberkulózy u dospelých pacientov je denná dávka 450-500 tisíc IU. Injekcia sa podáva 1-krát denne, každý druhý deň alebo denne. V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť priebeh liečby od 30 do 90 dní av prípade potreby sa môže opakovať po niekoľkých mesiacoch podľa predpisu lekára.
Aby sa predišlo rozvoju komplikácií u pacientov trpiacich chronickým granulárnym ochorením, predpisujú sa im 500 000 IU Ingaronu každý druhý deň alebo každý deň. Komentáre lekárov naznačujú, že pozitívny trend pri užívaní lieku sa pozoruje už 2-3 dni. Ale priebeh liečby tejto choroby by mal byť najmenej 5 injekcií. Pokiaľ ide o pacientov s onkologickými problémami, potom v závislosti od závažnosti ochorenia sa priemerná denná dávka môže pohybovať od 400 do 600 tisíc IU. aledĺžka liečby je stanovená individuálne a upravuje sa už v priebehu liečby v súlade s výsledkami klinických štúdií.
Ľuďom, u ktorých boli diagnostikované ochorenia ako herpetická infekcia, urogenitálne chlamýdie alebo pásový opar, sa predpisuje 5 subkutánnych injekcií každý druhý deň. Priemerná denná dávka lieku na vyššie uvedené ochorenia pre dospelých by mala byť 500 tisíc IU.
Na podporu imunitného systému a pomoc pri zvládaní chronickej prostatitídy sa pacientom odporúča podávať si injekciu Ingaronu každé dva dni. Priebeh liečby - 10 injekcií po 100 tisíc IU.
Pri anogenitálnych bradaviciach sa liek podáva subkutánne každý druhý deň, 100 tisíc IU. Dĺžka liečby závisí od zložitosti ochorenia, ale nie menej ako 5 injekcií.
Intranazálny systém dávkovania roztoku
Pred použitím tejto formy lieku je potrebné lyofilizát rozpustiť v 5 ml vody, ktorá je už súčasťou balenia lieku. Výsledný roztok sa nakvapká do nosa pomocou pipety.
Keď sa objavia prvé príznaky chrípky alebo SARS, inštrukcia lieku "Ingaron" odporúča používať 5-8 krát denne, 2 kvapky do každého nosového priechodu. Dĺžka liečby je zvyčajne 5-7 dní.
Je potrebné pripomenúť, že liek sa používa aj na prevenciu bakteriálnych a vírusových ochorení dýchacích ciest. Takže po kontakte s chorou osobou alebo s hypotermiou sa liek instiluje do nosa počas 10 dní 1 krát denne, 2-3 kvapky. Tento postup by sa mal vykonať počistenie nosových priechodov najmenej 30 minút pred jedlom. Ak bol kontakt s chorou osobou jednorazový, ako preventívne opatrenie stačí kvapnúť liek Ingaron do nosa iba raz.
Aby sa liek rovnomerne rozložil, odporúča sa po nakvapkaní niekoľko minút masírovať krídla nosa.
Intramuskulárne podanie lieku deťom
gama-interferón je často súčasťou komplexnej terapie mnohých ochorení u detí. Preto sa predpisuje malým pacientom po odstránení papilómov s respiračnou papilomatózou.
Intramuskulárne podanie lieku sa odporúča pacientom s akútnou hepatitídou B. V tomto prípade sa denná dávka lieku vypočítava v každom prípade na základe skutočnosti, že na každý kilogram je potrebné 10 000 IU. malá hmotnosť pacienta. Injekcia sa podáva 1-krát denne počas 7-10 dní, po uplynutí stanoveného obdobia sa dávka zníži na polovicu. Liečba pokračuje ďalšie 3 týždne a injekcia sa podáva raz za dva dni.
Používajme "Ingaron" pre deti s chronickou aktívnou a akútnou dlhotrvajúcou hepatitídou B. S týmto ochorením sa malým pacientom predpisujú intramuskulárne injekcie 10 000 IU na 1 kg telesnej hmotnosti dvakrát týždenne. Priebeh takejto liečby je od 1 do 2 mesiacov, ale pri pokročilých formách alebo ťažkom priebehu ochorenia sa môže predĺžiť až na 6 mesiacov.
Ak je u dieťaťa diagnostikovaná chronická aktívna hepatitída D (HDV) a nie sú žiadne známky cirhózy pečene, liek sa predpisuje v dávke 5 000 IU na 1 kgtelesnej hmotnosti pacienta. Liečivo sa podáva dvakrát týždenne. Priebeh liečby je 8 injekcií a môže sa opakovať o 1-6 mesiacov.
Ak sú však pri chronickej aktívnej forme hepatitídy stále prítomné známky cirhózy, potom sa liek podáva dvakrát týždenne v dávke 5 000 IU na kilogram hmotnosti dieťaťa. Injekcie sa podávajú do 30 dní a ak sa následne objavia známky dekompenzácie, kurz sa po 2 mesiacoch zopakuje.
Deťom trpiacim chronickými bakteriálnymi infekciami, ako je bronchitída, enteritída, laryngitída alebo faryngitída, sa predpisuje 10 000 IU na kilogram telesnej hmotnosti. Okrem toho by malo dieťa počas jedného mesiaca dostávať 2-3 injekcie týždenne. Opakované liečebné cykly podľa predpisu lekára možno vykonať najskôr po 3 mesiacoch.
Perifokálne podávanie liekov deťom
Ak je u mladých pacientov diagnostikovaný keratoakantóm, spinocelulárny alebo bazalióm, gama interferón bude zaradený do komplexnej terapie. Podáva sa denne priamo pod ohniskom zápalového procesu pri 100-250 tisíc IU počas 10 dní. Keď sú lokálne zápalové reakcie silne vyjadrené, injekcie sa vykonávajú po 1-2 dňoch. Po ukončení liečby Ingaronom recenzie lekárov odporúčajú kryodeštrukciu na upevnenie terapeutického účinku.
Kedy sa deťom podávajú subkonjunktiválne lieky?
Pomerne často sa liek používa v oftalmológii na liečbu pacientov od 7 rokov. Takže s keratoiridocyklitídou a stromálnou keratitídou môže lekár odporučiťsubkonjunktiválne injekcie gama interferónu. Dávkovanie a frekvencia postupu úplne závisí od závažnosti vývoja ochorenia. Zavedenie lieku sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii a ako anestetikum sa spravidla používa 0,5% roztok dikaínu. Množstvo môže byť od 10 do 20 injekcií.
Likálne aplikované lieky
Aj liek Ingaron (recenzie lekárov potvrdzujú túto informáciu) urýchľuje zotavenie pacientov trpiacich povrchovou keratitídou a konjunktivitídou. Liek sa používa na takéto ochorenia lokálne.
Na prípravu roztoku sa obsah jednej ampulky zriedi v 5 ml chloridu sodného a uchováva sa v chladničke počas nasledujúcich 12 hodín. Aplikujte pripravený "Ingaron" (kvapky) 6-8 krát denne. Keď príznaky zápalového procesu zmiznú, frekvencia aplikácie sa zníži na 3-4 krát. Trvanie takejto terapie by nemalo presiahnuť 14 dní.
Pre koho je liek kontraindikovaný?
Bez ohľadu na formu sa liek neodporúča ľuďom s individuálnou intoleranciou na interferón gama alebo niektorú z pomocných zložiek lieku. Liek by nemali užívať ani tehotné ženy. Je prísne zakázané používať roztok Ingaronu na subkutánne a intramuskulárne injekcie v prípade diabetes mellitus a autoimunitných ochorení. Nosné kvapky sa nepredpisujú pacientom mladším ako 7 rokov.
Vedľajšie účinky liekov a predávkovanie
Ako každý liek, aj Ingaron (kvapky a injekcie) má množstvo vedľajších účinkovakcie. Takže pri subkutánnom alebo intramuskulárnom podaní lieku sa môže vyskytnúť lokálna alergická reakcia. Vo väčšine prípadov sa prejavuje vo forme hyperémie kože, sprevádzanej syndrómom miernej bolesti. Niektorí pacienti môžu počas liečby pociťovať bolesť svalov a hypertermiu.
Pri použití v dávkach vyšších ako 1 000 000 IU existuje zvýšené riziko symptómov podobných chrípke, ako je bolesť hlavy, slabosť, artralgia a pyrexia. A ak je stupeň prejavu opísaných znakov malý, potom nie je potrebná symptomatická terapia. V prípadoch, keď sú príznaky výrazné, sa odporúča užívať Paracetamol.
Čo si lekári myslia o Ingarone?
V roku 1957 bol vďaka práci vedcov objavený a podrobne študovaný interferón. Odvtedy už bolo napísaných veľa vedeckých prác o význame používania tejto viaczložkovej biologickej zlúčeniny v rôznych oblastiach medicíny. A ak je použitie interferónu pri takých ochoreniach, ako je hepatitída alebo onkologické novotvary, plne preukázané veľkým počtom klinických štúdií, potom je vhodnosť jeho užívania na prechladnutie v našej dobe stále kontroverznou témou. Pokúsme sa pochopiť, prečo o tom svetoví predstavitelia medicíny z rôznych krajín diskutujú už mnoho desaťročí.
Väčšina lekárov v postsovietskom priestore jednoznačne odporúča kvapkať liek "Ingaron" do nosa pri prvých príznakoch SARS. Recenzie lekárov zároveň hovoria o pôstenástup terapeutického účinku a zvýšenie obranyschopnosti organizmu.
Západné medicínske osobnosti majú na túto otázku úplne opačné názory. Nepopierajú výhody interferónu v ARVI, ale zameriavajú sa na nežiaduce reakcie, ktoré môže spôsobiť Ingaron, sprej alebo kvapky. Koniec koncov, dlhodobé používanie profylaktického činidla v mnohých prípadoch spôsobuje podráždenie a eróziu nosovej sliznice, výskyt krvavého výtoku a kýchania a tiež spôsobuje prudký pokles počtu leukocytov a krvi (leukopénia).
Okrem toho liek "Ingaron" (kvapky) - o tom informuje aj návod - môže spôsobiť reakcie, ktoré sa nedajú odlíšiť od príznakov nachladnutia. Práve túto skutočnosť uvádzajú západní lekári a nepoužívajú gama interferón pri liečbe pacientov s prechladnutím a SARS.
Na základe takýchto protichodných recenzií lekárov je veľmi ťažké hovoriť o vhodnosti používania Ingaronu.
Alógy medicíny
V súčasnosti existuje veľa liekov na báze interferónu. Túto rôznorodosť možno vysvetliť tým, že od objavu tejto aminokyselinovej zlúčeniny uplynulo viac ako pol storočia. A celú tú dobu farmaceuti pracovali na vytváraní nových, pokročilejších liekov.
Podobne ako liek "Ingaron", analógy obsahujú interferón. Najznámejšie z nich sú také prostriedky ako "Laferobion", "Ingaron A", "Human Interferon", "Avonex", "Alfaferon" a ďalšie.
Všetky lieky uvedené vyššie obsahujúaminokyselinová zlúčenina - interferón. Sú široko používané v rôznych oblastiach medicíny v našej krajine na liečbu komplexných ochorení vírusovej a bakteriálnej etiológie. Ale stojí za zmienku, že napriek biologickému pôvodu liekov by ste ich nemali užívať sami. Koniec koncov, každý z nich má svoje vlastné kontraindikácie a môže poškodiť stav chorého človeka. Uskutočniteľnosť použitia konkrétneho lieku na báze interferónu by mala určiť výlučne špecialista. K povinnostiam ošetrujúceho lekára patrí aj výpočet dávkovania lieku a výber spôsobu jeho podania. V priebehu liečby, bez ohľadu na to, či bol predpísaný Ingaron, analógy na báze gama interferónu alebo látky obsahujúce interferón alfa, bude špecialista sledovať dynamiku priebehu ochorenia a individuálne upravovať dĺžku trvania liečby.
