Malé deti sú často obzvlášť citlivé na jedlo a zmeny životného prostredia. Krehké telo sa nedokáže vyrovnať s veľkým počtom dráždivých látok a reaguje na ne výskytom diatézy. Táto patológia rodičov desí, pretože jej liečba môže byť náročná. Diatézu nemožno nazvať chorobou. Tento jav sa považuje za prvý príznak prítomnosti faktorov, ktoré dráždia imunitný systém v tele. Prečo sa u dieťaťa vyskytuje diatéza? Ako liečiť túto patológiu?
Všeobecné informácie
Pojem "diatéza" sa bežne chápe ako patológia tela, ktorá spôsobuje predispozíciu k určitým chorobám. Prvýkrát bol tento koncept zavedený do pediatrie na začiatku 20. storočia. Úroveň rozvoja vedy v tom čase nedávala presné predstavy o genetických a molekulárnych mechanizmoch chorôb. Preto sa výraz „diatéza“používal na označenie predispozície k niečomu. Dnes má doktrína tejto patológie väčší historický význam, ale stále sa používa v pediatrii.
Diatéza nie je nezávislá choroba alebo syndróm, ale vlastnosť tela. Úzko súvisí s dedičnými, environmentálnymi, vekovými faktormi. V modernomV pediatrickej praxi je zvykom rozlišovať tri formy konštitučných anomálií:
- nervovo-artritický (sklon k zápalu kĺbov, ateroskleróze, cukrovke a obezite);
- lymfaticko-hypoplastická (predispozícia k patológii lymfatických uzlín, infekčné choroby);
- exsudatívno-katarálny (sklon k alergickým reakciám).
Toto sú najbežnejšie formy, ktorými sa diatéza môže prejaviť. Fotografie malých pacientov s takouto diagnózou sa prakticky nelíšia, pretože v čistej forme sú rôzne možnosti patológie zriedkavé. Zvyčajne má dieťa kombináciu viacerých porúch súčasne s jasnou prevahou jednej z nich.
Príčiny diatézy
Kľúčovou príčinou konštitučných anomálií je nezrelosť a slabosť tráviaceho systému. Črevá novorodenca v dôsledku nedostatku niektorých enzýmov nie sú schopné účinne rozkladať zložky potravy. Priepustnosť stien tohto orgánu v tele dieťaťa je niekoľkonásobne vyššia ako u dospelého človeka. Neštiepené molekuly potravy v dôsledku toho prenikajú do krvi dieťaťa. V dôsledku toho sa začnú vytvárať protilátky. Postupne sa tak rozvíja diatéza.
Príčiny tejto patológie môžu byť skryté v individuálnej intolerancii určitých typov bielkovín. K vzniku tohto konštitučného znaku prispieva aj genetická predispozícia k alergickým reakciám. Zneužívanie drog/bylín a nevhodná strava počas tehotenstva môžu ovplyvniť zdravie dieťaťa.
Náhle zavedenie doplnkových potravín tiež často vedie k diatéze (fotografia patológie je uvedená v materiáloch článku). Potraviny, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú túto poruchu u detí, zahŕňajú:
- citrus;
- bielkoviny z kravského mlieka;
- červená zelenina a ovocie;
- čokoláda, med, orechy.
Ak je dieťa dojčené a matka nedodržiava zásady správnej výživy, v 80 % prípadov sa u dieťaťa vyskytuje diatéza. Ako liečiť túto poruchu, lekár by mal povedať. Spočiatku je potrebné určiť, ktorý produkt spôsobuje alergickú reakciu. V drvivej väčšine prípadov sa patológia vyrieši sama po vytvorení tráviaceho systému dieťaťa.
Symptómy exsudatívnej katarálnej diatézy
Táto forma poruchy sa často označuje ako alergická diatéza. Dieťa má mesiac a lekár už stanovil takúto diagnózu? Nebojte sa vopred. Faktom je, že táto patológia sa vyskytuje u každého tretieho dieťaťa.
Najčastejším klinickým prejavom je atopická dermatitída. Vo svojej podstate je toto ochorenie potravinovou alergiou. Jeho vývoj je spôsobený vynechaním stravy ženy počas tehotenstva aj počas dojčenia. Alergická diatéza je jednou z najbežnejších patológií u detí. Pediatri tento trend vysvetľujú nedokonalosťou tráviaceho systému detského organizmu. Na pozadí určitých vekových charakteristík,rôzne agresívne látky, ktoré spôsobujú reakciu imunitného systému. V 75 % prípadov sa takáto anomália sama upraví po prvom roku života dieťaťa.
Ako vyzerá diatéza? Symptómy sú vo väčšine prípadov spojené s narušením gastrointestinálneho traktu, poškodením kože a slizníc. Tráviaci trakt reaguje na výskyt alergénu nadúvaním, črevnou kolikou. Vonkajšie príznaky diatézy zahŕňajú sčervenanie tváre, výskyt vyrážok na koži a plienkovú vyrážku. U dospievajúcich táto forma patológie tiež nie je nezvyčajná. Jej vzhľad zvyčajne naznačuje alergická rinitída, atopická dermatitída, konjunktivitída.
Symptómy lymfaticko-hypoplastickej diatézy
Lymfaticko-hypoplastická diatéza predstavuje asi 10 % prípadov všetkých konštitučných anomálií. Jeho vývoj je spôsobený porušením endokrinnej funkcie kôry nadobličiek. Spúšťačom nástupu ochorenia môže byť toxikóza alebo pôrodná trauma. Ako vyzerá diatéza?
Deti s touto diagnózou sa vyznačujú neúmernou postavou: krátky krk, predĺžené končatiny, široký hrudník. Už v prvých mesiacoch života majú takéto deti zmnoženie lymfatických uzlín, zväčšenie pečene a sleziny. Majú slabo vyvinuté svalstvo, bledú pokožku. Takéto deti sa veľmi rýchlo unavia, často trpia infekčnými chorobami. Charakteristické znaky ústavy sa vyslovujú od prvých mesiacov života. Pri priaznivom vývoji do puberty miznú. Niektorí majú príznaky tymico-lymfatického stavupretrvávať po celý život.
Symptómy neuroartritickej diatézy
Táto forma patológie je spôsobená porušením metabolizmu kyseliny močovej a jednotlivých purínových zlúčenín. V tele sa postupne hromadia toxické produkty, ktoré ovplyvňujú prácu centrálneho nervového systému, kĺbov a iných systémov. Nervová diatéza sa začína prejavovať už v prvom roku života dieťaťa. Takéto deti nepriberajú dobre, vyžadujú neustálu pozornosť svojich rodičov. Bábätká s touto diagnózou sú po roku v psychickom vývoji pred svojimi rovesníkmi. Majú dobrú pamäť a schopnosť učiť sa. Druhou stranou mince sú poruchy spánku, enuréza, zlá chuť do jedla.
Lekárska prehliadka a potvrdenie diagnózy
Diatéza nie je nezávislá choroba. Preto bábätká s prejavmi konštitučných anomálií môžu byť pacientmi rôznych odborníkov – pediatra, nefrológa, endokrinológa, dermatológa. Na potvrdenie konečnej diagnózy sa používajú laboratórne metódy. Všetci malí pacienti absolvujú vyšetrenie krvi a moču na zistenie hladiny glukózy, cholesterolu, kyseliny močovej. Je povinné študovať výkaly na dysbakteriózu. Pri lymfaticko-hypoplastickej diatéze sa dodatočne vykonáva ultrazvuk lymfatických uzlín, pečene a sleziny.
Všeobecné odporúčania na liečbu
Ak je u dieťaťa diagnostikovaná diatéza, čo mám robiť? Toto je otázka, ktorú si kladú rodičia. Zákerných príznakov sa môžete zbaviť pomocou prísnej diéty, liekov a vylúčením priameho kontaktu s alergénmi. Niekedyštandardná terapia je doplnená o recepty tradičnej medicíny.
Lekári odporúčajú prísne dodržiavať predpísanú diétu. Okrem toho je potrebné starať sa o pokožku dieťaťa. Napríklad seboroické kôry by sa mali pravidelne odstraňovať po ich zmäkčení vazelínou. Odporúča sa venovať osobitnú pozornosť oblečeniu dieťaťa. Vesty a blúzky je najlepšie zakúpiť z prírodných materiálov. Pri praní používajte špeciálne hypoalergénne prášky a produkty.
Čo je potrebné zmeniť v stravovaní?
Materské mlieko sa považuje za ideálnu výživu pre novorodenca. Jeho unikátne zloženie vytvára akúsi bariéru pred cudzími organizmami v tele dieťaťa. U niektorých detí však aj materské mlieko spôsobuje alergie a vyvoláva diatézu na lícach. Liečba je v tomto prípade založená na hypoalergénnej diéte pre matku. Zo stravy by sa mali vylúčiť všetky potraviny, ktoré by mohli vyvolať kožné vyrážky u dieťaťa. Špeciálnu pozornosť sa odporúča venovať cesnaku, mäsu, rybám, kuraciemu mäsu a hubám. Množstvo mliečnych výrobkov v strave sa môže zvýšiť. Diverzifikovať stravu by mala zelenina, nízkotučný syr, ovocné šťavy.
Ak je dieťa na zmiešanej a umelej výžive, rodičia sú tiež nútení upraviť stravu. Ak ste alergický na bielkovinové zlúčeniny v kravskom mlieku, tento nápoj by ste mali vylúčiť. V takýchto prípadoch sa deti premiestňujú do kyslomliečnych zmesí. Ak je takáto strava neúčinná, do stravy dieťaťa sa zavádzajú zmesi na báze sójového proteínu. Pozitívny účinok ich použitia sa pozoruje najskôr za 2-3 týždne. Pediatri odporúčajú doplnkové potraviny od štyroch mesiacov veku. Začína sa jednozložkovým zeleninovým pyré alebo kašou na sójovej zmesi. Od šiestich mesiacov môžete dieťaťu podávať mäsové pyré. Zo stravy sa odporúča vylúčiť vaječný žĺtok, ryby a morské plody. Cestoviny sú uvedené o niečo neskôr.
Dietoterapia je hlavnou metódou riešenia takej poruchy, akou je diatéza. Liečba detí je založená na nahradení potravín, ktoré vyvolávajú alergickú reakciu, za ekvivalentné. Výber konkrétnej stravy určuje lekár, berúc do úvahy individuálne vlastnosti malého organizmu. Malo by sa dodržiavať, kým príznaky ochorenia nezmiznú.
Drogová terapia
Dôležitým krokom v liečbe je medikamentózna terapia. Lieky sú určené na odstránenie nepríjemných symptómov a zmiernenie stavu dieťaťa. Pri katarálnej a alergickej diatéze sa za obzvlášť účinné považujú tieto lieky:
- Masti a krémy. Zmierňujú podráždenie a svrbenie pokožky. Akákoľvek diatézová masť obsahuje malú dávku hormónov. Lieky predpisuje lekár iba s výraznými znakmi a zápalovými procesmi. Medzi najobľúbenejšie prostriedky patria "Elokom", "Advantan", "Celestoderm".
- Antihistaminiká prvej generácie. Lieky majú mierny sedatívny účinok, preto sa odporúčajú pre nepokojné deti. Medzi najúčinnejšie prostriedky patria"Suprastin", "Tavegil". Priebeh liečby je dva týždne.
- Antibakteriálne lieky. Ak sa k patologickému procesu pripojí patogénna mikroflóra, predpisujú sa antibiotiká. V kombinácii s nimi je potrebné užívať probiotiká: Linex, Bifidumbacterin.
- Pri zle sa hojacom pichľavom teple sa diatézna masť používa s oxidom zinočnatým. Výnimočne pozitívna spätná väzba od rodičov si zaslúžila liek "Desitin".
- Imunomodulátory. Potreba predpisovania liekov, ktoré korigujú prácu obranného systému tela, zostáva otázna. U malých detí je bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu patologického procesu nezrelá. Dodatočné zaťaženie imunitného systému môže viesť k autoimunitným reakciám a neprekonať diatézu.
Liečbu akejkoľvek formy patológie môže predpísať iba špecialista. Pôsobenie liekov je zamerané na zníženie vonkajších prejavov ochorenia. Väčšina z nich obsahuje hormonálne látky. Preto by sa mali používať opatrne a len podľa predpisu lekára.
Kurz terapie lymfaticko-hypoplastickej diatézy navyše zahŕňa príjem syntetických adaptogénov a vitamínov. S rozvojom adrenálnej insuficiencie sa predpisujú glukokortikoidy.
Liečba doma
Diatéza je ochorenie, ktorého sa bez domácej liečby a tradičnej medicíny takmer nedá zbaviť. Pred začatím liečby by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom.
Počas daného obdobiaexacerbácia patológie, malým pacientom sa zobrazujú denné kúpele. Pri plačlivom ekzéme sa do vody pridáva malé množstvo manganistanu draselného a pri plienkovej vyrážke bylinná infúzia. Na jeho prípravu je potrebné zmiešať v rovnakých častiach strunu, šalviu a škrob. Potom sa polievková lyžica bylinnej kolekcie zaleje pohárom vriacej vody a nechá sa vylúhovať asi 20 minút. Potom by sa mal vývar prefiltrovať a pridať do vody.
Po kúpeli pediatri odporúčajú namazať kožné záhyby teplým rastlinným olejom. Na liečbu alergických vyrážok sa používajú furacilínové vody. Polovica tablety sa zriedi v pohári vody a potom sa vatový tampón navlhčí v roztoku a otrie sa o pokožku dieťaťa. Sódové vody sa používajú na zmiernenie svrbenia. Čajová lyžička sódy sa musí zriediť v pohári teplej vody. Potom by mal byť vatový tampón namočený v tekutine a jemne priložený na zapálenú oblasť.
Na starostlivosť o postihnuté oblasti pokožky pediatri odporúčajú používať špeciálnu lekársku kozmetiku s hydratačnými zložkami. Farmaceutické spoločnosti dnes neponúkajú toľko možností pre produkty navrhnuté špeciálne na elimináciu vonkajších účinkov diatézy. Kozmetické krémy pomáhajú zmierniť opuch a svrbenie, zbaviť sa vyrážok. Takmer všetky lieky však obsahujú látky, ktoré môžu spôsobiť nové alergické reakcie u obzvlášť citlivých detí.
Preventívne opatrenia a prognóza
Katarálna diatéza sa považuje za najbezpečnejšiu formu patológie. Ak dodržiavate odporúčania lekára prevýživy a liečby, jej príznaky zmiznú bez stopy. Iný postoj si vyžaduje neuroartritické a lymfaticko-hypoplastické varianty ochorenia. V tomto prípade je potrebná seriózna terapia a neustále sledovanie stavu dieťaťa. V počiatočnom štádiu akejkoľvek formy diatézy nie sú na koži žiadne patogénne mikróby, to znamená, že zápal je aseptický. Ak sa bábätku nedostáva náležitá starostlivosť a liečba, časom sa objavia komplikácie. Škrabaním sa do rán na koži môže dostať patogénna mikroflóra. V dôsledku toho sa postihnutá oblasť zapáli, vzniká pyodermia. Ak nie je dodržaná strava a neustály kontakt s alergénmi, príznaky patológie možno pozorovať v dospievaní. V tomto prípade prejavy anomálie konštitúcie naznačujú slabosť imunitného systému a nedostatočné fungovanie systémov vnútorných orgánov.
Aby sme sa vyhli vyššie uvedeným následkom, je potrebné dbať na prevenciu diatézy a správne ju liečiť. Na prevenciu tohto ochorenia lekári odporúčajú:
- dodržujte hypoalergénnu diétu počas tehotenstva;
- perte detské oblečenie so špeciálnymi práškami;
- starostlivosť o detskú pokožku;
- otužiť dieťa, posilniť jeho imunitný systém;
- pri prvých príznakoch diatézy navštívte lekára;
- identifikujte alergén a vyhýbajte sa kontaktu s dráždivými látkami.
Diatéza je predovšetkým signálom pre rodičov o problémoch v tele dieťaťa. Jeho prejavy by sa nemali ignorovať a považovať za neškodný jav. Dôvodom by mali byť prvé príznaky poruchykontaktovať detského lekára. Iba včasná liečba a správna starostlivosť o dieťa môže pomôcť v boji proti tejto patológii. V opačnom prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií. Za najnebezpečnejšiu z nich možno považovať pyodermiu.
Starajte sa o zdravie svojho dieťatka už od prvých dní jeho života. Moderná medicína pomáha vyrovnať sa s akýmikoľvek poruchami v práci malého organizmu. Často to nevyžaduje použitie závažných liekov, stačí len upraviť stravu. Zostaňte zdraví!
