Hemoragická diatéza - súbor ochorení charakterizovaných objavením sa sklonu k zvýšenému krvácaniu a krvácaniu. Takýto patologický stav sa môže vyskytnúť u detí aj u dospelých. Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj tohto ochorenia, preto musí byť diagnóza správna a diferencovaná.
Dôvody vzhľadu
Pred zvážením klasifikácie hemoragickej diatézy a klinických odporúčaní na ich liečbu je potrebné pochopiť, prečo takéto patologické stavy vznikajú. Dôvody môžu byť nasledovné:
- Dedičná predispozícia.
- Zlá štruktúra cievneho systému.
- Nedostatočné fungovanie systému zrážania krvi.
- Infekčné patológie.
- Diabetes mellitus alebo iné systémové ochorenia postihujúce cievy.
- Nedostatok krvných doštičiek.
- Poškodenie stien krvných cievv dôsledku intoxikácie tela.
- Nesprávna alebo iracionálna strava.
- Leukémia.
- Chronické patológie obličiek a pečene.
- Sepsa, meningitída.
- Zhubné nádory.
- Porušenie funkčnosti imunitného systému.
- Dlhodobé užívanie antikoagulancií.
- Nedostatok vitamínu C, K.
- Závažná alergická reakcia.
Bez ohľadu na príčinu hemoragickej diatézy je potrebné ju presne identifikovať a odstrániť. V opačnom prípade sú možné vážne komplikácie.
Klasifikácia choroby
Hemoragickú diatézu možno klasifikovať takto:
- Trombocytopatie. Tieto typy ochorení sa vyvíjajú v dôsledku dysfunkcie krvných doštičiek.
- Trombocytopénia. V tomto prípade je problémom zníženie koncentrácie krvných doštičiek v krvi.
- Angiopatie. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku netraumatického poranenia ciev.
- Trombocytosténia. Ochorenie sa v tomto prípade objavuje v dôsledku poškodenia krvných zrazenín, ktoré vznikajú v dôsledku mutácií v génoch, nesprávneho fungovania imunitného systému a vplyvom toxických látok.
- Hemofília. Proces krvácania spúšťa porušenie plazmatických koagulačných faktorov.
Patológia sa často vyvíja v dôsledku vysokej aktivity fibrinolýzy, počas ktorej sa krvné doštičky a krvné zrazeniny rozpúšťajú príliš rýchlo. DIC sa považuje za najťažší stav. Je charakterizovaná tvorbou krvných zrazenín vo všetkých cievach tela. Tento typ hemoragickej diatézy je život ohrozujúci avyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Symptómy patológie
Ak je telo zdravé, tak steny ciev by mali byť čiastočne priepustné pre rozpustné látky a plyny. Krvné elementy by však cez ne nemali prechádzať. Pri patologickom poškodení ciev sa situácia radikálne mení. Existujú také príznaky hemoragickej diatézy:
- Malé modré bodky na koži, ktoré vyzerajú ako modriny.
- Červená vyrážka na členkoch, vonkajších stehnách, predlaktí.
- Záchvaty zvracania. Zároveň je vo zvratkoch prítomná krv.
- Vzhľad nekrotických oblastí, vredov na povrchu kože.
- Bolesť brucha.
V závislosti od toho, aké príčiny hemoragickej diatézy sú u pacienta prítomné, sa rozlišujú aj nešpecifické symptómy patológie:
- Všeobecná slabosť, postihnutie, problémy so sústredením.
- Časté závraty, mdloby.
- Zvýšený tep.
- Zmena tónu pleti: zblednú.
- Zhoršenie odolnosti voči fyzickému a emocionálnemu stresu.
- Bolesť kĺbov.
- Tinnitus alebo muchy pred očami.
Pri takýchto príznakoch je potrebné poradiť sa s lekárom a určiť typ patológie podľa klasifikácie hemoragickej diatézy.
Diagnostické funkcie
Na správne predpísanie liečby choroby sa vykonáva diagnostika hemoragickej diatézy. Zahŕňa:
- Fixácia symptómov, ako aj odber anamnézy.
- Stlačte kožu a zistite jej reakciu na tlak.
- Koagulogram.
- Imunologický test.
- Výskum krvného séra.
- Koagulačný test.
Pacient sa rozhodne potrebuje poradiť nielen s terapeutom, ale aj s hematológom.
Ďalšie metódy výskumu
Ak tieto štúdie neposkytli úplný obraz o patológii, potom diagnóza hematologickej diatézy zahŕňa použitie ďalších metód:
- Kompletná analýza moču.
- Iliakálna ašpirácia.
- Ultrazvuk obličiek a pečene.
- Röntgenové vyšetrenie kĺbov.
- Funkčný test pevnosti kapilár.
- Trepanobiopsia.
- Sternálna punkcia.
Vďaka takýmto analýzam môžu špecialisti presne určiť typ patológie, závažnosť a tiež „zostaviť“stratégiu liečby.
Typy krvácania
Hemoragická diatéza u dospelých je menej častá ako u detí. Podľa typu krvácania možno ochorenie rozdeliť na:
- Angiomatózne. Zároveň sú na koži viditeľné fialové hviezdy (deformované cievy).
- Hematóm. Tento typ sa vyznačuje tvorbou malých dutín, vo vnútri ktorých je krv. Človek často silno krváca. Tento typ môže byťhemofília.
- Vaskulitída fialová. Tu vyčnievajú nad povrch slizníc a kože malé zhutnené škvrny fialového odtieňa. Sú to zrazeniny zrazenej krvi.
- Mikrocirkulačný. V tomto prípade sa pod kožou nachádza povrchové krvácanie. Vyzerá to ako miesto, ktoré nevyčnieva nad povrch. Odtieň a veľkosť takéhoto krvácania sa môže líšiť.
- Zmiešané.
V závislosti od typu krvácania sa určuje typ ochorenia a taktika jeho liečby.
Črty manifestácie choroby u detí
Hemoragická diatéza u detí je najčastejšie dedičná. Jeho príznaky sú:
- Nevysvetliteľné krvácanie z nosa.
- Hemoragická vyrážka.
- Krvácanie ďasien v ranom veku počas prerezávania zúbkov u dieťaťa.
- Bolesť kĺbov, ich deformácie.
- Prítomnosť krvných zrazenín vo výkaloch.
- Retinálne krvácanie.
U novorodencov sa patológia prejavuje od 2. dňa života. Okrem toho majú krvácanie z pupočnej rany. Keď lekári vidia takéto príznaky, mali by okamžite prijať opatrenia na záchranu života dieťaťa.
Konzervatívna terapia
Bez ohľadu na to, či majú hemoragickú diatézu diagnostikovanú deti alebo dospelí, treba to riešiť.
Liečba zahŕňa použitie týchto liekov:
- Vitamínové komplexy. Je lepšie voliť prípravky s obsahom vitamínu C, K, R.
- Lieky, ktoré zlepšujú elasticitu ciev.
- Prostriedok na zlepšenie funkcie zrážania krvi („heparín“).
- Hemostatické lieky.
- Glukokortikosteroidy („Prednizolón)“. Predpísané sú s poklesom hladiny hmoty krvných doštičiek. Dĺžka liečby niekedy dosahuje 4 mesiace.
Na zastavenie krvácania v prípade núdze je potrebný turniket alebo tesný obväz. Niekedy sú dutiny upchaté a na miesto krvácania sa aplikuje ľad.
Okrem toho je predpísaná transfúzna terapia. V závislosti od závažnosti patológie sa pacientovi podá transfúzia plazmy s obsahom všetkých faktorov zrážanlivosti, hmoty erytrocytov alebo krvných doštičiek.
Chirurgická liečba
Liečba hemoragickej diatézy môže byť nielen konzervatívna, ale aj operačná. Existujú také typy chirurgických zákrokov:
- Odstránenie sleziny. Tento postup zvýši životnosť krvných buniek. Tento typ operácie je nevyhnutný pre výrazné nekontrolované krvácanie.
- Prepichnutie postihnutých kĺbov za účelom odstránenia vnútorného obsahu. Niekedy musí byť kĺb nahradený protézou (ak došlo k nezvratným zmenám, došlo k deformáciám).
- Odstránenie postihnutých krvných ciev. V prípade potreby sa namiesto toho nainštalujú protézy.
Operácia je potrebná iba vposledná možnosť. Ak sa liečba choroby začne včas, operácia nebude potrebná.
Pomôže alternatívna liečba?
Na liečbu tohto ochorenia sa okrem liekov používajú aj ľudové prostriedky. Pomáhajú posilňovať cievy, zlepšujú krvný vzorec, zvyšujú imunitu. Použitie akýchkoľvek odvarov alebo infúzií však vyžaduje predchádzajúci súhlas ošetrujúceho lekára.
Nasledujúce recepty budú užitočné:
- V rovnakom pomere by ste mali brať rebríček, chistets, krídlatka, manžetové a jahodové listy, žihľava. Ďalej sa 8 g kolekcie naleje do 400 ml vriacej vody, vylúhuje sa 15 minút. Potom sa tekutina musí prefiltrovať a konzumovať 100 ml trikrát denne po jedle.
- Harmančekový olej. Môžete si ho kúpiť v lekárni. Stačí použiť 1 polievkovú lyžičku. l. prostriedky denne na doplnenie zásob vitamínu K v tele. Olej tiež obnovuje črevnú mikroflóru.
- Biela yasnotka. Táto bylina sa používa na prípravu čaju. Potrebujete 1 lyžičku. suché suroviny nasypeme do hrnčeka a zalejeme vriacou vodou. Ak chcete zlepšiť chuť tekutiny, môžete do nej pridať med. Pre dobrý účinok musíte vypiť 3-4 šálky tohto nápoja denne.
- Na kontrolu systému zrážanlivosti krvi pri hemofílii sa používajú tieto bylinky: kukuričné blizny (100 g), motúz (50 g), kapsička pastierska (50 g), zajačik opojný (100 g), repík (100 g) g), kvety kalina (50 g), jastrabia tráva (50 g). 1 st. l. uvedenej kolekcie, zalejte 350 ml vriacej vody a varte 10 minút na miernom ohni. Ďalej musí byť kvapalina ochladená a spotrebovaná celý objem v trochrecepcia. Odporúča sa piť liek po jedle. Liečebný cyklus trvá až do nástupu úplnej remisie.
- V rovnakých pomeroch vezmite ľubovník bodkovaný, yasnotka, rebríček, jelša, listy černice a kvety harmančeka, potom sa zmes zaleje vriacou vodou (na 4 g zmesi je potrebných 200 ml vriacej vody). Musíte vylúhovať odvar po dobu 3 hodín. Pite liek 1/3 šálky 4-krát denne po jedle.
Kúra terapie v zásade trvá 2 mesiace, po ktorých si urobíme prestávku na 14 dní. V prípade potreby sa zopakuje.
Ľudové lieky nemožno považovať za vhodné na monoterapiu. S ich pomocou sa úplne zbaviť choroby nebude fungovať. Je tiež nemožné odmietnuť lieky, pretože od nich často závisí život pacienta. Avšak v kombinácii s liečivými a ľudovými prostriedkami prinesú dobrý výsledok a zlepšia kvalitu ľudského života.
Možné komplikácie
Hemoragická diatéza je vážna patológia, ktorá môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:
- Chronická anémia z nedostatku železa.
- Necitlivosť a paralýza končatín a iných častí tela.
- Výrazné oslabenie imunitného systému.
- HIV infekcia, vírus hepatitídy (s častou transfúziou zložiek krvi alebo séra).
- Ochorenie kĺbov, ktoré vedie k ich imobilizácii.
- Vnútorné krvácanie do rôznych častí mozgu.
Ak sa krvácanie nedá kontrolovať, patológia často končí smrťou.
Prevencia
Prevencia hemoragickej diatézy zabezpečuje dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:
- Pravidelne si robte krvné testy a absolvujte plánované dispenzárne vyšetrenie.
- Starostlivo si naplánujte tehotenstvo s predbežnou návštevou genetika.
- Vzdajte sa alkoholu a tabaku, pretože zlé návyky negatívne ovplyvňujú krv a cievy.
- Jedzte dobre.
- Používajte akékoľvek lieky podľa predpisu lekára a dodržujte správne dávkovanie.
- Zabráňte poškodeniu veľkých ciev, ako aj dlhšej imobilizácii.
Aby sa predišlo patológii, je dôležité vyhnúť sa traumatickým poraneniam mozgu. Ak bola diatéza vyprovokovaná génovou mutáciou, pacient bude musieť dodržiavať vyššie uvedené odporúčania po zvyšok svojho života.
Životný štýl
Vrodená forma ochorenia môže mať pozitívnu aj negatívnu prognózu. Všetko závisí od závažnosti ochorenia, funkcií hematopoetického a koagulačného systému.
Pri takejto diagnóze musí byť osoba zaregistrovaná v hematologickom centre a musí byť pod dohľadom. Od pacienta sa vyžaduje, aby pravidelne daroval krv na testy a užíval lieky predpísané odborníkmi. Pri vykonávaní potenciálne nebezpečných manipulácií musí informovať zdravotnícky personál.
Príbuzní a príbuzní pacienta musia vedieť poskytnúť prvú pomoc v prípade núdze. Pri dodržaní všetkých odporúčaní lekárov je prognóza pre väčšinu pacientov s takýmto ochorením priaznivá.
