Aká je norma ALT v krvi? Poďme na to v tomto článku.
Skratka ALT, čo znamená alanínaminotransferáza, je špeciálny endogénny enzým. Je zaradený do podskupiny aminotransferáz a skupiny transferáz. Tento enzým sa syntetizuje intracelulárne. Do krvi sa dostáva v obmedzenom množstve. To je dôvod, prečo, keď sa zvýšená koncentrácia ALT odrazí v analýze, je možné posúdiť prítomnosť niektorých abnormalít v tele a rozvoj závažných patológií.
Často sú spôsobené deštrukciou orgánu, ktorá vedie k náhlemu uvoľneniu enzýmu do krvi. V dôsledku toho sa tiež zvyšuje aktivita alanínaminotransferázy. Na základe tohto ukazovateľa je ťažké určiť rozsah nekrózy alebo úroveň poškodenia tkaniva choroby, pretože orgánová špecifickosť nie je pre enzým typická.
Najvyššia aktivita alanínaminotransferázy sa pozoruje u mužov v krvnom sére. Ženy majú pomalší tokprocesy, na ktorých sa podieľa enzým.
Limity ALT sa líšia podľa veku a pohlavia.
Účel použitia analýzy
Najvyšší obsah transferázy bol zistený v pečeni. Takáto štúdia sa používa na diagnostiku chorôb tohto orgánu, ktoré nemajú vonkajšie znaky.
ALT sa líši od mnohých iných zložiek, ktoré sa berú do úvahy pri biochemickom krvnom teste, tým, že bol obzvlášť dôkladne študovaný. To je dôvod, prečo sa môže použiť na určenie aj malých porušení v tele. Množstvo ALT sa v niektorých prípadoch porovnáva s obsahom iných krvných elementov. To vám umožňuje posúdiť prítomnosť chorôb.
Napríklad sa často používa enzým ako AST alebo aspartátaminotransferáza. Je tiež syntetizovaný vo vnútri bunky a v obmedzenom množstve preniká do krvi. Ak sa obsah aspartátaminotransferázy odchyľuje od stanovenej normy v medicíne, ako aj alanínaminotransferázy, naznačuje to narušenie fungovania niektorých orgánov. Najucelenejší obraz o charakteristikách choroby možno získať koreláciou koncentrácie oboch enzýmov v krvi.
Prítomnosť ochorenia a stupeň orgánového poškodenia je potvrdený ďalšími diagnostickými metódami. Ale ALT je presný indikátor, s jeho pomocou môžete v niektorých prípadoch dokonca určiť štádium ochorenia a navrhnúť možné možnosti jeho vývoja.
Normy ALT pre mužov, ženy a deti budú zvážené nižšie.
Keď je potrebná analýzaALT?
Množstvo obsahu alanínaminotransferázy je stanovené ako súčasť všeobecného biochemického krvného testu. Často je predpísaný iba jeden typ vyšetrenia, ak nie je potrebné použiť ďalšie metódy. Stávajú sa analýzou ALT. Je to kvôli selektívnej tkanivovej špecializácii, ktorú enzým vlastní.
Koncentrácia alanínaminotransferázy pri poruchách pečene vám ich umožňuje určiť ešte pred objavením sa najcharakteristickejšieho príznaku – žltačky. Preto je najčastejšie u odborníka nariadené vyšetrenie ALT na kontrolu poškodenia takého dôležitého orgánu v dôsledku užívania liekov alebo akýchkoľvek iných látok, ktoré sú pre telo toxické. Štúdia sa vykonáva aj vtedy, ak existuje podozrenie na hepatitídu. Analýza ALT je povinná, ak existujú príznaky, ako je slabosť a zvýšená únava pacienta. Zhoršuje sa mu chuť do jedla, pociťuje nevoľnosť, ktorá často prechádza do zvracania. Nepohodlie a bolesť v bruchu, žlté škvrny na koži, zožltnutie očných bielok, tmavý moč a svetlé výkaly - to všetko môže byť príznakom patológie pečene. Takéto prípady vyžadujú túto analýzu bez zlyhania.
ALT a AST
ALT sa často porovnáva s AST, aby sa získali ďalšie informácie o príčinách patológie pečene. To sa robí, keď je množstvo enzýmov výrazne vyššie ako normálne. V medicíne sa pomer AST k ALT nazýva pomer de Ritis. Hodnota jeho normy sa mení - 0,91-1,75. Akoiba tento ukazovateľ presahuje hodnotu 2, diagnostikuje sa poškodenie srdcového svalu, ktoré pokračuje deštrukciou kardiomyocytov. Ďalší možný infarkt myokardu. Ak koeficient de Ritis nie je vyšší ako 1, znamená to poruchy pečene. Navyše, čím nižšia je táto hodnota, tým vyššia je pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku.
Testovanie ALT možno použiť ako diagnostickú metódu aj v priebehu liečby. Vďaka nemu môžete stanoviť dynamiku priebehu ochorenia a určiť zhoršenie alebo zlepšenie stavu pacienta. Analýza ALT je potrebná, ak existujú faktory, ktoré prispievajú k patologickým stavom pečene. Patrí medzi ne zneužívanie alkoholu alebo látok, ktoré ničia bunky tela. Ak je prekročená norma ALT v krvi, potom sú predpísané iné lieky. Koncentráciu tejto látky je nevyhnutné skontrolovať, ak osoba prišla do kontaktu s pacientmi s hepatitídou alebo ju sama nedávno prekonala, ak má pacient nadváhu a cukrovku.
Predispozícia k patologickým stavom pečene
Niektorí ľudia majú predispozíciu k patologickým stavom pečene. V tomto prípade je tiež indikovaná štúdia o ALT.
Pri jeho realizácii sa používa buď kapilárna alebo venózna krv. Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné splniť určité požiadavky. Po prvé: dvanásť hodín pred analýzou nemôžete jesť a týždeň nepiť alkohol. Aj malé množstvo jedla môže výrazne ovplyvniť výsledok. Po druhé: do pol hodiny pred štúdiommusíte prestať fajčiť, vyhnúť sa fyzickému a morálnemu preťaženiu, nebojte sa. Výsledky sú zvyčajne pripravené do jedného dňa po zákroku.
Alt norma u detí
Detská ALT sa mení podľa veku:
- Do piatich dní veku u novorodencov: ALT by nemala presiahnuť 49 U/L (do 149 U/L AST).
- Pre deti do šiestich mesiacov sú tieto hodnoty vyššie: 56 U / l.
- Ak však dieťa vo veku od jedného do troch rokov - 33 U/l, normálny obsah enzýmu v krvi postupne klesá.
- Od troch do šiestich rokov je jeho horná hranica 29 U/L.
- Koncentrácia alanínaminotransferázy vo veku 12 rokov by mala byť nižšia ako 39 U/l.
Menšie odchýlky od stanovenej normy ALT sú povolené. Je to spôsobené nerovnomerným rastom. Obsah enzýmu v krvi by sa mal časom ustáliť a priblížiť sa k normálnej hodnote.
Norma u dospelých
Enzým je normálny u mužov do 45 U/l. U žien je norma ALT do 34 U/L.
Výsledky štúdie sú však často ďaleko od noriem definovaných v medicíne. Môže to byť spôsobené nielen prítomnosťou zápalových procesov v tele, ale aj inými faktormi. Vysoká koncentrácia alanínaminotransferázy môže byť spôsobená užívaním paracetamolu, warfarínu, aspirínu a perorálnych kontraceptív (pre ženy). To je dôvod, prečo by si odborník mal byť vedomý použitia takýchto prostriedkov pred vykonaním analýzy na ALT. Podobný účinok v prípravkoch na báze echinacey avaleriána lekárska. Nespoľahlivé výsledky testov môžu byť vyvolané nadmernou motorickou aktivitou alebo intramuskulárnymi injekciami.
Kedy sa vyskytujú abnormálne ALT?
Odchýlky od normy
Obsah alanínaminotransferázy v krvi sa zvyšuje, ak prekračuje stanovenú normu, a to o desiatky a niekedy aj stokrát. V závislosti od toho sa určuje prítomnosť ochorenia. Pri päťnásobnom zvýšení stupňa ALT je možné určiť infarkt myokardu, keď počet dosiahne 10-15, môžeme povedať, že stav pacienta sa po záchvate zhoršil.
Vyvoláva hepatitídu, zvýšenie ALT v krvi o 20-50 krát, svalovú dystrofiu a dermatomyozitídu - o osem. Troj- až päťnásobné zvýšenie naznačuje akútnu pankreatitídu a gangrénu.
Obsah alanínaminotransferázy sa môže nielen zvýšiť. Jeho príliš nízky obsah je spôsobený nedostatkom vitamínu B6, ktorý je súčasťou takéhoto enzýmu, alebo zložitými zápalovými procesmi v pečeni.
Mení sa miera ALT počas tehotenstva.
Prečo sa ALT počas tehotenstva zvyšuje?
Alanínaminotransferáza u žien je obmedzená na 31 U/l. Zároveň v prvom trimestri tehotenstva môže dôjsť k miernemu prekročeniu takejto hodnoty, ktorá nie je odchýlkou a nenaznačuje vývoj žiadnej patológie. Hladina ALT vo všeobecnosti by mala byť stabilná počas celého tehotenstva dieťaťa.
Ak sa množstvo enzýmov tejto skupiny mierne líši od normy ALT u žien v krvi v r.smer nárastu, potom je to typické pre gestózu. V tomto prípade majú strednú alebo ľahkú závažnosť. Preeklampsia sa chápe ako komplikácia, ktorá sa vyskytuje v neskorom tehotenstve. Ženy pociťujú nevoľnosť, závraty a slabosť. Stúpa aj krvný tlak. Zároveň platí, že čím vyššia je odchýlka ALT, tým závažnejší je charakter preeklampsie. Tento výsledok je dôsledkom príliš veľkého zaťaženia pečene a pečeň sa s tým nemusí vedieť vyrovnať.
Spôsoby zníženia ALT
Obsah ALT sa môže znížiť, ak sa odstráni príčina tohto javu. Keďže najčastejším faktorom nárastu sú ochorenia srdca a pečene, treba ich začať liečiť. Po príslušných procedúrach a použití liekov sa zopakuje biochemický krvný test. Ak je liečba správna, ALT by sa mala vrátiť do normálu.
Špeciálne pomôcky
Na zníženie sa niekedy používajú špeciálne prostriedky, napríklad Duphalac, Heptral, Hefitol. Musí ich predpísať lekár, príjem sa vykonáva pod jeho dohľadom. Väčšina liekov má kontraindikácie a mali by sa vziať do úvahy pred začatím liečby. Ale takéto fondy nebojujú s hlavným dôvodom zvýšenia tejto hodnoty. Po určitom čase sa môže obsah enzýmu opäť zmeniť. Preto musíte navštíviť lekára a po diagnostikovaní nasadiť správnu liečbu.
Skontrolovali sme normu ALT v krvnom teste.
