Úplný krvný obraz je najčastejšie objednávaným laboratórnym vyšetrením. Je to spôsobené tým, že sa môže použiť na posúdenie výkonnosti tekutého spojivového tkaniva pacienta a vyvodenie základných záverov týkajúcich sa jeho zdravotného stavu.
Zloženie ľudskej krvi predstavuje viac ako sto zložiek. Viaceré sú zároveň klinicky významné, práve ich hodnotenie umožňuje podozrenie na prítomnosť konkrétneho ochorenia u pacienta.
Je dosť ťažké dešifrovať úplný krvný obraz u dospelého, pretože odchýlka od normy jedného alebo druhého indikátora môže naznačovať vývoj mnohých patologických procesov. Na začiatku lekár posúdi výsledky štúdie a potom na základe nich môže predpísať absolvovanie špecifickejších testov.
Nasleduje popis dešifrovaniavšeobecný krvný test u dospelého, okrem toho sú uvedené informácie o tom, ktoré ukazovatele sú klinicky významné. Je však dôležité pochopiť, že informácie sú len orientačné. Za prítomnosti odchýlok od normy je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom. Iba špecialista bude schopný správne interpretovať úplný krvný obraz u dospelých.
Leukocyty
Sú to bunky súvisiace s ľudským imunitným systémom. Ich hlavnou úlohou je chrániť telo pred negatívnymi účinkami patogénnych mikroorganizmov a ničiť ich.
Existuje niekoľko typov leukocytových buniek. Patria sem: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty a monocyty. Každý z nich vykonáva určité úlohy. Niektoré sú zodpovedné za detekciu cudzích agensov, iné distribuujú bunky podľa princípu „priatelia a nepriatelia“, iné sú potrebné na prenos informácií do mladých leukocytov (je to nevyhnutné na vytvorenie imunitnej pamäte) atď. Obzvlášť dôležité sú monocyty. Sú navrhnuté tak, aby absorbovali a následne rozpúšťali cudzie látky.
Napriek tomu, že s imunitným systémom súvisí viacero typov buniek, lekári pri dešifrovaní výsledkov kompletného krvného testu u dospelých hodnotia aj celkový počet bielych krviniek.
Norma ich obsahu v tekutom spojivovom tkanive je u oboch pohlaví od 4 do 9 %. Ak sú vo všeobecnom krvnom teste prekročené normy u dospelých žien a mužov, znamená to, že v tele je viac imunitných buniek. Na jednej strane to hovorí ože sa vyvíja patologický proces, na druhej strane je to dobré znamenie, pretože ochranné prostriedky, ktoré bojujú s chorobou, sú aktivované na maximum.
Ak sa vo výsledkoch všeobecného krvného testu u dospelých zvýši počet leukocytov 2-3 krát, môže to znamenať progresiu nasledujúcich chorôb a prítomnosť stavov:
- Bakteriálna infekcia.
- Intoxikácia.
- Akútny zápalový proces.
- Infarkt myokardu.
- Krvácanie.
- Šok.
- Sepsa.
- Tuberkulóza.
- Metastázy malígneho novotvaru lokalizovaného v kostnej dreni.
- Alergická reakcia (vrátane na lieky).
- Choroby tráviaceho systému.
- Patológie štítnej žľazy.
- Poruchy v slezine.
- Chrípka.
- Hepatitída C.
- Choroby, ktorými sa možno nakaziť iba raz (napr. osýpky, ružienka, ovčie kiahne).
Mierna odchýlka smerom nahor od všeobecne akceptovaných hodnôt (menej ako 2-krát) súvisí s prirodzenými fyziologickými procesmi a nie je alarmujúcim znakom. Ale ak sú leukocyty výrazne zvýšené vo všeobecnom krvnom teste dospelej ženy alebo muža, je potrebné vyhodnotiť výkon všetkých imunitných buniek. Ak je príčinou odchýlky choroba, ich rastové proporcie budú narušené.
Pokles leukocytov vyvoláva u lekárov väčšie obavy. Je to spôsobené tým, že tento stav vždy naznačuje prítomnosť patológie v tele.pacient.
Hlavné dôvody poklesu celkovej hladiny leukocytov:
- Nedostatok látok potrebných na tvorbu mladých buniek.
- Onkologické ochorenia.
- Infekčné patológie.
- Proces intoxikácie.
- Infekcia bakteriálnej povahy.
- Ťažké formy hepatitídy alebo chrípky.
- Dysfunkcia kostnej drene.
Za zmienku stojí, že mierna odchýlka od normy tiež nie je dôvodom na paniku. Ak sú leukocyty znížené napríklad 2-krát, je už potrebné poradiť sa s lekárom a podstúpiť ďalšie, špecifickejšie testy.
Lymfocyty
Sú to bunky obranného systému, ktorého hlavnou úlohou je vytvorenie ochrannej reakcie na akékoľvek podnety. Zároveň nebojujú s vonkajšími, ale s vnútornými postihnutými bunkami, napríklad rakovinovými, mutujúcimi, vírusovými atď.
V pôvodnej forme zostáva tento typ leukocytov približne 2 dni. Potom ich žľazy tela rozdelia do nasledujúcich typov:
- T-lymfocyty. Môžu byť tiež pomocníkmi, zabijakmi a tlmičmi.
- B-lymfocyty. Zodpovedá za tvorbu imunitnej pamäte a odolnosti.
- NK-lymfocyty. Navrhnuté na odstránenie ich vlastných postihnutých buniek.
Ak výsledky CBC u dospelých naznačujú, že lymfocyty sú v rozsahu 18 až 40 %, je to normálne.
Dôvod zvýšenia:
- Prítomnosť infekčných alebo zápalovýchprocesy.
- Progresia patológií bakteriálnej alebo vírusovej etiológie.
- Prechod do fázy zotavenia.
- Prítomnosť patológie, ktorá spravidla ochorie raz za život (napríklad mononukleóza, ovčie kiahne, osýpky, ružienka atď.).
- Onkologické ochorenia.
- Otrava tela chemikáliami, ťažkými kovmi a drogami.
Ak sú lymfocyty nízke vo všeobecnom krvnom teste dospelého, môže to znamenať nasledovné:
- Patológia sa práve začala v tele rozvíjať.
- Osoba užívala cytostatiká alebo kortikosteroidy dlhší čas.
- Proces aktívneho života pôvodcu tuberkulózy alebo HIV prebieha v tele.
- O prítomnosti anémie, leukémie, lymfogranulomatózy, lymfosarkómu, rakovinových nádorov, Itsenko-Cushingovej choroby.
Je dôležité vedieť, že nízka koncentrácia lymfocytov je varovným signálom. Často naznačuje prítomnosť závažných a často nevyliečiteľných patológií.
Eozinofily
Sú to leukocytové bunky, ktoré sa aktívne podieľajú na vzniku alergickej reakcie. Okrem toho sú zodpovedné za spustenie imunitných obranných mechanizmov v prípade helmintických invázií.
Eozinofily sú veľmi agresívne bunky. Je to preto, že sú schopné absorbovať cudzie častice.
Pri dešifrovaní kompletného krvného obrazu u dospelých žien a mužov musí lekár vyhodnotiť hladinu eozinofilov. Normálne by sa mala pohybovať medzi 0,5 – 5 %.
Koncentrácia týchto buniek sa najčastejšie zvyšujev prítomnosti nasledujúcich infekčných patológií:
- Sepsa.
- Týf.
- Záškrt.
- Dyzentéria.
- Peritonitída.
- Pneumónia.
V praxi je zvýšenie hladiny eozinofilov bežnejšie. Príčiny tohto stavu:
- Sérová choroba.
- Astma.
- Urtikária.
- Giardiasis.
- Malária.
- Echinokokóza.
- Trichinóza.
- Senová nádcha.
- Difylobotriasis.
- Patológie spojivového tkaniva.
- Choroby krvi.
- Ekzém.
- Systémová vaskulitída.
- Dermatitída.
- Lichen.
Niekedy sa stáva, že na pozadí priebehu akútnych zápalových procesov eozinofily úplne chýbajú vo všeobecnom krvnom teste u dospelých. Tento stav môže byť tiež normálny. Často sa eozinofily nezistia po nedávnych operáciách a pri dlhodobom vystavení stresu.
Bazofili
Ide o jeden z typov leukocytov, ktorých hlavnou úlohou je podieľať sa na okamžitých aj oneskorených reakciách precitlivenosti. Basofily sú prvé, ktoré sú v mieste zápalu a vyzývajú zvyšok buniek, aby začali bojovať s cudzím agentom.
Ich norma vo všeobecnom krvnom teste u dospelých je 0,5 %. Zvýšenie ich počtu môže naznačovať prítomnosť:
- Gastritída.
- Enterokolitída.
- Peptický vred.
- Zápalový proces v pečeni.
- Leukémia.
- Anémia.
- Hemofília.
- Lymfogranulomatóza.
- Alergie.
- Diabetes mellitus.
- Rakovina.
- Hypotyreóza.
- Hodgkinova choroba.
Stojí za zmienku, že v praxi je nárast počtu bazofilov zriedkavý. Častejšie sa zistí pokles ich hladiny. V tomto prípade môže byť dôvod:
- Akékoľvek akútne ochorenie.
- Psychická alebo nervová porucha.
- Hypertyreóza.
- Zápal pľúc.
- Akútna leukémia.
Počet bazofilov navyše klesá po rádioterapii.
Neutrofily
Spomedzi všetkých leukocytov sú to najpočetnejšie bunky. Ich úlohou je zapojiť sa do boja proti infekčnému agens a absorbovať ho. Výsledky v rozmedzí od 48 do 78 % sú normálne hodnoty CBC u dospelých.
Dôvodom nárastu neutrofilov v krvi je prítomnosť zápalového procesu v tele. Navyše, čím je výraznejšia, tým väčší počet týchto buniek bude cirkulovať v tekutom spojivovom tkanive. Tento proces často pokračuje tvorbou hnisavého obsahu.
Zníženie hladiny neutrofilov je najčastejšie výsledkom fyzickej alebo psychickej prepracovanosti. Počas pôrodu a po jedle sa ich počet môže tiež výrazne znížiť.
Monocyty
Toto sú najväčšie biele krvinky. Ich úlohou je aj ničenie patogénnych mikroorganizmov. Okrem toho sa starajúo odstránení týchto látok z tkanív a syntéze informačných molekúl.
Pri dešifrovaní kompletného krvného obrazu u dospelých mužov a žien lekár vždy hodnotí percento monocytov. Norma je od 2 do 9 % pre obe pohlavia.
Zvýšenie hladiny monocytov môže byť vyvolané nasledujúcimi patologickými stavmi:
- Syfilis.
- Tuberkulóza.
- Brucelóza.
- Sepsa.
- Endokarditída v subakútnom štádiu.
- Enteritída.
- Ulcerózna kolitída.
- Patológie vírusovej a hubovej etiológie.
- Systémové lézie spojivového tkaniva.
- Lymfóm.
- Lymfogranulomatóza.
- Leukémie.
- Proces intoxikácie.
Nasledujúce patológie môžu vyvolať pokles hladiny monocytov:
- Anémia.
- Akútne infekcie.
- Leukémia.
- choroba z ožiarenia.
Pri dlhodobej liečbe glukokortikosteroidmi sa navyše môže vyskytnúť odchýlka smerom nadol od všeobecne akceptovaných ukazovateľov.
Neprítomnosť monocytov v krvi je alarmujúcim znakom. Môže to naznačovať sepsu alebo ťažkú leukémiu.
Hemoglobín
Ide o veľmi komplexný proteín obsahujúci železo, ktorý vykonáva veľké množstvo životne dôležitých funkcií. Je súčasťou červených krviniek.
Jednou z najdôležitejších úloh hemoglobínu je dodávanie kyslíka do každej bunky a transport oxidu uhličitého do pľúc. Proteín obsahujúci železo je navyše zodpovedný za reguláciu acidobázickej rovnováhy a ako prvý zasiahne, keď prenikne dotelo jedov.
Hemoglobín je zlúčenina, ktorej lekár pripisuje osobitný význam pri dešifrovaní kompletného krvného obrazu u dospelých. Norma pre ženy nie je nižšia ako 120 a nie viac ako 140 g / l, pre mužov - nie menej ako 130 a nie viac ako 160 g / l.
Zvýšený hemoglobín je typický pre horolezcov, lyžiarov a obyvateľov horských oblastí. Okrem toho sa u športovcov často odchyľuje od všeobecne uznávaných hodnôt smerom nahor. Tento stav naznačuje fungovanie kompenzačného mechanizmu a nevyžaduje liečbu.
Hladina hemoglobínu sa však môže zvýšiť aj s progresiou nasledujúcich chorôb:
- Chyba srdca.
- Erytrocytóza.
- Diabetes mellitus.
- Zlyhanie srdca alebo pľúc.
- Rakovina krvi.
- Črevná obštrukcia.
V praxi sa nízky hemoglobín zisťuje oveľa častejšie. Hlavné dôvody tohto stavu:
- Nevyvážená strava.
- Vegetariánstvo.
- Zamorenie červami.
- Patológie tráviaceho systému.
- Strata krvi (vrátane skrytej).
Na rozdiel od predchádzajúcich ukazovateľov je hemoglobín zlúčeninou, ktorej nadbytok aj nedostatok sa prejavuje výraznými symptómami. Zdravie človeka a stav pokožky, vlasov a nechtov sa výrazne zhoršujú.
Erytrocyty
Tieto červené telieska sú najpočetnejšie formované prvky tekutého spojivového tkaniva. Osoby, ktoré sa zaujímajú o to, ako dešifrovať úplný krvný obraz, musia vedieť, že skóreHladiny červených krviniek majú osobitný klinický význam. Je to spôsobené tým, že ich koncentrácia môže robiť konkrétnejšie závery týkajúce sa stavu ľudského zdravia.
Norma pre dospelé ženy je 3, 7-4, 7x1012, pre mužov - 4-5, 1x1012. Hlavnými dôvodmi odchýlky od všeobecne akceptovaných hodnôt smerom nahor sú dehydratácia a hypoxia a na menšiu stranu - strata krvi, nevyvážená výživa, pitie veľkého množstva vody, deštrukcia červených krviniek na pozadí závažných patológií.
V tomto prípade lekár nevyhnutne vyhodnocuje pomer iných ukazovateľov pri dešifrovaní všeobecného krvného testu u dospelých. Je zvykom hovoriť o norme, ak sa neodchyľujú jedným alebo druhým smerom. V tomto prípade odborníci spravidla odporúčajú upraviť stravu. Ak ostatné indikátory nezodpovedajú norme, predpíšu sa dodatočné diagnostické testy.
Retikulocyty
Toto sú progenitorové bunky červených krviniek. Ich indikátor odráža regeneračnú funkciu kostnej drene. V krvi je málo mladých červených krviniek. Pre ženy je normou hodnota v rozmedzí 0,12-2,05%, pre mužov - 0,24-1,70%.
Zvýšenie hladiny retikulocytov naznačuje aktívnu prácu kostnej drene. K tomu dochádza buď po úspešnej liečbe anémie, alebo v dôsledku masívnej straty tekutého spojivového tkaniva.
Ak je počet retikulocytov zanedbateľný alebo sa nedetegujú vôbec, považuje sa to za alarmujúce znamenie pre ľudí trpiacich anémiou. Tento stav naznačuje, že regeneračnéfunkcia kostnej drene.
Trmbocyty
Sú to tvorené elementy krvi – najtenšie doštičky, ktorých tvorba prebieha v kostnej dreni. Krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie tekutého spojivového tkaniva. Po poranení sú to práve tieto platničky, ktoré sa ponáhľajú k lézii a pri raste doslova zalepia ranu. Zároveň zabraňujú prenikaniu patogénov cez oblasť s porušenou celistvosťou kože.
Ako rozlúštiť úplný krvný obraz? U dospelých mužov je počet krvných doštičiek od 200 do 400 tisíc jednotiek / μl, u žien - od 180 do 320 tisíc jednotiek / μl. U nežného pohlavia môže indikátor výrazne klesnúť počas menštruácie a počas tehotenstva. V iných prípadoch má lekár podozrenie na prítomnosť akejkoľvek patológie v tele pacienta.
Dôvody odchýlenia sa od všeobecne uznávaných noriem smerom nahor:
- Tuberkulóza.
- Lymfogranulomatóza.
- Leukémia.
- Rakovina obličiek alebo pečene.
- Artritída.
- Erytrocytóza.
- Enteritída.
- Anémia.
- Zhoršené fungovanie červených mozgových kmeňových buniek.
- Silná strata krvi.
- Intoxikácia tela.
- Dlhé vystavenie stresu.
Zníženie hladiny krvných doštičiek vo väčšine prípadov naznačuje, že pacient je závislý na nekontrolovanej medikácii. Menej často odchýlka smerom nadol od normy naznačuje prítomnosť:
- Cirhóza.
- Hepatitída.
- Lezie kostnej drene.
- Leukémia.
- Hypo- alebo hypertyreóza.
- Megaloblastická anémia.
Tento stav je navyše typický pre ľudí, ktorí pravidelne konzumujú nápoje obsahujúce alkohol.
ESR
Každý človek, bez ohľadu na to, či potrebuje vedieť dešifrovať všeobecný krvný test u dospelého alebo nie, vie, že vysoká sedimentácia erytrocytov je alarmujúcim znakom, ktorý umožňuje odhaliť patologický proces v tele dokonca aj v najskoršom štádiu svojho vývoja.
Norma ESR pre mužov od 15 do 50 rokov nie je menšia ako 2 a nie väčšia ako 15 mm / h, nad 50 rokov - 2 - 20 mm / h. Pre ženy vo veku 15-50 rokov - nie menej ako 2 a nie viac ako 20 mm/h, nad 50 rokov - 2-30 mm/h.
Dôvody zvýšenia ESR:
- Patológie infekčnej povahy (akútne aj chronické).
- Zápalové procesy.
- Poškodenie spojivového tkaniva.
- Onkológia.
- Infarkt myokardu.
- Anémia.
- Amyloidóza.
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa zvyšuje aj počas tehotenstva a užívania perorálnej antikoncepcie.
Dôvod nižšieho ESR:
- Hepatitída.
- DIC.
- Pľúcne patológie.
- Chronické srdcové zlyhanie.
- Sferocytóza dedičnej povahy.
Okrem toho je ESR pod normálom u vegetariánov, ktorí nejedia nielen mäso, ale ani žiadne iné potraviny živočíšneho pôvodu.
Na záver
Je veľmi ťažké rozlúštiť všeobecný krvný test dospelého človeka bez lekárskeho vzdelania. Je to spôsobené tým, že tekuté spojivové tkanivo je zastúpené veľkým počtom komponentov, z ktorých každý je citlivý na najmenšie zmeny v tele. To sa prejavuje v podobe odchýlky ukazovateľov od normy vo väčšej alebo menšej miere. Ak získané výsledky nezodpovedajú všeobecne akceptovaným hodnotám, je potrebné čo najskôr kontaktovať lekársku inštitúciu. Je dôležité mať na pamäti, že úplný krvný obraz dospelého človeka dokáže čo najpresnejšie rozlúštiť iba lekár.
