V súčasnosti pribúda oportúnnych chorôb infekčného charakteru, ktoré sú spôsobené zvyšovaním miery vplyvu negatívnych faktorov prostredia na ľudský organizmus. Na prvom mieste v počte plesňových infekcií tráviaceho traktu je drozd, zatiaľ čo v 80% prípadov sa u ľudí vyvinie črevná kandidóza. Toto ochorenie je vyvolané hubami Candida albicans.
Vo všeobecnosti je dnes asi polovica obyvateľov planéty prenášačmi húb, v tele sú v pasívnom stave, no pri narušení imunitného systému sa aktivizujú a začnú sa rýchlo množiť vo veľkom množstvá. Infekcia spôsobuje rozvoj patologických procesov v čreve, ktoré postihuje jeho sliznicu.
Popis problému
Črevná kandidóza je infekčné ochorenie, ktoré postihuje sliznicu menovaného orgánu. Príčinnými činiteľmi patológie, ako už bolo uvedené, sú huby Candida albicans, ktoré vstupujú do tela a aktívne sa množia v dôsledku ľudskej imunitnej nedostatočnosti. Normálna patogénna mikroflóraje neoddeliteľnou súčasťou rovnováhy ústnej dutiny, tráviacich orgánov a gastrointestinálneho traktu, reprodukčného systému, bez toho, aby spôsobil rozvoj ochorenia. Ale pod vplyvom určitých negatívnych faktorov začína rýchla reprodukcia húb, ktoré vytláčajú normálnu mikroflóru a vyvolávajú rozvoj kandidózy (drozd).
Lekári označujú črevnú kandidózu za jednu z odrôd dysbakteriózy. Huby sa pripájajú k epitelu, potom získavajú vláknitú formu a prenikajú do tkanív, čím vyvolávajú výskyt nekrotických oblastí v ohniskách zápalu. Okolo týchto oblastí sa začína ukladať fibrínový proteín. Zdravá črevná mikroflóra produkuje protiplesňové protilátky, čo zabezpečuje primeranú imunitnú odpoveď. Ale ak je mikroflóra narušená v dôsledku zníženia imunity, huby začnú infikovať nové zdravé oblasti.
Epidemiológia
Huby Candida sú v prírode veľmi bežné. A opísaná choroba môže byť diagnostikovaná u ľudí rôznych vekových skupín, pohlavia a národnosti. Drozd sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych dôvodov:
- ako vedľajší účinok dlhodobého užívania silných širokospektrálnych antibakteriálnych látok;
- v dôsledku užívania kortikosteroidov alebo hormónov;
- ako komplikácia cukrovky a endokrinných ochorení;
- s imunodeficienciou;
- v prítomnosti chronických ochorení infekčnej povahy.
Príčiny rozvoja choroby
Ako viete, dôvodVývoj patológie hrajú huby Candida albicans, ktoré sú prítomné v zdravom tele a začínajú sa množiť, keď sú jeho ochranné vlastnosti oslabené. Dôvody zníženia imunity zahŕňajú:
- Onkologické patológie, chemoterapia.
- Imunodeficiencia, ktorá sa vyvíja v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, stresových stavov, tehotenstva a prítomnosti HIV alebo AIDS.
- Endokrinná porucha.
- Autoimunitné a alergické patológie.
- Choroby tráviaceho traktu.
- Transplantácia darcovských orgánov a tkanív.
- Predĺžené užívanie antibakteriálnych a hormonálnych liekov.
- Porušenie režimu dňa a výživy.
- Život v nepriateľskom prostredí.
Mechanizmy progresie ochorenia
V medicíne je zvykom rozlišovať dva mechanizmy vzniku kandidózy:
- Invazívny drozd je charakterizovaný vstupom húb do črevných epitelových tkanív. Na pozadí silného zníženia imunity sa huby dostávajú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Tento jav sa často pozoruje u ľudí, ktorí majú posledné štádiá AIDS, ako aj neutropéniu. Tento typ patológie má dva poddruhy: fokálnu a difúznu kandidózu.
- Neinvazívny drozd je najbežnejší. Ochorenie sa prejavuje na pozadí dysbakteriózy alebo črevnej infekcie. Počas reprodukcie húb sa produkujú toxíny, ktoré dráždia ľudské črevá, čo prispieva k exacerbácii dysbakteriózy, rozvojualergické reakcie a sekundárna imunodeficiencia.
Aby sa znížilo riziko komplikácií, odporúča sa podstúpiť diagnostiku a liečbu ochorenia včas. Na vyvinutie účinnej liečby musí lekár zistiť príčinu patológie.
Symptómy a príznaky choroby
Choroba má tri štádiá vývoja:
- Latentné obdobie, v ktorom sa neobjavujú žiadne známky patológie.
- Predĺžený febrilný syndróm so známkami infekcie.
- Visceralizácia, pri ktorej sa objavujú symptómy rôznych chorôb.
Príznaky črevnej kandidózy sa zvyčajne objavujú dlho a pomaly, v niektorých prípadoch je však možný akútny priebeh s výraznými príznakmi.
Bežné príznaky rôznych foriem ochorenia zahŕňajú:
- strata chuti do jedla;
- fatigue;
- flatulencia;
- bolesť a nepríjemný pocit v bruchu;
- análne svrbenie;
- menšia intoxikácia tela;
- Neformované výkaly počas pohybu čriev.
Symptómy rozvoja rôznych foriem kandidózy
Pri difúznych drozdoch je stav pacienta zvyčajne veľmi vážny v dôsledku intoxikácie tela. V tomto prípade sa príznaky črevnej kandidózy prejavujú vo forme silnej bolesti v bruchu, hnačky, sprevádzanej krvavým výtokom, ako aj silným zvýšením telesnej teploty. Táto forma patológie je vždy sprevádzaná vážnymi porušeniami.imunitný systém, takže často sprevádza iné choroby.
Keď fokálna drozd u ľudí zhoršuje ochorenia, ako sú žalúdočné alebo dvanástnikové vredy, ulcerózna kolitída, ktoré nie sú prístupné štandardnej liečbe. Symptomatológia tej istej patológie zodpovedá základnej chorobe.
Najčastejšie však existujú recenzie na črevnú kandidózu, ktorá je neinvazívna. Pomocou moderných liekov je možné úplne zbaviť tejto patológie. Pri nej sa u človeka objavia bolesti brucha, plynatosť, poruchy trávenia, nepohodlie. Niekedy sa môžu vyvinúť alergické reakcie.
Lekári si často zamieňajú kandidózu so syndrómom dráždivého čreva, keďže symptómy týchto dvoch chorôb sú podobné.
Komplikácie a dôsledky
Pri predčasnej terapii alebo jej absencii, ako aj pri samoliečbe choroby sa choroba stáva chronickou, pri ktorej huby prenikajú hlboko do tkanív a ničia ich štruktúru. V budúcnosti patológia vyvoláva vývoj komplikácií vo forme črevných vredov, rozvoja vnútorného krvácania a sepsy. Takéto stavy sú život ohrozujúce, pretože môžu byť smrteľné.
Ako komplikácia vzniká dlhotrvajúca hnačka, ktorá vedie k dehydratácii. Počas tehotenstva môže patológia spôsobiť smrť plodu alebo potraty.
Diagnostické opatrenia
Črevná kandidóza má určité ťažkosti s diagnostikou, pretože pôvodca ochorenia môženezúčastňovať sa patologických procesov, byť v tele v pasívnom stave. V tomto prípade lekár stanoví diagnózu vylúčením. Na to slúžia komplexné klinické a laboratórne vyšetrenia:
- Mikrobiologické vyšetrenie výkalov na prítomnosť infekčného agens. Táto metóda vám tiež umožňuje vybrať antibiotikum, na ktoré sú huby najcitlivejšie.
- Endoskopické testovanie umožňuje určiť stav črevného epitelu, odhaliť vredy a biely plak.
- Histologické a cytologické štúdie zoškrabov z črevného epitelu, ako aj kliešťová biopsia. V tomto prípade sa používa metóda Romanovského-Giemsa, ako aj metóda Gridley.
- Röntgen čreva.
- Bakteriologická kultúra materiálu z črevnej sliznice.
- PCR a ELISA.
Pred liečbou črevnej kandidózy musí lekár vykonať komplexné vyšetrenie a stanoviť presnú diagnózu. Zložitosť diagnostiky patológie spočíva v tom, že huby nemožno nájsť vo všetkých skúmaných materiáloch. Preto sú výsledky testov často nepravdivé. Všetci pacienti musia podstúpiť analýzu dysbakteriózy.
Pri predčasnej liečbe sa choroba zvrhne na systémový drozd, pri ktorom sú postihnuté všetky sliznice orgánov.
Metódy terapie
Liečba črevnej kandidózy je zameraná najmä na elimináciu sprievodných ochorení, zvýšenie imunity aeliminácia infekčného agens. Výber taktiky terapie závisí od symptómov patológie, prítomnosti patológií tráviaceho traktu, vývoja komplikácií, ako aj od celkového stavu pacienta.
Liečba črevnej kandidózy najčastejšie zahŕňa použitie antimykotík, ktoré môžu byť predpísané vo forme tabliet alebo injekcií. Často spolu s takýmito liekmi je pacientovi predpísané vhodné antibakteriálne činidlo na zníženie rizika vzniku sekundárnej bakteriálnej infekcie. A takmer vždy sú pacientovi predpísané imunostimulanty, ako aj antihistaminiká.
Drogová terapia
Lieky používané na črevnú kandidózu sú klasifikované takto:
- Antimykotiká na odstránenie pôvodcu infekcie.
- Antibakteriálne – na odstránenie sekundárnych infekcií.
- Lieky na symptomatickú liečbu sprievodných ochorení.
- Probiotiká používané na obnovu črevnej mikroflóry.
Treba poznamenať, že "Amfotericín", "Ketokonazol" a "Flukonazol" nedávajú pozitívne výsledky pri črevnej kandidóze, pretože sú absorbované iba horným črevom, v dôsledku čoho je požadovaná koncentrácia liečiv nedosiahne lumen hrubého čreva, kde sa zvyčajne pozoruje najväčšia koncentrácia húb. Mimochodom, v tomto prípade je dokonca možný rozvoj vedľajších účinkov vo forme toxickej hepatitídy.
Pre deti a tehotné ženy lekári častopredpísať "Pimafucin" na črevnú kandidózu. Tento liek nespôsobuje nežiaduce reakcie a považuje sa za účinnú liečbu tejto patológie. Užíva sa jedna tableta štyrikrát denne počas jedného týždňa. Deťom sa predpisujú dve tablety denne.
Súbežne s elimináciou infekcie, ako už bolo spomenuté, sa vykonáva terapia sprievodných ochorení. Na tento účel možno predpísať antisekrečné lieky, vitamíny, blokátory H2-receptorov a iné.
Diéta na črevnú kandidózu
Počas liečby kandidózy by pacienti mali dodržiavať špeciálnu diétu. Takže z každodennej stravy je potrebné odstrániť všetky potraviny, ktoré môžu vyvolať rozmnožovanie húb, napríklad med, sladké ovocie, alkohol, sýtené nápoje, huby. Nemôžete jesť mastné, údené a múčne jedlá. Základom výživy by v tomto prípade mala byť konzumácia zeleniny s nízkym obsahom škrobu a kyslomliečnych výrobkov, ako aj výrobkov, ktoré obsahujú jednoduché sacharidy.
Forecast
Včasnou diagnózou a liečbou je možné úplné uzdravenie osoby. V prípade vývoja difúznej formy patológie sa môžu objaviť komplikácie vo forme šírenia abnormálneho procesu v tele. V prítomnosti základného ochorenia môže byť prognóza nepriaznivá. Ak sa ochorenie nelieči, stane sa chronickým av závažných prípadoch môže viesť k smrti v dôsledku rozvoja sepsy.
Prevencia
Preventívne opatreniamajú veľký význam. V tomto prípade by mali byť zamerané na elimináciu rizikových faktorov, ako aj na včasnú liečbu chorôb, ktoré spôsobujú črevnú dysbakteriózu. Na udržanie normálnej mikroflóry slizníc sa odporúča jesť správne, zvýšiť príjem vlákniny, sledovať osobnú hygienu a viesť zdravý životný štýl. Pri liečbe antibakteriálnymi alebo hormonálnymi liekmi by sa mali používať probiotiká na prevenciu dysbakteriózy a kandidózy.
Kandidóza alebo drozd je komplexné ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu. Ak pocítite nepríjemné pocity v bruchu, bolesť a svrbenie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, aby ste znížili riziko vzniku nebezpečných komplikácií.
