Žiaľ, endokrinné ochorenia sú čoraz rozšírenejšie. Tieto ochorenia sú také špecifické, že si človek nemusí všimnúť fyzické a psychické zmeny, ktoré sa mu vyskytnú, kým ho na tieto problémy neupozornia iní. Tento článok sa bude zaoberať chorobami spojenými so štítnou žľazou u ľudí.
Čo je štítna žľaza
Pred zvážením umiestnenia štítnej žľazy v tele musíte pochopiť, o aký druh orgánu ide.
Štítna žľaza je súčasťou endokrinného systému, ktorý ukladá jód a produkuje tri hormóny obsahujúce jód, ktoré sa podieľajú na metabolizme.
- Tyroxín alebo tetrajódtyronín (T4) je prekurzorom hormónu trijódtyronínu. Aktivuje metabolizmus, je zodpovedný za ľudský rast a vývoj, ako aj za metabolizmus.
- Trijódtyronín (T3) je hlavný hormón štítnej žľazy. Spolu s funkciami tyroxínu je zodpovedný za úroveň bdelosti, duševnú a motorickú aktivitu. Zvyšuje krvný tlakhladiny glukózy v krvi, podporuje odbúravanie tukov a bráni ich ukladaniu.
- Kalcitonín alebo tyrokalcitonín (peptidový hormón) - zabraňuje rozpadu kostného tkaniva, zabraňuje opotrebovaniu kostí v dôsledku zabudovania vápnika.
Umiestnenie štítnej žľazy, štruktúra
Štítna žľaza v ľudskom tele je bipartitný orgán. Laloky sú spojené úžinou umiestnenou pod hrtanom a pripevnené k žľaze spojivovým tkanivom. Tvarom je tento orgán podobný písmenu „H“alebo prevrátenému motýľovi – spodné časti oboch lalokov sú široké a skrátené, horné naopak úzke a dlhé.
Sú prípady, keď má človek ďalší tretí lalok vo forme pyramídového dlhého výbežku. Toto nie je odchýlka, ale vlastnosť konkrétneho organizmu. Štítna žľaza sa nachádza pod štítnou chrupavkou. Nazýva sa Adamovo jablko, čo je obzvlášť viditeľné u mužov. Pokiaľ ide o priedušnicu, je to miesto medzi jej druhým a tretím prstencom. Napriek tomu, že Adamovo jablko je u mužov väčšie ako u žien, umiestnenie štítnej žľazy u žien sa nelíši od umiestnenia u mužov. Funkcie štítnej žľazy u oboch pohlaví sú tiež totožné, len ženské telo (v dôsledku biologických vlastností) môže na problémy s týmto orgánom reagovať trochu inak ako mužské.
Predstavujeme fotografiu umiestnenia štítnej žľazy u žien. V tomto prípade má pacient jeho zvýšenie. Ak je štítna žľaza normálna, nie je vizuálne viditeľná.
Hmotnosť štítnej žľazy je podľa vekovej hranice nasledovná:
- Novorodenec – 5-6 gr.
- Prvý rok života – zníženie na 2-2,5 gr.
- Do prechodného veku – 10 – 14 gr.
- Vo veku 25 rokov – 18 – 24 gr.
- V starobe po 60 rokoch – postupne klesá.
Objem štítnej žľazy
Počas vyšetrenia endokrinológ sonduje žľazu, aby určil stupeň jej zväčšenia. Existujú tri stupne zvýšenia tohto orgánu endokrinného systému:
- 0. stupeň – bez strumy.
- 1. stupeň – vizuálne sa zdá, že struma chýba, ale je cítiť pri palpácii.
- 2. stupeň - struma je jasne viditeľná v normálnej polohe krku.
Typy ochorení štítnej žľazy
Ak sa vyskytnú problémy so štítnou žľazou a tá prestane produkovať hormóny v správnom množstve, v tele zlyhá mnoho dôležitých biologických procesov, čo vedie k rôznym ochoreniam:
- Hypotyreóza je ochorenie charakterizované dlhodobým nedostatkom hormónov s obsahom jódu v žľaze v dôsledku zníženia jej funkcie.
- Hypertyreóza (tyreotoxikóza) je opakom hypotyreózy, prejavuje sa nekontrolovanou produkciou hormónov štítnej žľazy a zvýšenou funkciou štítnej žľazy.
- Autoimunitná tyreoiditída – v dôsledku genetického defektu imunitného systému vzniká chronický zápal štítnej žľazy.
- Myxedém je extrémna forma hypotyreózy charakterizovanánedostatočné zásobenie telesných tkanív hormónmi obsahujúcimi jód.
- Kretinizmus je forma vrodenej hypotyreózy, pri ktorej dochádza k spomaleniu vývoja dieťaťa. Existuje vážny nedostatok hormónov obsahujúcich jód.
- Difúzna toxická struma je dedičné autoimunitné ochorenie. Nazýva sa aj Gravesova choroba. V dôsledku nadmernej sekrécie tyroxínu a trijódtyronínu dochádza k otravám týmito hormónmi (hypertyreóza).
- Adenóm štítnej žľazy je nezhubný nádor poznačený objavením sa uzlín v mieste štítnej žľazy.
- Rakovina štítnej žľazy je zhubný nádor u ľudí, ktorí majú problémy s endokrinným systémom.
Hypotyreóza je 18-19-krát častejšia u žien ako u mužov. Pripadá jeden prípad na 1 000 mužov a 19 na 1 000 žien.
Príznaky chorôb endokrinného systému
Rôzne ochorenia štítnej žľazy sa vyznačujú rôznymi znakmi presakovania. Pre hypotyreózu je to:
- V počiatočnom štádiu sú príznaky mierne.
- Problémy so spánkom – nespavosť alebo nadmerná ospalosť.
- Únava, zvýšená letargia počas dňa.
- Edém.
- Zhoršenie pamäti a duševnej aktivity.
- Problémy s gastrointestinálnym traktom.
- Rýchle priberanie na váhe, obezita.
- Porušenie ženského menštruačného cyklu.
- Reakcia na príliš horúce a studené počasie.
- Pokles telesnej teploty.
- Hypotenzia abradykardia.
- Depresia.
- Vypadávanie vlasov, lámavé nechty.
- Necitlivosť končatín, kŕče, bolesť svalov.
- Nízka hladina hemoglobínu v krvi, anémia.
- Znížená imunita.
- Znížená sexuálna funkcia u mužov.
- Znížená funkcia nadobličiek.
- Počas tehotenstva sa pozorujú malformácie plodu.
Príznaky miernej hypertyreózy
V závislosti od štádia ochorenia sú príznaky jeho prejavu rôzne. V miernej forme sú tieto:
- Stredné chudnutie.
- Zvýšenie srdcovej frekvencie s tachykardiou, ale nie viac ako sto úderov za minútu.
- Objavuje sa podráždenosť.
- Zvýšené potenie tela aj pri normálnej teplote okolia.
Znaky s priemerným tvarom
Priemerná závažnosť hypertyreózy je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- Schudnutie viac ako 10 kg.
- Tachykardia až 120 úderov za minútu, dokonca aj počas spánku.
- Časté riedke stolice.
- Chvenie prstov s napätím rúk.
- Narastá podráždenosť a vzrušivosť, objavuje sa plačlivosť a celková úzkosť.
- Nadmerné potenie (hyperhidróza).
- Vyčnievajúce očné buľvy.
Znaky v ťažkej forme
Ťažká hypertyreóza je charakterizovaná:
- Zintenzívnenie všetkých symptómov so stredne ťažkým ochorením.
- Dochádza k chveniu celého tela, nieiba ruky.
- Trvalá tachykardia až do 120-140 tepov za minútu alebo viac.
- Výrazné chudnutie.
- Zvýšený exoftalmus (vypuklé očné buľvy).
- Vizuálne zväčšenie štítnej žľazy.
Liečba
V súlade s ochorením konkrétneho človeka endokrinológ predpíše liečbu vhodnú pre pacienta. Existujú tri skupiny metód liečby tohto ochorenia:
- Odstránenie nedostatku hormónov štítnej žľazy produkovaných v štítnej žľaze, ktorej lokalizáciu sme zvažovali. Nedostatok hormónov je kompenzovaný užívaním liekov obsahujúcich hormóny. Endokrinológovia zvyčajne navrhujú užívať lieky "L-tyroxín", "Eutirox" a formulácie s anorganickým jódom, ako je "Thyreot" alebo "Iodthyrox". Presné dávkovanie a liek môže predpísať iba ošetrujúci lekár! S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť tieto lieky brať celý život.
- Na liečbu ochorení spojených s hyperfunkciou endokrinného systému sa používajú tyreostatiká. Môžu to byť lieky "Tyrozol", "Mercazolil" alebo "Propicil". Potláčajú tvorbu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu, používajú sa na liečbu hypertyreózy a na prípravu na operáciu. Súčasne s tyreostatikami možno predpísať betablokátory alebo lieky so sedatívnym účinkom.
- Operácia je poslednou možnosťou pri vážnych problémoch so štítnou žľazou nachádzajúcou sa v krčnej oblasti človeka. Ide o resekciu alebo úplné odstránenie orgánu – tyreoidektómiu. Anatomicky je ťažké vykonávať operácie na štítnej žľaze kvôli útvarom susediacim s ňou, ktoré sa počas operácie ľahko poškodia. To môže viesť k vážnym alebo život ohrozujúcim následkom pre pacienta. Nositeľ Nobelovej ceny Theodor Kocher vyvinul bezpečné metódy operácie štítnej žľazy s prihliadnutím na jej aktívne prekrvenie. Fotografia umiestnenia štítnej žľazy je uvedená vyššie.
Prevencia chorôb endokrinného systému
Správna výživa zohráva obrovskú úlohu v prevencii endokrinných ochorení. Potraviny ako morské ryby, morský kel, jodizovaná soľ, čerstvá zelenina a ovocie sú bohaté na jód, preto ich musíme zaradiť do jedálnička.
Z nápojov by jedálniček mal obsahovať čistú vodu aspoň dva litre denne, piť môžete zelený čaj a čerstvo vylisované šťavy. Pre ľudí žijúcich v oblastiach s nízkym obsahom jódu, ako napríklad v horských oblastiach, má zmysel užívať jódové doplnky, ako je Jodomarin. Dôležité pre prevenciu športu, čerstvého vzduchu a absencie zlých návykov u ľudí. Prevencia chorôb endokrinného systému sa vo veľkej miere zhoduje s prevenciou akýchkoľvek iných ľudských chorôb. Nezabúdajte na správnu životosprávu, no ak máte pocit, že vaše zdravie zlyháva, ihneď navštívte lekára.
